СЕДЬМОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД

улица Набережная реки Ушайки, дом 24, Томск, 634050, http://7aas.arbitr.ru

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

город Томск                                                                                          Дело № А27-888/2024

Резолютивная часть постановления объявлена 10 июля 2024 года.

Постановление изготовлено в полном объеме 12 июля 2024 года.

 

Седьмой арбитражный апелляционный суд в составе:

председательствующего  

 

ФИО1,

судей

 

ФИО2,

 

ФИО3,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Жулевой К.А., рассмотрел в судебном заседании апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью «ММКУГОЛЬ» (№07АП-4567/2024) на решение от 02.05.2024 Арбитражного суда Кемеровской области по делу № А27-888/2024 (судья Кормилина Ю.Ю.), по заявлению общества с ограниченной ответственностью «ММК-УГОЛЬ», Кемеровская область - Кузбасс, Белово город (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области - Кузбассу, Кемеровская область - Кузбасс, город Кемерово (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>) о признании незаконными и отмене решения о возмещении излишне понесенных расходов от 25 декабря 2023 г. № 42062380000367, требования от 19 января 2024 г. о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения №420624800000101 в части; решения о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения от 25 декабря 2023 г. № 42062380000368, третье лицо: ФИО4

В судебном заседании приняли участие: 

от заявителя: ФИО5, представитель по доверенности от 15.12.2023, паспорт; ФИО6, представитель по доверенности от 09.07.2024, паспорт;

от заинтересованного лица: ФИО7, представитель по доверенности от 22.12.2023, паспорт;

от третьего лица, участвующего в деле: без участия (извещен); 

 

УСТАНОВИЛ:

в Арбитражный суд Кемеровской области поступило заявление общества с ограниченной ответственностью «Шахта им. С.Д.Тихова» (далее - ООО «Шахта им. С.Д.Тихова») к Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области - Кузбассу (далее – ОСФР по Кемеровской области Кузбассу, Фонд, заинтересованное лицо) о признании незаконными и отмене решения о возмещении излишне понесенных расходов от 25.12.2023 №42062380000367, требования от 19.01.2024 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения №420624800000101; решения о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения от 25.12.2023 №42062380000368. 

К участию в деле третьего лица, в порядке статьи 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), привлечен ФИО4. 

Определением суда произведена процессуальная замена заявителя - общества с ограниченной ответственностью "Шахта им. С.Д.Тихова" на общество с ограниченной ответственностью "ММК-УГОЛЬ" (далее – заявитель, общество, ООО «ММК-Уголь»). 

В ходе судебного разбирательства в порядке статьи 49 АПК РФ, уточнены заявленные требования, в соответствии с которым ООО «ММК - Уголь» просит: - признать незаконными и отменить решение ОСФР по Кемеровской области Кузбассу о возмещении излишне понесенных расходов от 25.12.2023 №42062380000367 и требование ОСФР по Кемеровской области-Кузбассу о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от 19.01.2024 №420624800000101 в части возмещения расходов в размере 181 162,73 руб., - признать незаконным и отменить решение ОСФР по Кемеровской области Кузбассу от 25.12.2023 №42062380000368 о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения.

Решением суда от 02.05.2024 в удовлетворении заявления отказано.

Не согласившись с решением суда первой инстанции, ООО «ММК - Уголь» обратился с апелляционной жалобой в Седьмой арбитражный апелляционный суд, в которой просит отменить решение, требования удовлетворить. Апелляционная жалоба мотивирована неполным выяснением обстоятельств дела, несоответствием выводов, изложенных в решении фактическим обстоятельствам дела, недоказанностью имеющих значение для дела обстоятельств, неправильным применением норм процессуального и материального права.

Фонд в отзыве, представленном в суд в соответствии со статьей 262 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) представитель в судебном заседании, доводы апелляционной жалобы отклонил, просит решение суда первой инстанции оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.

В судебном заседании представитель заявителя доводы апелляционной жалобы поддержал.

В соответствии со статьей 123, 156 АПК РФ, дело рассмотрено в отсутствие третьего лица, участвующего в деле, надлежащим образом извещенного о времени и месте судебного разбирательства.

Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы, отзыв, проверив законность и обоснованность решения суда первой инстанции в соответствии со статьей 268 АПК РФ, суд апелляционной инстанции считает его не подлежащим отмене по следующим основаниям.

Как установлено судом первой инстанции, Фондом проведена выездная проверка полноты и достоверности, предоставляемых обществом как страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения. 

23.11.2023 Фондом составлен акт проверки №42062380000365. 

Решением от 25.12.2023 №42062380000367 обществу предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в сумме 242 473,04 руб. (из них – 181 162,73, руб. пособие по временной нетрудоспособности, выплаченное ФИО4). 

19.01.2024 обществу выставлено требование №420624800000101 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в суме 242473,04 руб. 

Решением от 25.12.2023 №42062380000368 на основании пункта 2 статьи 15.2 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ) общество привлечено к ответственности за предоставление недостоверных сведений в виде штрафа в размере 5 000 руб. 

В судебном порядке общество просит признать незаконными принятые ОСФР по Кемеровской области-Кузбассу: - решение от 25.12.2023 №42062380000367 и требование от 19.01.2024 №420624800000101 в части возмещения расходов в размере 181 162,73 руб., излишне понесенных страховщиком в связи с предоставлением страхователем недостоверных сведений; - решение от 25.12.2023 №42062380000368 о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения.

Суд пришел к выводу о том, что страхователь правомерно привлечен к ответственности в виде штрафа в размере 5000 руб., поскольку предоставление обществом недостоверных сведений привело к излишней выплате пособия, в связи с чем отказал в удовлетворении требований.

Суд апелляционной инстанции соглашается с выводами суда первой инстанции на основании следующего.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством регулируются Законом N 255-ФЗ.

Пунктом 1 статьи 1.2 Закона № 255-ФЗ определено, что обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - это система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Статьей 2 Закона № 255-ФЗ установлено, что обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства: лица, работающие по трудовым договорам.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 2.1 Закона № 255-ФЗ страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, в том числе: организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с Законом № 255-ФЗ, являются застрахованными лицами (часть 2 статьи 2 Закона № 255-ФЗ).

В соответствии с подпунктом 1 пункта 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ "Об основах обязательного страхования" (далее - Закон № 165-ФЗ) отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования возникают с момента заключения с работником трудового договора.

Пунктом 1 статьи 22 Закона № 165-ФЗ установлено, что основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

Частью 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 указанного Закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком.

Основанием для назначения застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности (часть 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 № 2010 утверждены Правила получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее также - Правила).

Согласно пункту 3 Правил назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

При наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя (пункт 5).

В силу пункта 6 Правил застрахованное лицо представляет страхователю по месту работы (службы, иной деятельности) сведения о себе, необходимые для выплаты пособия (далее - сведения о застрахованном лице), по форме, утверждаемой страховщиком. Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении. Сведения о застрахованном лице оформляются на бумажном носителе либо формируются в форме электронного документа по выбору застрахованного лица.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, предусмотренные пунктом 5 настоящих Правил, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика (далее - территориальный орган страховщика) по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения (пункт 7).

В соответствии с абзацем третьим пункта 2 Положения № 2375 перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособия, определяется в соответствии с Законом № 255-ФЗ.

Согласно части 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом.

В силу части 1 статьи 6 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 статьи 6 названного Закона.

Так, частью 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Согласно пунктам 85, 86 условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.112021 № 1089н, раздел листка нетрудоспособности "заполняется страхователем" заполняется страхователем гражданина. При заполнении названного раздела в строке листка нетрудоспособности "Условия исчисления" указывается соответствующий двухзначный код (при необходимости несколько кодов): 45 - в случае, если получатель пособия имеет инвалидность.

В соответствии с пунктом 1 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

На основании пункта 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

На основании части 4 статьи 4.7 Закона № 255-ФЗ в случае выявления в результате проверки фактов представления недостоверных сведений и (или) документов либо сокрытия сведений и документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения или на возмещение расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, страховщик принимает решение об отказе в назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя) или об отмене решения о назначении и выплате страхового обеспечения (возмещении расходов страхователя), а также решение о возмещении излишне понесенных расходов.

Как следует из материалов дела, в 2022 году страхователем направлены электронные реестры сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО4 по 14 листкам нетрудоспособности. 

На основании представленных страхователем данных территориальный орган Фонда произвел расчет пособия по временной нетрудоспособности в соответствии с частью 1 статьи 14 Закона №255-ФЗ на общую сумму 421 644,23 руб., в том числе НДФЛ. 

В общей сложности в 2022 году выплачено пособие по временной нетрудоспособности за 263 календарных дня. 

В ходе проведения проверки установлено, что согласно справке МСЭ 2006 №2425492 от 24.06.2006 указанный работник признан инвалидом второй группы с 21.04.2005 (скриншот из ЕИИС Соцстрах). Страхователем информация об установлении работнику инвалидности в вышеперечисленных реестрах сведений не отражалась. Данное обстоятельство обществом не отрицается. Размер переплаты заявителем не оспорен.

В соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 4.3 Закона №255-ФЗ застрахованные лица обязаны представлять страхователю, страховщику достоверные сведения и документы, необходимые для назначения страхового обеспечения, а также сведения о себе, необходимые для выплаты такого обеспечения. 

В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 4.3 Закона №255-ФЗ застрахованные лица обязаны уведомлять страхователя (страховщика) об обстоятельствах, влияющих на условия предоставления и размер страхового обеспечения, в течение 10 дней со для их возникновения. 

Наличие, установления и снятие инвалидности является одним из обстоятельств, относящихся к пунктам 2 части 2 статьи 4.3 Закона №255-ФЗ, а справка об инвалидности - документом, на основании которого пособие выплачивается с ограничением по количеству дней. 

Согласно части 3 статьи 6 Закона №255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. 

При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом. 

Ограничение по оплате пособия ФИО4, установленное части 3 статьи 6 Закона №255-ФЗ, за проверяемый период в 2022 превышено на 113 дней, за периоды нетрудоспособности 

Таким образом, излишняя выплата суммы пособия произошла по причине того, что страхователь направило страховщику неверные сведения, а именно не представило сведения об инвалидности указанного работника.

По убеждению общества поскольку информирование работодателя об установлении инвалидности - это право работника, а не обязанность, то за сокрытие от работодателя информации о наличии инвалидности работник не несет ответственности как и работодатель, которому не было известно о факте установления работнику инвалидности в период действия трудового договора, также не несет ответственность за непредставление работнику гарантий, предусмотренных трудовым законодательством.

Суд апелляционной инстанции находит позицию заявителя ошибочной, поскольку в силу вышеприведенного пункта 3 Правил, назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком, в частности, на основании сведений и документов, представляемых страхователем.

Общество, отвечающее за достоверность представляемых Фонду сведений, могло и обязано было своевременно принять меры к установлению обстоятельств, влияющих на размер подлежащих выплате пособий (в рассматриваемом случае - относительно наличия (отсутствия) у работника инвалидности), о которых подлежит извещению страховщик. 

Утверждая о том, что работник не представил работодателю сведений и документов о наличии у него инвалидности, общество в то же время не представило доказательств запроса указанной информации у работника. 

В личной карточке работника формы Т-2 соответствующие сведения отсутствуют, в анкете кандидата на прием на работу графа относительно наличия (отсутствия) инвалидности для заполнения работником обществом не предусмотрена. 

Прохождение работником медосмотра и оформление медицинской справки о допуске к управлению транспортным средством, не свидетельствует о том, что обществом были предприняты все необходимые действия для получения достоверной информации, подлежащей предоставлению в Фонд при оформлении листов нетрудоспособности. 

Из представленных документов не усматривается, что обществом запрашивались, а работником были скрыты сведения относительно инвалидности

Суд апелляционной инстанции, принимая во внимание вышеприведенные нормы Закона № 255-ФЗ и Правил, исходит из того, что на ООО «ММКУГОЛЬ» как на страхователя законодательно возложена обязанность по установлению сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий, Общество несет ответственность за представление недостоверных сведений страховщику.

Доводы заявителя о том, что у Фонда имелась возможность проверить обоснованность начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в момент принятия решения о выплатах работнику, отклоняется судом апелляционной инстанции, учитывая, что в силу положений Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" Фонд не является "поставщиком" сведений об инвалидности в федеральный реестр инвалидов.

Нормами Закона № 255-ФЗ Фонд не наделен обязанностью сообщать страхователям сведения об установлении инвалидности застрахованным лицам, тогда как страхователи должны владеть данной информацией (принимать меры к ее установлению) и учитывать ее при направлении сведений для назначения пособий по временной нетрудоспособности (сообщать об этом в территориальные подразделения Фонда при направлении документов (сведений) для назначения пособий).

Поскольку материалами дела подтверждается факт представления заявителем Фонду недостоверных сведений, суд первой инстанции правомерно отказал в удовлетворении заявленных требований.

Доводы, изложенные в апелляционной жалобе, повторяют позицию по делу, не содержат фактов, которые не были проверены и учтены судом первой инстанции при рассмотрении дела и имели бы юридическое значение для вынесения судебного акта по существу, влияли на обоснованность и законность судебного акта, либо опровергали выводы суда первой инстанции.

Оснований к переоценке выводов, сделанных арбитражным судом первой инстанции, у апелляционного суда не имеется.

Принятое арбитражным судом первой инстанции решение является законным и обоснованным, судом полно и всесторонне исследованы имеющиеся в материалах дела доказательства, им дана правильная оценка, нарушений норм материального и процессуального права не допущено. Оснований для отмены решения суда первой инстанции, установленных статьей 270 АПК РФ, а равно принятия доводов апелляционной жалобы, у суда апелляционной инстанции не имеется.

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи  333.21 Налогового кодекса Российской Федерации, принимая во внимание позицию, изложенную в абзаце 2 пункта 15 информационного письма Президиума Высшего арбитражного Суда Российской Федерации от 25 мая 2005 года № 91 «О некоторых вопросах применения арбитражными судами главы 25.3 Налогового кодекса Российской Федерации», излишне уплаченная государственная пошлина в размере 1500 руб. на основании статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации подлежит возврату подателю жалобы из федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 258, 268, пунктом 1 статьи 269, статьей 271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, апелляционный суд 

 

П О С Т А Н О В И Л :

решение от 02.05.2024 Арбитражного суда Кемеровской области по делу № А27-888/2024 оставить без изменения, апелляционную жалобу общества с ограниченной ответственностью «ММКУГОЛЬ» - без удовлетворения.

  Возвратить обществу с ограниченной ответственностью «ММКУГОЛЬ» из федерального бюджета государственную пошлину в размере 1500 руб., излишне уплаченную по апелляционной инстанции по платежному поручению от 06.05.2024 № 77055. 

   Постановление может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления его в законную силу, путем подачи кассационной жалобы через Арбитражный суд Кемеровской области.

   Настоящий судебный акт выполнен в форме электронного документа и подписан усиленной квалифицированной электронной подписью судьи, направляется лицам, участвующим в деле, согласно статье 177 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации посредством его размещения на официальном сайте арбитражного суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.

    Информация о движении дела может быть получена путем использования сервиса "Картотека арбитражных дел" http://kad.arbitr.ru в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

 

Председательствующий  

 

ФИО1

Судьи

 

ФИО2

 

ФИО3