Четвертый арбитражный апелляционный суд 

улица Ленина, 100б, Чита,  672000, http://4aas.arbitr.ru

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

Дело №А19-8249/2022

г. Чита

15 сентября 2022 года

Четвертый арбитражный апелляционный суд в составе председательствующего судьи Венедиктовой Е.А., рассмотрел без вызова сторон апелляционную жалобу открытого акционерного общества «Российские железные дороги» на решение Арбитражного суда Иркутской области от 23 июня 2022 года по делу № А19-8249/2022, рассмотренному в порядке упрощенного производства по иску государственного учреждения – Иркутского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (ОГРН 

<

***> ИНН 

<

***>) к открытому акционерному обществу «Российские железные дороги» (ОГРН 

<

***> ИНН 

<

***>) о взыскании убытков, 

 

установил:

Истец, Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации обратился в арбитражный суд с исковым заявлением к открытому акционерному обществу "Российские железные дороги" с требованиями о взыскании убытков в размере 106 648 руб. 68 коп.

Решением Арбитражного суда Иркутской области требования заявителя удовлетворены.

Принимая указанное решение, суд первой инстанции исходил из доказанности обстоятельств позволяющих удовлетворить  заявленные требования.

Ответчик, не согласившись с выводами суда первой инстанции, заявил апелляционную жалобу, в которой просит решение отменить, в удовлетворении исковых требований отказать.

Из апелляционной жалобы следует, что обязанность работника представлять работодателю документы о своей инвалидности нормативно не предусмотрена. В спорный период работник не сообщала ответчику о наличии инвалидности. Из листков нетрудоспособности работодатель не имел возможности узнать об инвалидности. Считает, что общество не является надлежащим ответчиком по делу, работник необоснованно не привлечен к участию в деле в качестве третьего лица. Ссылается на то, что отсутствие должного контроля со стороны Фонда привело к выплате пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу в завышенном размере.

В отзыве на апелляционную жалобу истец просит решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Ответчик представил в материалы дела возражения на отзыв, в которых просит решение суда отменить, апелляционную жалобу удовлетворить.

Информация о принятии апелляционной жалобы к производству, о времени и месте судебного заседания размещена судом апелляционной инстанции на официальном сайте арбитражного суда в сети Интернет 23.07.2022.

 Согласно части 1 статьи 2721 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации апелляционные жалобы на решения арбитражного суда по делам, рассмотренным в порядке упрощенного производства, рассматриваются в суде апелляционной инстанции судьей единолично без вызова сторон по имеющимся в деле доказательствам.

В соответствии с положениями пункта 47 Постановления Пленума Верховного суда российской Федерации от 18.04.2017 года №10 «О некоторых вопросах применения судами положений Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и Арбитражного процессуального кодекса российской Федерации об упрощенном производстве» апелляционная жалоба, представление рассматривается судьей единолично без проведения судебного заседания, без извещения лиц, участвующих в деле, о времени и месте проведения судебного заседания, без осуществления протоколирования в письменной форме или с использованием средств аудиозаписи.

Дело рассматривается в порядке, предусмотренном главами 29, 34 АПК РФ, без вызова сторон.

В соответствии с положением ч. 5 и 6 ст. 268 АПК РФ, суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность принятого судом первой инстанции решения в пределах доводов апелляционной жалобы, а также вне зависимости от доводов, содержащихся в апелляционной жалобе, проверяет, не нарушены ли судом первой инстанции нормы процессуального права, являющиеся в соответствии с частью 4 статьи 270 настоящего Кодекса основанием для отмены решения арбитражного суда первой инстанции.

Суд апелляционной инстанции считает, что суд первой инстанции правильно установил фактические обстоятельства дела и дал им надлежащую правовую квалификацию, в связи с чем, у суда нет оснований к удовлетворению апелляционной жалобы. Выводы суда первой инстанции являются верными и соответствуют обстоятельствам дела.

Как установил суд первой инстанции Государственное учреждение – Иркутское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (региональное отделение Фонда) осуществляет функции страховщика по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с Федеральными законами от 24 июля 1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации, регулирующими правоотношения в области обязательного социального страхования.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 2.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности являются организации – юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.

В силу указанной нормы Восточно-Сибирская дирекция по энергообеспечению – структурное подразделение Трансэнерго – филиала ОАО «РЖД» является страхователем и состоит на регистрационном учете в Филиале № 1 регионального отделения Фонда.

Страхователи в соответствии с пунктом 2.1 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ обязаны своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу.

В силу пункта 3 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375 (Положение № 2375), страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.

Работником Восточно-Сибирской дирекции по энергообеспечению – структурное подразделение Трансэнерго – филиала ОАО «РЖД» ФИО1 работодателю были поданы заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности с приложением документов о нахождении в 2021 году в отпуске в связи с временной нетрудоспособностью и предоставлением соответствующих больничных листов: № 910066568473 за период освобождения с 27.05.2021 по 15.06.2021, № 910068063119 за период освобождения с 16.06.2021 по 25.06.2021, № 910068063256 за период освобождения с 26.06.2021 по 30.06.2021, № 910070923468 за период освобождения с 01.07.2021 по 26.07.2021.

Во исполнение обязанности по представлению в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступивших к страхователю заявлений и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, ОАО «РЖД» для назначения и выплаты ФИО1 пособий по временной нетрудоспособности передало в региональное отделение Фонда электронные реестры сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности (реестры сведений):

- от 22.06.2021 № C5573CB624847281E0531313E40A820C; 

- от 16.07.2021 № C7387CFF4DC0D261E0530A13E40A7849; 

- от 16.07.2021 № C7387CFF4DBED261E0530A13E40A7849; 

- от 27.07.2021 № C8189A54CE9C5F2DE0531313E40A255D.

На основании представленных реестров региональное отделение Фонда назначило и выплатило в период с 27.05.2021 по 26.07.2021 ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с указанными реквизитами листов нетрудоспособности работника.

Общая сумма назначенного и выплаченного работнику пособия в период с 27.05.2021 по 26.07.2021 составила 127 452 руб. 99 коп.

09.11.2021 страхователем в адрес регионального отделения Фонда были представлены электронные реестры сведений: №№ D0531DCE9442F90BE0530A13E40A9DEF, D05326773287147AE0530A13E40A5865, D052F1D0BDB6F0EFE0530A13E40A8EB3, D0532DF8CA5B35FCE0530A13E40A46В1 на перерасчет пособий по временной нетрудоспособности, выплаченных ФИО1 в 2021 году, в связи с отсутствием в реестрах кода 45 (на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности, которая установлена с 06.04.2020).

Таким образом, как указывает истец, из переданных ему страхователем реестров 09.11.2021 было установлено наличие у ФИО1 группы инвалидности, информация о которой должна подлежать отражению в реестрах под кодом «45».

Необходимость проставления в передаваемых реестрах сведений о застрахованном лице кода 45 обусловлена тем, что застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году (пункт 3 статьи 6 Закона 255-ФЗ).

В силу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ если представление страхователем недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Пунктом 19 Положения № 2375 установлена ответственность страхователя за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, в виде несения расходов, излишне понесенных страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных сведений.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В связи с недостоверностью сведений в отношении ФИО1, переданных ОАО «РЖД»/Восточно-Сибирской дирекцией по энергообеспечению региональному отделению Фонда, сумма переплаты (превышение периодов оплаты работающему инвалиду) застрахованному лицу составила 108 848 руб. 68 коп

Требованием о возврате средств от 19.11.2021 региональное отделение Фонда предложило ОАО «РЖД» добровольно возместить возникшие на стороне страховщика убытки в размере 108 848 руб. 68 коп., однако в добровольном порядке денежные средства страхователем уплачены были в размере 2 000 руб., о чем свидетельствует платежное поручение от 17.12.2021 № 462949.

Оставшаяся сумма переплаты в размере 106 648 руб. 48 коп. страхователем не была возмещена, что послужило основанием для обращения истца в суд с иском.

Принимая оспариваемое решение, Арбитражный суд Иркутской области, руководствуясь положениями статей 2.1, 4.1, 6, 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», пункта 3, 19 Положения № 2375, Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 пришел к выводу, что именно ненадлежащее исполнение страхователем (работодателем) своей обязанности по предоставлению достоверных сведений повлекло переплату пособия по нетрудоспособности.

Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, как установлено пунктом 1 части 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ, являются организации – юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.

Как видно из материалов дела и не оспаривается ответчиком, Восточно-Сибирская дирекция по энергообеспечению – структурное подразделение Трансэнерго – филиала ОАО «РЖД» является страхователем и состоит на регистрационном учете в Филиале № 1 регионального отделения Фонда.

Пунктом 2.1 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ установлена обязанность страхователя своевременно, в установленном порядке представлять в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу.

В силу пункта 3 Положения № 2375 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.

ФИО1 осуществляет трудовую деятельность в организации страхователя – ОАО «РЖД»/Восточно-Сибирской дирекции по энергообеспечению. В период с 31.12.2020 по 26.07.2021 ФИО1 неоднократно находилась в больничном отпуске в связи с временной нетрудоспособностью, что подтверждается материалами дела и не оспаривается сторонами.

Факт перечисления сумм пособия работнику в размере 127 452 руб. 99 коп. подтверждается скриншотами о произведенных суммах выплат пособий по временной нетрудоспособности на номер карты национальной платежной системы «МИР» ФИО1 из УФК по Иркутской области, ответчиком не оспаривается. Вместе с тем, застрахованному лицу – ФИО1, с 06.04.2020 установлена третья группа инвалидности, что подтверждается справкой серии МСЭ-2018 № 2183563.

В соответствии с пунктом 3.17 раздела III Порядка заполнения Реестра сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, утвержденного Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26, действовавший с 02.05.2021, если на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности 8 имеет группу инвалидности, страхователем в графе «Условия исчисления» реестра сведений проставляется код 45. В представленных работодателем реестрах за 2021 год на ФИО1 в графе «Условия исчисления» код 45 не указан.

В соответствии с пунктом 3 статьи 6 Закона 255-ФЗ лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. Продолжительность временной нетрудоспособности застрахованного лица – ФИО1. в 2021 году составила 202 дня.

В силу закона оплате подлежали только 150 дней (30 дней * 5 месяцев) нахождения застрахованного лица в больничном отпуске в связи с временной нетрудоспособностью.

В связи с отсутствием в представленных страхователем реестрах сведений в графе «Условия исчисления» проставленного кода 45 страховщиком произведена оплата 202 дней нетрудоспособности застрахованного лица, что на 52 дня превысило установленный законодателем лимит (202- 150), в связи с чем, на стороне страховщика – регионального отделения Фонда, сформировалась переплата в размере 108 648 руб. 68 коп.

Переплата пособия в размере 108 648 руб. 68 коп. возникла вследствие выплат по листкам нетрудоспособности №№ 910066568473, 910068063119, 910068063256, 910070923468 (начиная с 05.06.2021), поскольку предельный оплачиваемый период нетрудоспособности составляет 150 календарных дней (5 месяцев истекло 04.06.2021). Требованием о возврате средств от 19.11.2021 региональное отделение Фонда предложило ответчику добровольно возместить возникшие на стороне страховщика убытки в размере 108 848 руб. 68 коп., однако в добровольном порядке денежные средства страхователем были возмещены в размере 2 000 руб., что подтверждается платежным поручением от 17.12.2021 № 462949.

Таким образом, сумма переплаты пособия страховщиком составила 106 648 руб. 48 коп.

Согласно части 3.1 статьи 70 Арбитражного процессуального кодекса РФ обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены 9 или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

Размер переплаты ответчиком не оспаривается.

Таким образом, на основании приведенных норм права и установленных обстоятельств суд первой инстанции пришёл к обоснованному выводу о том, что ответчиком причинен ущерб бюджету Фонда социального страхования в связи с выплатой застрахованному лицу пособия сверх установленного законом норматива.

Страхователь в силу пункта 19 Положения № 2375 несет ответственность за недостоверность сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, в виде несения расходов, понесенных страховщиком в связи недостоверностью представленных сведений.

Частью 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ прямо установлено, что если представление страхователем недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

При наличии такого требования закона страхователь (работодатель), как лицо, отвечающее за достоверность представляемых страховщику сведений, мог и обязан был своевременно выявить факт наличия у своего работника инвалидности. Вместе с тем, доказательств принятия необходимых мер, в частности, истребования у работника информации об инвалидности (тем более, с учетом даты ее установления), ответчик не представил. Также судом учитывается, что инвалидность у работника была установлена повторно.

Размер переплаты судом апелляционной инстанции проверен и ответчиком не оспорен.

Поскольку в представленных реестрах имелась недостоверная информация об отсутствии у застрахованного лица инвалидности, суд первой инстанции, по мнению суда апелляционной инстанции обоснованно указал на наличие у ответчика вины в причинении ущерба.

Доводы апелляционной жалобы о том, что на момент представления сведений работодатель не знал и не мог знать о наличии у работника инвалидности, действующее законодательство не обязывает работодателя запрашивать у работника данные о состоянии его здоровья и информацию о наличии или отсутствии у него инвалидности, не принимаются судом апелляционной инстанции, поскольку страхователь (работодатель), отвечающий за достоверность представляемых Учреждению сведений, мог и обязан был своевременно выявить факт наличия у своего работника инвалидности.

Согласно статье 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Статьей 66 АПК РФ установлено общее правило, что доказательства представляются лицами, участвующими в деле.

В соответствии со статьей 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий.

Какие-либо доказательства получения, запрашивания (истребования) у работника информации об инвалидности, ответчик не представил. Именно ненадлежащее исполнение страхователем (работодателем) своей обязанности по предоставлению достоверных сведений повлекло переплату пособия по нетрудоспособности, что обоснованно принято во внимание судом первой инстанции.

Аналогичная правовая позиция изложена в постановлении Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 21.02.2022 N Ф02-354/2022 по делу N А58-4604/2021.

Довод заявителя апелляционной жалобы о том, что работник ФИО1 нарушила положения ст. 4.3 ФЗ от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" не сообщила и не представила сведения о наличии инвалидности, является несостоятельным, поскольку непредоставление работником таких сведений не освобождает страхователя от ответственности за непредставление документов, влияющих на право получения застрахованным лицом пособия.

Иные доводы, изложенные в апелляционной жалобе, подлежат отклонению, поскольку не содержат фактов, которые не были бы проверены и не учтены судом первой инстанции при рассмотрении дела, либо влияли на обоснованность и законность оспариваемого решения суда, либо опровергали выводы суда первой инстанции.

Судебные расходы по уплате государственной пошлины распределены судом первой инстанции по правилам, предусмотренным частью 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации

Суд апелляционной инстанции считает, что суд первой инстанции полно и правильно установил фактические обстоятельства, правильно применил нормы материального и процессуального права.

Таким образом, по мнению суда апелляционной инстанции, суд первой инстанции в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дал полную и всестороннюю оценку имеющимся в деле доказательствам в их взаимосвязи и совокупности и пришел к обоснованному выводу об  удовлетворении требований истца.

На основании изложенного, у суда апелляционной инстанции отсутствуют законные основания для удовлетворения апелляционной жалобы.

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

По ходатайству указанных лиц копии постановления на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Суд, руководствуясь статьями 229, 258, 268, 269, 270, 271, 2721 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, 

 

П О С Т А Н О В И Л:

Решение Арбитражного суда Иркутской области от 23 июня 2022 года по делу №А19-8249/2022 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление арбитражного суда апелляционной инстанции, принятое по данному делу, может быть обжаловано в арбитражный суд кассационной инстанции по основаниям, предусмотренным частью 3 статьи 288.2 АПК РФ.

 

Председательствующий судья                                                      Е.А. Венедиктова