Арбитражный суд Московской области

   107053, ГСП 6, г. Москва, проспект Академика Сахарова, д.18

http://asmo.arbitr.ru/

 

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

 

гор. Москва

 

«19» сентября 2018 года                                    

Дело № А41-5470/18

 

Резолютивная часть решения объявлена 16 августа 2018 года.

Полный текст решения изготовлен 19 сентября 2018 года.  

 

Арбитражный суд Московской области в составе судьи Т. В. Сороченковой, при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению ООО "ЦЕНТР ДИАЛИЗА" к ООО "СМК РЕСО-МЕД" о взыскании 17.970 руб.,

 

             при участии в судебном заседании:

- от истца:                             представитель ФИО2 (данные отражены в протоколе);  

- от ответчика:          явка в суд отсутствует (надлежаще извещён). 

 

Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения заявления извещены надлежащим образом, в том числе публично, путём размещения информации о времени и месте судебного заседания на сайте суда.

Лицам, участвующим в деле, процессуальные права и обязанности разъяснены.

Рассмотрев материалы дела, суд 

У С Т А Н О В И Л:

Общество с ограниченной ответственностью «Центр Диализа» обратилось в Арбитражный суд Московской области с иском к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед» о взыскании задолженности  по оплате медицинских услуг в размере 17.970 руб. 

         Иск заявлен на основании статей 309, 310, 779, 781 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ). 

         В судебном заседании представитель истца настаивал на удовлетворении заявленных требований в полном объеме. 

Ответчик, будучи надлежаще извещенным о месте и времени рассмотрения дела, явку представителя для участия в судебном заседании не обеспечил, отзыв на иск не представил, требование ООО «Центр Диализа» не оспорил. Дело рассмотрено в его отсутствие  в порядке части 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ)

Рассмотрев материалы дела, полно и всесторонне исследовав представленные доказательства, изучив их в совокупности, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», действующим с 01.01.2012 одним из основных принципов охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи, которые обеспечиваются, в частности применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» (далее – Закон № 326-ФЗ), которым определено, что обязательное медицинское страхование - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу пункта 5 статьи 15 Закона № 326-ФЗ, медицинская организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенному между медицинской организацией и страховой медицинской организацией.

Право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (статья 37 Закона № 326-ФЗ). 

         Согласно пункту 1 статьи 39 Закона № 326-ФЗ договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (пункт второй названной статьи). 

Как установлено судом, ООО «Центр Диализа» является медицинской организацией, оказывающей услуги по заместительной почечной терапии на территории Московской области.

Между истцом и ООО «СМК РЕСО-Мед» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 417-2013-05 от 01.02.2013 г. (далее – Договор).

Согласно пункту 1 Договора предметом является оказание истцом необходимой медицинской помощи застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и оплата ответчиком медицинской помощи, оказанной в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования

В соответствии с положениями Договора истец обязался бесплатно оказывать застрахованным лицам при наступлении страхового случая медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (пункт 5.2. Договора), и обеспечивать застрахованным лицам реализацию права на выбор медицинской организации и врача, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5.1. Договора), а Ответчик обязался оплачивать медицинскую помощь, оказанную истцом застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территорией программы (пункт 4.1. Договора).

За период с 01.12.2014 по 31.12.2014 истцом было выполнено 2356 процедуры заместительной   почечной  терапии   методом   «гемодиализ»/«гемодиафильтрация»  и 599 процедур   заместительной   почечной   терапии   методом   «перитонеальный   диализ»   лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию ответчиком.

Факт   оказания   медицинских   услуг   в   декабре 2014 года на общую сумму 14.703.054 руб. подтверждается следующими документами:

- счет № 15/01-12/1 от 15.01.2015г. на сумму 14.685.084 руб.;

- сводная справка к реестру счетов за декабрь 2014 г. № 1241-960301-05/А1 от 15.01.2015;

-  реестр счетов за декабрь 2014 № 1241-960301-05/А1 от 15.01.2015;

- дополнительный счет № 06/03-12/1 от 06.03.2015 на сумму 17.970 руб.;

- сводная справка к реестру счетов за декабрь 2014 года № 1241-960301-05/А1 от 06.03.2015;

-  реестр счетов за декабрь 2014 г. № 1241-960301-05/А1 от 06.03.2015.

Истцом в порядке, предусмотренном заключенным Договором (пункты 2.1.6, 4.5 Договора), ответчику были представлены вышеуказанные реестры счетов и счета на оплату оказанных услуг в декабре 2014 года.

Согласно пункту 4.1. Договора расчет за оказанную медицинскую помощь осуществляется путем перечисления ответчиком денежных средств на расчетный счет истца на основании предъявленных истцом счетов и реестров счетов.

Согласно пункту 4.1. Договора расчет за оказанную медицинскую помощь осуществляется путем перечисления Ответчиком денежных средств на расчетный счет Истца на основании предъявленных Истцом счетов и реестров счетов.

Ответчик указанные документы получил, но оплатил оказанные услуги частично.

        По утверждению истца, претензий к качеству, срокам и объемам оказанной медицинской помощи со стороны страховой организации не предъявлялись, однако данные услуги была оплачены ответчиком только частично.

        Неоплата оказанных услуг на сумму 17.970 руб. послужила основанием для обращения ООО «Центр Диализа» в арбитражный суд с настоящим иском.  

        По договору возмездного оказания услуг исполнитель обязуется по заданию заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги (пункт 1 статьи 779 ГК РФ). 

В силу пункта 1 статьи 781 ГК РФ заказчик обязан оплатить оказанные ему услуги в сроки и в порядке, которые указаны в договоре возмездного оказания услуг.

        На основании статей 309, 310 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, а при отсутствии таких условий и требований – в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. Односторонний отказ от исполнения принятых на себя обязательств не допускается. 

Статьей 65 АПК РФ предусмотрено, что каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать те обстоятельства, на которые оно ссылается, как на основании своих требований или возражений. 

Согласно части 3.1 статьи 70 АПК РФ обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.   

Из представленных в материалы дела документов явствует, что ответчик своих денежных обязательств не исполнил, оказанные истцом услуги в установленные Договором сроки не оплатил, доказательств погашения задолженности не предъявил,  следовательно, требование истца о взыскании основного долга является обоснованным и подлежит удовлетворению в полном объеме. 

Согласно статье 110 АПК РФ судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. 

Как определено статьей 101 АПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и судебных издержек, связанных с рассмотрением дела арбитражным судом. 

В связи с тем, что иск удовлетворен в полном объеме, судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 2.000 руб., перечисленной истцом по платежному поручению № 9879 от 01.12.2017, подлежат отнесению на ответчика.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 110, 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

 

Р Е Ш И Л:

Взыскать с ООО "СМК РЕСО-МЕД" в пользу ООО "ЦЕНТР ДИАЛИЗА" 17 970 руб. – задолженности, 2000 руб. – расходов по государственной пошлине.

Решение может быть обжаловано в Десятый арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия..

 

СУДЬЯ

Т. В. СОРОЧЕНКОВА