АРБИТРАЖНЫЙ СУД КЕМЕРОВСКОЙ  ОБЛАСТИ

Красная ул., д. 8, Кемерово, 650000

Тел. (384-2) 58-17-59, факс (384-2) 58-37-05

E-mail: info@kemerovo.arbitr.ru

http://www.kemerovo.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело №А27-26152/2019

город  Кемерово

23 декабря 2019 года

Резолютивная часть решения оглашена 16 декабря 2019 года.

Решение в полном объеме изготовлено 23 декабря 2019 года.

Арбитражный суд Кемеровской области в составе судьи Кормилиной Ю.Ю.,                       при ведении протокола с использованием средств аудиозаписи секретарем   судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>), город Кемерово 

к обществу с ограниченной ответственностью «Скорая помощь» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>), город Кемерово 

о привлечении к административной ответственности за совершение административного правонарушения по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

при участии:

от заявителя: ФИО2 – представитель (доверенность  от 01.03.2019, служебное удостоверение,  диплом),

от общества с ограниченной ответственностью «Скорая помощь»: ФИО3 -  представитель (доверенность от 26.02.2019, паспорт, диплом),

у с т а н о в и л:

территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области (далее  - ТО  Росздравнадзора по Кемеровской области, заявитель) обратился в Арбитражный суд Кемеровской области с заявлением о привлечении общества с ограниченной ответственностью «Скорая помощь» (далее – ООО «Скорая помощь», общество) к административной ответственности по  части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ). 

Определением суда от 11.11.2019 заявление принято к производству, предварительное судебное заседание и судебное разбирательство по существу назначено на 10.12.2019.

Определением от 10.12.2019 подготовка дела  к судебному разбирательству завершена, дело назначено к судебному  разбирательству в судебном заседании на 16.12.2019.

В судебном  заседании представитель ТО Росздравнадзора по Кемеровской области  заявленные требования поддержал.

Представитель ООО «Скорая помощь»,  не  оспаривая факта  правонарушения, указал, что допущенные нарушения устранены, не повлекли последствий, предусмотренных  п. 11 ст. 19  Федерального  закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», в связи с чем подлежат квалификации по части 3 ст. 14.1 КоАП РФ, а не части 4 указанной нормы. С учетом характера правонарушений, а также наличия смягчающих обстоятельств, просит переквалифицировать вменяемое правонарушение.

Кроме того, в ходе судебного разбирательства представитель заинтересованного лица заявил ходатайство о вызове в качестве свидетеля главного врача ООО «Скорая помощь» ФИО4  для дачи пояснений относительно возможности  использования  имеющихся предметов в  оснащении  автомобиля  скорой помощи взамен отсутствующих. 

Представитель заявителя против удовлетворения ходатайства возразил.

Рассмотрев заявленное ООО «Скорая помощь» ходатайство, суд не нашел основания для его удовлетворения, исходя из следующего.

Согласно части 1 статьи 88 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) лицо, ходатайствующее о вызове свидетеля, обязано указать, какие обстоятельства, имеющие значение для дела, может подтвердить свидетель, и сообщить суду его фамилию, имя, отчество и место жительства. 

При этом  по смыслу статьи 88 АПК РФ вызов лица в качестве свидетеля является правом, а не обязанностью суда, и обуславливается предметом доказывания и необходимостью в получении определенного доказательственного материала (относимого и допустимого) в подтверждение наличия какого-либо юридического факта.

Суд приходит к  выводу, что  пояснения относительно возможности  использования  имеющихся предметов в  оснащении  автомобиля  скорой помощи взамен отсутствующих, не относятся к обстоятельствам  дела, подлежащих доказыванию свидетельскими показаниями, основания  для удовлетворения заявленного ходатайства   отсутствуют. 

Рассмотрев имеющиеся в деле материалы, заслушав представителей лиц, участвующих в деле, суд установил следующее.

На основании приказа ТО Росздравнадзора по Кемеровской области от 11.10.2019 №П42-359/19 проведена плановая выездная проверка в отношении ООО «Скорая помощь», по результатам  которой  составлен акт проверки №230 от 24.10.2019.

При  проведении проверки установлено, что  ООО «Скорая помощь»  осуществляет медицинскую деятельность на основании № О-42-01-004973 от 20.04.2017, выданной на оказание   скорой, в том числе скорой специализированной  медицинской помощи.

В рамках лицензионного контроля медицинской деятельности выявлено нарушение требований Приложения № 5 к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», а именно, в оснащении автомобиля скорой медицинской помощи класса «В» для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи отсутствуют:

- комплект фильтров для дыхательного контура однократного применения (детские, взрослые) в аппарате портативном управляемой и вспомогательной искусственной вентиляции легких для скорой медицинской помощи с режимами искусственной и вспомогательной вентиляции легких для взрослых и детей от 1 года (п. 3.4);

- насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) (п. 3.11);

- носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента (п. 3.14);

- комплект из трех шин-воротников разного размера для детей либо две шины регулируемого размера для детей (п. 3.17);

- шины для конечностей длиной 60 см (п. 3.18);

- косынки медицинские в количестве 10 штук (п.3.23);

- одеяло с подогревом (п. 3.24);

- набор реанимационный педиатрический для оказания скорой медицинской помощи (п.3.28);

- штатив разборный для вливаний с возможностью установки на полу крепления к носилкам (п.3.31);

- контейнер для медицинских отходов класса В (п. 3.48).

По факту указанных нарушений должностным лицом ТО Росздравнадзора по Кемеровской области  составлен протокол №75 от  01.11.2019 по делу об административном правонарушении, предусмотренном   частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

На основании  части 3 статьи 23.1 КоАП РФ ТО Росздравнадзора по Кемеровской области обратилось с заявлением в арбитражный суд о привлечении ООО «Скорая помощь»  к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Оценив имеющиеся в деле доказательства и доводы лиц, участвующих в деле, суд  указывает следующее. 

Согласно части 6 статьи 205 АПК РФ при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности. 

Как явствует из материалов дела, ООО «Скорая помощь» вправе осуществлять медицинскую деятельность, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково», на основании лицензии  №ЛО-42-01-004973 от 20.04.2017, а также деятельность по обороту наркотических  средств, психотропных веществ  и их  прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений  на основании лицензии №ЛО-42-03-000353 от 20.04.2017, выданных Управлением лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности Кемеровской области.

В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ)  под лицензией понимается специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности, которое подтверждается документом, выданным лицензирующим органом на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, в случае, если в заявлении о предоставлении лицензии указывалось на необходимость выдачи такого документа в форме электронного документа. Лицензионными требованиями является совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях законодательства Российской Федерации и направлены на обеспечение достижения целей лицензирования. Обязанность соблюдать условия лицензирования закреплена в статье 2 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ.

В соответствии с ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации. 

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 N 291 утверждено "Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (далее по тексту - Положение о лицензировании) содержащее перечень лицензионных требований, предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности.

Положение определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково".

В соответствии с требованиями пункта 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Подпунктом "а" пункта 5 Положения о лицензировании предусмотрено, что лицензиат при осуществлении медицинской деятельности обязан соблюдать порядок оказания медицинской помощи.

Согласно пункту 3 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 № 388н (далее – Порядок № 388н), скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения).

Пунктом 10 Порядка № 388н установлено, что в случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме (пункт 12 Порядка № 388н).

В силу пунктов 7, 8 Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи (приложение № 2 к Порядку № 388н) для организации деятельности общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса "A" или "B", для организации деятельности общепрофильной врачебной выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса "B".

Оснащение автомобиля скорой медицинской помощи осуществляется в соответствии со Стандартом оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи, утвержденным в приложении № 5 к Порядку № 388н.

При проверке установлено, что оснащение автомобиля скорой медицинской помощи класса «В» для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи в ООО «Скорая помощь» не соответствует вышеназванным Стандартам.

 Соблюдение порядков оказания медицинской помощи в соответствии с подпунктом "а" пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности является лицензионным требованием, предъявляемого к лицензиату.

В соответствии с пунктом 6 указанного Положения несоблюдение подпункта "а" пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности относится к грубым нарушениям лицензионных требований, если оно повлекло за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ, а именно:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера.

Частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

При этом в примечании к статье 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях указано, что понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Объективную сторону правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ, образуют действия по осуществлению предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Объектом указанного нарушения являются общественные отношения, возникающие в связи с осуществлением предпринимательской деятельности, обеспечивающие единую государственную политику в области правовых основ единого рынка, а также защиту прав и законных интересов граждан, их здоровья, нравственности, оборону страны и безопасность государства.

Субъектами данного правонарушения являются лица, осуществляющие лицензируемые виды предпринимательской деятельности и имеющие соответствующие лицензии.

С субъективной стороны правонарушения, предусмотренные данной статьей, могут быть совершены как умышленно, так и по неосторожности.

В нарушение требования приложения № 5 к Порядку № 388н автомобиль скорой медицинской помощи ООО «Скорая помощь» не оснащён необходимым оборудованием.

Согласно статье 35 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»  скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

В Приложение № 5 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013г. № 388н, указан Стандарт оснащения станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи

Таким образом, автомобиль скорой медицинской помощи должен быть оснащен всем необходимым оборудованием для незамедлительного оказания медицинской помощи.

Отсутствие необходимого оснащения автомобиля скорой медицинской помощи класса «В» для фельдшерской и врачебной общепрофильных выездных бригад скорой медицинской помощи, создают угрозу причинения вредя жизни и здоровью граждан.

Таким образом, действия ООО «Скорая помощь» правомерно квалифицированы ТО  Росздравнадзора по Кемеровской области по части 4 ст. 14.1 КоАП РФ.

Процессуальных нарушений при  составлении протокола  должностным лицом не допущено.  Протокол №75 от 01.11.2019 об административном правонарушении  составлен должностным лицом в пределах его компетенции и компетенции административного органа в присутствии законного представителя ООО «Скорая помощь», которому были разъяснены права и обязанности лица, привлекаемого к административной ответственности, предоставлено право дать пояснения по существу выявленного правонарушения.

Срок давности привлечения к административной ответственности на момент вынесения решения не истек, иных обстоятельств, исключающих ответственность общества, не установлено. 

Основания для  признания совершенного правонарушения малозначительным и применения положений статьи 2.9 КоАП РФ  отсутствуют.  

В соответствии с п.п. 18, 18.1  постановления Пленума ВАС РФ от 02.06.2004 N 10 "О некоторых вопросах, возникших в судебной практике при рассмотрении дел об административных правонарушениях" квалификация правонарушения как малозначительного может иметь место только в исключительных случаях и производится исходя из оценки конкретных обстоятельств его совершения при отсутствии существенной угрозы охраняемым общественным отношениям.

Согласно п. 21 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2005 N 5 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях" малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений. 

Такие обстоятельства, как, например, личность и имущественное положение привлекаемого к ответственности лица, добровольное устранение последствий правонарушения, возмещение причиненного ущерба, не являются обстоятельствами, характеризующими малозначительность правонарушения. Они в силу частей 2 и 3 статьи 4.1 КоАП РФ учитываются при назначении административного наказания.

Суд не находит оснований  для квалификации  совершенного  правонарушения в качестве малозначительного. Доказательства наличия  исключительных обстоятельств,  при которых возможно освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием, в  деле отсутствуют.

Положениями части 4 ст. 14.1 КоАП РФ установлена административная ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), в виде наложения административного штрафа на юридических лиц – наложение административного штрафа от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В соответствии с частью 3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

В качестве обстоятельства, отягчающего административную ответственность, суд указывает на повторность совершения ООО «Скорая помощь» административного правонарушения (решение Арбитражного суда Кемеровской области по делу №А27-4296/2019).  

По части 2 статьи 4.2. КоАП РФ судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дело об административном правонарушении, могут признать смягчающими обстоятельства, не указанные в настоящем Кодексе или в законах субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях.

В качестве обстоятельства, смягчающего ответственность, суд учитывает  совершение ООО «Скорая помощь» действий, направленных на устранение  допущенных нарушений, а именно:  приобретение  необходимых  медицинских материалов и оборудования (универсальные передаточные документы: №4041 от 04.10.2019, №УТ-5230 от 17.10.2019,  №УТ-1217 от 05.11.2019,  №УТ-1217 от 06.11.2019, №5352 от 15.11.2019,  №5765 от 27.11.2019, товарная накладная №086 от 28.10.2019). 

При этом суд приходит к  выводу о наличии оснований для назначения административного наказания ниже низшего предела (части 3.2 и 3.3 статьи 4.1 КоАП РФ).

В соответствии с  пунктом 3.2 статьи  4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

В Определении Конституционного Суда Российской Федерации от 15 сентября 2015 года N 1828-О указано, что поскольку административное наказание является средством государственного реагирования на совершенное административное правонарушение и как таковое применяется в целях предупреждения совершения новых административных правонарушений как самим правонарушителем, так и другими лицами, установленные данным Кодексом размеры административных штрафов должны соотноситься с характером и степенью общественной опасности административных правонарушений и обладать разумным сдерживающим эффектом, необходимым для обеспечения соблюдения находящихся под защитой административно-деликтного законодательства запретов. В противном случае применение административного наказания не будет отвечать предназначению государственного принуждения в правовом государстве, которое должно заключаться главным образом в превентивном использовании соответствующих юридических средств (санкций) для защиты прав и свобод человека и гражданина, а также иных конституционно признанных ценностей.

Суд, определяя размер штрафа, учитывает тяжелое имущественное положение общества,  в частности, наличие по данным бухгалтерского баланса за 2018  год  нераспределённого  убытка в  размере 324 тыс. руб.  

Учитывая вышеизложенное, суд назначает административный штраф в размере 50000 руб. Данное наказание отвечает принципам разумности и справедливости, соответствует тяжести совершенного правонарушения и обеспечивает достижение целей административного наказания, предусмотренных частью 1 статьи 3.1 КоАП РФ.

С учетом статьи 204 АПК РФ государственная пошлина по данной категории дел не уплачивается.

Руководствуясь статьями 168-170, 180, 181, 205, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,  суд

р е ш и л:

привлечь к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях общество с ограниченной ответственностью «Скорая помощь» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) город Кемерово и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 50000 (пятьдесят тысяч) рублей.

В соответствии с частью 1 статьи 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее 60 дней со дня вступления решения в законную силу. Доказательства уплаты штрафа в пятидневный срок представить административному органу и арбитражному суду. 

При отсутствии доказательств уплаты штрафа в добровольном порядке решение будет направлено для принудительного исполнения в соответствующее подразделение Федеральной службы судебных приставов.

Решение может быть обжаловано в десятидневный срок со дня принятия в Седьмой арбитражный апелляционный суд. 

Решение в законную силу по истечении десяти дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не изменено или не отменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражным судом апелляционной инстанции. Апелляционная  жалоба подается через Арбитражный суд Кемеровской области. 

Реквизиты для перечисления штрафа:

«Счет: 40101810400000010007; 

Банк – отделение Кемерово;

БИК 043207001; 

Наименование получателя платежа: УФК по Кемеровской области (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Кемеровской области-Кузбассу);

ИНН 

<

***>;  КПП 420501001;    

Код бюджетной классификации: 06011690040046000140; 

ОКТМО: 32701000;  

УИН 06039001911010000575».

Судья                                                             Ю.Ю. Кормилина