СЕДЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

улица Набережная реки Ушайки, дом 24, Томск, 634050, http://7aas.arbitr.ru

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

город Томск                                                                          Дело № А45-6285/2024

 

Резолютивная часть постановления объявлена 25 сентября 2024 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 01 октября 2024 года.

 

Седьмой арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего  

 

Киреевой О.Ю..

судей

 

Апциаури Л.Н.,

 

ФИО1, 

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Карташовой Н.В., рассмотрел в судебном заседании апелляционную жалобу Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (№ 07АП-6720/2024) на решение от 23.07.2024 Арбитражного суда Новосибирской области по делу № А45-6285/2024 (судья Нахимович Е.А.) по заявлению отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>) к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Новосибирская клиническая районная больница №1" (ОГРН: 

<

***>, ИНН: 

<

***>), г. Новосибирск, о взыскании излишне понесенных расходов в размере 212 750 рублей,

В судебном заседании приняли участие: 

от ответчика: ФИО2, доверенность от 20.06.2024,  паспорт, диплом;

УСТАНОВИЛ:

отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (далее – заявитель, Фонд) обратилось в арбитражный суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области «Новосибирская клиническая районная больница №1» (далее – ответчик, ГБУЗ НСО «Новосибирская клиническая районная больница №1», Страхователь) о взыскании излишне понесенных расходов в размере 212 750 рублей.

Решением Арбитражного суда Новосибирской области от 23.07.2024 (резолютивная часть объявлена 09.07.2024) в удовлетворении иска отказано.

Не согласившись с решением суда, Фонд обратился с апелляционной жалобой, в которой просит его отменить полностью и принять новое решение по делу, ссылаясь, в том числе на то, что должность медицинского работника «медицинский психолог» не соответствует категории «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а медицинские работники ФИО3, ФИО4 и ФИО5 правовых оснований на получение выплаты за январь-апрель 2023 года не имели.

От ответчика в порядке статьи 262 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ) поступил отзыв, в котором с доводами апелляционной жалобы не согласился, просил решение суда оставить без изменения, апелляционную жалобу  - без удовлетворения,  отмечая, что наличие клинического психолога является обязательным для организации специализированной медицинской помощи. Специальность «клиническая психология» относится к медицинскому образованию. При этом, медицинский психолог является врачебной должностью, в том числе оказывает медицинскую помощь по организации психологической помощи, а также является равнозначным членом реабилитационной бригады, что также подтверждается и общероссийском классификатором. Данные работники осуществляют непосредственное оказание медицинской помощи пациентам в неврологическом отделении, а, следовательно, непосредственно участвуют в оказании медицинской помощи, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в государственной системе здравоохранения, то есть относятся к той категории работников, которым предоставлена дополнительная государственная социальная поддержка. Должностные обязанности работников были изучены Истцом и также подтверждают фактическое оказание работниками медицинской помощи, что свидетельствует об их тождественности с врачами. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 установлено право врача центральных районных, районных и участковых больниц.

Истец, извещенный надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание апелляционной инстанции своих представителей не направил. 

Арбитражный апелляционный суд считает возможным на основании статей 123, 156 (частей 1, 3), 266 (части 1) АПК РФ рассмотреть апелляционную жалобу в отсутствие неявившихся участников арбитражного процесса.

В судебном заседании представитель ответчика поддержал позицию, изложенную в отзыве на апелляционную жалобу.

Заслушав представителя ответчика, исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы и отзыва на нее, проверив в соответствии со статьей 268 АПК РФ законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов жалобы, апелляционная инстанция считает его не подлежащим отмене или изменению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела и установлено судом, на основании Приказа отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (далее - отделение Фонда) от 18.10.2023 № 851 проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников в соответствии с Постановлением от 31.12.2022 № 2568, предоставленных Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Новосибирской области «Новосибирская клиническая районная больница № 1» (далее - ГБУЗ НСО «НКРБ №1») за период с 01 января по 30 апреля 2023 года. 

В ходе проверки выявлено следующее. В соответствии с приказом ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 226-ДК от 15.08.2022 ФИО5 (далее - Работник) принята на работу по должности медицинского психолога. Работник осуществлял работу в педиатрическом отделении стационара ГБУЗ НСО «НКРБ №1». Работа у работодателя являлась для работника основной. Согласно приказ ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 316-ДК работник уволен с 08.09.2023. В соответствии с документом об образовании ФИО5 имеет высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», квалификация «Клинический психолог». 

Так ГБУЗ НСО «НКРБ №1», для выплаты ФИО6 специальной социальной выплаты, в отделение Фонда были направленны реестры, в которых указано «Должность» - «медицинский психолог», «Категория работника» -«Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а именно: 

- Реестр № С_5421102419_2023_02_07_0007:001 от 07.02.2023 расчетный период январь 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек. 

- Реестр № С_5421102419_2023_03_03_0005:001 от 03.03.2023 расчетный период февраль 2023 года, сумма выплаты - 10175 рублей 00 копеек. 

- Реестр № С_5421102419_2023_04_04_0016:001 от 04.04.2023 расчетный период март 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_05_04_0012:008 от 04.05.2023 расчетный период апрель 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

В соответствии с приказом ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 277-ДК от 16.09.2022 ФИО3 (СНИЛС 19424003854) (далее - Работник) принят на работу по должности медицинского психолога. Работник осуществлял работу в неврологическом отделении стационара ГБУЗ НСО «НКРБ № 1». Работа у работодателя являлась для работника основной. Согласно приказу ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 116-ДК работник уволен с 28.04.2023. В соответствии с документом об образовании ФИО3 имеет высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», квалификация «Клинический психолог».

ГБУЗ НСО «НКРБ №1», для выплаты ФИО3 специальной социальной выплаты, в отделение Фонда были направленны реестры, в которых указано «Должность» - «медицинский психолог», «Категория работника» - «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а именно: 

- Реестр № С_5421102419_2023_02_07_0040:001 от 07.02.2023 расчетный период январь 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

- Реестр № С_5421102419_2023_03_03_0007:004 от 03.03.2023 расчетный период февраль 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек. 

- Реестр № С_5421102419_2023_04_04_0015:007 от 04.04.2023 расчетный период март 2023 года, сумма выплаты - 17575 рублей 00 копеек. 

- Реестр № С_5421102419_2023_05_04_0002:005 от 04.05.2023 расчетный период апрель 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

В соответствии с записями в трудовой книжке и приказом ГБУЗ НСО «НКРБ № 1» № 433п от 13.09.2017 ФИО4 (СНИЛС 13313788345) (далее - Работник) принята на работу по должности медицинского психолога. Работник осуществляет работу в неврологическом отделении стационара ГБУЗ НСО «НКРБ №1». Работа у работодателя является для работника основной. В соответствии с документом об образовании ФИО4 имеет высшее профессиональное образование по специальности «Клиническая психология», квалификация «Психолог. Клинический психолог. Преподаватель психологии». ГБУЗ НСО «НКРБ №1», для выплаты ФИО4 специальной социальной выплаты, в отделение Фонда были направленны реестры, в которых указано «Должность» - «медицинский психолог», «Категория работника» - «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а именно: 

- Реестр № С_5421102419_2023_02_07_0013:007 от 07.02.2023 расчетный период январь 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек. 

- Реестр № С_5421102419_2023_03_03_0007:008 от 03.03.2023 расчетный период февраль 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек. 

- Реестр № С_5421102419_2023_04_04_0015:003 от 04.04.2023 расчетный период март 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек. 

- Реестр № С_5421102419_2023_05_04_0002:003 от 04.05.2023 расчетный период апрель 2023 года, сумма выплаты - 18500 рублей 00 копеек.

Согласно пункту 1.3 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1183н (срок действия по 01.09.2023), (далее -Номенклатура № 1183н), должность медицинского работника «медицинский психолог» относится к должностям специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием. Должности специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачей) поименованы в пункте 1.2 Номенклатуры № 1183н. 

В реестрах медицинских работников, имеющих право на получение выплаты за январь-апрель 2023 года, представленных ГБУЗ НСО «НКРБ № 1», ФИО7, ФИО4 и ФИО5 отнесены к категории медицинских работников «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», поименованной в подпункте «а» пункта 2 Постановления от 31.12.2022 № 2568. 

В ходе проверки заявителем сделан вывод о том, что должность медицинского работника «медицинский психолог» не соответствует категории «Врачи центральных районных, районных и участковых больниц», а медицинские работники ФИО3, ФИО4 и ФИО5 правовых оснований на получение выплаты за январь-апрель 2023 года не имели. 

По результатам проверки был составлен акт проверки полноты и достоверных сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций № 9 от 16.11.2023. 

Общая сумма расходов, излишне понесенных отделением Фонда по результатам Проверки, переплата специальной социальной выплаты составила за период с 01 января по 30 апреля 2023 года составила 212 750 рублей 00 копеек.

Не согласившись с фактами, изложенными в акте проверки, ГБУЗ НСО «НКРБ №1» подала возражение на акт проверки от 16.11.2023 № 9 (исх. № 2000/24.022-исх от 07.12.2023). 

Рассмотрев акт камеральной проверки № 9 от 16.11.2023, материалы камеральной проверки и возражение на акт проверки от 16.11.2023 № 9 (исх. № 2000/24.022-исх от 07.12.2023) вынесено решение по результатам проведенной проверки полноты и достоверных сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты работниками медицинских организаций № 9 от 19.12.2023., в котором ГБУЗ НСО «НКРБ №1» предложено в добровольном порядке возместить расходы, излишне понесенные Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации на осуществление специальной социальной выплаты медицинским работникам ФИО3, ФИО4 и ФИО5 За январь - апрель 2023 года в размере 212750,00 руб. в срок не позднее десяти рабочих дней со дня вручения (получения) - 10.01.2024. 

В установленный срок денежные средства не поступили, в связи с чем, в адрес ГБУЗ НСО «НКРБ №1» было направлено уведомление об истечении срока возмещения расходов № 1 от 16.01.2024.

 Денежные средства не поступили, что послужило основанием для обращения в арбитражный суд с настоящим иском.

Отказывая в удовлетворении иска, суд первой инстанции принял по существу правильное решение, при этом выводы арбитражного суда первой инстанции соответствуют фактическим обстоятельствам дела и основаны на правильном применении норм действующего законодательства Российской Федерации.

Суд апелляционной инстанции поддерживает выводы суда первой инстанции, отклоняя доводы апелляционной жалобы, при этом исходит из следующего.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее - Постановление № 2568) с 01.01.2023 медицинским работникам (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также внутренних и внешних совместителей) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской и Херсонской областей, установлена специальная социальная выплата.

Согласно пункту 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 15.08.2023 № 1336 «О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568», настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.07.2023. (Официальный интернет-портал правовой информации http://pravo.gov.ru, 18.08.2023, «Собрание законодательства РФ», 21.08.2023, N 34, ст. 6585). 

Постановлением №2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - Правила).

Пунктом 2 Постановления № 2568 установлено, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее - СФР) работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 Постановления № 2568.

В соответствии с пунктом 3 Правил специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету СФР, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

При определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 № 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности" (далее - Постановление № 101). Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению.

Медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 10 Правил).

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями, осуществляют территориальные органы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11 Правил).

Приказом СФР от 27.06.2023 № 1216 утвержден Порядок осуществления территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты отдельными категориями медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - Порядок № 1216).

Как усматривается из материалов дела,  ГБУЗ НСО «НКРБ №1» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования.

В соответствии с приказом Минздрава России от 06.08.2013 № 529н "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций" ГБУЗ НСО «НКРБ №1» относится к районной больнице.

Частью 2 статьи 32 и частями 1 - 4 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 

1) первичная медико-санитарная помощь; 

2)специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 

4) паллиативная медицинская помощь.

ГБУЗ НСО «НКРБ №1» оказывает первичную медико-санитарную помощь, а также специализированную медицинскую помощь. Согласно приказу министерства здравоохранения Новосибирской области на базе ГБУЗ НСО «НКРБ №1» оказывается медицинская помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией.

Оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии со статьей 37 Федерального закона № 323-ФЗ на основании клинических рекомендаций, порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

В соответствии с частью  1 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

В силу части 1 статьи 34 Федерального закона № 323-ФЗ специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Так, обязательным при организации медицинской помощи, является исполнение Временных методических рекомендаций "Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 3 (01.11.2022, утв. Минздравом России (вместе с "Правилами определения этапов медицинской реабилитации пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию, вызванную COVID-19", "Непрерывной и прерывистой программой тренировок на выносливость на III этапе медицинской реабилитации при C0VID-19", "Методикой проведения физиотерапевтических процедур на этапах медицинской реабилитации пациентов с новой коронавирусной инфекцией", "Рекомендациями по проведению аэробных тренировок на выносливость на велоэргометре (на III этапе медицинской реабилитации)"). 

В соответствии с утвержденным порядком мероприятия по медицинской реабилитации пациентов с коронавирусной пневмонией или респираторной реабилитацией должны проводиться командой специалистов по медицинской реабилитации, состоящей из лечащего врача, врача по физической и реабилитационной медицине, врача по лечебной физкультуре, врача физиотерапевта, инструктора-методиста по лечебной физкультуре, клинического психолога. 

Таким образом, как обоснованно указал суд первой инстанции, обязательным для организации специализированной медицинской помощи является наличие клинического психолога. Специальность «клиническая психология» относится к медицинскому образованию. При этом, медицинский психолог является врачебной должностью, в том числе оказывает медицинскую помощь по организации психологической помощи, а также является равнозначным членом реабилитационной бригады, относится к медицинским работникам.. Данные работники осуществляют непосредственное оказание медицинской помощи пациентам в неврологическом отделении, а, следовательно, непосредственно участвуют в оказании медицинской помощи, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в государственной системе здравоохранения, то есть относятся к той категории работников, которым предоставлена дополнительная государственная социальная поддержка. 

Обстоятельства приравнивания должности медицинского психолога к врачам подтверждается и изменениями, внесенными в постановление Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 от 15.08.2023.

Более того, как обоснованно отмечено ответчиком в отзыве на апелляционную жалобу, постановлением Госстандарта РФ от 26.12.1994 N 367 «О принятии и введении в действие Общероссийского классификатора профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов ОК 016-94», содержит код классификатора занятий по профессии медицинский психолог, который по коду ОКЗ 2221 относился к категории врачей.

Оценив фактические обстоятельства и исследовав имеющиеся в материалах дела доказательства в порядке статьи 71 АПК РФ, учитывая вышеизложенное,  суд первой инстанции пришел к правомерному выводу о том, что требование о взыскании излишне понесенных расходов в размере 212 750 рублей, является не обоснованным.

Все доводы апелляционной жалобы подлежат отклонению, как основанные на неверном толковании норм законодательства.

Учитывая изложенное, оснований для отмены решения суда первой инстанции, установленные статьей 270 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, а равно принятия доводов апелляционной жалобы, у суда апелляционной инстанции не имеется.

Настоящее постановление выполнено в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, в связи с чем направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

Руководствуясь пунктом 1 статьи 269, статьями 110, 271, Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, апелляционный суд

ПОСТАНОВИЛ:

решение от 23.07.2024 Арбитражного суда Новосибирской области по делу № А45-6285/2024 оставить без изменения, апелляционную жалобу – без удовлетворения.

Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства  в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев  со дня вступления его в законную силу, путем подачи кассационной жалобы через Арбитражный суд Новосибирской области.

 

        Председательствующий                                                       О.Ю. Киреева

 

          Судьи                                                                                  Л.Н. Апциаури

 

                                                                                                       ФИО1