АРБИТРАЖНЫЙ СУД АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Логинова, д. 17, г. Архангельск, 163000, тел. (8182) 420-980, факс (8182) 420-799

E-mail: info@arhangelsk.arbitr.ru, http://arhangelsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А05-3869/2022

г. Архангельск

24 июня 2022 года

 

Резолютивная часть решения объявлена 17 июня 2022 года 

Полный текст решения изготовлен 24 июня 2022 года 

Арбитражный суд Архангельской области в составе судьи Шишовой Л.В.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Острых А.А.,

рассмотрел в открытом судебном заседании 14 – 17 июня 2022 года дело по заявлению общества с ограниченной ответственностью «Центр ЭКО на Воскресенской» (ОГРН 

<

***>; адрес: 163046, 

<

...>)

к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Архангельской области (ОГРН 

<

***>; адрес: 163069, 

<

...>)

о признании недействительным акта,

при участии представителя заявителя ФИО1 (доверенность от 01.02.022, паспорт, диплом), представителя ответчика ФИО2 (доверенность от 29.09.2021 № 51, паспорт, диплом),

установил:

общество с ограниченной ответственностью «Центр ЭКО на Воскресенской» (далее – заявитель, общество) обратилось в Арбитражный суд Архангельской области с заявлением к Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – ответчик, фонд) о признании недействительным акта проверки использования средств, направленных на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) от 18.03.2022 № 12/16, в части вывода о нецелевом использовании средств ОМС в 2020 году в размере 254 134 руб. 28 коп., а также в части требования об уплате штрафа в размере 25 413 руб. 43 коп.

В судебном заседании представитель заявителя предъявленное требование поддержала, представитель ответчика с заявленным требованием не согласилась по доводам, изложенным в отзыве на заявление. 

Заслушав пояснения представителей сторон, изучив материалы дела, суд установил следующее:

На основании приказа фонда от 03.03.2022 № 147-О комиссией ответчика проведена плановая проверка использования средств, направленных на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования в обществе за период с 01.01.2020 по 31.12.2021.

Результаты проверки зафиксированы в акте проверки использования средств, направленных на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования в обществе с ограниченной ответственностью «Центр ЭКО на Воскресенской» № 12/16 от 18.03.2022 (далее – акт проверки).

В ходе проведения проверки фондом было установлено, что обществом допущено нецелевое расходование средств на выплату заработной платы за счет средств ОМС врачу клинической лабораторной диагностики/эмбриологу ФИО3, осуществлявшей медицинскую деятельность при отсутствии лицензии у общества на оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях/дневного стационара по клинической лабораторной диагностики (сертификат специалиста «клиническая лабораторная диагностика» имеется), а также при отсутствии сертификата специалиста «эмбриолог» при наличии лицензии по «акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий)» в размере 254 134,28 руб. за период 2020 года.

В акте проверки обществу предложено в течение 10 рабочих дней со дня предъявления акта перечислить на лицевой счет фонда:

- использованные не по целевому назначению средства территориальной программы ОМС в сумме 254 134 руб. 28 коп.;

- штраф в размере 10% от суммы нецелевого использования средств в сумме 25 413 руб. 43 коп.

Не согласившись с позицией фонда, общество обратилось в арбитражный суд с заявлением о признании акта проверки недействительным в части вывода о нецелевом использовании средств ОМС в 2020 году в размере 254 134 руб. 28 коп., а также в части требования об уплате штрафа в размере 25 413 руб. 43 коп.

Фонд представил отзыв на заявление, в котором указал на законность и обоснованность оспариваемого акта. 

Согласно пункту 1 статьи 4 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) заинтересованное лицо вправе обратиться в арбитражный суд за защитой своих нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов, в том числе с требованием о присуждении ему компенсации за нарушение права на судопроизводство в разумный срок или права на исполнение судебного акта в разумный срок, в порядке, установленном АПК РФ.

В силу статей 65, 198 и 200 АПК РФ обязанность доказывания наличия права и факта его нарушения оспариваемыми актами, решениями, действиями (бездействием) возложена на заявителя, обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта, решения, действий (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту, а также обстоятельств, послуживших основанием для их принятия (совершения), возлагается на орган или лицо, которые приняли данный акт, решение, совершили действия (допустили бездействие).

Исходя из части 2 статьи 201 АПК РФ обязательным условием для принятия решения об удовлетворении заявленных требований о признании ненормативного акта недействительным (решения, действий, бездействия незаконными) является установление судом совокупности юридических фактов: во-первых, несоответствия таких актов (решения, действий, бездействия) закону или иному нормативному правовому акту, а во-вторых, нарушения ими прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

Исследовав материалы дела, заслушав объяснения представителей сторон, суд пришел к выводу о наличии оснований для удовлетворения заявленного требования.

По смыслу статьей 10, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации.

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2021 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 № 1610, определено, что источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления), средства обязательного медицинского страхования.

В статье 147 БК РФ указано, что расходование средств государственных внебюджетных фондов осуществляется исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, регламентирующим их деятельность, в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

Статьей 38 БК РФ закреплен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, согласно которому бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования.

Согласно статье 306.4 БК РФ под нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

Таким образом, использование средств внебюджетных фондов можно расценивать как нецелевое исключительно в случае использования их на цели, не соответствующие условиям и назначениям получения.

Как разъяснил Пленум Высшего Арбитражного Суда РФ в пункте 14.1 постановления от 22.06.2006 № 23 «О некоторых вопросах применения арбитражными судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации», под нецелевым использованием бюджетных средств признается использование бюджетных средств на цели, не соответствующие условиям их получения, определенным утвержденными бюджетом, бюджетной росписью, уведомлением о бюджетных ассигнованиях, сметной доходов и расходов либо иным правовым основанием их получения.

В соответствии со статьей 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Закон № 165-ФЗ) денежные средства бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый период. Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования не допускается.

Как установлено пунктом 1 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон № 326-ФЗ), обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Медицинская организация является участником ОМС (часть 2 статьи 9 Закона № 326-ФЗ), осуществляет свою деятельность в сфере ОМС на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть 5 статьи 15 Закона № 326-ФЗ).

В соответствии со статьей 4 Закона № 326-ФЗ одним из основных принципов осуществления ОМС является обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной и базовой программ ОМС.

Согласно пункту 5 части 2 статьи 20 Закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу (часть 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ).

В соответствии с частью 9 статьи 35 Закона № 326-ФЗ базовая программа обязательного медицинского страхования устанавливает требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 36 Закона № 326-ФЗ территориальная программа обязательного медицинского страхования – составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (часть 1).

Согласно части 6 статьи 36 Закона № 326-ФЗ территориальная программа обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования определяет на территории субъекта Российской Федерации способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, содержит реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, определяет условия оказания медицинской помощи в них, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи.

Таким образом, структура тарифа на оплату медицинской помощи определяется базовой программой обязательного медицинского страхования и устанавливается Законом № 326-ФЗ. В свою очередь территориальная программа обязательного медицинского страхования определяет структуру тарифа на территории субъекта Российской Федерации и должна соответствовать требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования. При этом, расходование средств ОМС является целевым, то есть должно соответствовать условиям территориальной программы обязательного медицинского страхования и расходам, включенным в структуру тарифа.

В силу пункта 12 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Согласно пункту 27 Порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, утвержденного Приказом Минздрава России от 26.03.2021 № 255н (далее – Порядок), территориальным фондом осуществляется контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования медицинскими организациями, имеющими право на осуществление медицинской деятельности и включенными в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальным программам обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации: организаций любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы; индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность.

В пункте 39 Порядка предусмотрено, что проверка использования средств обязательного медицинского страхования, полученных медицинскими организациями, включает, в том числе: проверку обоснованности получения средств обязательного медицинского страхования медицинской организацией на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; соблюдения обязательства медицинской организации по использованию средств обязательного медицинского страхования, полученных за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, в том числе: 1) по видам медицинской помощи; 2) по структуре тарифа на оплату медицинской помощи.

При проведении проверки использования средств обязательного медицинского страхования проверяется правильность отражения в регистрах бухгалтерского учета операций по средствам обязательного медицинского страхования, правильность отражения доходов и расходов согласно действующей бюджетной классификации, соблюдение порядка ведения кассовых операций и учета наличных денежных средств (в части средств обязательного медицинского страхования), своевременность оприходования наличных денежных средств обязательного медицинского страхования, поступающих из банка и других источников, а также их целевое использование, наличие документов и достоверность содержащихся в них данных, являющихся основанием для списания расходов по кассе, законность произведенных расходов в части средств обязательного медицинского страхования, обеспечение сохранности денежных средств.

В силу пункта 42.3 Порядка при наличии фактов нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки, в заключительную часть акта включается обобщенная информация о направлениях и суммах нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, с требованием о возврате медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, и уплате штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ.

В соответствии с частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Таким образом, главной целью проведения проверок деятельности медицинских учреждений территориальным фондом обязательного медицинского страхования является осуществление контроля за соблюдением Закона № 326-ФЗ, целевым и рациональным использованием средств ОМС.

В пункте 10 Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Архангельской области на 2020 и на плановый период-2021 и 2022 годов от 30.12.2019, указаны цели, на которые могут быть направлены средства ОМС, в том числе на выплату заработной платы.

Нецелевое расходование заявителем средств ОМС в размере 254 134,28 руб. за период 2020 года, по мнению фонда, выразилось в том, что обществом произведено расходование средств на выплату заработной платы за счет средств ОМС врачу клинической лабораторной диагностики/эмбриологу ФИО3, осуществлявшей медицинскую деятельность при отсутствии у общества лицензии на оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях/дневного стационара по клинической лабораторной диагностики (сертификат специалиста «клиническая лабораторная диагностика» имеется), а также при отсутствии сертификата специалиста «эмбриолог» при наличии лицензии по «акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий)».

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», действовавшего в рассматриваемый период, подлежат лицензированию работы по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий). 

В проверяемом периоде общество осуществляло медицинскую деятельность на основании лицензии Л041-01152-29/00307562 от 03.08.2016, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию методов вспомогательных репродуктивных технологий).

Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, организация деятельности, оснащение, штатные нормативы Центра (лаборатории, отделения) вспомогательных репродуктивных технологий в 2020 году регулировался приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 № 107н, в котором содержалось указание на обязательное наличие в штате Центра (лаборатории, отделения) врача клинической лабораторной диагностики или эмбриолога. 

Таким образом, наличие должности врача клинической лабораторной   диагностики   является   обязательным   условием   соблюдения лицензионных требований в области вспомогательных репродуктивных технологий.

Из системного толкования положений Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 (действовавшего в спорный период), писем Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.10.2014 № 24-1/3060814-2592, от 24.05.2013 № 16и-521/13, следует, что работы (услуги) по клинической лабораторной диагностике подлежат лицензированию как вид медицинской деятельности лишь в тех случаях, когда они оказываются третьим лицам как самостоятельные работы, услуги в рамках медицинской помощи. 

Как следует из материалов дела, приказом общества о приеме работника на работу от 12.01.2015 № 70 ФИО3 принята в штат организации в должности врач клинической лабораторной диагностики/эмбриолог. 

В 2020 году ФИО3 осуществляла трудовую деятельность в обществе в должности врача клинической диагностики/эмбриолога. У данного сотрудника в имелся диплом о высшем образовании врача по специальности «лечебное дело», а также сертификат специалиста по специальности «Клиническая лабораторная диагностика».

Как установлено в ходе проверки и подтверждается материалами дела, у медицинской организации отсутствовала своя клиническая лаборатория, а также лицензия на осуществление медицинской деятельности при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по клинической лабораторной диагностике в соответствии с приказом Минздрава России от 11.03.2013 № 121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях» (далее – Приказ № 121н).

Согласно пункту 8 Положения об организации деятельности центра (лаборатории, отделения) вспомогательных репродуктивных систем, являющемуся приложением № 1 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 № 107н, вопрос о включении в структуру клинико-диагностической лаборатории решается руководителем Центра (отделения, лаборатории) вспомогательных репродуктивных технологий, соответственно не является обязательным условием для соблюдения лицензионным требований медицинской организации.

В случае отсутствия клинико-диагностической лаборатории в медицинской организации, а также лицензии на осуществление по клинической лабораторной диагностике наличие в штате врача клинической лабораторной диагностики не является обязательным условиям для медицинской организации.

Как установлено в ходе проверки, в 2020 году лабораторные исследования общества производились ООО «Инвитро Спб» по договору № 573-К от 28.01.2015 оказания платных медицинских услуг.

 В рамках указанного договора ООО «ИНВИТРО Спб» выполняло исследования всех лабораторных анализов пациентов общества. Оплата данных услуг производилась обществом за счет средств от коммерческой деятельности. Таким образом, заявитель самостоятельно лабораторные исследования не производил, что ответчиком по существу не оспаривается. 

Поскольку заявитель не оказывал медицинскую помощь по клинической лабораторной диагностике как самостоятельные работы/услуги в рамках оказания медицинской помощи, у него отсутствовала обязанность по получению лицензии на осуществление медицинской деятельности по клинической лабораторной диагностике. Таким образом, вывод фонда о том, что в нарушение пункта 2 Приказа № 121н деятельность сотрудника ФИО3 как врача клинической лабораторной диагностики осуществлялась при отсутствии лицензии по клинической лабораторной диагностике (страница 5 акта проверки), является необоснованным. 

Как указано ранее, в спорный период ФИО3 работала в обществе в должности врача клинической диагностики/эмбриолога.

Указанные должности соответствуют номенклатуре должностей медицинских работников, утвержденной приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н. 

Согласно должностной инструкции ФИО3 врач клинической лабораторной диагностики проводит, в том числе, эмбриологическую часть программ вспомогательных репродуктивных технологий, контролирует состояние оборудования и пополнение запасов расходных материалов.

В соответствии с Приложением № 2 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 № 107н, врач клинической лабораторной диагностики или эмбриолог указаны как взаимозаменяемые должности, так как их трудовые обязанности в рамках оказания медицинских услуг с помощью вспомогательных репродуктивных технологий идентичны. 

Аналогичные положения содержаться в Приложение № 2 к Порядку использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниям и ограничениям к их применению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 № 803н (действующему с 01.01.2021). 

Таким образом, законодатель при оказании медицинских услуг с помощью вспомогательных репродуктивных технологий не разделяет должность врача клинической лабораторной диагностики и эмбриолога. 

В соответствии с пунктом 2 Приложения № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.11.2012 № 982н сертификат выдается по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2008 № 176н и номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.10.2015 № 700н, а также по направлениям подготовки, предусмотренным приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 12.09.2013 № 1061 «Об утверждении перечней специальностей и направлений подготовки высшего образования». 

В указанных нормативных документах специалист «эмбриолог» или «эмбриология» отсутствует. Таким образом, довод ответчика о наличии сертификата специалиста эмбриолога является необоснованным. 

При получении обществом лицензии на осуществление медицинской деятельности Л041-01152-29/00307562 от 03.08.2016 образование ФИО3 соответствовало требованиям, предъявляемым к эмбриологам (на дату получения лицензии ФИО3 уже работала в обществе в должности врача клинической диагностики/эмбриолога). 

Таким образом, фондом, по результатам проведенной проверки, не опровергнут факт расходования обществом средств ОМС в размере 254 134,28 руб. на оказание медицинской помощи, то есть, в соответствии с целевым назначением. Доказательств того, что данные затраты не связаны с оказанием медицинской помощи (медицинских услуг), а также об их чрезмерности, фондом не представлено. Следовательно, средства ОМС соответствуют целям получения, поскольку использованы на обеспечение застрахованных лиц медицинской помощью, предоставленной в рамках ОМС.

Принимая во внимание изложенное, акт фонда подлежит признанию недействительным в оспариваемой части. 

В соответствии со статьей 110 АПК РФ расходы заявителя по уплате государственной пошлины по настоящему делу подлежат отнесению на ответчика.

Руководствуясь статьями 110, 197-201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Архангельской области

РЕШИЛ:

Признать недействительным, проверенный на соответствие нормам Бюджетного кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» ненормативный правовой акт – акт от 18.03.2022 № 12/16 проверки использования средств, направленных на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования, принятый Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области в отношении общества с ограниченной ответственностью  «Центр ЭКО на Воскресенской», в части вывода о нецелевом использовании средств обязательного медицинского страхования в 2020 году в размере 254 134 руб. 28 коп., а также в части требования об уплате штрафа в размере 25 413 руб. 43 коп.

Обязать Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области устранить допущенные нарушения прав и законных интересов общества с ограниченной ответственностью  «Центр ЭКО на Воскресенской».

Взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области (ОГРН 

<

***>) в пользу общества с ограниченной ответственностью  «Центр ЭКО на Воскресенской» (ОГРН 

<

***>) 3000 рублей расходов по государственной пошлине.

Настоящее решение может быть обжаловано в Четырнадцатый арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Архангельской области в срок, не превышающий одного месяца со дня его принятия.

Судья

Л.В. Шишова