АРБИТРАЖНЫЙ СУД ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А48-6565/2023

г. Орел

18 сентября 2023 года

Резолютивная часть решения объявлена 11.09.2023.

Арбитражный суд Орловской области в составе судьи Н.В. Подриги при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению Департамента здравоохранения Орловской области (302021, Орловская область, Орёл город, Ленина площадь, дом 1, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) к Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Знаменская центральная районная больница» (303100, Орловская область, Знаменский район, Знаменское село, Больничный переулок, дом 2, ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 18.11.2002, ИНН: 

<

***>) о взыскании субсидии в размере 145 727,56 руб.,

при участии в судебном заседании:

от истца – представитель ФИО2 (доверенность от 12.01.2023, диплом),

от ответчика – главный врач ФИО3 (паспорт),

УСТАНОВИЛ:

Департамент здравоохранения Орловской области (истец) обратился в арбитражный суд с исковым заявлением к Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Знаменская центральная районная больница» (ответчик, БУЗ ОО «Знаменская ЦРБ», Больница) о взыскании субсидии в размере 145 727,56 руб.

В судебном заседании истец поддержал заявленные требования, ответчик иск не признал.

Исследовав представленные в материалы дела доказательства, арбитражным судом установлены следующие обстоятельства.

17 декабря 2021 года Департаментом здравоохранения Орловской области в отношении БУЗ ОО «Знаменская ЦРБ» (далее также - Учреждение) было утверждено государственное задание № 1 на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов.

29 декабря 2021 года между Департаментом здравоохранения Орловской области и Больницей заключено соглашение «О предоставлении субсидии из областного бюджета бюджетному учреждению Орловской области на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ)» №017-ГЗ (далее - Соглашение).

В соответствии с пунктом 1.1. раздела I Соглашения его предметом являлось предоставление из областного бюджета в 2022 - 2024 годах субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), утвержденного приказом Департамента здравоохранения Орловской области от 17 декабря 2021 года № 1196 «О распределении субсидии на финансовое обеспечение государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) по подведомственным бюджетным учреждениям Орловской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2043 годов».

Согласно пункту 2.1. Соглашения Субсидия предоставляется Учреждению на финансовое обеспечение оказания государственных услуг (выполнение работ), установленных в государственном задании.

В силу требований постановления Правительства Орловской области от 1 декабря 2015 года № 527 «Об утверждении Положения о формировании государственного задания оказание государственных услуг (выполнение работ) в отношении государственных учреждений Орловской области и финансовом обеспечении выполнения государственного задания», постановления Правительства Орловской области от 17 июня 2020 года № 377 «Об утверждении Порядка предоставления из областного бюджета субсидий бюджетным и автономным учреждениям Орловской области на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания», приказами Департамента здравоохранения Орловской области от 17 декабря 2021 года № 1199 «Об утверждении значений базовых нормативов затрат, корректирующих коэффициентов к базовым нормативам затрат на оказание государственными учреждениями здравоохранения, подведомственными Департаменту здравоохранения Орловской области, государственных услуг (работ) на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» (в редакции приказа Департамента здравоохранения Орловской области от 22 декабря 2022 года № 1145), утверждены значения базовых нормативов затрат на оказание государственных услуг (выполнение работ), а также значения корректирующих коэффициентов к базовым нормативам затрат.

Показатели государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) учреждениями, подведомственными Департаменту здравоохранения Орловской области, на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утверждены приказом Департамента здравоохранения Орловской области от 17 декабря 2021 года № 1198 (в редакции приказа Департамента здравоохранения Орловской области от 8 декабря 2022 года № 1068) (далее - Приказ на объемы).

Государственное задание для БУЗ ОО «Знаменская ЦРБ» утверждено Приказом на объемы в разрезе государственных услуг со следующими показателями, характеризующими их объем на 2022 год:

- первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части профилактики, в амбулаторных условиях - 506 посещений;

- первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части диагностики и лечения, в амбулаторных условиях по профилю «психиатрия» - 199 обращений;

- медицинская помощь в экстренной форме незастрахованным гражданам в системе обязательного медицинского страхования - 10 вызовов;

- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (включая медицинскую эвакуацию), не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях - 100 вызовов.

Значения базовых нормативов затрат, корректирующих коэффициентов к базовым нормативам затрат на оказание государственными учреждениями здравоохранения, подведомственными Департаменту здравоохранения Орловской области, государственных услуг (работ) на 2022-2024 годы, утверждены приказом Департамента здравоохранения Орловской области от 17 декабря 2021 года № 1199 (в редакции приказа Департамента здравоохранения Орловской области от 22 декабря 2022 года № 1145) (далее - Приказ на нормативы).

Значение нормативных затрат на оказание единицы государственной услуги для бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Знаменская центральная районная больница» было утверждено Приказом на нормативы со следующими значениями в разрезе государственных услуг на 2022 год:

- первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части профилактики в амбулаторных условиях - 394,68 руб.;

- первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части диагностики и лечения, в амбулаторных условиях по профилю «психиатрия» - 867,83 руб.;

- медицинская помощь в экстренной форме незастрахованным гражданам в системе обязательного медицинского страхования - 988,25 руб.;

- скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь (включая медицинскую эвакуацию), не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях - 988,25 руб.

В соответствии с пунктом 2.2. раздела II Соглашения в 2022 году Субсидия предоставляется в пределах лимитов бюджетных обязательств, доведенных Учредителю как получателю средств областного бюджета по кодам классификации расходов бюджетов Российской Федерации (далее - коды БК), в следующем размере:

в 2022 году 329 847 рублей 62 копейки - по коду БК 811 0902 5210470110 611;

в 2022 году 92 911 рублей 73 копейки - по коду БК 811 0904 5220770110 611.

Дополнительным соглашением от 5 сентября 2022 года № 017-ГЗ/1 к Соглашению, в абзац 2 раздела II Соглашения были внесены следующие изменения:

- в абзац 2 пункта 2.2 - размер Субсидии в 2022 году 328 224 рубля 62 копейки - по коду БК 811 0902 5210470110 611 увеличить на 42 556 рублей 33 копейки;

- в абзац 3 пункта 2.2 - размер Субсидии в 2022 году 75 744 рубля 90 копеек - по коду БК 811 0904 5220770110 611 увеличить на 15 794 рубля 67 копеек.

Во исполнение условий раздела III Соглашения, Департаментом здравоохранения Орловской области на лицевой счет БУЗ ОО «Знаменская ЦРБ» перечислена Субсидия, что подтверждается представленными в материалы дела платежными поручениями (т.1, л.д. 139-150, т.2, л.д. 1-76), в общей сумме 481 110 руб. 35 коп.

Согласно данным отчета БУЗ ОО «Знаменская ЦРБ» от 30 декабря 2022 года «О выполнении государственного задания на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов», государственное задание, в разрезе государственных услуг, выполнено в 2022 году со следующими показателями:

- первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части профилактики, в  амбулаторных  условиях  -  238 посещений  (из  утвержденных  506 посещений), процент выполнения государственного задания составил 47,04%;

- первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части диагностики и лечения, в амбулаторных условиях по профилю «психиатрия» - 47 обращений (из утвержденных 199 обращений), процент выполнения государственного задания  - 23,62%;

- медицинская помощь в экстренной форме незастрахованным гражданам в системе обязательного медицинского страхования - 12 вызовов (из утвержденных 10 вызовов), процент выполнения государственного задания - 120,00 %;

- скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь (включая медицинскую эвакуацию), не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях - 57 вызовов (из утвержденных 100 вызовов), процент выполнения государственного задания - 57,00 %.

Таким образом, ответчиком в 2022 году государственное задание выполнено только лишь в отношении одной государственной услуги– медицинская помощь в экстренной форме незастрахованным гражданам в системе обязательного медицинского страхования.

Объем невыполненного государственного задания составил:

- 243 (недостигнутые показатели по первичной медико-санитарной помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части профилактики в амбулаторных условиях)*394,68 руб. (значение нормативных затрат на оказание 1-й единицы государственной услуги)= 95 907,24 руб.;

- 142 (недостигнутые показатели по первичной медико-санитарной помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в части диагностики и лечения, в амбулаторных условиях по профилю «психиатрия»)*867,83 руб. (значение нормативных затрат на оказание 1-й единицы государственной услуги)= 123 231,86 руб.;

- 38 (недостигнутые показатели по скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи (включая медицинскую эвакуацию), не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях)*988,25 руб.= 37 553,50 руб.

Общий остаток субсидии невыполненного государственного задания в 2022 году составил 256 692,60 руб.

В соответствии с пунктом 4.1.7 Соглашения, Департамент здравоохранения Орловской области направляет Учреждению расчет средств Субсидии, подлежащих возврату в областных бюджет на 1 января 2023 года, в срок до 15 марта 2023 года.

Департамент здравоохранения Орловской области принимает меры, обеспечивающие перечисление Учреждением Учредителю в областной бюджет средств субсидии, подлежащие возврату в областных бюджет на 1 января 2023 года (п.4.1.8 соглашения).

Письмами от 17 февраля 2023 года № 4-2-1159, 31 марта 2023 года № 4-2-2232, 4 апреля 2023 года № 4-2-2295, 7 апреля 2023 года № 4-2-2430 Департаментом здравоохранения Орловской области в адрес Учреждения были направлены расчеты объема средств субсидии, подлежащие возврату в областной бюджет на 1 января 2023 года.

Согласно пункту 4.3.2. Соглашения, Учреждение обязано осуществлять в срок до 1 апреля 2023 года возврат средств Субсидии, подлежащие возврату в областной бюджет на 1 января 2023 года, в размере, указанном в расчете, представленном Учредителем.

Пунктом 10 постановления Правительства Орловской области от 17 июня 2020 года №377 «Об утверждении Порядка предоставления из областного бюджета субсидий бюджетным и автономным учреждениям Орловской области на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания» установлено, что в случае выполнения бюджетными учреждениями государственного задания в текущем финансовом году не в полном объеме остаток субсидии на выполнение государственного задания подлежит возврату в областной бюджет в объеме, соответствующем не достигнутым указанными учреждениями показателям государственного задания. Возврат остатка субсидии на выполнение государственного задания производится в срок до 1 апреля года, следующего за отчетным.

В своих ответах на письма Департамента здравоохранения от 2 марта 2023 года №93, 3 апреля 2023 года № 156, Орловской области Больница выразила отказ от их возврата, с указанием на возможность возврата только лишь части субсидии. В частности, 20 апреля 2023 года возвращено 110 665,04 руб., что подтверждается платежными поручениями от 20 апреля 2023 года №166897, №166896; 15 мая 2023 года – 300 руб. 00 коп., что подтверждается копией платежного поручения от 15 мая 2023 года №280499.

Таким образом, до настоящего времени субсидия в размере 145 727 руб. 56 коп. не возвращена (256 692,6 - 110 965,04). Поскольку в досудебном порядке притязания истца не удовлетворены, Департамент обратился в арбитражный суд.

Арбитражный суд, оценив относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, пришел к выводу о том, что исковые требования подлежат удовлетворению в связи со следующим.

Пунктами 1 и 4 статьи 421 ГК РФ определено, что граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами (статья 422). В случаях, когда условие договора предусмотрено нормой, которая применяется постольку, поскольку соглашением сторон не установлено иное (диспозитивная норма), стороны могут своим соглашением исключить ее   применение   либо   установить   условие, отличное от предусмотренного в ней. При отсутствии такого соглашения условие договора определяется диспозитивной нормой.

В силу пункта 1 статьи 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения.

Статьей 38 Бюджетного кодекса РФ установлен принцип адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования. Получатель бюджетных средств обеспечивает результативность, целевой характер использования предусмотренных ему бюджетных ассигнований (ст.162 Бюджетного кодекса Российской Федерации).

Согласно статье 306.4 БК РФ, нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

В силу п.17 ст.30 Федерального закона от 08.05.2010 г. №83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных муниципальных учреждений» не использованные в текущем финансовом году остатки средств, предоставленных бюджетным учреждениям из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с абзацем первым пункта 1 статьи 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации, используются в очередном финансовом году для достижения целей, ради которых эти учреждения созданы, при достижении бюджетным учреждением показателей государственного (муниципального) задания на оказание государственных (муниципальных) услуг (выполнение работ), характеризующих объем государственной (муниципальной) услуги (работы). Федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами представительных органов муниципальных образований может быть предусмотрен возврат в соответствующий бюджет остатка субсидии на выполнение государственного (муниципального) задания соответственно федеральными бюджетными учреждениями, бюджетными учреждениями субъекта Российской Федерации, муниципальными бюджетными учреждениями в объеме, соответствующем не достигнутым показателям государственного (муниципального) задания указанными учреждениями.

Абзацем 3 пункта 12 постановления Правительства Орловской области от 17 июня 2020 года №377 «Об утверждении Порядка предоставления из областного бюджета субсидий бюджетным и автономным учреждениям Орловской области на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания» установлено, что в случае невыполнения в установленный срок требования о возврате субсидий учредитель обеспечивает взыскание субсидий в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством.

Судом установлено, что Соглашение заключено сторонами в соответствии с постановлением Правительства Орловской области от 1 декабря 2015 года №527.

Согласно абз. 7 п. 33 постановления Правительства Орловской области от 1 декабря 2015 года № 527, при досрочном прекращении выполнения государственного задания по установленным в нем основаниям неиспользованные остатки субсидии в размере, соответствующем показателям, характеризующим объем неоказанных государственных услуг (невыполненных работ), подлежат перечислению в установленном порядке бюджетными или автономными учреждениями в областной бюджет и учитываются в порядке, установленном для учета сумм возврата дебиторской задолженности.

Кроме того, согласно пункту 4.3.2. Соглашения, Учреждение обязано осуществлять в срок до 1 апреля 2023 года возврат средств Субсидии, подлежащих возврату в областных бюджет на 1 января 2023 года, в размере, указанном в расчете, представленном Учредителем в соответствии с пунктом 4.1.7 Соглашения.

Пунктом 10 постановления Правительства Орловской области от 17 июня 2020 года № 377 «Об утверждении Порядка предоставления из областного бюджета субсидий бюджетным и автономным учреждениям Орловской области на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания» установлено, что в случае выполнения бюджетными учреждениями государственного задания в текущем финансовом году не в полном объеме остаток субсидии на выполнение государственного задания подлежит возврату в областной бюджет в объеме, соответствующем не достигнутым указанными учреждениями показателям государственного  задания. Возврат остатка субсидии на выполнение государственного задания производится в срок до 1 апреля года, следующего за отчетным.

Факт исполнения государственного задания за счет средств субсидии, предоставленной в соответствии с условиями Соглашения, не в полном объеме, в размере, заявленном истцом, ответчиком не оспаривался. Арифметика расчета судом проверена, признана верной.

В своих возражениях ответчик указал, что само государственное задание рассчитано и утверждено истцом неверно и имеет искаженные показатели в виде явного занижения времени для предоставления медицинской помощи на одно посещение врача-психиатра.

Действительно, расчетная норма нагрузки врача-психиатра устанавливается 1 посещение в час (Приказ Минздрава РФ от 28.12.1998 № 383). Однако рабочее время и прием на 0,25 ставки оформляется по правилам установления неполного рабочего времени самим работодателем.

Вместе с тем, ответчик не представил в суд доказательств того, что обращался к истцу с требованием о корректировке числа обращений в связи с работой врача-психиатра на 0,25 ставки. При том, что имел такую возможность, что также усматривается в связи с последующим заключением между сторонами дополнительного соглашения на увеличение субсидии. В то же время вопросы о недоведении лимитов бюджетных обязательств по заработной плате врача-психиатра и медицинской сестры не входят в предмет иска. Выделенная субсидия носит адресный характер и не может быть использована на выплату заработной платы работникам даже в случае недоведения лимитов бюджетных обязательств. Требование о взыскании денежных средств с истца по недоведённым лимитам на заработные платы может быть заявлено ответчиком в отдельном иске.

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. В силу п.п.2 ч.2 ст.333.17 НК РФ ответчик является плательщиком государственной пошлины. Исходя из цены иска, оплате подлежала госпошлина в размере 5 372 руб. 

Вместе с тем, в силу п. 2 ст. 333.22 НК РФ арбитражные суды, исходя из имущественного положения плательщика, вправе освободить его от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым указанными судами, либо уменьшить ее размер.

Исходя из того, что ответчик является бюджетным учреждением, созданным без цели ведения предпринимательской деятельности, а также учитывая высокую социальную значимость для Знаменского района Орловской области объекта оказания медицинской помощи, суд, руководствуясь частью 2 статьи 333.22 Налогового кодекса Российской Федерации, считает возможным уменьшить размер государственной пошлины для уплаты в 5 раз– до суммы 1 074 руб., подлежащей взысканию в доход федерального бюджета.

Руководствуясь ст.ст. 110, 167-171 Арбитражного процессуального кодекса РФ,

РЕШИЛ:

Исковое заявление удовлетворить:

Взыскать с Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Знаменская центральная районная больница» (303100, Орловская область, Знаменский район, Знаменское село, Больничный переулок, дом 2, ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 18.11.2002, ИНН: 

<

***>) в пользу Департамента здравоохранения Орловской области (302021, Орловская область, Орёл город, Ленина площадь, дом 1, ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) субсидию в размере 145 727,56 руб.

Выдать исполнительный лист на основании заявления взыскателя по вступлении решения в законную силу.

Взыскать с Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Знаменская центральная районная больница» (303100, Орловская область, Знаменский район, Знаменское село, Больничный переулок, дом 2, ОГРН: 

<

***>, Дата присвоения ОГРН: 18.11.2002, ИНН: 

<

***>) в доход федерального бюджета госпошлину в размере 1 074 руб.

Выдать исполнительный лист налоговому органу.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Девятнадцатый Арбитражный апелляционный суд в г. Воронеже через Арбитражный суд Орловской области в течение одного месяца со дня его принятия.

 

Судья                                                                                                   Н.В. Подрига