Арбитражный суд Республики Алтай

649000, г. Горно-Алтайск, ул. Ленкина, 4. Тел. (388-22) 4-77-10 (факс) 

http://www.my.arbitr.ru/                                  http://www.altai.arbitr.ru/

 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А02-384/2023

10 августа 2023 года

город Горно-Алтайск

Резолютивная часть объявлена 08.08.2023 года. Полный текст решения изготовлен 10.08.2023 года.

Арбитражный суд Республики Алтай в составе судьи Кириченко Е.Ф., при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1 рассмотрел в судебном заседании материалы дела по исковому заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Алтай (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, пр-кт. Коммунистический, д. 15/1, пом. 4, г. Горно-Алтайск, Республика Алтай) к Бюджетному учреждению здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, пр-кт. Коммунистический, д. 130, г. Горно-Алтайск, Республика Алтай),

при участии в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО2 (г. Горно-Алтайск, Республика Алтай), ФИО5 (Майминский район, Республика Алтай)

о взыскании специальной социальной выплаты в сумме 38330 рублей 60 копеек.

В судебном заседании участвуют:

от истца - ФИО3 представитель по доверенности от 09.01.2023 сроком  по 09.01.2026г. диплом;

от ответчика - ФИО4 представитель по доверенности от 03.04.2023 сроком на один год, диплом;

от третьих лиц – не явились, уведомлены.

Суд установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Алтай (далее – Фонд, истец) обратилось в суд иском к Бюджетному учреждению здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» (далее – БУЗ РА «Республиканская больница», ответчик) о взыскании излишне понесенных расходов на специальную социальную выплату в сумме 38330 рублей 60 копеек.

В обоснование заявленных требований истец в иске указал, что Фондом была проведена камеральная проверка с 01.11.2021 года по 30.11.2021 года полноты и достоверности сведений для осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов  Правительства Российской Федерации» (далее - Постановление №1762), предоставленных БУЗ РА «Республиканская больница»» на основании сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, а также установленных фактов о понесенных Фондом излишних расходов, предоставленных в региональное отделение за ноябрь 2021 года.

В результате предоставления сведений ответчиком о категории работника и о количестве нормативных смен медицинская организация представила недостоверные сведения для получения специальной социальной выплаты на ФИО2 за ноябрь 2021 года на сумму 18030 рублей 60 копеек, а также на ФИО5 за ноябрь 2021 года на сумму 20300 рублей. Общая сумма, излишне понесенных региональным отделением расходов за проверяемый период составила 38330 рублей 60 копеек.

08.09.2022 Фондом было направлено уведомление от 07.09.2022 №10 об истечении срока возмещения расходов.

Оставление требований без удовлетворения послужило основанием для обращения в суд с настоящим иском.

Определением суда от 14.03.2023 исковое заявление было принято к производству.

В предварительном заседании 04.04.2023 суд в порядке статьи 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации привлек к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, ФИО2 (г. Горно-Алтайск, Республика Алтай), ФИО5 (с. Майма, Майминский район, Республика Алтай).

Ответчик исковые требования не признал в полном объеме, указав в отзыве на иск, поступившем в суд 04.04.2023 на следующие обстоятельства.

По результатам проведения Фондом камеральной проверки полноты и достоверности сведений, представляемых для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам за 2021 год, были сделаны выводы, что:

- ФИО2 при выполнении должностных обязанностей врача-хирурга хирургического отделения в ноябре 2021 года в следующих периодах: 04.11.2021-05.11.2021, 21.11.2021-22.11.2021 не имел права на получение специальной социальной выплаты, поскольку не контактировал с пациентами с установленными диагнозами новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в вышеуказанные периоды, медицинские услуги оказаны до подтверждения диагноза COVID-19 у пациента.

В адрес Фонда направлялись документы, подтверждающие контакт с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и лиц с подозрением на заболевание повой коронавирусной инфекции (COVID-19), впоследствии верифицированным.

В соответствии с пунктом 5.7 Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно- эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVlD-19)» (далее Постановление №15) при выявлении лиц с подтвержденным диагнозом COVID-19 и лиц с подозрением на заболевание в непрофильных медицинских организациях проводятся в числе прочего установление лиц, контактировавших с больными COVID-19, среди работников медицинских организаций и больных, их изоляция в домашних условиях или госпитализация, в том числе, по эпидемиологическим показаниям, лабораторное обследование на COVID-19 и установление медицинского наблюдения на срок 14 календарных дней (в редакции, действующей в декабре 2021 года и 7 календарных дней, в редакции, действующей с 26.01.2022 года) со дня последнего контакта с больным, назначение средств экстренной профилактики (профилактического лечения).

Указанные выше сроки рекомендуется использовать при предоставлении в Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Алтай ежемесячных реестров работников на получение специальной социальной выплаты.

При предоставлении ежемесячных реестров работников на получение специальной социальной выплаты в Фонд, ответчик руководствовался Временными медицинскими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в актуальной версии, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, в которых указано, что при наличии профессиональных контактов с лицами, у которых выявлен подозрительный или подтвержденный случай заболевания COVID-19 инкубационный период составляет 14 дней, о чем также говорится в Постановлении №15.

ФИО5 выполняла свои должностные обязанности в ноябре 2021 года в качестве заведующей отделением-врача-патологоанатома патологического отделения (с 01.11.2021 по 15.11.2021) и врача-патологоанатома патологического отделения (с 16.11.2021 по 30.11.2021).

По вопросу об определении к какой категории необходимо отнести медицинскою работника в должности заведующего отделением врача-патологоанатома патологического отделения и врача-патологоанатома патологического отделения: 12 (врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных  условиях) или 15 (врач, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей) ответчиком указано следующее.

Согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), патологоанатомические исследования проводятся в специально перепрофилированных, для подобных вскрытий в том числе, межстационарных патологоанатомических отделениях с соблюдением правил безопасности.

В связи с отсутствием патологоанатомических отделений на базе инфекционных госпиталей и отсутствия оснащенных гистологических лабораторий, прижизненное посмертные (аутопсийные) патологоанатомические исследования биологического материала от больных, инфицированных COVID-19 (НКИ-19), проводились в патологоанатомическом отделении БУЗ РА «Республиканская больница».

В связи с вышеизложенным, категория медицинского работника в должности заведующего отделением врача-патологоанатома патологоанатомического отделения и врача-патологоанатома патологоанатомического  отделения утверждены приказом БУЗ РА «Республиканская больница» от 26.11.2020 года № 604 «Об утверждении перечня наименований структурных подразделений медицинской организации, работа в которых дает право на установление специальных социальных выплат».

Дополнительно возражения ответчика указаны в отзыве, поступившем в суд 10.05.2023.

Третьи лица письменного мнения по существу спора не представили, ни в одно судебное заседание не явились, надлежащим образом были уведомлены о времени и месте его проведения.

Исследовав материалы дела, выслушав мнение предстателя сторон, суд определил провести судебное заседание в отсутствие третьих лиц на основании статей 123, 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Представитель истца в настоящем судебном заседании поддержал исковые требования в полном объеме, по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика в удовлетворении требований просил суд отказать, по доводам указанным в отзыве и дополнении к нему.

Рассмотрев и оценив по правилам статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации материалы дела, суд считает, что исковые требования не подлежат удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в целях оказания государственной социальной поддержки медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также в связи с ситуацией, связанной с распространением новой коронавирусной инфекцией на территории Российской Федерации, для работников здравоохранения, осуществляющих трудовую деятельность в особых условиях труда, Президентом Российской Федерации было поручено Правительству Российской Федерации принять решение о выделении средств из федерального бюджета на стимулирующие выплаты медицинским и иным работникам.

Во исполнение данного поручения Правительством Российской Федерации был утвержден ряд нормативных правовых актов, предусматривающих основания и порядок осуществления стимулирующих выплат в пользу медицинских работников.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее - Постановление № 1762) и части 2 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в целях оказания государственной социальной поддержки медицинские и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - Закон № 323-ФЗ), были утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2021 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - Правила).

Согласно пунктам 2 и 3 Правил, специальная социальная выплата производится ежемесячно территориальными органами Фонда социального  страхования Российской Федерации работникам, указанным в пункте 2 Постановления № 1762.

Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.

Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену.

Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

Размер специальной социальной выплаты определяется с учетом размеров районных коэффициентов, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициентов за работу в высокогорных районах.

Размер специальной социальной выплаты повышается на сумму, определяемую умножением специальной социальной выплаты (без учета районных коэффициентов, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, 11 коэффициентов за работу в высокогорных районах), на повышающий коэффициент к специальным социальным выплатам, утверждённый постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2020 г. № 1962 «Об утверждении повышающих коэффициентов к специальным социальным выплатам и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации».

Для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется организациями в территориальный орган Фонда до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца (пункт 4 Постановления№ 1762).

Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (пункт 5 Постановления № 1762).

Реестр формируется с указанием сведений об организации (наименование, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учёт, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику:

а) категория, должность (профессия);

б) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счёта в системе обязательного пенсионного страхования;

в) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты (наименование банка, банковский идентификационный код, номер счета или номер банковской карты, являющейся национальным платежным инструментом);

г) фактическое число нормативных смен;

д) размер районного коэффициента, коэффициента за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициента за работу в высокогорных районах;

е) территория осуществления трудовой деятельности работника, если она относится к территориям, для которых применяется повышающий коэффициент, установленный постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2020 г. № 1962 «Об утверждении повышающих коэффициентов к специальным социальным выплатам и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» (пункт 6 Постановления № 1762).

В соответствии с пунктом 8 Правил специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда в течение 7 рабочих дней со дня получения реестра от работодателя. Работодатель формирует реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в том числе в части указания категории, должности (профессии), а также фактического числа нормативных смен, для расчета специальной социальной выплаты. Указанные данные работодатель (медицинская организация) заверяет усиленной квалифицированной подписью уполномоченного лица (пункты 4-6 Правил), тем самым подтверждая достоверность предоставляемых сведений.

Контроль над полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11 Постановления № 1762).

Как следует из материалов настоящего дела, в период с 24.03.2022 года по 24.06.2022 года Отделением Фонда была проведена проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с Постановлением № 1762, предоставленных БУЗ РА «Республиканская больница» на основании сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, а также установленных фактов о понесенных Фондом социального страхования Российской Федерации излишних расходов, предоставленных в региональное отделение за период с 01.11.2021 года по 30.11.2021 года.

Камеральная проверка проведена на основании сведений, влияющих на право получения медицинскими работниками специальной социальной выплаты.

В ходе рассмотрения материалов камеральной проверки установлено следующее.

Медицинской организацией БУЗ РА «Республиканская больница» в региональное отделение направлены сведения для осуществления специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением № 1762 за ноябрь 2021 года на ФИО2

На основании представленных сведений региональным отделением была назначена и выплачена специальная социальная выплата в сумме 162391 рублей 60 копеек.

В ходе проведения проверки установлено, что в ноябре 2021 года ФИО2 осуществлял трудовую деятельность, в БУЗ РА «Республиканская больница» в должности врача-хирурга во временном структурном подразделении - отделении приема пациентов с ОРВИ и внебольничной пневмонией на полную ставку по основному месту работы (дополнительное соглашение от 29.10.2021 к трудовому договору № 84-19 от 20.05.2019), а также на 0,5 ставки по внутреннему совместительству в должности врача-хирурга в хирургическом отделении (дополнительное соглашение от 01.11.2021 к трудовому договору № 204с-3 от 29.04.2019).

В соответствии с представленными документами ФИО2 осуществлял трудовую деятельность в ноябре 2021 года согласно табелю учета рабочего времени и графикам смен.

В ходе проверки установлено, что количество нормативных смен, указанное в реестрах сведений, направленных медицинской организацией для назначения специальной социальной выплаты за ноябрь 2021 года (15,8), не соответствует количеству нормативных смен, в рамках которых работник контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции.

А именно, документально подтвержденных контактов представлено на 8,2 нормативные смены (данные пациентов указаны в исковом заявлении, протоколе камеральной проверки №8 от 16.08.2022), т.е. дата установления диагноза COVID-19, осмотр пациентов в совокупности подтверждают наличие контакта врача с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции, подлежащего оплате, в рамках исполнения постановления Правительства №1762.

Фонд указал, что не представлены документы, подтверждающие контакт ФИО2 с пациентами с установленным диагнозом COVID-19 по следующим сменам, указанным в табелях учета рабочего времени: 04.11-05.11, 13.11-14.11, 21.11-22.11, что соответствует 59 часам рабочего времени - 7,6 нормативных смен.

Таким образом, по результатам проверки, количество нормативных смен, подлежащих оплате за ноябрь 2021 г.- 8,2, сумма специальной социальной выплаты – 27896 рублей 40 копеек

В результате предоставления недостоверных сведений о количестве нормативных смен, расходы, излишне понесенные Фондом на выплату специальной социальной выплаты ФИО2 за ноябрь 2021, составили 25855 рублей 20 копеек.

Медицинской организацией в Фонд направлены сведения для осуществления специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением № 1762 за ноябрь 2021 года, на ФИО5 Фондом была назначена и выплачена специальная социальная выплата в сумме 54320 рублей.

В ходе проведения проверки установлено, что в ноябре 2021 года ФИО5 осуществляла трудовую деятельность по основному месту работы, в БУЗ РА «Республиканская больница», в должности заведующего отделением – врача патологоанатома патологоанатомического отделения (на период ежегодного отпуска заведующего отделением-врача патологоанатома ФИО6) с 01.11.2021 по 15.11.2021 (дополнительное соглашение от 09.11.2021 к трудовому договору от 15.12.2012 № 827с-12), а также в должности врача-патологоанатома патологоанатомического отделения с 16.11.2021 (трудовой договор от 05.12.2012 № 827с-12).

При этом установлено, что  количество нормативных смен, указанное в реестрах сведений, направленных медицинской организацией для назначения специальной социальной выплаты за ноябрь 2021 года (10,00), не соответствует количеству нормативных смен, в рамках которых работник контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции. А именно, документально подтвержденных контактов представлено на 5,00 нормативных смен (данные пациентов указаны в исковом заявлении, протоколе камеральной проверки №8 от 16.08.2022) т.е. дата установления диагноза COVID-19, входящая в период исследования биопсийного (операционного) материала пациентов в совокупности подтверждает наличие контакта врача с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции, подлежащего оплате, в рамках исполнения постановления Правительства № 1762.

Фондом указано, что не представлены документы подтверждающие контакт ФИО5 с пациентами с установленным диагнозом COVID-19, по следующим сменам, указанным в табелях учета рабочего времени: 11.11, 12.11, 16.11, 17.11, 18.11, что соответствует 30 часам рабочего времени - 5 нормативных смен.

Кроме того, фонд в акте указал, что медицинским учреждением неверно определена категория медицинского работника в должности заведующего отделением – врача патологоанатома патологоанатомического отделения и врача патологоанатома патологоанатомического отделения - врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях - 12.

В данном случае врач не оказывал специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях (ковидном госпитале), а контактировал с пациентами (исследования биопсийного (операционного) материала пациентов, которые проходили лечение в отделениях БУЗ РА «Республиканская больница») с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции при исполнении своих должностных обязанностей в патологоанатомическом отделении БУЗ РА «Республиканская больница».

По мнению истца необходимо установить категорию работника с кодом 15 – врач, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей.

Судом установлено, что в ходе рассмотрения материалов проверки медицинским учреждением в ответ на требования Фонда были представлены дополнительные документы: возражения от 16.08.2022 № 4029 к акту камеральной проверки от 08.07.2022 № 7, копия фрагмента медицинской карты стационарного больного № 6988 (ФИО7 ДД.ММ.ГГГГ г.р.), протокол патологоанатомического вскрытия от 09.11.2021 № 34н (ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ г.р.), фрагмент медицинской карты БУЗ РА «Перинатальный центр» беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях № 2448 (данные пациента указаны в исковом заявлении, протоколе камеральной проверки №8 от 16.08.2022), протокол патологоанатомического вскрытия от 15.11.2021 № 281 (данные пациента указаны в исковом заявлении, протоколе камеральной проверки №8 от 16.08.2022), результаты исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» от 16.11.2021 № 31799 (данные пациента указаны в исковом заявлении, протоколе камеральной проверки №8 от 16.08.2022).

К возражениям приложены документы, подтверждающие контакт врача-хирурга хирургического отделения ФИО2 с пациентом, указанным в исковом заявлении, в протоколе камеральной проверки №8 от 16.08.2022.

По результатам рассмотрения материалов камеральной проверки, с учетом письменных и устных возражений медицинского учреждения, Региональное отделение вынесло решение об отмене акта проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) в случае установления фактов, подтверждающих обоснованность возражений, представленных медицинской и иной организацией (их структурными подразделениями), а также подтверждающих обстоятельства в свою защиту, если результаты проверки этих доводов и обстоятельств признаются обоснованными от 19.08.2022 № 1, в соответствии с которым акт проверки от 08.07.2022 № 7 в отношении БУЗ РА «РБ» частично отменен в сумме 24834 рубля 60 копеек.

В результате предоставления недостоверных сведений о количестве нормативных смен, расходы, излишне понесенные Фондом на выплату специальной социальной выплаты ФИО2 за ноябрь 2021 года составили 18030 рублей 60 копеек, в отношении социальной выплаты ФИО5 за ноябрь 2021 года составили 20300 рублей.

Отказывая в удовлетворении требований, суд исходил из следующего.

В соответствии с пунктом 2 Постановления №1762, в целях государственной социальной поддержки медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба), предусмотрено производить ежемесячно в период с 1 ноября 2020 года по 31 декабря 2021 года специальные социальные выплаты за нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена), следующим категориям указанных работников:

а) оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19):

- врачи, оказывающие скорую медицинскую помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи - 2430 рублей, 1215 рублей, 950 рублей соответственно за одну нормативную смену;

- фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи - 600 рублей за одну нормативную смену;

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену;

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, - 2430 рублей, 1215 рублей и 600 рублей соответственно за одну нормативную смену;

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену;

- водители машин выездных бригад скорой медицинской помощи, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) - 1215 рублей за одну нормативную смену;

- члены летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) - 1215 рублей за одну нормативную смену;

б) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2430 рублей, 1215 рублей, 600 рублей соответственно за одну нормативную смену.

Приказом Минтруда России от 15.12.2020 № 894н даны разъяснения по порядку формирования структурных подразделений медицинских организаций оказывающих медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Так, в соответствии с пунктом 4 Приказа Минтруда России № 894н специальные социальные выплаты в соответствии с подп. «а» пункта 2 Постановления №1762 устанавливаются медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с приказом Минздрава России № 198н.

Специальные социальные выплаты медицинским работникам в соответствии с подп. «б» пункта 2 Постановления № 1762 устанавливаются медицинским работникам, не оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей.

При этом для осуществления специальной социальной выплаты учитываются все дни работы, в которые медицинские работники контактировали с такими пациентами при выполнении своих должностных обязанностей.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Постановления № 1762 право на специальные социальные выплаты имеют врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей - 2430 рублей, 1215 рублей, 600 рублей соответственно за одну нормативную смену.

Таким образом, в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Постановления №1762 оказание медицинской помощи (участие в оказании, обеспечение оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) должно производиться в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), который определен Приказом Минздрава России № 198н от 19.03.2020

Судом установлено, что материалами дела подтвержден контакт в спорный период ФИО2 и ФИО5 с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19. Данные доказательства были направлены в Фонд.

Разногласия сторон заключаются в определении периода контакта ФИО2 и ФИО5 с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19

Принимая позицию ответчика, суд исходил из того, что, что в соответствии с разделом 2 «Эпидемиологическая характеристика» Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденной Минздравом России, при стандартном определении случая заболевания COVID-19 подтвержденным случаем COVID-19 считается при выявлении:

а) положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS- CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или анти SARS-CoV-2 с применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений;

б) положительного результата на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19 (Письмо Минздрава России от 07.04.2021 № 28-4/И/1-5295).

Источником опасной инфекции COVID-19 является больной человек, в том числе находящихся в инкубационном периоде заболевания, и бессимптомный носитель вирусной инфекции. Наибольшую опасность для окружающих представляет больной человек в конце инкубационного периода и в первые дни болезни. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактно-бытовыми путями.

Пунктом 4.4 раздела 4 Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» предусмотрено, что длительность инкубационного периода COVID-19 может колебаться от 2 до 14 дней. При гриппе заболевание начинается резко, при COVID-19 и ОРВИ, как правило, постепенно. То есть опасность заражения медицинскими работниками именно COVID-19 может не быть очевидной сразу же, в связи с чем оказание медицинской помощи пациенту больным COVID-19 может производиться в течение инкубационного периода до момента его подтверждения.

Согласно пункта 5.7 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 №15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» также предусмотрено, что при выявлении лиц с подтвержденным диагнозом COVID-19 и лиц с подозрением на заболевание в непрофильных медицинских организациях проводится в числе прочего установление лиц, контактировавших с больными COVID-19, среди работников медицинских организаций и больных, их изоляция в домашних условиях или госпитализация в том числе по эпидемиологическим показаниям, лабораторное обследование на COV1D-19 и установление медицинского наблюдения на срок 14 календарных дней (в редакции, действующей в декабре 2021 года) и 7 календарных дней (в редакции, действующей с 26.01.2022 года) со дня последнего контакта с больным, назначение средств экстренной профилактики (профилактического лечения).

При указанных обстоятельствах, как Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» так и Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 № 15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» указывают на срок именно в 14 дней при возможности заражения COVID-19 в качестве опасного инкубационного периода.

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» дано указание предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

При этом, меры поддержки, предусмотренные Постановлением № 176,  Законом № 323-ФЗ), Правилами, осуществляются не из средств работодателей, а за счет целевых выплат консолидированного федерального бюджета, разъяснения по вопросам их применения дает Минздрав Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 5.5.4 Постановления Российской Федерации от 30.06.2004 №324 «Об утверждении положения о Федеральной службе по труду и занятости» данный орган осуществляет консультирование работодателей и работников по вопросам соблюдения трудового законодательства и нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права.

Таким образом, в указанный период при предоставлении ежемесячных реестров работников на получение специальной социальной выплаты в Фонд ответчик руководствовался Временными методическими рекомендациями «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, в котором указано, что при наличии профессиональных контактов с лицами, у которых выявлен подозрительный или подтвержденный случай заболевания COVID-19 инкубационный период составляет 14 дней.

При оценке доводов истца в отношении ФИО5 об определении к какой категории необходимо отнести медицинского работника -  12 (врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях) либо 15 (врач не оказывающий медицинскую помощь  по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей), судом установлено следующее.

Патологоанатомические исследования проводятся в целях определения диагностики заболевания, мероприятий по лечению пациента или получения данных о причине смерти человека и регламентируются правилами утвержденными Приказом Минздрава России от 24.03.2016 №179н «О Правилах проведения патологоанатомических исследований» (далее – Правила №179н)

Такие исследования включаю в себя прижизненные патологоанатомические исследования по биопсийному (операционному) материалу (далее - прижизненные патологоанатомические исследования) и патологоанатомические вскрытия (посмертное патологоанатомическое исследование внутренних органов и тканей умершего человека, новорожденных, а также мертворожденных и плодов) (пункт3 Правил №179н).

Предметом прижизненного патологоанатомического исследования является изучение макро- и микроскопических изменений фрагментов тканей, органов или последов (далее - биопсийный (операционный) материал).

В случае смерти в стационаре больного с установленным при жизни диагнозом COVID-19 или отнесенного к категории подозрительный и вероятный случай COVID-19 патологоанатомическое вскрытие в соответствии с Федеральным законом№ 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Минздрава России №354н от 06.06.2013 «О порядке проведения патологоанатомических вскрытий» проводится в специально перепрофилированных, для подобных вскрытий в том числе, межстационарных патологоанатомических отделениях с соблюдением правил биобезопасности (пункт 8 Временных методических рекомендаций).

Согласно пункту 8 Временных методических рекомендаций вскрытие проводит или контролирует его заведующий или наиболее опытный патологоанатом. К проведению патологоанатомического вскрытия допускаются врачи-патологоанатомы, медицинские техники (лаборанты) и санитары патологоанатомического отделения, прошедшие инструктаж, специальное обучение (очное или дистанционное).

При этом согласно пункту 6 Приказа Министерства здравоохранения РФ от 24.03.2016 №179н «О Правилах проведения патологоанатомических исследований» прижизненные патологоанатомические исследования проводятся в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, за исключение высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи при наличии медицинских показаний. Согласно Постановлению №1762 врач-патологоанатом относится к категории 014 и 012.

Как указал ответчик в своем отзыве в связи с отсутствием патологоанатомических отделений на базе инфекционных госпиталей и отсутствие оснащенных гистологических лабораторий, прижизненные и посмертные (аутопсийные) патологоанатомические исследования  биологоческого материала от больных инфицированных COVID-19 проводились в патологоанатомическом отделении БУЗРА «Республиканская больница».

Кроме того, категория медицинского работника ФИО5 в должности заведующего отделением и врача-патологоанатома – врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях утверждена приказом БУЗ РА «Республиканская больница» №604 от 26.11.2020 «Об утверждении перечня наименований структурных подразделений медицинской организации, работа в которых дает право на установление специальных социальных выплат».

При указанных обстоятельствах со стороны ответчика сокрытия или предоставления недостоверных сведений судом не установлено, следовательно, выводы Фонда об излишне понесенных расходов на выплату специальной социальной выплаты сотрудникам ФИО2 и ФИО5 являются необоснованными.

В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны пропорционально удовлетворенным требованиям.

Отказ в иске исключает возможность распределения судебных расходов, а поскольку истец в силу закона освобожден от уплаты государственной пошлины, вопрос о распределении государственной пошлины судом не разрешается.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

решил:

исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Алтай (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, пр-кт. Коммунистический, д. 15/1, пом. 4, г. Горно-Алтайск, Республика Алтай) к Бюджетному учреждению здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, пр-кт. Коммунистический, д. 130, г. Горно-Алтайск, Республика Алтай) оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в месячный срок со дня его принятия в Седьмой арбитражный апелляционный суд путем подачи жалобы через Арбитражный суд Республики Алтай.

Решение может быть обжаловано в порядке кассационного производства в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления решения в законную силу, если оно было предметом рассмотрения в арбитражном суде апелляционной инстанции или если арбитражный суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа, подписан усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Информация о движении дела может быть получена путем использования сервиса «Картотека арбитражных дел» http://kad.arbitr.ru в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

 

Судья

Е.Ф. Кириченко