Арбитражный суд Хабаровского края

г. Хабаровск, ул. Ленина 37, 680030, www.khabarovsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации

Р Е Ш Е Н И Е

дело № А73-2746/2019

г. Хабаровск

07 июля 2020 года

Резолютивная часть судебного акта объявлена 17.06.2020 г.

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи О.П. Медведевой,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи А.М. Усовой,

рассмотрел в заседании суда дело по иску  Хабаровского краевого Фонда обязательного медицинского страхования (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>; 680000, 

<

...>)

к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>;  680031, 

<

...>)

о взыскании 740 841,76 руб.

При участии в судебном заседании:

от истца – ФИО1 по доверенности от 09.01.2020 (диплом от 28.06.1997 №АВС 0207110); ФИО2 по доверенности от 09.01.2020 (диплом от 20.02.2009 №ВСА 0776569); ФИО3 по доверенности от 09.01.2020 (диплом от 24.10.2008 №ВСГ 1685525);

от ответчика – ФИО4 по доверенности от 30.09.2019 9диплом от 29.07.2008 №ВСГ 1775641) 

Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования (далее - ХКФОМС, истец) обратился  в Арбитражный суд Хабаровского края с исковым заявлением к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ «Центр СПИД», ответчик) о взыскании средств, использованных не по целевому назначению в сумме 664 904 руб. 16 коп., штрафа  в размере      66 490 руб. 42 коп., пени в размере 9 447 руб. 18 коп. за период с 16.01.2019 по 11.03.2019.

Определением от 22.02.2019 возбуждено производство по делу №А73-2746/2019, дело назначено к рассмотрению в предварительном судебном заседании на 18.03.2019 в 11 часов 30 минут.

Определением от 22.03.2019 производство по делу №А73-2746/2019 приостановлено до вступления в законную силу судебного акта по делу  №А73-2653/2019.

Определением от 17.07.2019 по делу произведена замена судьи А.И. Воронцова на судью О.П. Медведеву.

Решением Арбитражного суда Хабаровского края от 11.06.2019 в части требования Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края о признании незаконным акта проверки от 13.12.2018  № 92 производство прекращено. В удовлетворении требований в остальной части отказано.

Постановлением Шестого арбитражного апелляционного суда от 09.10.2019 решение  от  11.06.2019 в  части  отказа в  удовлетворении  заявления  о  признании незаконным требования от 21.12.2018 № 38 об устранении нарушений, возврате средств,  использованных  не  по  целевому  назначению  и   уплате  штрафа, оставлено без изменения.

Решение  от  11.06.2019 в  части  прекращения  производства  по  делу  по  заявлению  о признании  незаконным  акта  проверки от 13.12.2018 № 92,    отменено, в удовлетворении  заявления отказано.

Постановлением Арбитражного суда Дальневосточного округа от 13.12.2019 решение от 11.06.2019, постановление Шестого арбитражного апелляционного суда от 09.10.2019 по делу № А73-2653/2019  Арбитражного суда Хабаровского края оставлены без изменения.

Определением Верховного суда Российской Федерации от 19.03.2020 № 303-ЭС20-2149 краевому  государственному  бюджетному  учреждению здравоохранения  «Центр  по  профилактике  и  борьбе  со  СПИД  и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края в передаче кассационной жалобы для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии по экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации отказано.

Поскольку решение Арбитражного суда Хабаровского края от 11.06.2019 по делу № А73-2653/2019 вступило в законную силу, определением от 22.05.2020 производство по делу возобновлено.

При отсутствии возражений, участвующих в деле лиц, суд на основании части 4 статьи 137 АПК РФ завершил предварительное судебное заседание и перешел к рассмотрению дела по существу в суде первой инстанции.

Истец в порядке статьи 49 АПК РФ увеличил исковые требования в части взыскания неустойки до 78 835,47 руб., рассчитав за период с 16.01.2019 по 17.06.2020.

Уточнения исковых требований судом приняты.

Истец настаивал на удовлетворении заявленных требований в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Ответчик просил в удовлетворении  иска отказать по доводам отзыва, просил применить статью 333 ГК РФ.

Рассмотрев материалы дела, заслушав доводы представителей лиц, участвующих в деле, суд

УСТАНОВИЛ:

ХКФОМС осуществляет свою деятельность на основании Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – Закон об ОМС), Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ), Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 № 15н, Положения о Хабаровском краевом фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Хабаровского края от 26.05.2011 № 150-пр (далее – Положение о ХКФОМС).

Одной из законодательно закрепленных функций территориального фонда обязательного медицинского страхования является финансовое обеспечение оказания медицинской помощи, включенной в программы ОМС.

На основании приказа ХКФОМС от 19.10.2018 № 216 «О проведении проверки в КГБУЗ «Центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края» в отношении указанного лица проведена плановая комплексная проверка по использованию средств, полученных на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Проверяемый период: с 01.01.2016 по 31.12.2017.

По результатам проверки установлены нарушения законодательства Российской Федерации, нормативных правовых актов Хабаровского края об обязательном медицинском страховании, влекущие возврат в бюджет ХКФОМС средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, о чем составлен акт от 13.12.2018 № 92.

В соответствии с указанным актом Фондом выявлено, что ответчиком за счет средств обязательного медицинского страхования осуществлялось финансовое обеспечение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях,  вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения в размере 664 904,16 руб., в том числе: за 2016 год – 466 628,51 руб., за 2017 год – 198 275,65 руб., не подлежащих оплате за счет средств обязательного медицинского страхования:

- по оплате труда с начислениями на выплаты по оплате труда работников, занимающих штатные должности заведующего отделением – врача психиатра-нарколога, врача-психиатра-нарколога, социолога по работе с ВИЧ инфицированными пациентами структурного подразделения  «Отдел профилактики, медико-социальной реабилитации с кабинетом психосоциального консультирования», связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, не подлежащих оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, что за проверяемый период составило 623 661,62 руб., в том числе: за 2016 год – 438 397,10 руб., за 2017 год – 185 264,52 руб.;

- по оплате труда с начислениями на выплаты по оплате труда работников, занимающих штатные должности врача-фтизиатра структурного подразделения «Клинико-диагностическое отделение №1», связанных с оказанием медицинской помощи ВИЧ-инфицированным лицам при туберкулезе и профилактикой туберкулеза у ВИЧ –инфицированных лиц, не подлежащих оплате  за счет средств обязательного медицинского страхования, что за проверяемый период составило 41 242,54 руб., в том числе: за 2016 год – 28 231,41 руб., за 2017 год – 13 011,13 руб.

Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления ТФОМС соответствующего требования.

Фондом в КГБУЗ «Центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края  направлено требование об устранении нарушений, возврате средств, использованных не по целевому назначению от 21.12.2018 №38, которое оставлено без финансового удовлетворения.

Ответчиком на акт проверки представлены разногласия, которые рассмотрены и отклонены истцом.

Указанные обстоятельства явились основанием Фонду для обращения с настоящим иском в арбитражный суд.

Согласно статье 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее БК РФ) бюджетная система Российской Федерации - основанная на экономических отношениях и государственном устройстве Российской Федерации, регулируемая законодательством Российской Федерации совокупность федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов.

Согласно пункту 1 статьи 306.4 данного Кодекса использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

В соответствии со статьей 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) обязательное медицинское страхование (далее - ОМС) - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных настоящим Законом случаях в пределах базовой программы ОМС.

Медицинская организация является участником ОМС (часть 2 статья 9 закона № 326-ФЗ), осуществляет свою деятельность в сфере ОМС на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (часть 5 статья 15 закона № 326-ФЗ).

В соответствии со статьей 4 Закона № 326-ФЗ одним из основных принципов осуществления ОМС является обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной и базовой программ ОМС.

В силу части 6 статьи 14, части 2 статьи 28, части 1 статьи 38 закона № 326-ФЗ средства, получаемые медицинскими организациями в счет оплаты оказанной медицинской помощи по договорам со страховщиками, являются целевыми.

В соответствии с частью 8 статьи 26 закона № 326-ФЗ средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

На основании пункта 12 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств ОМС страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 № 73 утверждено Положение о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере ОМС территориальными фондами обязательного медицинского страхования (далее - Положение о контроле).

Согласно части 9 статьи 39 закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального Банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования средств. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по ОМС реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками ОМС договора о финансовом обеспечении ОМС и договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (статья 37 Закона № 326-ФЗ).

По договору о финансовом обеспечении ОМС страховая медицинская организация (далее - СМО) обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (часть 1 статья 38 закона № 326-ФЗ).

Договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации ТП ОМС и которым решением комиссии по разработке ТП ОМС установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств ОМС, и СМО, участвующей в реализации ТП ОМС, в установленном настоящим Федеральным законом порядке (ч. 1 ст. 39 закона № 326-ФЗ).

Таким образом, средства, предназначенные для оплаты медицинской помощи и поступающие в медицинскую организацию, являются средствами целевого финансирования.

В соответствии со статьями 16, 81 федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья разрабатывают, утверждают и реализуют территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В силу пункта 5 части 2 статьи 20 закона № 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Судом установлено и материалами дела подтверждено, использование ответчиком средств ОМС в сумме 664 904,16 руб. на оплату труда заведующего отделением  - врача психиатра-нарколога, врача психиатра-нарколога, фтизиатра,  социолога не по целевому назначению (акт №  92 от 13.12.2018).

Акт проверки от 13.12.2018 №92 и требование от 21.12.2018 №38 оспорены ответчиком  в судебном порядке. Судебными актами по делу №А73-2653/2019 учреждению отказано в признании их незаконными.

Источники финансирования и оплаты медицинской помощи по соответствующей группе заболеваний (состояний), определяются федеральными и региональными нормативными законодательными актам, в том числе Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановлениями Правительства РФ, утверждающими Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год, а также территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и тарифными соглашениями, действующими на территории Хабаровского края в соответствующем году.

Статьёй 35 закона № 326-ФЗ предусмотрено, что базовая программа обязательного медицинского страхования – составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации (часть 1).

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи (часть 2 статьи 35 Закона № 326-ФЗ).

Частям 1, 2 статьи 36 Закона № 326-ФЗ установлено, что  территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. 

В соответствии с частью 11 статьи 36 Закона № 326-ФЗ территориальная программа обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования определяет на территории субъекта Российской Федерации способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структура тарифа на оплату медицинской помощи, содержит реестр медицинских учреждений, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, определяет условия оказания медицинской помощи в них, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи. 

При этом исчерпывающий перечень заболеваний и состояний, при которых медицинская помощь оплачивается из средств ОМС, дан в части 6 статьи 35 Закона об ОМС. 

К ним относятся: инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворньгх органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

СПИД, ВИЧ-инфекция, туберкулез, психические заболевания и расстройства поведения в названный перечень не входят.

В соответствии со статьями 81, 82 Закона № 323-ФЗ территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждаются органами государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства ОМС, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

Территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края (постановления Правительства Хабаровского края от 24.12.2015 №467-пр, от 29.12.2016 № 504-пр) предусмотрено, что за счет средств ОМС в рамках территориальной программы ОМС гражданам (застрахованным лицам) оказывается первичная  медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел 1 перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств ОМС, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 4 Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения.

За счёт бюджетных ассигнований  краевого бюджета осуществляется финансовое обеспечение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе ОМС.

Таким образом, за счет средств ОМС оплачивается медицинская помощь, предоставляемая в соответствии с Территориальной программой ОМС.

Пунктом 2 части 2 статьи 83 Закона №323-Ф3 установлено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ.

Разделом V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 №1382, разделом V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 №1403,  предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение:

- первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ).

Таким образом, финансовое обеспечение, связанное с оказанием медицинской помощи при заболеваниях СПИД, ВИЧ-инфекции, туберкулёзе, а также психиатрическая помощь должно осуществляться за счёт средств бюджета субъекта РФ. Следовательно, медицинская деятельность врачей-специалистов (заведующей отделением – врача-психиатра нарколога,  врача-психиатра нарколога,  фтизиатра) не могла быть оплачена Учреждением за счёт средств обязательного медицинского страхования.

Также не могут быть осуществлены за счёт средств  обязательного медицинского страхования  расходы по оплате труда социолога, исходя из следующего.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 № 804н утверждена Номенклатура медицинских услуг, представляющая собой полный систематизированный перечень медицинских услуг в здравоохранении (далее – Номенклатура медицинских услуг). 

Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усреднённые показатели частоты предоставления и кратности применения медицинских услуг предусмотренных названной номенклатурой (пункт 1 части 4 статьи 37 Закона № 323-ФЗ).

На основании приказа Министерства труда  Российской Федерации от 22.10.2013 № 571н «Об утверждении профессионального стандарта «Специалист по социальной работе», отнесена к кодам ОКВЭД – 75,12 «Государственное управление социальными программами», 75.30 «Деятельность в области социального обеспечения», 85.3 «Предоставление  социальных услуг». 

Социальная помощь не относится к медицинской помощи, её содержанием является оказание социальной помощи отдельным гражданам и социальным группам для предупреждения или преодоления трудной жизненной ситуации посредством предоставления социальных услуг или мер социальной поддержки, которые Номенклатурой медицинских услуг, не предусмотрены.

Должности специалистов с немедицинским образованием, участвующих в оказании медицинской помощи, установлены разделом 1.3  Номенклатуры должностей  медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н,  который должность социального работника не предусматривает. 

Таким образом, деятельность социолога не является медицинской деятельностью (медицинской помощью), следовательно, оплате за счёт средств обязательного медицинского страхования не подлежит.

Обстоятельства, на которых истец основывает свои требования,  были предметом рассмотрения в рамках дела №А73-2653/2019, в связи с чем, принятые судебные акты по данному делу в силу статьи 69 АПК РФ имеют преюдициальное значение при рассмотрении настоящего спора. 

На основании изложенного доводы ответчика, приведенные в отзыве, являются необоснованными.

Учитывая изложенное, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию денежные средства в сумме 664 904,16 руб., использованные не по назначению.

Фондом также заявлено требование о взыскании с учреждения штрафа в размере 66 490,42 руб.  и  пени размере 78 835,47 руб. за период с 16.01.2019 по 17.06.2020, начисленных в связи с использованием средств обязательного медицинского страхования не по целевому назначению. 

Согласно части 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Судом проверен и признан обоснованным представленный Фондом расчет размера штрафа и пени.

Привлечение ответчика к ответственности на основании части 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ является правомерным.

  Ответчиком заявлено ходатайство о применении статьи 333 ГК РФ.

  Согласно положениям пунктов 1, 2 статьи 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.

Уменьшение неустойки, определенной договором и подлежащей уплате лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, допускается в исключительных случаях, если будет доказано, что взыскание неустойки в предусмотренном договором размере может привести к получению кредитором необоснованной выгоды.

Пунктами 69, 71, 73 - 75, 77 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» разъяснено, что бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды кредитора возлагается на ответчика. Несоразмерность и необоснованность выгоды могут выражаться, в частности, в том, что возможный размер убытков кредитора, которые могли возникнуть вследствие нарушения обязательства, значительно ниже начисленной неустойки (часть 1 статьи 65 АПК РФ).

Статья 333 ГК РФ предписывает суду устанавливать баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и размером действительного ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения (определение Конституционного Суда Российской Федерации от 23.06.2016 N 1363-О).

Таким образом, в каждом конкретном случае суд устанавливает критерии для установления несоразмерности неустойки исходя из фактических обстоятельств дела.

 В силу статьи 65 АПК РФ ответчик обязан доказать суду несоразмерность взыскиваемой неустойки последствиям нарушения обязательства.

Таких доказательств ответчиком в материалы дела не представлено.

С учетом изложенного суд в отсутствие каких-либо доказательств несоразмерности неустойки и штрафа последствиям нарушения обязательства не усмотрел оснований для снижения неустойки с учетом того, что размер неустойки (1/300 ключевой ставки) соответствует обычно применяемому в деловом обороте и не является чрезмерно завышенным. Наличие исключительных и экстраординарных случаев, влекущих снижение неустойки,  ответчиком также не доказано.

Сам по себе статус бюджетного учреждения и его финансирование из бюджета не является правовым основанием для снижения размера неустойки.

Указание ответчика на исключение из расчета неустойки периода рассмотрения судами дела №А73-2653/2019 судом отклонено, как необоснованное, ввиду отсутствия правовых оснований.

При таких обстоятельствах, требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со статьей 110 АПК РФ государственная пошлина возлагается на ответчика.

Руководствуясь статьями 167-170, 176 АПК РФ, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края в пользу Хабаровского краевого Фонда обязательного медицинского страхования денежные средства, использованные не по назначению в сумме 664 904,16 руб., штраф в сумме 66 490,42 руб., неустойку в размере 78 835,47 руб.

Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центр по борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» министерства здравоохранения Хабаровского края в федеральный бюджет госпошлину в сумме 19 205 руб.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия (изготовления его в полном объеме), если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестой арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения.

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через Арбитражный суд Хабаровского края.

Судья                                                                                О.П. Медведева