АРБИТРАЖНЫЙ СУД НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

РЕШЕНИЕ

г. Новосибирск                                                                  Дело № А45-6285/2024

Резолютивная часть решения объявлена 9 июля 2024 года.

Решение в полном объеме изготовлено 23 июля 2024 года.

Арбитражный суд Новосибирской области в составе судьи Нахимович Е.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Гончаровой Л.И., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Новосибирская клиническая районная больница №1" (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), г. Новосибирск, о взыскании излишне понесенных расходов в размере 212 750 рублей,

при участии представителей: 

заявителя: ФИО1, доверенность от 16.01.2023, паспорт, диплом (онлайн); 

заинтересованного лица: ФИО2, доверенность от 01.06.2024, паспорт; ФИО3, доверенность от 20.06.2024, паспорт, диплом (онлайн),

установил:

отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (далее – заявитель, Фонд) обратилось в арбитражный суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Новосибирская клиническая районная больница №1"  (далее – ответчик, ГБУЗ НСО "Новосибирская клиническая районная больница №1", Страхователь) о взыскании излишне понесенных расходов в размере 212 750 рублей.

 

Заявленные требования мотивированы возникновением излишне понесенных расходов, в связи с переплатой специальной социальной выплаты составила за период с 01 января по 30 апреля 2023 года составила 212 750 рублей 00 копеек.

Представитель Учреждения указывает, что факт приравнивания должности медицинского психолога к врачам подтверждается  изменениями, внесенными в постановление Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 от 15.08.2023, также ссылается на отсутствие вины, наличие причинной связи между противоправными действиями (бездействием) и наступившими последствиями.

Учитывая, что от заявителя, заинтересованного лица не поступили возражения относительно перехода к рассмотрению дела в судебном заседании непосредственно после окончания предварительного судебного заседания, арбитражный суд на основании части 4 статьи 137 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, пункта 27 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 20.12.2006 № 65 «О подготовке дела к судебному разбирательству», завершил подготовку по делу и перешел к рассмотрению дела в судебном заседании.

Рассмотрев материалы дела, арбитражный суд установил следующее. 

На основании Приказа отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (далее - отделение Фонда) от 18.10.2023 № 851 проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников в соответствии с Постановлением от 31.12.2022 № 2568, предоставленных Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Новосибирской области «Новосибирская клиническая районная больница № 1» (далее - ГБУЗ НСО «НКРБ №1») за период с 01 января по 30 апреля 2023 года. 

В ходе проверки выявлено следующее. В соответствии с приказом ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 226-ДК от 15.08.2022 ФИО4 (далее - Работник) принята на работу по должности медицинского психолога. Работник осуществлял работу в педиатрическом отделении стационара ГБУЗ НСО «НКРБ №1». Работа у работодателя являлась для работника основной. Согласно приказа ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 316-ДК работник уволен с 08.09.2023. В соответствии с документом об образовании ФИО4 имеет высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», квалификация «Клинический психолог».

Так ГБУЗ НСО «НКРБ №1», для выплаты ФИО5 специальной социальной выплаты, в отделение Фонда были направленны реестры, в которых указано «Должность» - «медицинский психолог», «Категория работника» -«Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а именно:

- Реестр № С_5421102419_2023_02_07_0007:001 от 07.02.2023 расчетный период январь 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_03_03_0005:001 от 03.03.2023 расчетный период февраль 2023 года, сумма выплаты - 10175 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_04_04_0016:001 от 04.04.2023 расчетный период март 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_05_04_0012:008 от 04.05.2023 расчетный период апрель 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

В соответствии с приказом ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 277-ДК от 16.09.2022 ФИО6 (СНИЛС 19424003854) (далее - Работник) принят на работу по должности медицинского психолога. Работник осуществлял работу в неврологическом отделении стационара ГБУЗ НСО «НКРБ № 1». Работа у работодателя являлась для работника основной. Согласно приказа ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 116-ДК работник уволен с 28.04.2023. В соответствии с документом об образовании ФИО6 имеет высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», квалификация «Клинический психолог».

ГБУЗ НСО «НКРБ №1», для выплаты ФИО6 специальной социальной выплаты, в отделение Фонда были направленны реестры, в которых указано «Должность» - «медицинский психолог», «Категория работника» - «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а именно:

- Реестр № С_5421102419_2023_02_07_0040:001 от 07.02.2023 расчетный период январь 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_03_03_0007:004 от 03.03.2023 расчетный период февраль 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_04_04_0015:007 от 04.04.2023 расчетный период март 2023 года, сумма выплаты - 17575 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_05_04_0002:005 от 04.05.2023 расчетный период апрель 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

В соответствии с записями в трудовой книжке и приказом ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 433п от 13.09.2017 ФИО7 (СНИЛС 13313788345) (далее - Работник) принята на работу по должности медицинского психолога. Работник осуществляет работу в неврологическом отделении стационара ГБУЗ НСО «НКРБ №1». Работа у работодателя является для работника основной. В соответствии с документом об образовании ФИО7 имеет высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», квалификация «Психолог. Клинический психолог. Преподаватель психологии».

ГБУЗ НСО «НКРБ №1», для выплаты ФИО7 специальной социальной выплаты, в отделение Фонда были направленны реестры, в которых указано «Должность» - «медицинский психолог», «Категория работника» - «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а именно:

- Реестр № С_5421102419_2023_02_07_0013:007 от 07.02.2023 расчетный период январь 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_03_03_0007:008 от 03.03.2023 расчетный период февраль 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_04_04_0015:003 от 04.04.2023 расчетный период март 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_05_04_0002:003 от 04.05.2023 расчетный период апрель 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

Согласно пункту 1.3 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н (срок действия по 01.09.2023), (далее -Номенклатура № 1183н), должность медицинского работника «медицинский психолог» относится к должностям специалистов с высшим профессиональным {немедицинским) образованием. Должности специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачей) поименованы в пункте 1.2 Номенклатуры № 1183н.

В реестрах медицинских работников, имеющих право на получение выплаты за январь-апрель 2023 года, представленных ГБУЗ НСО «НКРБ № 1», Белоногов В.П., ФИО7 и ФИО4 отнесены к категории медицинских работников «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», поименованной в подпункте «а» пункта 2 Постановления от 31.12.2022 № 2568.

В ходе проверки заявителем сделан вывод о том, что должность медицинского работника «медицинский психолог» не соответствует категории «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а медицинские работники ФИО6, ФИО7 и ФИО4 правовых оснований на получение выплаты за январь-апрель 2023 года не имели.

По результатам проверки был составлен акт проверки полноты и достоверных сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций № 9 от 16.11.2023.

Общая сумма расходов, излишне понесенных отделением Фонда по результатам Проверки переплата специальной социальной выплаты составила за период с 01 января по 30 апреля 2023 года составила 212 750 рублей 00 копеек.

Не согласившись с фактами, изложенными в акте проверки, ГБУЗ НСО «НКРБ №1» подала возражение на акт проверки от 16.11.2023 № 9 (исх. № 2000/24.022-исх от 07.12.2023).

Рассмотрев акт камеральной проверки № 9 от 16.11.2023, материалы камеральной проверки и возражение на акт проверки от 16.11.2023 № 9 (исх. № 2000/24.022-исх от 07.12.2023) вынесено решение по результатам проведенной проверки полноты и достоверных сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций № 9 от 19.12.2023., в котором ГБУЗ НСО «НКРБ №1» предложено в добровольном порядке возместить расходы, излишне понесенные Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты медицинским работникам ФИО6, ФИО7 и Третьяковой А.В. За январь - апрель 2023 года в размере 212750,00 руб. в срок не позднее десяти рабочих дней со дня вручения (получения) - 10.01.2024.

В установленный срок денежные средства не поступили, в связи с чем в адрес ГБУЗ НСО «НКРБ №1» было направлено уведомление об истечении срока возмещения расходов № 1 от 16.01.2024.

Денежные средства не поступили, что послужило основанием для обращения в арбитражный суд с настоящим иском.

Рассмотрев исковые требования, суд не находит их подлежащими удовлетворению, при этом исходит из следующих норм права и обстоятельств дела. 

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный имуществу, возмещается лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Согласно статье 1082 Гражданского кодекса Российской Федерации удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 статьи 15).

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

На основании изложенного для удовлетворения требования о возмещении вреда необходимо установление совокупности обстоятельств: факта наступления вреда, противоправности поведения причинителя вреда, причинной связи между противоправным поведением и наступившим вредом, а также размера причиненных убытков.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее - Постановление от 31.12.2022 № 2568) установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 15.08.2023 № 1336 «О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568», настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.07.2023. (Официальный интернет-портал правовой информации http://pravo.gov.ru, 18.08.2023, «Собрание законодательства РФ», 21.08.2023, N 34, ст. 6585).

Пункт 2 Постановления от 31.12.2022 № 2568 устанавливает с 1 января 2023 г. специальную социальную выплату следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.

ГБУЗ НСО «НКРБ №1», являющейся медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования.

В соответствии с приказом Минздрава России от 06.08.2013 № 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций" ГБУЗ НСО «НКРБ №1» относится к районной больнице.

Согласно ч. 2 ст. 32 и чч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

ГБУЗ НСО «НКРБ №1» оказывает первичную медико-санитарную помощь, а также специализированную медицинскую помощь. Согласно приказу министерства здравоохранения Новосибирской области на базе ГБУЗ НСО «НКРБ №1» оказывается медицинская помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией.

При этом, оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии со статьей 37 Федерального закона № 323-ФЗ на основании клинических рекомендаций, порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Согласно ч. 1 статьи 34 Федерального закона N 323-ФЗ специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Так, обязательным при организации медицинской помощи, является исполнение Временных методических рекомендаций "Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 3 (01.11.2022, утв. Минздравом России (вместе с "Правилами определения этапов медицинской реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, вызванную COVID-19", "Непрерывной и прерывистой  программой тренировок на выносливость  на III  этапе медицинской реабилитации при C0VID-19", "Методикой проведения физиотерапевтических процедур на этапах медицинской реабилитации пациентов с новой коронавирусной инфекцией", "Рекомендациями по проведению аэробных тренировок на выносливость на велоэргометре (на III этапе медицинской реабилитации)").

В соответствии с утвержденным порядком мероприятия по медицинской реабилитации пациентов с коронавирусной пневмонией или респираторной реабилитацией должны проводиться командой специалистов по медицинской реабилитации, состоящей из лечащего врача, врача по физической и реабилитационной медицине, врача по лечебной физкультуре, врача физиотерапевта, инструктора-методиста по лечебной физкультуре, клинического психолога.

Таким образом, наличие клинического психолога является обязательным для организации специализированной медицинской помощи. Специальность «клиническая психология» относится к медицинскому образованию.

При этом, медицинский психолог является врачебной должностью, в том числе оказывает медицинскую помощь по организации психологической помощи, а также является равнозначным членом реабилитационной бригады.

Данные работники осуществляют непосредственное оказание медицинской помощи пациентам в неврологическом отделении, а, следовательно, непосредственно участвуют в оказании медицинской помощи, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в государственной системе здравоохранения, то есть относятся к той категории работников, которым предоставлена дополнительная государственная социальная поддержка.

Факт приравнивания должности медицинского психолога к врачам подтверждается и изменениями, внесенными в постановление Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 от 15.08.2023.

Так же суд учитывает то обстоятельство, что в письме Минздрава Российской Федерации даны разъяснения о том, что вопросы применения Постановления № 2568 рассматриваются на совещаниях Минздрава России в режиме видеоконференц-связи с участием представителей исполнительных органов субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Так, на очередном совещании Минздрава России в режиме видеоконференц-связи в адрес субъектов направлены слайды, согласно которым предусмотрено осуществление специальной социальной выплаты медицинскому психологу.

С учетом права Министерства здравоохранения РФ на дачу официального разъяснения, а также с учётом фактического оказания медицинской помощи медицинским психологом, а также с учетом законодательного признания участия работников с высшим (немедицинским) образованием (постановление Правительства РФ от 15.08.2023 № 1336 "О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568" подпункт "а" после слова "врачи" был дополнен словами "и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием), суд приходит к выводу о том, что требование о возврате расходов, излишне понесенных Фондом пенсионного и социального страхования РФ на осуществление специальной социальной выплаты в размере 212 750 рублей является не обоснованным.

Доводы отделения фонда основаны на неправильном применении норм материального права. 

В противном случае, медицинские работники находились бы не в равном положении при условии их участия в оказании медицинской помощи в рамках ОМС.

С учетом изложенного, оценив фактические обстоятельства и исследовав имеющиеся в материалах дела доказательства в порядке статьи 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд пришел к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных требований.

Руководствуясь статьями 167-170, 176, 216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд 

решил:

В удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд  в течение месяца после его принятия.

Арбитражный суд разъясняет лицам, участвующим в деле, что настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством размещения на официальном сайте суда в сети "Интернет" в соответствии со статьей 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья                                                                       Е.А. Нахимович