Арбитражный суд

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры 

ул. Мира 27, г. Ханты-Мансийск, 628012, тел. (3467) 95-88-71, сайт http://www.hmao.arbitr.ru

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РЕШЕНИЕ

Дело № А75-13920/2024

11 марта 2025 г.

г. Ханты-Мансийск

Резолютивная часть решения объявлена 03 марта 2025 г.

Полный текст решения изготовлен 11 марта 2025 г.

Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе судьи Чемовой Ю.П., при ведении протокола секретарем судебного заседания Магеррамлы Р.И., рассмотрев в судебном заседании дело по исковому заявлению отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (ОГРН 

<

***> от 30.12.2002, ИНН 

<

***>, адрес: 628011, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, 

<

...>) к бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Сургутская городская клиническая поликлиника № 3» (ОГРН 

<

***> от 29.12.2006, ИНН 

<

***>, адрес: 628408, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, 

<

...>) о взыскании 608 593 рублей 09 копеек,

с участием в деле в качестве заинтересованных лиц ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26, ФИО27, ФИО28, ФИО47 Эльмиры Сабан-Алиевны, ФИО29, ФИО30, ФИО31, ФИО32, ФИО33, ФИО34, ФИО35, ФИО36, ФИО37, ФИО38, ФИО39, ФИО40, ФИО41, ФИО42, ФИО43, ФИО44, ФИО45, ФИО46,

без участия представителей,

установил:

отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре (далее – истец, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры с исковым заявлением к бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Сургутская городская клиническая поликлиника № 3»  (далее – ответчик, Учреждение, БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника № 3») о взыскании ущерба в размере 608 593 рублей 09 копеек.

Определением суда от 15.07.2024 исковое заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства по правилам части 1 статьи 227 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ); к участию в деле в качестве заинтересованных лиц привлечены ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6, ФИО7, ФИО8, ФИО9, ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, ФИО15, ФИО16, ФИО17, ФИО18, ФИО19, ФИО20, ФИО21, ФИО22, ФИО23, ФИО24, ФИО25, ФИО26, ФИО27, ФИО28, ФИО47 Сабан-Алиевна, ФИО29, ФИО30, ФИО31, ФИО32, ФИО33, ФИО34, ФИО35, ФИО36, ФИО37, ФИО38, ФИО39, ФИО40, ФИО41, ФИО42, ФИО43, ФИО44, ФИО45, ФИО46.

В материалы дела посредством электронной связи «Мой арбитр» от истца поступили сведения о месте жительства привлеченных заинтересованных лиц и документы, подтверждающие направление копии искового заявления заинтересованным лицам; от ответчика поступил отзыв на заявление с возражениями относительно удовлетворения заявленных требований; от истца поступили возражения на отзыв ответчика.

Определением 12.09.2024 судом осуществлен переход к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

В материалы дела истцом представлены возражения на отзыв; ФИО13, ФИО41 и ФИО44 представлены отзывы на исковое заявление с возражениями относительно удовлетворения заявленных требований.

Определением суда от 11.02.2025 судебное заседание отложено на 03.03.2025 на 16 час. 00 мин.

В соответствии со статьей 123 АПК РФ лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о времени и месте судебного заседания, в том числе публично путем опубликования определения суда в информационном ресурсе «Картотека арбитражных дел» на официальном сайте арбитражного суда в сети «Интернет».

В материалы дела от истца поступили письменные пояснения, заявлено ходатайство о рассмотрении заявления в отсутствие представителя. Поступившие документы приобщены к материалам дела в порядке статей 66, 81 АПК РФ.

Лица, участвующие в деле, явку своих представителей в судебное заседание, не обеспечили. В порядке статей 123, 156 АПК РФ судебное заседание проведено без участия представителей лиц, участвующих в деле.

Суд, исследовав представленные в материалы дела доказательства, установил следующие обстоятельства.

На основании статьи 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 №1090 «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения прядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности» (далее – Приказ № 1090), приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации» (далее – Приказ № 1089н), приказа отделения Фонда от 10.04.2024 № 50-А специалистами отделения Фонда проведена внеплановая проверки деятельности Учреждения за период работы учреждения с 01.01.2023 по 31.12.2023.

В ходе проверки отделение Фонда пришло к выводу о том, что Учреждением допущено нарушение по оформлению листков нетрудоспособности, в частности оформление листков нетрудоспособности по карантину, без введения главным санитарным врачом (заместителем) ограничительных мероприятий (карантина).

Так, Учреждение оформило заинтересованным лицам листки нетрудоспособности с кодом «03-карантин» на основании внутренних приказов детских дошкольных учреждений о введении ограничительных (карантинных) мероприятий и предписания территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ханты-Мансийскому автономному округу – Югре в г.Сургуте и Сургутском районе (далее – Управление Роспотребнадзора) о проведении дополнительных противоэпидемиологических мероприятий.

1. БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника № 3» выданы следующие листки нетрудоспособности по карантину:

            № п/п

№ листка нетрудоспособности с кодом 03 - карантин 

Ф.И.О., период нетрудоспособности

Кол-во календарных дней карантина

Сумма расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности, руб.(с учетом суммы НДФЛ 13%, которую уплачивает страховщик)

Выплата пособия 

(№, дата платежного поручения)

Основания

формирования листка нетрудоспособности по карантину 

1

910178343139 

ФИО1 с 15.05.2023 по 01.06.2023

15

41 054,85

№128667 от 08.06.2023

№178418 от 22.06.2023

Предписание Роспотребнадзора  от 17.05.2023 №95

2

910185179179

ФИО2, с 21.07.2023 по 26.07.2023

6

16 335,18

№315609 от 03.08.2023

Предписание Роспотребнадзора от 17.07.2023 №189

910186219462

ФИО2, с 27.07.2023 по 30.07.2023

4

10 890,12

№364780 от 14.08.2023

3

910187424832

ФИО3, с 09.08.2023 по 22.08.2023

14

22 761,20

№413130 от 30.08.2023

Приказ МБДОУ №33 «Аленькинй цветочек» от 08.08.2023 №ДС33-11-356/3 – не представлены

4

910169876481

ФИО4, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

19 158,93

№738931 от 30.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

5

910169876648

ФИО5, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

18 889,50

№739554 от 30.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

6

910188867435

ФИО6, с 24.08.203 по 31.08.2023

8

18 289,68

№457978 от 11.09.2023

Предписание Роспотребнадзора от 23.08.2023 №335, приказ МБОУ №70 «Голубок» от 23.08.2023 №ДС70-11-279/3 

7

910170985911

ФИО7, с 17.03.2023 по 24.03.2024

8

18 252,88

№753750 от 04.04.2023

Приказ МБОУ №27 «Микки Маус» от 16.03.2024 №ДС27-11-94/3

8

910169876480

ФИО8, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

16 996,07

№739974 от 30.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

9

910187424848

ФИО9, с 01.08.2023 по 07.08.2023

7

16 786,70

№403401 от 25.08.2023

Предписание Роспотребнадзора от 31.07.2023 №251

10

910169876508

ФИО10, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

15 807,82

№739499 от 30.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

11

910169876483

ФИО11, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

14 012,11

№748575 от 03.04.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

12

910169876499

ФИО12, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

13 875,82

№743071 от 31.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

13

910165692707

ФИО13, с 20.02.2023 по 27.02.2023

7

13 653,99

№637876 от 07.03.2023

Предписание Роспотребнадзора от 19.02.2023 №18, приказ МБДОУ №77 «Бусинка» от 20.02.2023 №ДС77-11-121/3 – не представлены

14

910169876485

ФИО14, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

13 550,18

№748573 от 03.04.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

15

910169876510

ФИО15, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

13 352,01

№740107 от 30.03.2024

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

16

910169876494

ФИО16, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

10 727,22

№739559 от 30.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

17

910178662497

ФИО17, с 19.05.2023 по 24.05.2023

6

10 675,86

№90385 от 31.05.2023

№713195 от 10.11.2023

Предписание Роспотребнадзора от 17.05.2023 №95

18

910169876484

ФИО18, с 17.03.2023 по 23.03.2024

7

10 215,31

№747768 от 03.04.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

19

910187424836

ФИО19, с 09.08.2023 по 14.08.2023

6

10 212,96

№395219 от 24.08.2023

Предписание Роспотребнадзора от 08.08.2023 №287 – не представлен

20

910169876509

ФИО20, 17.03.2023 по 23.03.2023

7

9 980,81

№740109 от 30.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

21

910169876491

ФИО21, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

9 879,80

№739550 от 30.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

22

910187066697

ФИО22, с 04.08.2023 по 07.08.2023

4

9 504,76

№362618 от 14.08.2023

Предписание Роспотребнадзора 

от 17.07.2023 №195 

23

910187424810

ФИО23, с 08.08.2023 по 12.08.2023

5

9 448,40

№382680 от 21.08.2023

Предписания Роспотребнадзора от 07.08.2023 №271, приказ МБДОУ №70 «Голубок» от 07.08.2023 №ДС70-11-264/3

24

910196768513

ФИО24, с 18.10.2023 по 21.10.2023

4

8 445,00

№664583 от 03.11.2023

Предписание Роспотребнадзора от 12.10.2023 №432 – не представлен

25

910169876488

ФИО25, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

8 083,53

№739156 от 30.03.2023

Предписание Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

26

910158518842

ФИО26, с 09.01.2023 по 14.01.2023

6

8 026,56

№434390 от 25.01.2023

Предписание Роспотребнадзора от 02.01.2023 №2

27

910169876490, 

ФИО27, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

6 984,46

№738370 от 30.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

28

910188867444

ФИО28, с 24.08.2023 по 31.08.2023

8

6 287,23

№457980 от 11.09.2023

Предписание Роспотребнадзора 

от 23.08.2023 №335 

29

910169876487

ФИО47 Сабан-Алиевна, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

6 234,97

№748571 от 03.04.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

30

910176627840

ФИО29, с 04.05.2023 по 17.05.2023

14

5 501,32

№75108 от 25.05.2023

Предписание Роспотребнадзора от 03.05.2023№84 

31

910169876495

ФИО30, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

5 501,32

№739972 от 30.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3, письмо от 17.03.2023 №ДС70-01-209/3

32

910200088169

ФИО31, с 08.11.2023 по 10.11.2023

3

2 436,30

№742766 от 17.11.2023

Приказ МБДОУ №70 «Голубок» от 07.11.2023 №ДС70-11-362/3

33

910166419770

ФИО32, с 21.02.2023 по 22.02.2023

2

1 770,58

№662793 от 14.03.2023

Приказ МБДОУ №44 «Сибирячок» от 20.02.2023 №ДС44-11-56/3

34

910188867275

ФИО33, по уходу за ребенком ФИО48 с 21.08.2023 по 28.08.2023

8

14 728,80

№418916 от 01.09.2023

Предписание Роспоребнадзора от 21.08.2023 №322, приказ МБДОУ №30 «Семицветик» от 21.08.2023 №ДС 30-11-591/3

35

910188867424

ФИО34 по уходу за ребенком ФИО49, с 24.08.2023 по 31.08.2023

6

6 257,16

№458107 от 11.09.2023

№260536 от 08.02.2024

Предписание Роспотребнадзора 

от 23.08.2023 №335, приказ МБДОУ №70 «Голубок» от 23.08.2023 №ДС70-11-279/3

36

910187969629

ФИО35 по уходу за ребенком ФИО50, с 11.08.2023 по 16.08.2023

6

4 715,42

№417363 от 01.09.2023

Предписание Роспотребнадзора от 07.08.2023 №279, приказ МБДОУ №89 «Крепыш» от 07.08.2023 №ДС89-11-380/3

37

910188867443

ФИО36 по уходу за ребенком ФИО51, с 24.08.2023 по 31.08.2023 

7

7 879,76

№457979 от 11.09.2023

Предписание Роспотребнадзора 

от 23.08.2023 №335, приказ МБДОУ №70 «Голубок» от 23.08.2023 №ДС70-11-279/3

38

910200088117

ФИО37 по уходу за ребенком ФИО52, с 08.11.2023 по 10.11.2023

3

3 664,89

№788394 от 29.11.2023

Приказ МБДОУ №70 «Голубок»от 07.11.2023 

№ДС70-11-362/3

39

910169876498

ФИО38 по уходу за ребенком ФИО53 романом Михайловичем, с 17.03.2023 по 23.03.2023

7

10 517,29

№738078 от 29.03.2023, приложение к решению №1892-ПВ/ВН от 29.03.2023

Приказ МБОУ №70 «Голубок» от 16.03.2023 №ДС 70-11-100/3

40

910195394402

ФИО39 по уходу за ребенком ФИО54, с 09.10.2023 по 13.10.2023

5

5 542,95

№671430 от 03.11.2023

Предписание Роспотребнадзора от 05.10.2023 №425, приказ МБДОУ №4 «Умка» от 06.10.2023 №ДС4-11-367/3

41

910186030514

ФИО40 по уходу за ребенком ФИО55, с 27.07.2023 по 04.08.2023

9

17 112,33

№156830 от 11.08.2023

Предписание Роспотребнадзора от 17.07.2023 №204, приказ МБДОУ «Снегирек»от 26.07.2023 №ДС31-11-567/3

42

910188149733

ФИО41 по уходу за ребенком ФИО56, с 16.08.2023 по 25.08.2023

10

27 369,90

№418030 от 01.09.2023

Предписание Роспотребнадзора от 15.05.2023 №311, приказ МБДОУ №44 «Сибирячок» от 15.08.2023 №ДС44-11-341/3

43

910181544699

ФИО42 по уходу за ребенком ФИО57, с 14.06.2023 по 23.06.2023

10

27 369,90

№204068 от 30.06.2023

Предписания Роспотребнадзора от 14.06.2023 №139, приказа МБОУ №78 «Ивушка» от 14.06.2023 №ДС78-11-242/3 

44

910186030513

ФИО43 по уходу за ребенком ФИО58, с 27.07.2023 по 04.08.2023

5

20 335,68

№372531 от 16.08.2023

Предписание Роспотребнадзора от 17.07.2023 №195, приказа МБДОУ №25 «Родничок» от 25.07.2023 №239-о 

45

910172523313

ФИО44 по уходу за ребенком ФИО59, с 04.04.2023 по 10.04.2023

7

19 158,93

№822764 от 18.04.2023

Предписание Роспортребнадзора от 23.03.2023 №53, Приказ МБДОУ №22 «Сказка»от 05.04.2023 №ДС22-11-221/3

46

910187424809

ФИО45 по уходу за ребенком ФИО60, с 08.08.2023 по 11.08.2023

4

10 947,96

№381918 от 18.08.2023, приложение к решению №№5264 ПВ/ВН от 18.08.2023

Предписание Роспотребнадзора от 07.08.2023 №271, приказ МБДОУ №70 «Голубок» от 07.08.2023 №ДС70-11-264/3

47

910193684781

ФИО46 по уходу за ребенком ФИО61, с 26.09.2023 по 04.10.2023 

9

9 408,69

№603809 от 16.10.2023

Приказ МБДОУ №8 «Огонек» от 25.09.2023 №ДС8-11-437/3

ИТОГО:

608 593 (Шестьсот восемь тысяч пятьсот девяносто три) рубля 09 копеек

2. БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника № 3» без легализации и без предоставления подтверждающих документов по временной нетрудоспособности гражданина (беременность и роды), в период пребывания (лечения) на территории иностранного государства оформило следующие листки нетрудоспособности:

№ п/п

Листок нетрудоспособности

Ф.И.О. пациента

Нарушение

Период нетрудоспособности

Количество дней 

Сумма расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности, руб.

1

910189733807

ФИО62, 

Отсутствует нотариально заверенный перевод листка нетрудоспособности иностранного государства, подтверждающий временную нетрудоспособности 

С 18.08.2023 по 16.09.2023

30 

25 979,40

2

910189733807

ФИО63

На бланке листка нетрудоспособности отсутствует гербовая печать и нотариально заверенный перевод листка нетрудоспособности иностранного государства 

С 18.08.2023 по 25.08.2023

8

11 326,05

3

910188149736

ФИО64

Отсутствует нотариально заверенный перевод листка нетрудоспособности иностранного государства  

06.07.2023 по 15.07.2023

10

11 268,81

ИТОГО:                                                      

48 574 (Сорок восемь тысяч пятьсот семьдесят четыре) руб. 26 коп.

3. БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника № 3» продлило листок нетрудоспособности в отсутствие пациента, а также не сделало отметку в листке нетрудоспособности о нарушении режима:

№ п/п

Листок нетрудоспособности

Ф.И.О. пациента, период нетрудоспособности

Количество дней продления без явки пациента, дата

Нарушения 

(пункт Приказа №1089н)

Сумма расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности, руб.

1

910166699779

ФИО65 

с 28.02.2023 по 07.03.2023

3 календарных дня

(4,5,6 марта 2023г.)

1.Продление листка нетрудоспособности без осмотра пациента (п.9). В медицинской карте амбулаторного больного отсутствуют сведения о осмотре пациента 04.03.2023. Пациент явился на прием 07.03.2023г.

2.В листке нетрудоспособности не проставлена отметка о нарушении режима (п.68).

2 095,02

ИТОГО:

2 095 (Две тысячи девяносто пять) руб. 02 коп.

По мнению истца, выданное Управлением Роспотребнадзора предписание, как и внутренний приказ дошкольного учреждения не являются постановлениями главных санитарных врачей (их заместителей) о введении карантина, а лишь указывают детскому учреждению на необходимость проведения профилактических мероприятий по предотвращению распространения заболеваний.

Установив указанные обстоятельства, истец пришел к выводу о том, что Учреждением необоснованно выданы листки нетрудоспособности по карантину, в связи с чем бюджету Фонда причинен ущерб в размере выплаченного пособия в общей сумме 659 262 рубля 37 копеек.

По итогам проведенной внеплановой проверки в отношении Учреждения составлен акт внеплановой проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности в медицинской организации № 6 от 19.04.2024 (л.д. 37-48), ответчику предложено возместить сумму причиненного ущерба в срок до 06.06.2024.

БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника № 3» с нарушениями, указанными в Акте проверки №6 не согласилось, 23.05.2024 представило письменные возражения на акт.

07.06.2024 ответчик частично возместил Отделению Фонда сумму ущерба в размере 50 669 рублей 28 копеек по листкам нетрудоспособности, оформленным без осмотра пациента и без легализации. Факт частичного возмещения ущерба подтверждается платежным поручением № 1752.

С учетом частичного возмещения, сумма ущерба, по мнению Фонда, составляет 608 593 рубля 09 копеек.

Поскольку требования об оплате в добровольном порядке ответчиком не были удовлетворены в полном объеме, отделение Фонда обратилось в суд с рассматриваемым по настоящему делу заявлением.

Оценив представленные в материалы дела доказательства, суд не усматривает оснований для удовлетворения заявленных требований, исходя из следующего.

Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее – Закон № 165-ФЗ) регулирует отношения в системе обязательного социального страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.

Согласно статье 1 Закона № 165-ФЗ обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.

К социальным страховым рискам отнесены утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая; дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая (часть 1 статьи 7 Закона № 165-ФЗ).

Согласно пункту 1 статьи 22 Закона № 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

В силу подпункта 5 пункта 2 статьи 8 Закона № 165-ФЗ одним из видов социального обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, круг лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, виды предоставляемого обязательного страхового обеспечения регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее – Закон № 255-ФЗ).

Одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности (подпункт 5 пункта 2 статьи 8 Закона № 165-ФЗ). Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

В силу части 2 статьи 1.3 Закона № 255-ФЗ страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются: временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 указанного закона; беременность и роды; рождение ребенка (детей); уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Согласно пункту 3 части 1 статьи 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях, в том числе, карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным.

Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивается застрахованному лицу, которое контактировало с инфекционным больным или у которого выявлено бактерионосительство, за все время его отстранения от работы в связи с карантином. Если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет, посещающие дошкольные образовательные организации, или другие члены семьи, признанные в установленном порядке недееспособными, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу (одному из родителей, иному законному представителю или иному члену семьи) за весь период карантина (часть 6 статьи 6 Закона № 255-ФЗ).

Согласно пункту 53 Приказа №  1089н одному из родителей, иному законному представителю, или иному члену семьи формируется листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольную образовательную организацию, в случае введения главными государственными санитарными врачами и их заместителями в соответствии с законодательством Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения ограничительных мероприятий (карантина) в организации, которую посещает (в которой находится) ребенок. В указанном случае листок нетрудоспособности формируется лечащим врачом (фельдшером), осуществляющим оказание медицинской помощи ребенку (члену семьи, признанному недееспособным), на весь период ограничительных мероприятий (карантина)».

Таким образом, право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют лица, имеющие ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, если в этой образовательной организации объявлен карантин.

В соответствии с пунктом 2 статьи 31 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, структурных подразделений, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения.

Понятие карантин, установленное статьей 1 Федерального закона № 52-ФЗ предполагает административные, медико-санитарные и иные меры, направленные на предотвращение распространения инфекционных заболеваний, вводимые в результате угрозы распространения инфекционных заболеваний, указанных в соответствующих санитарных правилах.

Согласно СанПиН 3.3686-21 в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Ограничительные мероприятия (карантин) направлены на локализацию очага (ограничение распространения инфекции) и производятся по мере выявления инфекционных больных или носителей, а также в отношении здоровых лиц «контактных» (с источником инфекции). Основной задачей санитарно-противоэпидемических мероприятий является предупреждение выноса инфекции за пределы первоначального очага, с помощью мер разобщения (карантина).

В исковом заявлении истец указывает, что ответчик, в нарушение действующего законодательства, оформил листки нетрудоспособности с кодом «03-карантин», ссылаясь на то, что предписание, выданное Управлением Роспотребнадзора, не является постановлением главного санитарного врача о введении карантина, а лишь указывает детским учреждениям на необходимость проведения профилактических мероприятий по предотвращению распространения заболевания.

Вместе с тем, истцом не учтено следующее.

Согласно Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» образовательная организация обязана обеспечить безопасные условия обучения, присмотра и ухода за обучающимися, их содержания обеспечивающими жизнь и здоровье обучающихся, соблюдать права и свободы обучающихся, родителей (законных предстателей), обеспечивать охрану здоровья, в том числе проведение санитарно-гигиенических, профилактических и оздоровительных мероприятий, соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (пункт 15 часть 3, а также пункты2-3 части 6 статьи 28, пункты 2-3 части 4 статьи 41).

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021  № 4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» установлено, что на основании анализа эпидемической обстановки по гриппу и ОРИ, уровня регистрируемой заболеваемости в сравнении с эпидемическими порогами, клинической характеристики заболеваний у детей и взрослых, результатов лабораторной диагностики и мониторинговых исследований по слежению за циркулирующими в эпидемический сезон вирусами гриппа и ОРИ по предложениям (предписаниям) органов, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, на территории субъекта Российской Федерации, учреждениях, организациях и предприятиях проводятся дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению распространения гриппа и ОРИ в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, включающие принятие решения о приостановлении учебного процесса в организациях, осуществляющих образовательную деятельность (досрочном роспуске на каникулы или их продлении) в случае отсутствия по причине гриппа и ОРВИ 20 % и более детей (пункт 264).

Как следует, из указанных документов, при выявлении больного (больных), руководителем образовательного учреждения принимается соответствующее решение о введении ограничительных мероприятий (на основании предписания (предложения) Роспотребнадзора), издается локальный акт о недопущении распространения инфекционного заболевания на территории образовательной организации. 

При таких обстоятельствах суд соглашается с доводами ответчика о  том,  что листки нетрудоспособности, выданные Учреждением в  рассматриваемом случае, являются следствием установленного очага инфекционного заболевания, в котором в соответствии с положениями Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4 введены ограничительные мероприятия, согласно предписанию Управления Роспотребнадзора.

В силу пункта 9 части 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ определены случаи предъявления исков к медицинским организациям о возмещении расходов на страховое обеспечение по сформированным с нарушением установленных условий и порядка листкам нетрудоспособности. Законом № 255-ФЗ установлено, что в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (статья 15.1).

Суд считает, что в настоящем случае ответчиком не нарушался порядок, условия и сроки формирования листков нетрудоспособности, не представлялось каких либо недостоверных сведений при оформлении листков нетрудоспособности. 

Таким образом, ответчик оформил листки нетрудоспособности одному из родителей детей, посещающих дошкольные учреждения, в которых Управлением Роспотребнадзора были введены ограничения на посещение детей, что не противоречит требованиям действующего законодательства. 

Согласно статье 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Возмещение убытков является универсальным способом защиты нарушенных гражданских прав и может применяться как в договорных, так и во внедоговорных отношениях. При отсутствии договорных отношений правовой режим возмещения убытков, наряду с положениями статьи 15 ГК РФ, определяется нормами главы 59 ГК РФ, закрепляющей в статье 1064 ГК РФ общее правило, согласно которому в этих случаях вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред (ущерб), причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Основанием для применения указанной меры ответственности являются обязательное наличие состава правонарушения, включающего противоправность поведения «причинителя вреда» и его вину, размер причиненного ущерба и причинно-следственная связь между действиями примирителя вреда и неблагоприятными последствиями, возникшими у истца.

В пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой ГК РФ» указано, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 26.11.2013 № 9383/13 указано, что не любое нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности свидетельствует о незаконности произведения выплат по социальному страхованию. Учреждение здравоохранения несет гражданско-правовую ответственность при наличии причинно-следственной связи между фактом выдачи листка нетрудоспособности при отсутствии страхового случая и причинения в связи с этим убытков, возникших вследствие незаконной выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Таким образом, предоставленное отделению Фонда законом право предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности предполагает, что удовлетворение требований возможно в том случае, если отделением Фонда будет доказано отсутствие оснований для выплаты соответствующего пособия.

Предоставление указанного права на обращение в суд направлено на исключение фактов выплат пособий в отсутствие к тому оснований.

Расходы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому округу – Югре на спорную выплату по временной нетрудоспособности возникли в связи с наступлением страхового случая – карантина ребенка застрахованного лица, что исключает признание указанных действий ответчика как противоправных и влекущих обязанность возместить вред.

Указанный подход соответствует правовой позиции, изложенной в постановлении от 20.12.2024 Восьмого арбитражного апелляционного суда, постановлении от 04.03.2025 Арбитражного суда Западно-Сибирского округа по делу № А75-13302/2024.

При указанных обстоятельствах, исковые требования о взыскании понесенных расходов не подлежат удовлетворению.

В связи с освобождением истца от уплаты государственной пошлины судебные расходы по оплате государственной пошлины между сторонами спора не распределяются.

Руководствуясь статьями 167-176, 180, 181, 216 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

РЕШИЛ:

в удовлетворении заявленных требований отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца с момента его принятия в Восьмой арбитражный апелляционный суд путем подачи апелляционной жалобы через Арбитражный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры.

В соответствии с частью 5 статьи 15 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа и подписан усиленной квалифицированной электронной подписью судьи.

Судья                                                                                                  Ю.П. Чемова