Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 

ул. Мира 27, г. Ханты-Мансийск, 628012, тел. (3467) 95-88-71, сайт http://www.hmao.arbitr.ru 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

РЕШЕНИЕ

Дело № А75-23556/2022

05 мая 2023 г.

г. Ханты-Мансийск

  Резолютивная часть решения объявлена 27 апреля 2023 г. 

 Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе судьи  Заболотина А. Н., при ведении протокола судебного заседания секретарем ФИО1,  рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению бюджетного учреждения  «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И.Яцкив» (ОГРН:  

<

***>; ИНН: 

<

***>; адрес: 628307, Ханты - Мансийский автономный округ  - Югра, г. Нефтеюганск, мкр. 7-й, д. 13) об оспаривании в части акта комплексной  проверки Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, с участием в деле Департамента  здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (628011, Ханты -  Мансийский автономный округ - Югра, 

<

...>) в  качестве заинтересованного лица,  

 с участием представителей сторон: от заявителя – ФИО2 по доверенности  от 01.01.2023, ФИО3 по доверенности от 01.01.2023; от Территориального  Фонда обязательного медицинского страхования – ФИО4 по доверенности от  14.12.2022, ФИО5 по доверенности от 08.02.2023; от Департамента здравоохранения  Ханты - Мансийского автономного округа - Югры ФИО6 по доверенности от  15.12.2022, ФИО7 по доверенности от 24.04.2023,  

установил:

бюджетное учреждение «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени  В.И.Яцкив» (далее – заявитель, больница) обратилось в Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры с заявлением об оспаривании акта комплексной  проверки Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (далее – фонд, ТФОМС) в части выводов о  нецелевом использовании денежных средств в сумме 14 790 597 руб. 12 коп.  

 Требование мотивировано необоснованностью выводов фонда о незаконном  направлении больницей средств ОМС на возмещение расходов, не включенных в состав  тарифов на медицинские услуги в системе ОМС.  

 В судебном заседании представители больницы и Департамента здравоохранения  Ханты - Мансийского автономного округа - Югры поддержали требование полностью по  основаниям, изложенным в заявлении и возражениях (т. 1 л.д. 2-11, эл.ф. от 17.02.2023, от  24.04.2023).  

 Представители ТФОМС в судебном заседании возражали относительно требований  по основаниям, изложенным в отзывах и возражениях (эл.ф. от 26.01.2023, от 21.02.2023,  

от 26.04.2023). В обоснование возражений указали о том, что акт проверки в оспоренной  части является законным и обоснованным, в связи с чем просили в удовлетворении  заявления отказать.  

 Выслушав представителей сторон и изучив представленные доказательства, суд  постановил следующий вывод.  

 Из материалов дела следует, что бюджетное учреждение «Нефтеюганская  окружная клиническая больница имени В.И.Яцкив» осуществляет медицинскую  деятельность в городе Нефтеюганске.  

 На праве оперативного ведения больнице принадлежат нежилое здание площадью  3 691,9 кв.м. этажностью 4, хирургический корпус площадью 6 288,9 кв.м. этажностью 5,  консультационно – диагностический центр площадью 4 177 кв.м. этажностью 3,  терапевтический корпус площадью 3 195,9 кв.м. этажностью 4, здание лечебного корпуса  площадью 4 987 кв.м. этажностью 8.  

На основании приказа директора Территориального фонда обязательного  медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 19.09.2022   № 489, во исполнение плана проверок Территориального фонда обязательного  медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2022 год,  в отношении больницы проведена комплексная плановая выездная проверка  использования средств обязательного медицинского страхования в бюджетном  учреждении Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Нефтеюганская окружная  клиническая больница имени В.И.Яцкив» за период с 01.01.2021 по 31.12.2021, о чем  составлен акт от 01.11.2022 № 19-НЮ (т. 1 л.д. 39-71).  

При проверке расходов на оплату контрактов, договоров на приобретение работ,  услуг по содержанию имущества установлено, что в нарушение приложения № 10  Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийско автономного округа - Югры на 2021 год от 30.12.2020 допущено нецелевое  использование средств обязательного медицинского страхования по подстатье 225  «Работы, услуги по содержанию имущества» в сумме 13 932 355 руб. 04 коп.,  выразившееся в оплате расходов на капитальный ремонт и составление проектно-сметной  документации на капитальный ремонт, не включенных в состав тарифа на оплату  медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского  страхования (далее - ТП ОМС от 29.12.2020, пункт 4.2.2 акта).  

Кроме того при проверке расходов на оплату контрактов, договоров на  приобретение прочих работ, услуг по подстатье 226 «Прочие работы, услуги»  установлено, что в нарушение приложения № 10 Тарифного соглашения в системе  обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа -  Югры на 2021 год от 30.12.2020 допущено нецелевое использование средств  обязательного медицинского страхования в сумме 305 920 руб. 29 коп., выразившееся в  оплате расходов на составление и разработку проектно-сметной документации на  капитальный ремонт и оплате услуг, не включенных в состав тарифа на оплату  медицинской помощи по ТП ОМС от 29.12.2020 (пункт 4.2.3 акта).  

 Наряду с изложенным в нарушение приложения № 10 Тарифного соглашения в  системе обязательного медицинского страхования Ханты- Мансийского автономного  округа - Югры на 2021 год от 30.12.2020 допущено нецелевое использование средств  ОМС по статье 310 «Увеличение стоимости основных средств» в сумме 480 442 руб. 00  коп., выразившееся в приобретении основных средств в нарушение ТП ОМС от  29.12.2020. (пункт 4.3 акта).  

 В нарушение пункта 5.1.2 раздела V постановления Правительства Ханты- Мансийского автономного округа - Югры от 29 декабря 2020 года № 632-п «О  Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам  медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре на 2021 год и на  плановый период 2022 и 2023 годов» допущено нецелевое использование средств ОМС по  

статье 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» в сумме 55 000 руб. 00 коп.,  выразившееся в приобретении шприцов туберкулиновых/ для аллергологических проб/в  комплекте с иглой. В соответствии с представленными документами, количество проб р.  Манту 10 714 единиц, диаскинтеста 16 270 единиц. Списано за счет средств ОМС на  амбулаторно-поликлинические подразделения: консультативно-диагностическое  отделение детской поликлиники № 1, профилактическое отделение № 1 детской  поликлиники, консультативно-диагностическое отделение № 4 детской поликлиники,  профилактическое отделение № 2 (отделение организации медицинской помощи  несовершеннолетним в образовательном учреждении) детской поликлиники 22 000 штук  (пункт 4.5.2 акта).  

Кроме того допущено нецелевое использование денежных средств в сумме 159 723  руб. 60 коп., выразившихся в списании материально – технических ценностей (бахилы  водонепроницаемые, шовный материал нерассасывающийся Капрон, лезвия скальпеля  одноразовые Парагон, устройства вакуумные с поршнем для исследования проб крови,  дезинфицирующие средства) на подразделения, финансирующиеся из бюджета ХМАОА,  в том числе на паталогоанатомическое отделение и на отделение медико – социальной  помощи (пункт 5.1.1.2 акта).  

 Выводы ТФОМС в указанной части оспорены больницей в возражениях от  08.11.2022 (т. 1 л.д. 72-78).  

 Сообщением от 16.11.2022 ТФОМС уведомил бюджетное учреждение  «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И.Яцкив» об оставлении  возражений без удовлетворения.  

 Названное обстоятельство послужило основанием для обращения больницы за  защитой нарушенного права в судебном порядке.  

 В соответствии с частью 1 статьи 198, частью 4 статьи 200, часть 2 статьи 201  Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации и пункта 6 постановления  Пленумов Верховного Суда Российской Федерации и Высшего Арбитражного Суда  Российской Федерации от 01.07.1996 N 6/8 "О некоторых вопросах, связанных с  применением части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" для  удовлетворения требований о признании недействительными ненормативных актов  государственных органов необходимо наличие двух условий: несоответствие их закону  или иному нормативному правовому акту, а также нарушение прав и законных интересов  заявителя.  

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского  страхования, в том числе правовое положение субъектов обязательного медицинского  страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания  возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и  ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское  страхование неработающего населения, регулируются Федеральным законом от  29.11.2010 № 326-ФЭ «Об обязательном медицинском страховании в Российской  Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЭ).  

В силу части 2 статьи 9 Федерального закона № Э26-ФЗ участниками  обязательного медицинского страхования являются: территориальные фонды, страховые  медицинские организации, медицинские организации.  

Согласно части 5 статьи 15 Федерального закона № 326-ФЭ медицинская  организация осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского  страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по  обязательному медицинскому страхованию.  

Между территориальным фондом обязательного медицинского страхования  Ханты- Мансийского автономного округа - Югры, страховыми медицинскими  организациями: ООО «АльфаСтрахование-ОМС», АО «Страховая компания «СОГАЗ- Мед», ООО «Капитал МС» и БУ «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени  

В.И. Яцкив» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по  обязательному медицинскому страхованию от 18.01.2021 № 041.ОМС (далее - договор).  

В силу пункта 9.15 приказа Минздрава России от 21.01.2011 № 15н «Об  утверждении Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского  страхования» и пункта 9.15 постановления Правительства ХМАО - Югры от 18.03.2011 №  66-п «О территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры» территориальный фонд предъявляет к  медицинской организации требования о возврате в бюджет Территориального фонда  средств, перечисленных медицинской организацией по договору на оказание и оплату  медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, использованных не  по целевому назначению.  

В соответствии с пунктом 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЭ , пунктами  8.25, 21 договора за использование не по целевому назначению медицинской  организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской  помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация  уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы  нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки  рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день  предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый  день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская  организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со  дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.  

На основании статей 2,6, 10, 11, 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации  (далее - БК РФ) бюджеты фондов ОМС относятся к бюджетам бюджетной системы  Российской Федерации, поэтому к правоотношениям, связанным с использованием  средств фонда, применяются положения БК РФ.  

Согласно статье 6 БК РФ бюджетная система Российской Федерации - основанная  на экономических отношениях и государственном устройстве Российской Федерации,  регулируемая законодательством Российской Федерации совокупность федерального  бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и бюджетов  государственных внебюджетных фондов.  

В соответствии с пунктом 1 статьи 147 БК РФ расходы бюджетов государственных  внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные  законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных  видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального,  медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными  федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.  

Статьей 38 БК РФ закреплен принцип адресности и целевого характера бюджетных  средств, согласно которому бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств  доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их  использования.  

Согласно пункту 1 статьи 306.4 данного Кодекса нецелевым использованием  бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы и  оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично  целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью,  бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным  документом, являющимся правовым основанием для предоставления указанных средств.  

Как разъяснил Пленум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации в  пункте 14.1 постановления от 22.06.2006 № 23 «О некоторых вопросах применения  арбитражными судами норм Бюджетного кодекса Российской Федерации», под  нецелевым использованием бюджетных средств признается использование бюджетных  средств на цели, не соответствующие условиям их получения, определенным  

утвержденными бюджетом, бюджетной росписью, уведомлением о бюджетных  ассигнованиях, сметой доходов и расходов либо иным правовым основанием их  получения.  

Пунктами 1 и 2 статьи 19 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об  основах обязательного социального страхования» предусмотрено, что денежные средства  бюджетов фондов конкретных видов обязательного социального страхования  расходуются на цели, устанавливаемые федеральными законами о конкретных видах  обязательного социального страхования и о бюджетах фондов конкретных видов  обязательного социального страхования на очередной финансовый год и на плановый  период (пункт 1). Нецелевое расходование денежных средств бюджетов фондов  конкретных видов обязательного социального страхования не допускается и влечет за  собой ответственность должностных лиц, допустивших указанное в настоящем пункте  нарушение, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 2).  

В соответствии с частью 6 статьи 14 Закона № 326-Ф3 средства, предназначенные  для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются  средствами целевого финансирования.  

Как установлено в статье 30 Закона № 326-ФЗ, тарифы на оплату медицинской  помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату  медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом  исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и  включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой  обязательного медицинского страхования (часть 1).  

Тарифы на оплату медицинской помощи, за исключением тарифов на оплату  медицинской помощи, оказываемой в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего  Федерального закона, устанавливаются тарифным соглашением, заключаемым между  органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным  высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской  Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями.  Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения  устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 2  статьи 30 Закона № 326-ФЭ).  

Согласно части 7 статьи 35 Закона № 326-ФЗ структура тарифа на оплату  медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на  оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных  материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария,  реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости  лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях  (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического  оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в  медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг,  коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную  плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг,  социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное  законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение  основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)  стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.  

Установление тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному  медицинскому страхованию в соответствии с определенной Законом № 326-ФЭ  структурой тарифа, которая включает в себя перечень расходов медицинских  организаций, которые они несут в связи с оказанием медицинской помощи по программам  обязательного медицинского страхования (статья 30 и часть 7 статьи 35) является одной  из гарантий, обеспечивающих как строгое целевое использование средств обязательного  

медицинского страхования, так и учет прав и интересов его участников - страховых  медицинских организаций и медицинских организаций.  

Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи указана в Правилах  обязательного медицинского страхования, регулирующих правоотношения субъектов и  участников обязательного медицинского страхования при реализации Закона № 326-ФЭ,  утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от  28.02.2019 № 108н (далее - Правила № 108н).  

В пункте 192 Правил № 108н, установлено, что в расчет тарифов включаются  затраты медицинской организации, непосредственно связанные с оказанием медицинской  помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты,  необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не  потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской  услуги).  

В силу пункта 193 Правил № 108н в составе затрат, непосредственно связанных с  оказанием медицинской помощи (медицинской услуги), учитываются следующие группы  затрат: затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда персонала,  принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской  услуги); затраты на приобретение материальных запасов, потребляемых в процессе  оказания медицинской помощи (медицинской услуги); затраты на амортизацию основных  средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь), используемых  при оказании медицинской помощи (медицинской услуги); иные затраты,  непосредственно связанные с оказанием медицинской помощи (медицинской услуги).  

В составе затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской  организации в целом, выделяются следующие группы затрат: затраты на коммунальные  услуги; затраты на содержание объектов недвижимого имущества, закрепленного за  медицинской организацией на праве оперативного управления или приобретенным  медицинской организацией за счет средств, выделенных ей учредителем на приобретение  такого имущества, а также недвижимого имущества, находящегося у медицинской  организации в собственности, на основании договора аренды или безвозмездного  пользования, эксплуатируемого в процессе оказания медицинской помощи (медицинской  услуги) (далее - затраты на содержание недвижимого имущества); затраты на содержание  объектов движимого имущества (далее - затраты на содержание движимого имущества);  затраты на приобретение услуг связи; затраты на приобретение транспортных услуг;  затраты на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников  медицинских организаций, которые не принимают непосредственного участия в оказании  медицинской помощи (медицинской услуги) (административно-управленческого,  административно-хозяйственного, вспомогательного и иного персонала, не  принимающего непосредственное участие в оказании медицинской помощи (медицинской  услуги); затраты на амортизацию основных средств (оборудования, производственного и  хозяйственного инвентаря), оборудования, непосредственно не используемого при  оказании медицинской помощи (медицинской услуги); прочие затраты на  общехозяйственные нужды (пункт 195 Правил № 108н).  

При расходовании средств обязательного медицинского страхования БУ  «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И.Яцкив» должно  руководствоваться постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного  округа - Югры от 29.12.2020 № 632-п «О Территориальной программе государственных  гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ханты-Мансийском  автономном округе - Югре на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов», Тарифным  соглашением в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского  автономного округа - Югры на 2021 год от 30.12.2020 г. (далее - Тарифное соглашение).  

Согласно приложению 10 Тарифного соглашения размер и структура тарифа на  оплату медицинской помощи определяется в соответствии с методикой расчета тарифов  

на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию,  установленной разделом XII Правил № 108н. Затраты, необходимые для обеспечения  деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в  процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги) осуществляются  пропорционально объему оказанной медицинской помощи в рамках ТП ОМС в разрезе  источников доходов медицинской организации (средства обязательного медицинского  страхования, средства бюджета, средства от предпринимательской и иной приносящей  доход деятельности).  

В приложении 10 Тарифного соглашения так же отмечено, что расходы  медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы  обязательного медицинского страхования, в части капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения, приобретения основных средств  (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100  тысяч рублей за единицу и иные расходы, не включенные в структуру тарифа на оплату  медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в  соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЭ, осуществляются за  счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.  

В соответствии с пунктом 9 статьи 39 Федерального закона расходование средств  ОМС медицинской организацией на цели, не предусмотренные настоящим Тарифным  соглашением, является нецелевым использованием средств ОМС, в том числе:  направление средств ОМС на возмещение расходов по видам медицинской помощи, не  включенным в ТП ОМС, а также по медицинской помощи, финансирование которой  предусмотрено из других источников; направление средств ОМС на возмещение расходов  по медицинским услугам, не предусмотренным лицензией медицинской организации;  направление средств ОМС на возмещение расходов, подлежащих оплате из средств  бюджетов соответствующих уровней; направление средств ОМС на возмещение расходов,  не включенных в состав тарифов на медицинские услуги в системе ОМС; направление  средств ОМС на цели, не предусмотренные условиями договора между СМО и  медицинской организацией; необоснованное получение медицинскими организациями  средств обязательного медицинского страхования; оплата собственных обязательств  медицинских организаций, не связанных с деятельностью по обязательному  медицинскому страхованию; расходование средств обязательного медицинского  страхования на иные цели, не соответствующие условиям их предоставления.  

Материалами дела подтверждается и сторонами не оспаривается, что в 2021 году  больницей выполнены следующие ремонтные работы:  

1. ремонт пульмонологического отделения по адресу: 

<

...>.,  строение 8, этаж 7 (замена полов из керамической плитки и линолеума, оштукатуривание,  облицовка, окрашивание потолков и стен помещений в пульмонологическом отделении - палаты, раздевалки, комнаты, комнаты подсобные, помещения № 2. 21, 22, 23, 1, 24, 27, 3,  26, 4, 25;  

2. ремонт пульмонологического отделения по адресу: 

<

...>.  строение 8 (замена по каждому отдельному элементу строительной конструкции  помещения - пол, внутренняя отделка, а также замена инженерного оборудования  (смесителей, унитазов, умывальников (помещения, палаты, раздевалки, подсобные  комнаты, коридор, комнаты № 7, 8, 11. 12, 13. 14, 15, 16, 17, 19, 41, 38, 36, 35, 32, 31, 5, 20,  18, 40, 33, 9, 10, 39, 37,30, 29,28;  

3. ремонт помещений поликлиники № 1 по адресу: 

<

...>. строение  13 (замена линолеума 1-4 этажей, а также покраска 1-4 этажей помещений здания);  

4. ремонт первого этажа хирургического отделения № 2 по адресу: 

<

...>. строение 14 корпус № 2 (замена линолеума, оштукатуривание, смена облицовки,  окрашивание потолков, стен, а также окраска радиаторов отопления на первом этаже  хирургического отделения № 2);  

5. ремонт палат гинекологического отделения по адресу: 

<

...>.,  строение 14, корпус № 2 (замена линолеума, оштукатуривание, окрашивание потолков,  стен, а также окраска радиаторов отопления палат гинекологического отделения - № 3338, 67-77, 78, 79);  

6. ремонт иммунологической лаборатории по адресу: 

<

...>.  строение 11 (замена полов из керамической плитки, оштукатуривание, облицовка,  окрашивание потолков и стен палат в иммунологической лаборатории - комната № 1, 2, 3,  4, 5, 6, 7.1, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 (1 зона), 18 (предбокс), 19 (2 зона), 20  (предбокс), 21, 22, 23);  

7. ремонт помещений 4 этажа терапевтического корпуса пс адресу: 

<

...>. строение 13 (замена полов из керамической плитки и линолеума, оштукатуривание,  облицовке, окрашивание потолков и стен помещений 4 этажа терапевтического корпуса -  коридор комнат № 2, 54, 41, 47, 58, палаты № 1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12, вспомогательные  помещения № 51, 50, 49, 45, 42, 43, 37, 38, 39, 40, 44, 46, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32,  33,34,35,36, 9).  

При этом ремонт санитарных комнат пульмонологического отделения,  (выполнение работ по ремонту санитарных комнат пульмонологического отделения)  составил 0,87 процентов от общей площади здания лечебного корпуса 4 987 кв.м.  

Ремонт пульмонологического отделения (выполнение работ по текущему ремонту  пульмонологического отделения контракт № 0387200030520000153_217979 от 21.09.2020)  на площади 424,42 кв.м. составил 8,5% от общей площади (работы выполняются по  покраске стен, смене напольного покрытия.  

Ремонт пульмонологического отделения (контракт № 0387200030521000061 217979  от 13.05.2021) на площади 629,02 кв.м. составил 12.61 процентов от общей площади  здания лечебного центра 4 987 кв.м.. Работы по покраске стен, смене напольного  покрытия.  

Ремонт помещений поликлиники № 1 (контракт № 0387200030521000112_217979  от 21.06.2021г.) на площади 193, кВ.м. составляет 5,22 процента от общей площади здания  3 691,9 кв.м. Работы по покраске стен, смене напольного покрытия.  

Ремонт хирургического отделения № 2 (контракт № 0387200030521000124_217979  от 28.06.2021г.) на площади 112,97 кв.м. составил 1,8 процентов от общей площади здания  6 288,9 кв.м. Работы по покраске стен, смене напольного покрытия.  

Ремонт палат гинекологического отделения (контракт №  0387200030521000195_217979 от 20.09.2021г.) на площади 289 кв.м. составляет 4,6  процента от общей площади здания 6 288,9 кв.м.. Работы по покраске стен, смене  напольного покрытия.  

Ремонт иммунологическая лаборатория (контракт № 0387200030520000173_217979  от 15.10.2020г.) на площади 229,05 кв.м. составил 5,48 процентов от общей площади  здания 4 177 кв.м.. Работы по частичной смене плиточного покрытия стен, смене  потолочного покрытия.  

Ремонт 4 этажа терапевтического корпуса (контракт №  0387200030521000077_217979 от 31.05.2021 г.) на площади 345 кв.м. составил 10,8  процентов от общей площади здания 3 195,9 кв.м.. Работы по покраске стен, смене  напольного покрытия, частичной смене плиточного покрытия.  

В целях разрешения спорного правоотношения в указанной части суд полагает  обоснованным руководствоваться следующим.  

Исходя из положений пункта 14.2 статьи 1 Градостроительного кодекса  Российской Федерации к капитальному ремонту объектов капитального строительства (за  исключением линейных объектов) относятся работы по замене и (или) восстановлению  строительных конструкций объектов капитального строительства или элементов таких  конструкций, за исключением несущих строительных конструкций, по замене и (или)  восстановлению систем инженерно-технического обеспечения и сетей инженерно  

технического обеспечения объектов капитального строительства или их элементов, а  также по замене отдельных элементов несущих строительных конструкций на  аналогичные или иные улучшающие показатели таких конструкций элементы и (или)  восстановление указанных элементов.  

Исходя из определений, указанных в пункте 3.8 постановления Госстроя России от  5 марта 2004 года N 15/1 (действовал до - 04.10.2020), к капитальному ремонту зданий и  сооружений относятся работы по восстановлению или замене отдельных частей зданий  (сооружений) или целых конструкций, деталей и инженерно-технического оборудования в  связи с их физическим износом и разрушением на более долговечные и экономичные,  улучшающие их эксплуатационные показатели. К капитальному ремонту наружных  инженерных коммуникаций и объектов благоустройства относятся работы по ремонту  сетей водопровода, канализации, теплогазоснабжения и электроснабжения, озеленению  дворовых территорий, ремонту дорожек, проездов и тротуаров и т.д. Предупредительный  (текущий) ремонт заключается в систематически и своевременно проводимых работах по  предупреждению износа конструкций, отделки, инженерного оборудования, а также  работах по устранению мелких повреждений и неисправностей.  

Перечень основных работ, выполняемых в ходе текущего и капитального ремонта,  для объектов социально-культурной сферы, в том числе зданий и помещений  здравоохранения, определен в Ведомственных строительных нормах ВСН 58-88 (р)  "Положение об организации и проведении реконструкции, ремонта и технического  обслуживания жилых зданий, объектов коммунального и социально-культурного  назначения", утвержденных Приказом Госкомархитектуры РФ при Госстрое СССР от 23  ноября 1988 года N 312.  

В соответствии с пунктом 5.1 Нормами ВСН 58-88 (р) капитальный ремонт должен  включать устранение неисправностей всех изношенных элементов, восстановление или  замену (кроме полной замены каменных и бетонных фундаментов, несущих стен и  каркасов) их на более долговечные и экономичные, улучшающие эксплуатационные  показатели ремонтируемых зданий. При этом может осуществляться экономически  целесообразная модернизация здания или объекта: улучшение планировки, увеличение  количества и качества услуг, оснащение недостающими видами инженерного  оборудования.  

Приложение N 1 к ВСН 58-88 (р) включает основные термины, в том числе  определяя текущий ремонт здания как восстановление исправности конструкций; а  капитальный ремонт как замену при необходимости конструктивных элементов. При этом  элементами зданий, являются конструкции и технические устройства.  

В соответствии с Перечнем основных работ по текущему ремонту зданий и  объектов, указанных в Приложении N 7 к ВСН 58-88 (р), к текущему ремонту по  внутренней отделке относятся работы: восстановление штукатурки стен и потолков  отдельными местами, восстановление облицовки стен керамической и другой плиткой  отдельными местами, восстановление и укрепление лепных порезок и розеток, карнизов,  все виды штукатурно-малярных работ во всех помещениях, кроме жилых, в которых они  производятся нанимателем. Также к текущему ремонту относят смену, восстановление  отдельных элементов, частичная замена оконных, дверных витражных или витринных  заполнений (деревянных, металлических и др.).  

Согласно Письму Минстроя России от 27.02.2018 N 7026-АС/08 "Об определении  видов ремонта", как правило, к текущему ремонту относят устранение мелких  неисправностей, выявляемых в ходе повседневной эксплуатации основного средства, при  котором объект практически не выбывает из эксплуатации, а его технические  характеристики не меняются, работы по систематическому и своевременному  предохранению основных средств от преждевременного износа путем проведения  профилактических мероприятий; к капитальному ремонту - относят восстановление  

утраченных первоначальных технических характеристик объекта в целом, при этом  основные технико-экономические показатели остаются неизменными.  

В спорном правоотношении ремонтные работы выполнены в отдельных  помещениях зданий, объемы которых не превышают 13 процентов от общих площадей  объектов капитального строительства. При этом выполненные работы не повлекли  изменение основных технико-экономических показателей зданий и конструктивных  характеристик.  

Из акта проверки следует, что в 2021 году на содержание зданий, принадлежащих  больнице, по статье «работы, услуги по содержанию имущества» потрачено 94 525 003  руб. 41 коп. Часть указанных расходов в сумме 13 932 355 руб. 04 коп. оценена ТФОМС  как совершенные на капитальный ремонт. Соотношение названных сумм свидетельствует  о том, что затраты на замену напольного покрытия, окраску стен и другие оспоренные  работы значительно меньше, чем общая сумма расходов.  

Перечисленные обстоятельства, с учетом приведенных норм права,  свидетельствуют о том, что ремонт отдельных помещений в зданиях больницы, в том  числе с полной заменой напольного покрытия, окраской стен, сменой дверных блоков,  восстановлением потолочных покрытий, ремонтов элементов сантехники и освещения, не  может квалифицироваться как капитальный ремонт здания, так как при таком ремонте  устранены недостатки здания на площадях, не превышающих 13 процентов от площади  каждого отдельного здания, а расходы на такой ремонт составляют незначительную часть  от всех расходов на содержание медицинских объектов.  

При разрешении вопроса о характере расходов на проведение ремонтов лифтов и  на установку охранно-пожарной сигнализации, системы оповещения и управления  эвакуации людей при пожаре, суд полагает обоснованным руководствоваться следующим.  

Согласно Общероссийского классификатора основных фондов ОК 013-2014 (СНС  2008) в состав зданий входят коммуникации внутри зданий, необходимые для их  эксплуатации, как-то: система отопления, включая котельную установку для отопления  (если последняя находится в самом здании); внутренняя сеть водопровода, газопровода и  водоотведения со всеми устройствами и оборудованием; внутренняя сеть силовой и  осветительной электропроводки со всей осветительной арматурой, внутренние  телефонные и сигнализационные сети, вентиляционные устройства общесанитарного  назначения, подъемники и лифты.  

Ранее судом отмечено, что приложением ВСН N 58-88 (р) предусмотрено, что  ремонт здания - это комплекс строительных работ и организационно-технических  мероприятий по устранению физического и морального износа, не связанных с  изменением основных технико-экономических показателей здания. При этом текущий  ремонт здания определен как ремонт здания с целью восстановления исправности  (работоспособности) его конструкций и систем инженерного оборудования, а также  поддержания эксплуатационных показателей. Капитальный ремонт здания - ремонт  здания с целью восстановления его ресурса с заменой при необходимости конструктивных  элементов и систем инженерного оборудования, а также улучшения эксплуатационных  показателей.  

Из приведенных норм права следует, что восстановление инженерного  оборудования производится при текущем ремонте, а замена такого оборудования только  при капитальном ремонте.  

Из материалов дела следует, что в проверенный период больница заключила с ООО  «Лифткомплект» договор от 07.06.2021 № 103 на установку системы контроля управления  доступом (СКУД) по адресу: 

<

...>., строение 13.(т. 3. л.д. 31-39).  Стоимость работ 92 000 руб. В рамках исполнения договорных обязательств подрядчик  произвел монтаж электромагнитного замка, замка врезного электромагнитного, блока  питания, аккумулятора, считывателя – контроллера, кнопки открытия двери. Кроме того  между больницей и названным обществом заключен контракт №  

0387200030521000150_217979 на сумму 2 984 953 руб. 56 коп. на выполнение ремонта  двух лифтов (т. 2 л.д. 136-147). В рамках договорных обязательств общество, кроме  прочего, выполнило работы по замене привода лифта (электродвигатель), замене лебедки  в сборе, замене частотного преобразователя главного привода, замене каната  ограничителя скорости, замене ограничителей скорости (в сборе), замене шкива блока  натяжного устройства (комплект).  

Согласно приказа Государственного комитета РФ по строительству и жилищно-коммунальному комплексу от 30 июня 1999 г. № 158 «Об утверждении Положения о  порядке организации эксплуатации лифтов в Российской Федерации» система планово-предупредительных ремонтов включает в себя систему технического обслуживания,  состоящую из: периодических осмотров; текущих ремонтов; аварийно-технического  обслуживания; систему восстановления ресурса лифтов, состоящую из: капитального  ремонта (замены); модернизации.  

Согласно ГОСТ 33605-2021. "Межгосударственный стандарт. Лифты. Термины и  определения" техническое обслуживание лифта это комплекс операций по поддержанию  работоспособности и безопасности лифта при его эксплуатации. Техническое  обслуживание включает в себя: а) очистку, смазку и т. п.; б) проверки; в) освобождение  пассажиров; г) регулировки и настройки; д) ремонт или замену компонентов, которые  могут потребоваться из-за их износа или выхода из строя, не оказывающие влияние на  характеристики лифта. К капитальному ремонту лифта относится ремонт или замена  одного или нескольких основных узлов и механизмов лифта.  

Из приведенных норм следует, что выполненные больницей работы по ремонту  лифтов могут квалифицироваться как капитальный ремонт лифтов. Между тем такое  обстоятельство не свидетельствует о нецелевом расходовании денежных средств, так как  такие расходы следует оценивать применительно к характеру ремонта здания в целом,  поскольку лифты являются неотьемлемой частью здания.  

Учитывая тот факт, что замена лифтов в здании не производилась (своейственно  для капитального ремонта объекта капитального строительства), признаки капитального  ремонта лифтов не могут свидетельствовать о капитальном ремонте здания в целом.  

По аналогичным основаниям суд полагает возможным согласиться с доводами  больницы относительно расходов на установку охранно-пожарной сигнализации, системы  оповещения и управления эвакуации людей при пожаре.  

Согласно ч. 12 ст. 84 Федерального закона от 22.07.2008 N 123-Ф3 "Технический  регламент о требованиях пожарной безопасности" здания медицинских организаций с  пребыванием людей на постоянной основе или стационарном лечении с учетом  индивидуальных способностей людей к восприятию сигналов оповещения должны быть  дополнительно оборудованы (оснащены) системами (средствами) оповещения о пожаре, в  том числе с использованием персональных устройств со световым, звуковым и  вибрационным сигналами оповещения. Такие системы (средства) оповещения должны  обеспечивать информирование дежурного персонала о передаче сигнала оповещения и  подтверждение его получения каждым оповещаемым.  

Согласно положениям ГОСТа Р 50776-95 (МЭК 839-1-4-89J" "Системы тревожной  сигнализации. Часть 1. Общие требования. Раздел 4. Руководство по проектированию,  монтажу и техническому обслуживанию" система противопожарной сигнализации (далее  - СПС) представляет собой комплекс технических средств. При эксплуатации подобного  технического средства необходимо проведение технического обслуживания, одной из  задач которого является выявление и устранение неисправностей, а также проведение  ремонта (пп. 7.3.2, 7.3.3 Раздела 7 ГОСТа Р 50776-95 (МЭК 839-14-89). Предназначенные  для замены изношенных, неисправных или отказавших аналогичных частей объекта с  целью поддержания или восстановления его работоспособного состояния части являются  запасными частями (п. 2.1.17 Межгосударственного стандарта ГОСТ 18322-2016 "Система  технического обслуживания и ремонта техники. Термины и определения").  

Учреждением в проверяемый период заключены следующие договоры: договор от  07.09.2021 № 46/ПР с ИП ФИО8. Оказание услуг по  составлению проектно-сметной документации на установку охранно-пожарной  сигнализации, системы оповещения и управления эвакуации людей при пожаре; договор  от 28.04.2021 № 66 с ИП ФИО8. Разработка проектно-сметной документации системы охранно-пожарной сигнализации и системы оповещения  и управления эвакуацией людей при пожаре на объекте «Бактериологическая  лаборатория»; договор от 29.06.2021 № 118 с ИП ФИО8.  Работы по установке системы охранно-пожарной сигнализации и системы оповещения и  управления эвакуацией людей при пожаре на объекте «Бактериологическая лаборатория»  по адресу: г. Нефтеюганск, Набережная, строение 12, помещение 2/1; контракт от  07.06.2021 № 0387200030521000093_217979 ИП ФИО8.  Установка оборудования для подключения системы контроля управления доступа к  системе охранно- пожарной сигнализации.  

В составе затрат, необходимых для обеспечения деятельности медицинской  организации в целом, выделяются затраты на содержание объектов движимого  имущества, в частности, затраты на эксплуатацию системы охранной сигнализации и  противопожарной безопасности (приказ Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля  2019 г. № 108н).  

Действующие нормы права, а равно нормы права, действовавшие в проверенный  период, не содержат запрета на установку охранно-пожарной сигнализации, системы  оповещения и управления эвакуации людей при пожаре, в процессе эксплуатации здания  посредством модернизации.  

При таких обстоятельствах выводы ТФОМС о нецелевом характере совершенных  расходов в указанной части являются необоснованными.  

Наряду с изложенным материалами дела подтверждается, что учреждением  заключен договор поставки от 12.07.2021 № 126 с ООО «Триумф Плюс». Предмет  договора «Поставка жалюзи рулонные». В рамках данного договора были приобретены и  установлены жалюзи в отделения: женская консультация - кабинеты УЗД в количестве 5  шт.; кабинет колоноскопии в количестве 4 шт.; кабинет ФГДС в количестве 5 шт.; детские  поликлиники в кабинеты офтальмолога в количестве 16 шт.  

Согласно постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 18  мая 2010 г. № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические  требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"» п.7.13  освещение на рабочих местах с компьютерной техникой должно соответствовать  санитарным правилам, устанавливающим гигиенические требования к персональным  электронно-вычислительным машинам, организации работы и другими действующими  нормативными документами.  

Жалюзи в данных кабинетах установлены для обеспечения надлежащих условий  труда медицинского персонала.  

Методическими рекомендациями MP 3.1.0229-21 установлены требования,  согласно которым меры по обеспечению противоэпидемиологического режима и  соблюдению требований биологической безопасности при организации лабораторных  исследований в целях этиологической диагностики COVID-19 окна должны быть плотно  закрыты, возможно использование светозащитных пленок и жалюзи из материала,  устойчивого к моющим и дезинфицирующим средствам.  

Согласно требованиям п.6.3 СанПиН 2.2.1/2.1.1.107601 «Гигиенические требования  к инсоляции и солнцезащите помещений жилых и общественных зданий и территорий»  ограничение избыточного теплового воздействия инсоляции помещений и территорий в  жаркое время года должно обеспечиваться соответствующей планировкой и ориентацией*  зданий, благоустройством территорий, а при невозможности обеспечения солнцезащиты  помещений ориентацией необходимо предусматривать конструктивные и технические  

средства солнцезащиты (кондиционирование, внутренние системы охлаждения, жалюзи и  т.д.). В то же время меры по ограничению избыточного теплового воздействия инсоляции  (жалюзи) не приводит к нарушению норм естественного освещения помещений.  

Сводом правил СП 158.13330.2014 "Здания и помещения медицинских  организаций. Правила проектирования" (утв. приказом Министерства строительства и  жилищно-коммунального хозяйства РФ от 18 февраля 2014 г. № 58/пр) установлены  требования выполнять межстекольными или наружными жалюзи, рольставнями и т.п. с  возможностью электрического регулирования. Так пунктом 6.9.1.14 установлено «при  кабинете нарколога рекомендуется предусматривать слив, при кабинетах инфекциониста,  уролога, проктолога, а также при кабинете ректоколоноскопии - уборную. Кабинет  офтальмолога оборудуются светозащитными жалюзи или при кабинете  предусматривается темная комната».  

С учетом приведенных норм права суд пришел к убеждению о том, что  оборудование окон жалюзями является нуждой медицинского учреждения, направлено на  обеспечение надлежащих условий труда медицинского персонала, в связи с чем  приобретение такого оборудования не является нецелевым расходованием денежных  средств.  

Возможные нарушения отражения товаров в бухгалтерском учете не изменяют  целевую направленность расходов.  

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской  Федерации от 16.04.2012 № 366н утвержден Порядок оказания педиатрической помощи,  которым предусмотрено, что первичная медико- санитарная помощь включает в себя  мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний,  медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению детского населения.  

Правила организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового,  являющиеся приложением к названному порядку, устанавливают, что к функциям  кабинета врача-педиатра участкового отнесены: профилактические осмотры детей;  проведение диагностической и лечебной работы в амбулаторных условиях; проведение  мероприятий по профилактике и раннему выявлению у детей гепатита В и С, ВИЧ-инфекции и туберкулеза.  

Приказом Министерства здравоохранения от 29.12.2014 № 951 "Об утверждении  методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза  органов дыхания" определены группы лиц, подлежащих обследованию на туберкулез  органов дыхания, и предусмотрено, что проведение массовой иммунодиагностики в  условиях медицинских организаций общей лечебной сети обеспечивает скрининг  детского населения на туберкулез.  

Туберкулинодиагностика может осуществляться в рамках диспансеризации и  профилактических осмотров (цель - ранняя диагностика возможной заболеваемости  туберкулезом у детей и подростков). В этом случае, когда проводится скрининг  определенной группы лиц, подлежащей обследованию на туберкулез органов дыхания в  условиях медицинских организаций общей лечебной сети, то выполнение теста следует  отнести к первичной медико-санитарной помощи, которая включает в себя мероприятия  по профилактике и диагностике (Порядок оказания педиатрической помощи,  утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н).  

Из приведенных норм права следует, что профилактическая помощь, составной  частью которой выступает диагностика, относится к первичной медико-санитарной  помощи, оказывается в рамках базовой программы ОМС и подлежит оплате за счет  средств ОМС. Поскольку постановка туберкулиновой пробы осуществлялась в рамках  приема врача-педиатра участкового и входит в предоставляемую услугу, источником  финансового обеспечения для ее приобретения выступают средства ОМС.  

Следовательно, допустимо осуществление закупки Диаскинтеста за счет средств  ОМС.  

Относительно выводов ТФОМС о нецелевом расходовании средств обязательного  медицинского страхования в сумме 159 723 руб. 60 коп., выразившееся в списании  материальных ценностей: бахилы водонепроницаемые, комплект одежды для врача-инфекциониста одноразовый нестерильный, шовный материал нерассасывающийся  Капрон, лезвия скальпеля одноразовые Парагон, устройства вакуумные с поршнем для  исследования проб крови, дезинфицирующее средство - на подразделения,  финансируемые из бюджета субъекта Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, в  патологоанатомическом отделение и отделение медико- социальной помощи, суд полагает  возможным отметить следующее.  

В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3597-20  "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденными  постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от  22.05.2020 N 15, в целях оперативной организации проведения исследований и  противоэпидемических мероприятий обследование на COVID-19 проводится работникам  медицинских организаций, имеющих риск инфицирования при профессиональной  деятельности, при появлении симптомов, не исключающих COVID-19.  

Согласно абзацу 12 части 2 статьи 212 и части 2 статьи 213 Трудового кодекса  Российской Федерации, работодатель за счет собственных средств обязан организовать  проведение, в том числе обязательных периодических (в течение трудовой деятельности)  и внеочередных медицинских осмотров, некоторых категорий работников, в том числе  работников медицинских организаций, в целях охраны здоровья населения,  предупреждения возникновения и распространения заболеваний.  

Таким образом, работникам организаций, в том числе медицинских, имеющим  риски инфицирования COVID-19, но не имеющим симптомов инфекционного  заболевания, взятие мазка из носо- и ротоглотки для проведения обследования на COVID19 осуществляется за счет средств работодателя.  

Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 N  184-ФЗ "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и  исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации"  решение вопросов предупреждения чрезвычайных ситуаций межмуниципального и  регионального характера, стихийных бедствий, эпидемий и ликвидации их последствий,  реализации мероприятий, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья людей  при чрезвычайных ситуациях, отнесено к полномочиям органов государственной власти  субъектов Российской Федерации и осуществляется ими самостоятельно за счет средств  бюджетов субъектов Российской Федерации (Письмо ФФОМС от 17.07.2020 N 8484/30- 2/5017 «Об источнике финансового обеспечения проведения лабораторного обследования  и приобретения средств индивидуальной защиты»).  

Приказом Депздрава Югры от 24.04.2020 № 544 «О соблюдении рекомендаций по  применению средств индивидуальной защиты для различных категорий граждан при  рисках инфицирования COVID-19» утвержден перечень современных средств  индивидуальной защиты от COVID-19 для медицинских специалистов учреждений  здравоохранения ХМАО-Югры, а также возложена обязанность на руководителей  медицинских учреждений обеспечения специалистов медицинской организации  средствами индивидуальной защиты с учетом категорий риска инфицирования  профессиональных групп.  

В соответствии с рекомендациями по применению средств индивидуальной  защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при  рисках инфицирования COVID-19» направленными Федеральной службой по надзору в  сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (письмо от 11.04.2020   № 02/6673-202032) к лицам чрезвычайно высокого профессионального риска, которые  

должны в ходе своей деятельности применять защитную одежду 1 типа относятся в том  числе, сотрудники специализированных инфекционных стационаров (отделений),  имеющие непосредственный контакт с больными COVID-19, подтвержденными  лабораторно (врач-инфекционист); сотрудники патолого-анатомических отделений,  выполняющих в том числе прижизненные гистологические исследования.  

Следовательно, расходы учреждения, выразившиеся в списании материальных  ценностей за счет средств обязательного медицинского страхования, не могут быть  квалифицированы как нецелевое расходование денежных средств.  

Оценив в совокупности представленные доказательства, с учетом приведенных  норм права, суд пришел к выводу о том, что акт проверки от 01.11.2022 № 19-НЮ в  оспоренной части не основан на нормах закона, в связи с чем повлек нарушение прав и  законных интересов больницы.  

Частью 2 статьи 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации установлено, что арбитражный суд, установив, что оспариваемый  ненормативный правовой акт, решение и действия (бездействие) органов,  осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц не соответствуют закону или  иному нормативному правовому акту и нарушают права и законные интересы заявителя в  сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, принимает решение о  признании ненормативного правового акта недействительным, решений и действий  (бездействия) незаконными.  

Руководствуясь статьями 167-170, 201 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации, Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа -  Югры  

решил:

заявление удовлетворить. 

Признать незаконным акт проверки Территориального фонда обязательного  медицинского страхования Ханты - Мансийского автономного округа - Югры от  01.11.2022 № 19-НЮ в части выводов о нецелевом расходовании средств в размере  14 790 597 руб. 12 коп.  

Взыскать с Территориального фонда обязательного медицинского страхования  Ханты - Мансийского автономного округа – Югры в пользу бюджетного учреждения  Ханты - Мансийского автономного округа - Югры «Нефтеюганская окружная  клиническая больница имени В. И. Яцкив» расходы по уплате государственной пошлины  в размере 3 000 руб.  

 Решение может быть обжаловано в Восьмой арбитражный апелляционный суд в  течение месяца после его принятия путем подачи апелляционной жалобы через  Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры.  

 В соответствии с частью 5 статьи 15 Арбитражного процессуального кодекса  Российской Федерации настоящий судебный акт выполнен в форме электронного  документа и подписан усиленной квалифицированной электронной подписью судьи.  

 Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры разъясняет, что  в соответствии со статьей 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской  Федерации решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам,  участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте арбитражного  суда в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного  доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.  

 По ходатайству указанных лиц копии решения, вынесенного в виде отдельного  судебного акта, на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со  дня поступления соответствующего ходатайства в арбитражный суд заказным письмом с  уведомлением о вручении или вручены им под расписку.  

Судья Элект ронная п одпись  действит ельна. А. Н. Заболотин  

Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство РоссииДата 22.02.2023 1:10:00

Кому выдана Заболотин Анатолий Николаевич