АРБИТРАЖНЫЙ  СУД

НИЖЕГОРОДСКОЙ  ОБЛАСТИ

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело №А43-53252/2018

г.Нижний Новгород                                                                                      16 апреля 2019 года

Резолютивная часть решения объявлена 10 апреля 2019 года. 

Полный текст решения изготовлен 16 апреля 2019 года.

Арбитражный суд Нижегородской области в составе:

судьи Бычихиной С.А. (шифр 31-56),

при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1,  

рассмотрев в судебном заседании дело 

по исковому заявлению Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>,  ИНН 

<

***>)

к обществу с ограниченной ответственностью «РУФСТРОЙ» (ОГРН 1145261007363, ИНН 5261051626) 

о взыскании 18 265 руб. 54 коп. 

при участии в судебном заседании представителей: от заявителя ФИО2 по доверенности от 09.01.2019 №2, от ответчика – ФИО3 по доверенности от 01.12.2017,

установил:

Государственное учреждение - Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – заявитель, Фонд) обратилось в суд с исковым заявлением о взыскании с общества с ограниченной ответственностью «РУФСТРОЙ» (далее – ответчик, Общество) 18 265 руб. 54 коп. излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

В обоснование своего заявления Фонд указывает на следующее.

Сотрудниками Фонда проведена выездная проверка правильности исчисления, полноты и своевременности уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное пенсионное страхование в ПФ  РФ, страховых взносов на обязательное медицинское страхование в ФФОМС плательщиком страховых взносов за период с 01.01.2015 по 31.12.2017.

По результатам проверки составлен акт от 30.03.2018 № 86 ПДС, на основании которого Фондом принято решение от 23.04.2018 №86 ПДС о возмещении расходов в связи с отсутствием документального подтверждения страховых случаев.

В ходе проверки Фонду не были представлены листки нетрудоспособности: №243761254477 выдан ФИО4, №233761650453 выдан ФИО5, а также оригинал или копия справки о рождении ребенка, выданной органами записи актов гражданского состояния ФИО6 Таким образом есть случаи временной нетрудоспособности лиц не подтверждены документально.

В этой связи Фонд пришел к выводу о том, что им понесены излишние расходы на оплату листков нетрудоспособности и выставил в отношении ответчика требование №86 ПДС от 24.05.2018. 

В добровольном порядке страхователь расходы не возместил, в связи с чем Фонд обратился в суд с настоящим иском. Дополнительно Фонд представил правовую позицию по срокам на обращение в суд.

Согласно статье 183 Трудового кодекса Российской Федерации при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

Согласно пункту 1 статьи 22 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

На основании части 5 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255) для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.

Согласно общим положениям Порядка выдачи листков нетрудоспособности документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности, выдаваемый при заболеваниях, а также на период отпуска по беременности и родам.

Таким образом, основанием для выдачи листка нетрудоспособности лечащим врачом является наличие у обратившегося гражданина заболевания или иного состояния, связанного с временной потерей трудоспособности.

В данном случае Фоном оспаривается факт наступления страхового случая в связи с отсутствием у Общества листков нетрудоспособности и справки о рождении ребенка, являющихся документальным подтверждением наступления такого случая.

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО4 Обществом в филиал №27 ГУ-НРО ФСС РФ был представлены данные по временной нетрудоспособности (содержание ссылки на листы нетрудоспособности): листок нетрудоспособности №243761254477, освобождение от работы с 04.02.2017 по 06.02.2017. На основании представленных страхователем сведений, филиалом № 27 ГУ-НРО ФСС РФ было назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 739,74 руб. Выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществлена путем перечислении в кредитную организацию платежным поручением. 

Однако в ходе выездной проверки Фондом листки нетрудоспособности не представлены. 

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО5 Обществом в филиал №27 ГУ-НРО ФСС РФ был представлены данные по временной нетрудоспособности (содержащие ссылки на листы нетрудоспособности): листок нетрудоспособности №233761650453, освобождение от работы с 22.07.2016 по 29.07.2016. На основании представленных страхователем сведений, филиалом № 27 ГУ-НРО ФСС РФ было назначено пособие по временной нетрудоспособности в размере 1972,64 руб. Выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществлена путем перечислении в кредитную организацию платежным поручением. 

Однако в ходе выездной проверки Фондом листки нетрудоспособности не представлены. 

Для назначения и выплаты пособия при рождении ребенка застрахованному лицу ФИО6 страхователем ООО «РУФСТРОЙ» в филиал №27 ГУ-НРО ФСС РФ был представлены данные по временной нетрудоспособности: дата рождения ребенка 26.06.2016. На основании представленных страхователем сведений, филиалом № 27 ГУ-НРО ФСС РФ было назначено пособие при рождении ребенка в размере 15 512,65 руб. Выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществлена путем перечислении в кредитную организацию платежным поручением. Со ссылкой на непредъявление страхователем ООО «РУФСТРОЙ» оригинала справки о рождении ребенка к проверке, необходимого для назначения и выплаты пособия при рождении ребенка, фонд исчислил сумму излишне понесенных расходов в размере 15 512,65 руб.

Однако в ходе выездной проверки Фондом свидетельство о рождении ребенка не представлено. 

В пункте 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 (далее – Положение), предусмотрено, что выплата пособий по социальному страхованию осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

Расходы по государственному социальному страхованию, произведенные страховщиком с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами, страхователем – Фондом – к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке (абзац 3 пункта 18 Положения).

Право страховщика не принимать к зачету расходы, произведенные работодателем по листкам нетрудоспособности, неправильно оформленным или выданным с нарушением установленного порядка, предусмотрено также в пункте 4 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 Нижегородская область участвует в реализации пилотного проекта, предусматривающего особый порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности.

В рамках реализации пилотного проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется на основании документов и сведений, представляемых страхователями, напрямую из средств Фонда социального страхования Российской Федерации.

Указанным постановлением Правительства Российской Федерации утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012-2019 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - Положение).

В соответствии с пунктом 2 Положения при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами,   необходимыми   для   назначения   и   выплаты   пособия   в соответствии с законодательством Российской Федерации. Форма заявления утверждается Фондом социального страхования Российской Федерации.

Согласно пункту 16 Положения за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В судебном заседании представитель ответчика признал обоснованность требований Фонда и согласился с исчислением сроков давности на обращение в суд с настоящим заявлением.

Оценив совокупность представленных Фондом доказательств, суд приходит к выводу, что требования заявителя являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Учитывая изложенное и руководствуясь статьями 110, 167-170, 180, 201, 319 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

заявление Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «РУФСТРОЙ» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) в пользу Государственного учреждения - Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***>,  ИНН 

<

***>) 18 265 (восемнадцать тысяч двести шестьдесят пять) рублей 54 коп. излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения.

Исполнительный лист выдать после вступления решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Первый арбитражный апелляционный суд (г. Владимир) в течение месяца со дня его принятия в соответствии со статьями 181, 257, 259 АПК РФ.

Решение может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Волго-Вятского округа в течении двух месяцев со дня вступления решения в законную силу в соответствии со статьями 181, 273, 275, 276 АПК РФ при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Апелляционная и кассационная жалобы (в том числе и в электронном виде) подаются через Арбитражный суд Нижегородской области.

Судья                       С.А. Бычихина