Арбитражный суд Челябинской области

454000, г.Челябинск, ул.Воровского, 2

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

Дело №А76-13822/2022

09 августа 2022 года

г. Челябинск

 

Резолютивная часть решения объявлена 02 августа 2022 года.

Решение изготовлено в полном объеме 09 августа 2022 года.

 

Судья Арбитражного суда Челябинской области Архипова А.В., при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению акционерного общества «Южноуральский завод «Кристалл», г. Южноуральск, Челябинская область, ОГРН 

<

***> к Государственному учреждению - Челябинскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о признании недействительным решения от 13.04.2022 №74102250000057 о привлечении страхователя к ответственности за совершение нарушения законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний,

при участии в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, относительно предмета спора Государственного Бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница г. Южноуральск»,

при участии в судебном заседании представителей:

от заявителя: ФИО2 (доверенность от 22.11.2021 № 409/40, паспорт), 

от ответчика: ФИО3 (доверенность от 29.12.2021 №139, паспорт),

от третьего лица: не явился, извещен; 

 

УСТАНОВИЛ:

акционерное общество «Южноуральский завод «Кристалл», г. Южноуральск,  ОГРН 

<

***> (далее – заявитель, АО «Южноуральский завод «Кристалл») 28.04.2022 обратилось в Арбитражный суд Челябинской области с заявлением к Государственному учреждению - Челябинскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации, в лице филиала № 10 (далее – ответчик, Фонд, ГУ ЧРО ФСС) о признании незаконным решения от 13.04.2022 №74102250000057 о привлечении страхователя к ответственности за совершение нарушения законодательства РФ об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В обоснование заявления общество ссылается на то, что после оформления работником листка нетрудоспособности, в котором  качестве причины нетрудоспособности указан код 02 – травма, было установлено, что заболевание возникло в результате несчастного случая на производстве, о чем составлен акт, согласованный в ГУ ЧРО ФСС, работнику предложено представить исправленный листок нетрудоспособности с указанием в качестве причины нетрудоспособности кода 04 – несчастный случай  на производстве или его последствия. Однако работник своевременно не предоставил исправленный листок и впоследствии скончался. При этом работодатель лишен возможности самостоятельно получить в медицинской организации исправленный листок.

Ответчик заявленные  требования  не признал по основаниям, изложенным  в отзыве. Указал, что листок нетрудоспособности  оформлен с нарушением установленного порядка, а именно в качестве причины нетрудоспособности указан код 02 – травма, в то время как организацией расходы заявлены по виду страхования от несчастных случаев на производстве, страхование по которому осуществляется при указании в листке причины нетрудоспособности кода 04 – несчастный случай  на производстве или его последствия.

Судом в целях полного и всестороннего рассмотрения дела, на основании статьи 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, относительно предмета спора привлечено Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница г. Южноуральск», которому предложено представить в суд пояснения по факту оформления и выдачи спорного электронного листка нетрудоспособности.

Согласно полученным от третьего лица объяснениям, листок оформлен в соответствии с заявлением больного о травме, с заявлением о переоформлении листка больной не обращался. Переоформление листка нетрудоспособности по заявлению работодателя больного законодательством не предусмотрено и больничным учреждением не осуществляется. 

Как следует из материалов дела, Филиалом № 10 ГУ ЧРО ФСС проведена выездная проверка правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, по результатам которой составлен акт от 11.03.2022 № 74102250000054.

Согласно данному Акту в принятии к зачету расходов в размере 7531,44 рублей предложено отказать по мотиву того, что при заполнении листка нетрудоспособности № 317945322766 допущена ошибка в строке «Причина нетрудоспособности» в ячейке «код» указан код «02 – травма». Согласно п. 56 Порядка № 624н при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным. Взамен испорченного новый листок нетрудоспособности не выдан.

По результатам рассмотрения акта директором Филиала №10 вынесено решение от 13.04.2022 № 74102250000057, которым не приняты к зачету расходы, произведенные страхователем на выплату страхового обеспечения в сумме 7531,44 рублей, предложено уплатить недоимку по страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Фонд социального страхования Российской Федерации в сумме 7563,07 рублей, общество привлечено к ответственности по статье 26.29 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, за неуплату или неполную уплату сумм страховых взносов в результате занижения облагаемой базы для начисления страховых взносов, иного неправильного исчисления сумм страховых взносов или других неправомерных действий (бездействия) в виде штрафа в сумме 6,33 рублей, начислены пени в сумме 522,11 рублей.

Из материалов проверки следует, что работником заявителя представлен листок нетрудоспособности № 317945322766, с указанием ошибка в строке «Причина нетрудоспособности» в ячейке «код» указан код «02 – травма», за период с 11.02.2019 по 22.02.2019. На основании указанного листка работнику 28.02.2019 было выплачено пособие в размере 7531,44 руб.

В дальнейшем в ходе служебного расследования было установлено, что 11.02.2019  работник получил легкую травму на производстве АО «Южноуральский завод «Кристалл» и обратился в травматологический пункт, где сообщил о травме в быту.

В соответствии с установленными требованиями, было проведено расследование, сбор документов и объяснительных. По результатам расследования был составлен Акт о несчастном случае на производстве от 22.02.2019, согласно которого работник получил травму на производстве, который подписан работником 25.02.2019 и направлен 26.02.219 в Филиал № 10 Челябинского регионального отделения ФСС РФ.

29.03.2019 АО «Южноуральский завод «Кристалл» работнику было вручено уведомление об обнаружении ошибок в листке нетрудоспособности с указанием на необходимость обратиться в медицинское учреждение и оформления дубликата листка нетрудоспособности с внесением в него изменений в части кода причины нетрудоспособности.

Однако работник своевременно не предоставил исправленный листок и впоследствии скончался.

В ходе проверки обоснованности произведенных расходов фондом сделан вывод, что листок нетрудоспособности № 317945322766 допущена ошибка в строке «Причина нетрудоспособности» в ячейке «код» указан код «02 – травма». Согласно п. 56 Порядка № 624н при наличии ошибок в заполнении листка нетрудоспособности он считается испорченным. Взамен испорченного новый листок нетрудоспособности не выдан, что послужило основанием для отказа в принятии расходов на выплату пособия в сумме 7531,44 рублей.

Несогласие с принятым решением послужило основанием для обращения заявителя в арбитражный суд с заявлением к ГУ ЧРО ФСС о признании его недействительным.

Согласно части 1 статьи 198 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации граждане, организации и иные лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

По смыслу части 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации заявитель должен доказать факт нарушения обжалуемыми актами, решениями, действиями (бездействием) своих прав и законных интересов.

Исходя из части 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд, установив, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными.

Таким образом, для признания арбитражным судом ненормативного правового акта недействительным, решений и действий (бездействия) незаконными, необходимо наличие одновременно двух юридически значимых обстоятельств: несоответствие их закону или иным нормативным правовым актам и нарушение прав и законных интересов заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

При этом обязанность доказывания соответствия оспариваемого ненормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, законности принятия оспариваемого решения, наличия у органа или лица надлежащих полномочий на принятие оспариваемого акта, решения, а также обстоятельств, послуживших основанием для принятия оспариваемого акта, решения, возлагается на орган или лицо, которые приняли акт, решение или совершили действия (бездействие) (часть 5 статьи 200 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации).

Суд, исследовав материалы дела, заслушав доводы сторон, считает, что требования заявителя подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с частью 1 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации).

Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Федеральный закон № 165-ФЗ).

Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (абзац второй пункта 2 статьи 6 Федерального закона № 165-ФЗ).

К застрахованным лицам исходя из содержания абзаца четвертого пункта 2 статьи 6 Федерального закона № 165-ФЗ относятся граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования или в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.

Страхователи (работодатели) обязаны уплачивать в установленные сроки в надлежащем размере страховые взносы (подпункт 2 пункта 2 статьи 12 Федерального закона № 165-ФЗ), выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (подпункт 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона № 165-ФЗ).

В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 7 указанного закона одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.

Страховыми случаями признаются достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (пункт 1.1 статьи 7 названного закона).

Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ), как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.

В статье 3 Федерального закона № 125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с названным федеральным законом.

Пунктом 1 статьи 8 Федерального закона № 125-ФЗ установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Исходя из пункта 6 части 2 статьи 12 Федерального закона № 165-ФЗ, страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств.

Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая (статья 22 Федерального закона № 165-ФЗ).

Пунктом 1 статьи 9 Федерального закона № 125-ФЗ определено, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Согласно разъяснениям, данным в пункте 16 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», за весь период временной нетрудоспособности застрахованного начиная с первого дня до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности за счет средств обязательного социального страхования выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов его среднего заработка без каких-либо ограничений (подпункт 1 пункта 1 статьи 8, статья 9 Федерального закона № 125-ФЗ). Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности производятся в соответствии со статьями 12 - 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ) в части, не противоречащей Федеральному закону № 125-ФЗ.

В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 названной статьи).

Пособие по временной нетрудоспособности, как следует из положений части 1 статьи 14 Федерального закона № 255-ФЗ, исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).

По общему правилу, содержащемуся в части 1 статьи 4.6 данного закона страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

Сумма страховых взносов, подлежащих перечислению страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам. Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации (часть 2 статьи 4.6 Федерального закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

 Часть 5 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ устанавливает, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.

 Форма, порядок выдачи и порядок оформления листков нетрудоспособности, а также порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и Фондом социального страхования Российской Федерации.

Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н утвержден Порядок выдачи листков нетрудоспособности (далее – Порядок выдачи листков нетрудоспособности).

В соответствии с указанным Порядком в строке «Причина нетрудоспособности» в ячейках «код» указывается соответствующий двухзначный код: 04 - несчастный случай на производстве или его последствия.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статья 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», подпунктом 4 пункта 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщики имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

Согласно пункту 4 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ в случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган страховщика, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету.

Вместе с тем представленными заявителем и медицинским учреждением документами подтверждается факт наступления страхового случая в виде временной утраты трудоспособности застрахованного лица, что фондом не оспорено (часть 1 статьи 65, часть 5 статьи 200 АПК РФ). Доказательств отсутствия страхового случая, являющегося основанием для выдачи листка нетрудоспособности, в дело не представлено. 

Факт наступления нетрудоспособности в результате несчастного случая на производстве подтверждается Актом о несчастном случае от 22.02.2019, который подписан работником 25.02.2019 и направлен 26.02.219 в Филиал № 10 Челябинского регионального отделения ФСС РФ, согласован Фондом.

При этом ошибочное указание медицинской организацией неверного кода причины нетрудоспособности, при наличии подтвержденного факта наступления страхового случая, периода нетрудоспособности, и его наступления в результате несчастного случая на производстве, не являются достаточным основанием для непринятия Фондом произведенных заявителем расходов.

При этом 29.03.2019 АО «Южноуральский завод «Кристалл» работнику было вручено уведомление об обнаружении ошибок в листке нетрудоспособности с указанием на необходимость обратиться в медицинское учреждение и оформления дубликата листка нетрудоспособности с внесением в него изменений в части кода причины нетрудоспособности.

Однако работник своевременно не предоставил исправленный листок и впоследствии скончался.

Переоформление листка нетрудоспособности по заявлению работодателя больного законодательством не предусмотрено и больничным учреждением не осуществляется, что подтверждается третьим лицом. 

Согласно правовой позиции Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, изложенной в Постановлении от 11.12.2012 № 10605/12, негативные последствия выдачи медицинским учреждением неправильно оформленных листков нетрудоспособности возлагаются непосредственно на данные медицинские учреждения, а не на страхователя, что в свою очередь дает право Фонду обратится с иском о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности непосредственно к медицинскому учреждению. Следовательно, ответственность за нарушение установленного порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности несут медицинские организации, медицинские работники, а не страхователи.

Довод Фонда о том, что страховщик вправе не принимать к зачету в счет уплаты страховых взносов расходы на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам, произведенные страхователем с нарушением законодательства, отклоняется судом, поскольку неправильное оформление листка нетрудоспособности не было вызвано действиями страхователя, а выявленные недостатки в оформлении листка нетрудоспособности не являются его ошибкой. При этом работодатель лишен законодательной возможности самостоятельно обратится в медицинское учреждение за исправлением листка нетрудоспособности, в том числе в случае установления в дальнейшем причин нетрудоспособности, повлекших необходимость внесения изменений в соответствующий листок  

При таких обстоятельствах у Фонда отсутствовали правовые основания для непринятия расходов на выплату страхового обеспечения, в связи с чем решение от 13.04.2022 № 74102250000057 о привлечении страхователя к ответственности за совершение нарушения законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежит признанию недействительным.

В соответствии с частью 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны. 

Принимая во внимание, что заявленные требования удовлетворены, расходы по уплате государственной пошлины в сумме 3000 рублей подлежат возмещению заявителю за счет Фонда.

Руководствуясь статьями 110, 167-168, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

 

Р Е Ш И Л :

требования акционерного общества «Южноуральский завод «Кристалл» удовлетворить.

Признать недействительным решение Государственного учреждения – Челябинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 13.04.2022 № 74102250000057 о привлечении страхователя к ответственности за совершение нарушения законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Взыскать с Государственного учреждения - Челябинского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу акционерного общества «Южноуральский завод «Кристалл», г. Южноуральск, Челябинская область, ОГРН 

<

***> судебные расходы по оплате государственной пошлины в сумме 3000 рублей.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Восемнадцатый арбитражный  апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия (изготовления в полном объеме), а также в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Уральского округа в течение двух месяцев со дня его вступления в законную силу путем подачи жалобы через Арбитражный суд Челябинской области.

Информацию о времени, месте и результатах рассмотрения апелляционной или кассационной жалобы можно получить соответственно на Интернет-сайтах Восемнадцатого арбитражного апелляционного суда htth://18aas.arbitr.ru или Арбитражного суда Уральского округа www.fasuo.arbitr.ru.

 

Судья                                                                                 А.В. Архипова