АРБИТРАЖНЫЙ СУД АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

414014, г. Астрахань, пр. Губернатора Анатолия Гужвина, д. 6

Тел/факс (8512) 48-23-23, E-mail: astrahan.info@arbitr.ru

http://astrahan.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело №А06-438/2019

г. Астрахань

19 марта 2019 года

Резолютивная часть решения объявлена 14 марта 2019 года

Полный текст решения изготовлен 19 марта 2019 года

Арбитражный суд Астраханской области в составе судьи Ковальчук Т.А.

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Территориального органа Росздравнадзора по Астраханской области о привлечении Открытого акционерного общества "Новая Поликлиника-Астрахань" к административной ответственности по части 3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях

при участии:

от заявителя: ФИО2, представитель по доверенности от 22.02.2019; ФИО3, представитель по доверенности от 27.12.2018;

от лица, привлекаемого к административной ответственности: ФИО4, представитель по доверенности от 28.02.2019;  ФИО5, представитель по доверенности от 28.02.2019

Территориальный орган Росздравнадзора по Астраханской области  (далее – Росздравнадзор, административный орган)  обратилось в арбитражный суд с заявлением о привлечении к административной ответственности  по части 3 статье 14.1 КоАП РФ Открытого акционерного общества "Новая Поликлиника-Астрахань"  (далее ОАО "Новая Поликлиника-Астрахань", Общество, лицо, привлекаемое к административной ответственности).

В судебном заседании представитель заявителя поддержал заявленные требования,  просил суд привлечь  Общество к административной ответственности, предусмотренной  частью  3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Представитель лица, привлекаемого к административной ответственности, просил суд отказать в удовлетворении заявленных требований.

Выслушав представителей сторон,  исследовав материалы дела, суд

УСТАНОВИЛ:

Как следует из материалов дела, на основании жалобы ФИО6 и приказа руководителя  Территориального отдела Росздравнадзора по АО   от 17.01.2019 № П30-13/19 в период с 21.01.2019 по 22.01.2019 была проведена внеплановая документарная проверка соблюдения ОАО "Новая Поликлиника-Астрахань"   прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, порядков и стандартов оказания медицинской помощи, в ходе которой выявлены нарушения  требований 84 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), Постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2002 №1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг" (далее Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг), Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 №1177н "Об утверждении Порядка подачи информационного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информационного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства", подпункта "в" пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 (далее - Положение № 291).

Результаты проверки зафиксированы в акте №6 от 22.01.2019.

Усмотрев в действиях Общества признаки состава административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ, 24.01.2019 Территориальный орган Росздравнадзора  составил  в отношении ОАО "Новая Поликлиника-Астрахань" протокол об административном правонарушении №06-91-37/11.

В соответствии с частью 3 статьи 23.1 КоАП РФ административный орган обратился в арбитражный суд с заявлением о привлечении общества к административной ответственности, предусмотренной частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ.

Согласно части 6 статьи 205 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности.

 Частью 3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), в виде предупреждения или наложения административного штрафа на юридических лиц в размере от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.

Объективная сторона правонарушения состоит в осуществлении предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальных разрешением (лицензией).

В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.

В силу пункта 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291, медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. Требования к организации и выполнению указанных работ (услуг) в целях лицензирования устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Общество осуществляет свою деятельность на основании лицензии № ЛО 30-01-001803 от 13.03.2018.

Одним из лицензионных требований общества, исходя из пп. "в" п. 5 положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного, Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291, является обязанность соблюдать порядок предоставления платных медицинских услуг.

Пунктом 7 ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что порядок и условия предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг пациентам устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утверждены постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006.

Согласно пункту 6 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, при заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - соответственно программа, территориальная программа).

При этом заключаемый договор должен содержать, в частности, перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором (подпункт "в" пункта 17 Правил); стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты (подпункт "г" пункта 17 Правил); условия и сроки предоставления платных медицинских услуг (подпункт "д" пункта 17 Правил).

При ходе проведения проверки административный орган выявил следующие нарушения:

- в договоре № Ш261115Ф от 13.09.2018, заключенным между ФИО7 и Обществом отсутствуют данные о предоставлении потребителю (заказчику) в доступной форме информации о возможности получения соответствующих видов и объемов  медицинской помощи  без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, чем нарушен п.6 Правил;

- в договоре №  Ш261115Ф от 13.09.2018 отсутствует перечень услуг, оказываемых пациенту, приложение к договору, сведения о стоимости оказанных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты, сведения о сроках и условиях предоставления  платных медицинских услуг.

             В соответствии со статьей 26.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях  по делу об административном правонарушении выяснению подлежат:

1) наличие события административного правонарушения;

2) лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которые настоящим Кодексом или законом субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность;

3) виновность лица в совершении административного правонарушения;

4) обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность;

5) характер и размер ущерба, причиненного административным правонарушением;

6) обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении;

7) иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а также причины и условия совершения административного правонарушения.

          В силу статьи 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела. Эти данные устанавливаются протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными настоящим Кодексом, объяснениями лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, показаниями потерпевшего, свидетелей, заключениями эксперта, иными документами.

           Перечень доказательств не является исчерпывающим. Доказательствами могут быть любые документы (материалы), на основании которых могут быть установлены обстоятельства, предусмотренные статьей 26.2 КоАП РФ.

          Как указывалось выше, в силу пункта 1 статьи 26.1 КоАП РФ в числе прочих выяснению подлежит наличие события административного правонарушения.

         Событие - один из видов юридических фактов, с которыми закон связывает возникновение правоотношений.

         Подробное описание существа вмененного правонарушения является важным фактором для определения его юридической квалификации в точном соответствии с Особенной частью КоАП РФ, которой предусмотрена административная ответственность за совершение конкретного противоправного деяния.

            Событие должно быть описано конкретно, с указанием обстоятельств совершения виновного деяния (действия, бездействия).

Обществу  вменяется отсутствие в договоре №Ш261115Ф от 13.09.2018  перечня платных медицинских услуг и сроках их предоставления, сведения о стоимости оказанных медицинских услуг, сроках и порядке их оплаты.

В ходе судебного разбирательства   представитель  ОАО  "Новая Поликлиника-Астрахань"  пояснил, что  при составлении акта проверки Обществом  к ранее представленным документам были   переданы   дополнительное соглашение к договору №Ш261115Ф от 13.09.2018 и кассовый чек  от 13.09.2018г. Однако указанные документы не были приобщены к материалам проверки.

Представитель   административного органа подтвердил факт  предоставления  Обществом  указанных документов на стадии составления акта проверки и пояснил, что они не были  приобщены к материалам,  так как   уже составлялся  акт проверки.

Судом  были проанализированы представленные в материалы дела документы и установлено следующее.

Согласно  пункту  3.4. договора сторонами  был  согласован порядок оплаты :  наличным платежом или банковской картой через кассу  Исполнителя.

В соответствии с пунктом 7.5. договора   Клиент подтвердил, что до подписания  договора ознакомился с Правилами оказания платных медицинских услуг в  ОАО "Новая Поликлиника-Астрахань" и согласен на их получение.

При этом Клиент был проинформирован о возможности получения бесплатной медицинской помощи как в  ОАО "Новая Поликлиника-Астрахань", так и в других лечебных учреждениях ( пункт 7.4 договора).

Стоимость медицинских услуг определяется  «Прейскурантом цен на медицинские услуги», действующим  на момент оказания услуг ( пункт 3.1. договора).

Перечень медицинских услуг – прием врача-кардиолога ( первичный)  указан в пункте 5 дополнительного соглашения  к договору №Ш261115Ф от 13.09.2018.

Стоимость  оказанных услуг - 500 рублей     указана в пункте 7  дополнительного соглашения  к договору №Ш261115Ф от 13.09.2018.

Срок оказания услуг указан в пункте 6  дополнительного соглашения  к договору №Ш261115Ф от 13.09.2018.

Таким образом, административным органом не представлено суду доказательств, что Обществом были допущены  указанные выше нарушения при оказании платной медицинской помощи ФИО7  

           В соответствии с пунктом 4 статьи 1.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица.

Также в ходе проверки административным органом  выявлены нарушения порядка ведения медицинской документации, а именно: 

- в бланке информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство отсутствует сведения о гражданине, адрес его места жительства и сведения о медицинском работнике в согласии на виды медицинских вмешательств а, что является нарушением статьи 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства".

При этом суду хотелось бы обратить внимание, что сведения о пациенте заполняются  самим пациентом собственноручно и не заполнение им данных срок не может быть поставлено в вину  ОАО "Новая Поликлиника-Астрахань".

В результате анализа бланка информированного добровольного согласия пациента на виды медицинских вмешательств от 13.09.2018, судом установлено незаполненных строк, которые должны содержать ФИО  медицинского работника, что является обязанностью  Исполнителя.

С учетом изложенного, суд пришел к выводу о наличии в действиях  Общества  состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ.

Нарушений процессуальных требований при производстве по делу об административном правонарушении судом не установлено, срок давности привлечения к административной ответственности не истек.

Вместе с тем суд пришел к выводу о том, что совершенное ОАО "Новая Поликлиника-Астрахань" административное правонарушение является малозначительным, что исключает привлечение Общества к административной ответственности по ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ.

 Согласно статье 2.9 КоАП РФ при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием.

Согласно разъяснениям, изложенным в п. 18 и п. 18.1 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 02.06.2004 N 10 "О некоторых вопросах, возникших в судебной практике при рассмотрении дел об административных правонарушениях", при квалификации правонарушения в качестве малозначительного судам необходимо исходить из оценки конкретных обстоятельств его совершения. Малозначительность правонарушения имеет место при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям.

При квалификации административного правонарушения в качестве малозначительного судам надлежит учитывать, что статья 2.9 КоАП РФ не содержит оговорок о ее неприменении к каким-либо составам правонарушений, предусмотренным Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях. Возможность или невозможность квалификации деяния в качестве малозначительного не может быть установлена абстрактно, исходя из сформулированной в Кодексе Российской Федерации об административных правонарушениях конструкции состава административного правонарушения, за совершение которого установлена ответственность. Так, не может быть отказано в квалификации административного правонарушения в качестве малозначительного только на том основании, что в соответствующей статье Особенной части Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях ответственность определена за неисполнение какой-либо обязанности и не ставится в зависимость от наступления каких-либо последствий. Квалификация правонарушения как малозначительного может иметь место только в исключительных случаях и производится с учетом положений пункта 18 данного постановления применительно к обстоятельствам конкретного совершенного лицом деяния.

Категория малозначительности относится к числу оценочных, в связи с чем, определяется в каждом конкретном случае исходя из обстоятельств совершенного правонарушения.

В рассматриваемом случае суд, оценив в порядке ст. 71 АПК РФ представленные в материалы дела доказательства в их совокупности, характер и степень общественной опасности, обстоятельства совершения правонарушения, пришел к выводу о том, что совершенное правонарушение не повлекло за собой никаких неблагоприятных последствий, а деяния Общества не содержат существенной угрозы охраняемым общественным отношениям.

Согласно п. 17 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 02.06.2004 N 10 "О некоторых вопросах, возникших в судебной практике при рассмотрении дел об административных правонарушениях", установив при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности малозначительность правонарушения, суд, руководствуясь частью 2 статьи 206 АПК РФ и статьей 2.9 КоАП РФ, принимает решение об отказе в удовлетворении требований административного органа, освобождая от административной ответственности в связи с малозначительностью правонарушения, и ограничивается устным замечанием, о чем указывается в мотивировочной части решения.

На основании изложенного, в связи с малозначительностью вменяемого правонарушения, ОАО "Новая Поликлиника-Астрахань" освобождается от административной ответственности с объявлением ему устного замечания. 

Руководствуясь статьями 167-170, 176, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Отказать Территориальному органу Росздравнадзора по Астраханской области в удовлетворении заявления  о привлечении  ОАО «Новая Поликлиника-Астрахань» к административной ответственности по части 3 статьи 14.1 КоАП РФ.

Освободить  ОАО «Новая Поликлиника-Астрахань» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>, дата регистрации 12.07.2007г., адрес нахождения: 414000,  

<

...> )  от административной ответственности по части 3 статьи 14.1 КоАП РФ, в связи с малозначительностью совершенного административного правонарушения, ограничившись устным замечанием.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Двенадцатый арбитражный апелляционный суд в течение десяти дней  со дня его принятия, через Арбитражный суд Астраханской области.

Информация о движении дела может быть получена на официальном интернет – сайте Арбитражного суда Астраханской области: http://astrahan.arbitr.ru

Судья

Т.А. Ковальчук