Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

191124, Санкт-Петербург, ул. Смольного, д.6

http://www.spb.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

Дело № А56-88562/2022

22 ноября 2022 года

г.Санкт-Петербург

 

Резолютивная часть решения объявлена 22 ноября 2022 года. Полный текст решения изготовлен 22 ноября 2022 года.

Арбитражный суд  города Санкт-Петербурга и Ленинградской области в составе судьи Петровой Т.Ю.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по иску:

Государственного учреждения - Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

к Санкт-Петербургскому государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Городская больница № 20"

о взыскании 4 906 690 руб.,

при участии

- от истца: ФИО2, доверенность от 30.12.2021 (до перерыва), ФИО3, доверенность от 07.11.2022, ФИО4, доверенность от 30.12.2021.

- от ответчика:   ФИО5, доверенность от 20.10.2022.

установил:

Государственное учреждение - Санкт-Петербургское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд) обратилось в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с исковым заявлением о взыскании с Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Городская больница № 20" (далее - Учреждение) 4 906 690 руб. специальной социальной  выплаты.

Суд, завершив предварительное судебное заседание, открыл судебное заседание в первой инстанции в порядке статей 136-137 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) и перешел к рассмотрению спора по существу.

В судебном заседании представители Фонда поддержали доводы иска, представитель Учреждения возражал против его удовлетворения.

Как следует из материалов дела, на основании представленных Учреждением реестров Фондом за период с 01.01.2021 по 31.12.2021 были назначены специальные социальные выплаты на сотрудников Учреждения  – ФИО6 в сумме 789 192 руб., ФИО7 в сумме 766 665 руб., ФИО8 в сумме 986 296 руб., ФИО9 в сумме 538 002 руб., ФИО10 в сумме 800 832 руб., ФИО11 в сумме 513 702 руб., ФИО12 в сумме 512 001 руб. 

Общая сумма выплаченной специальной социальной выплаты составила 4 906 690 руб.

Фондом в период с 10.03.2022 по 14.04.2022 проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020-2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (СОVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (СОVID-19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (СОVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации»  (далее – Постановление № 1762).

В ходе проверки, оформленной акт от 14.04.2022 № 5, выявлено, что  выплаты  указанным выше сотрудникам специальной социальной выплаты за период с 01.01.2021 по 31.12.2021 произведены с нарушением действующего законодательства, расходы, излишне понесенные Фондом в связи с недостоверностью представленных организацией сведений (с учетом самостоятельно возвращенных сумм), подлежат возмещению в размере 4 906 690 руб. Учреждению в срок до 21.06.2022 предложено возместить расходы, излишне понесенные на социальную специальную выплату.

Фонд 24.06.2022 направил в адрес Учреждения уведомление № 1 об истекшем сроке возмещения расходов.

Поскольку расходы, излишне понесенные на специальную выплату, не были возмещены, Фонд направил в адрес Учреждения досудебную претензию.

Неисполнение Учреждением обязанности по возврату денежных средств послужило Фонду основанием для обращения в арбитражный суд с настоящим иском.

В соответствии с Постановлением № 1762 и частью 2 статьи  72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в целях оказания государственной социальной поддержки медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее – Закон № 323-ФЗ) были утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2021 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее – Правила).

Согласно пунктам 2 и 3 Правил специальная социальная выплата производится ежемесячно территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации работникам, указанным в пункте 2 Постановления № 1762.

В соответствии с пунктом 11 Правил контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Как отмечалось выше, за период с 01.01.2021 по 31.12.2021 были назначены специальные социальные выплаты на сотрудников Учреждения  – ФИО6 в сумме 789 192 руб., ФИО7 в сумме 766 665 руб., ФИО8 в сумме 986 296 руб., ФИО9 в сумме 538 002 руб., ФИО10 в сумме 800 832 руб., ФИО11 в сумме 513 702 руб., ФИО12 в сумме 512 001 руб. 

В ходе проверки Фонд установил, что  ФИО6 принята на основное место работы на основании приказа от 04.08.2020 № 217 в аптеку на должность провизора-аналитика (трудовой договор от 04.08.2020 № 217). В то же время в представленных для получения специальной социальной выплаты реестрах указана категория работника - «врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях».

 ФИО7 принята на основное место работы на основании приказа от 04.03.2008  № 1-31 в аптеку на должность фармацевта (трудовой договор от 04.03.2008 № 32). Трудовой договор на работу в организации на условиях внутреннего совместительства в аптеке в должности медицинского дезинфектора за период с 01.01.2021 по 31.12.2021 не представлен. В представленных для получения специальной социальной выплаты реестрах указана категория работника - «средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях».

ФИО8 принята на основное место работы в должности провизора-аналитика.  Согласно выписки из приказа от 17.11.2020 № 209-ОК «О назначении временно исполняющим обязанности» ФИО8 – провизор-аналитик аптеки назначена на должность исполняющего обязанности заведующей аптекой – провизора с 12.10.2020. Трудовой договор на работу на условиях внутреннего совместительства в аптеке в должности провизора-аналитика не представлен. В представленных для получения специальной социальной выплаты реестрах указана категория работника - «врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях».

ФИО9 принята на основное место работы на основании приказа от 07.08.1986 № 175/л в аптеку на должность фармацевта с 11.08.1986. В представленных для получения специальной социальной выплаты реестрах указана категория работника - «средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях».

ФИО10 принята на основное место работы на основании приказа от 15.02.2021 № 1-15 в аптеку на должность провизора-технолога с 15.02.2021 (трудовой договор от 15.02.2021 № 15). В представленных для получения специальной социальной выплаты реестрах указана категория работника - «врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях».

ФИО11 принята на основное место работы в аптеку на должность фармацевта с 05.09.2007 (трудовой договор от 04.09.2007 № 109). В представленных для получения специальной социальной выплаты реестрах указана категория работника - «средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях».

ФИО12 принята на основное место в аптеку на должность фармацевта с 17.02.2021 (трудовой договор от 17.02.2021 № 19). В представленных для получения специальной социальной выплаты реестрах указана категория работника - «средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях».

В соответствии с пунктом 13 статьи 2 Закона № 323-ФЗ медицинский работник – физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Под медицинской деятельностью понимается профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях (пункт 10 статьи 2 Закона № 323-ФЗ).

Согласно пункту 3 статьи 2 Закона № 323-ФЗ медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Согласно части 1 статьи 34 Закона № 323-ФЗ специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Согласно пункту 4 статьи 2 Закона №323-ФЗ медицинское вмешательство - это выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Фармацевтический работник - физическое лицо, которое имеет фармацевтическое образование, работает в фармацевтической организации и в трудовые обязанности которого входят оптовая торговля лекарственными средствами, их хранение, перевозка и (или) розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения (далее - лекарственные препараты), их изготовление, отпуск, хранение и перевозка (пункт 14 статьи 2 Закона № 323-ФЗ).

Учреждение указывает, что категории и должности (профессий) для расчета специальной социальной выплаты формировались на основании Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (далее – Приказ № 1183н),  пунктом 2.2 которого указано, что к должности специалистов с высшим профессиональным (фармацевтическим) образованием (провизоры) относятся -  провизор, провизор-аналитик и провизор-технолог. 

На основании распоряжения Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 13.04.2020 № 213-р и распоряжения Администрации Московского района Санкт-Петербурга от 13.09.2021 № 1021-р Учреждением было сформировано временное штатное расписание структурных подразделений медицинской организации с включением в него должностей заведующий аптекой- провизор, провизор-аналитик, провизор-технолог, фармацевт, медицинский дезинфектор.

Формирование временного штатного расписания структурных подразделений медицинской организации для пациентов с новой коронавирусной инфекцией осуществляется в соответствии с временными штатными нормативами, предусмотренными приложением № 16 к Приказу Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» (далее – Приказ                            № 198н).

В соответствии с пунктом 4.1. Приказа № 198н формирование временного штатного расписания структурных подразделений медицинской организации для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 осуществляется в соответствии с временными штатными нормативами, предусмотренными приложениями N 16 - 17 к настоящему приказу.

По согласованию с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья временное штатное расписание структурных подразделений медицинской организации для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 может быть сформировано с отклонениями от временных штатных нормативов, предусмотренных приложениями N 16 - 17 к настоящему приказу, исходя из объемов оказываемой медицинской помощи.

Материалами дела подтверждается, что временное штатное расписание, введенное в действие с 01.01.2021, в которое включено структурное подразделение Учреждения – аптека и должности в ней (заведующий аптекой - провизор, провизор-аналитик и др.) согласовано Первым заместителем главы администрации и начальником отдела здравоохранения.

Приложение № 10 к Приказу № 198н определяет порядок организации деятельности медицинских организаций и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационарных условиях (далее - структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19).

Абзацем 5 приложения № 10 к Приказу № 198н установлено, что на должности медицинских работников структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 назначаются медицинские работники, имеющие высшее образование, соответствующее квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием, или среднее профессиональное образование, соответствующее квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, допущенные к осуществлению медицинской деятельности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Абзацем 6 приложения № 10 к Приказу № 198н в том числе установлено, что допускается привлечение к оказанию медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19: лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием, а также лиц, освоивших образовательную программу высшего медицинского или фармацевтического образования в объеме трех курсов и более (по специальности "Сестринское дело" в объеме двух курсов и более), после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) на должности специалистов со средним медицинским образованием или фармацевтическим образованием под контролем старшей медицинской сестры без сдачи экзамена по допуску к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала, предусмотренного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 июня 2016 г. N 419н "Об утверждении Порядка допуска лиц, не завершивших освоение образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала", а также лиц со средним медицинским образованием по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста, под контролем старшей медицинской сестры или специалиста со средним медицинским образованием, имеющего сертификат специалиста, соответствующий квалификационным требованиям, после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов).

Лица, указанные в пунктах 5 и 6 настоящих Минимальных требований, проходят дополнительную подготовку по реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, предусмотренную приложением N 9 к настоящему приказу (абзац 7 приложения № 10 к Приказу № 198н).

Как пояснил ответчик, все отделения Учреждения  здравоохранения были переведены в режим «красных зон», введен карантин. Аптека расположена на 5 этаже шестиэтажного здания. В помещении аптеки имеется комната для сильнодействующих лекарственных препаратов, склад со множественным количеством лекарств, которые невозможно перенести в другое место, миную «красную зону». Работники аптеки готовили все медикаменты для инфекционных отделений, на тележках развозили лекарственные средства и непосредственно вступали в контакт как с врачебным персоналом, так и с пациентами.

Материалами дела подтверждается, что указанные выше сотрудники Учреждения  прошли подготовку по программе «Актуальное в диагностике, клинике и лечении COVID 19» в объеме 36 часов; в должностные инструкции сотрудников внесены изменения.

Ответчик также пояснил, что указанные выше работники на основании пройденного обучения по оказанию медицинской помощи по диагностики и лечению новой коронавирусной инфекции, внесения изменений в должностные инструкции, в соответствии с которыми работниками аптеки доставлялись лекарственные препараты, приготовленные в аптеки растворы на отделения больницы, а также проводились ревизии и проверка качества медикаментов на отделении, непосредственно контактировали с врачебным персоналом и больными, находившимися на отделении.

Учитывая изложенное основания для удовлетворения заявленных требований от отсутствуют.

Руководствуясь статьями  167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, 

решил:

В удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия.

Судья Петрова Т.Ю.