АРБИТРАЖНЫЙ  СУД  КАМЧАТСКОГО КРАЯ

Именем Российской Федерации

 

РЕШЕНИЕ

Дело № А24-3605/2022

г. Петропавловск-Камчатский

20 октября 2022 года

Резолютивная часть решения объявлена 13 октября 2022 года.

Полный текст решения изготовлен 20 октября 2022 года.

Арбитражный суд Камчатского края в составе судьи М.В. Карпачева, при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело 

по заявлению

государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

к

Государственному учреждению – Камчатское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>)

о признании недействительным акта от 13.05.2022 № 31

 

при участии:

от заявителя:

ФИО2 – представитель по доверенности от 30.12.2019 № 8 (сроком до 31.12.2022),  диплом ДВС                        № 0352049;

от заинтересованного лица:

ФИО3 – представитель по доверенности от 27.12.2021 (сроком до 31.12.2022), диплом ВСГ № 5930839,

установил:

государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики» (далее – заявитель, Учреждение, ГБУЗ «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики») обратилось в Арбитражный суд Камчатского края в порядке главы 24 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) к Государственному учреждению – Камчатское региональое отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – заинтересованное лицо, Фонд, Камчатское региональное отделение ФСС РФ) с заявлением о признании недействительным акта от 13.05.2022 № 31.

В обоснование заявленных требований Учреждение указывает на нарушение порядка проведения Фондом внеплановой проверки, а также то обстоятельство, что сумма ущерба, рассчитанная Фондом, не может быть взыскана с ГБУЗ «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики» за периоды свыше 10  месяцев, в которых указаны иные медицинские организации.

В судебном заседании представители сторон поддержали свои правовые позиции по делу.

Заслушав доводы представителей сторон, исследовав материалы дела и оценив представленные доказательства в соответствии со статьей 71 АПК РФ, суд приходит к следующим выводам.

Как следует из материалов дела, в период с 12.05.2022 по 13.05.2022 на основании приказа управляющего Государственного учреждения – Камчатское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 06.05.2022 № 158 проведена внеплановая проверка соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности ФИО4 за период с 06.11.2020 по 10.02.2022, выданных ГБУЗ «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики».

Основанием для проведения проверки послужило обращение гражданина ФИО4 о рассмотрении вопроса оплаты листков нетрудоспособности за период с 01.09.2021.

В ходе проведенной проверки Фондом установлено, что ГБУЗ «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики» в нарушение статьи 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» выданы и продлены листки нетрудоспособности по страховому случаю от 08.08.2020, с периодом нетрудоспособности с 06.11.2020 по 10.02.2020 (общий период нетрудоспособности – 462 дня) свыше 10 месяцев 158 дней.

Кроме того, проверкой также установлено, что в электронных листках нетрудоспособности №№ 910076753825, 910083275542, 910088031529, 910094949627, 910108376429 отсутствуют усиленные квалифицированные электронные подписи лечащих врачей.

Результаты проверки отражены в акте о проведении проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков трудоспособности от 13.05.2022 № 31, в котором Учреждению предложено выдавать и оформлять листки нетрудоспособности в соответствии с Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации», учесть в дальнейшей работе замечания и нарушения, выявленные в ходе текущей проверки и оплатить ущерб Камчатскому региональному отделению ФСС РФ в досудебном порядке.

Не согласившись с вынесенным актом, Учреждение обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением в порядке главы 24 АПК РФ.

В соответствии со статьей 198 АПК РФ граждане, организации и иные                     лица вправе обратиться в арбитражный суд с заявлением о признании недействительными ненормативных правовых актов, незаконными решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц, если полагают, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решение и действие (бездействие) не соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и нарушают их права и законные интересы в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности, незаконно возлагают на них какие-либо обязанности, создают иные препятствия для осуществления предпринимательской и иной экономической деятельности.

В силу части 4 статьи 200 АПК РФ при рассмотрении дел об оспаривании ненормативных правовых актов, решений и действий (бездействия) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц арбитражный суд в судебном заседании осуществляет проверку оспариваемого акта или его отдельных положений, оспариваемых решений и действий (бездействия) и устанавливает их соответствие закону или иному нормативному правовому акту, устанавливает наличие полномочий у органа или лица, которые приняли оспариваемый акт, решение или совершили оспариваемые действия (бездействие), а также устанавливает, нарушают ли оспариваемый акт, решение и действия (бездействие) права и законные интересы заявителя в сфере предпринимательской и иной экономической деятельности.

В силу статьи 8 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно части 1 статьи 59 Закона № 323-ФЗ медицинской экспертизой является проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.

В соответствии с частью 1 статьи 59 Закона № 323-ФЗ экспертиза временной нетрудоспособности граждан в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, лечением в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка проводится в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.

Частью 2 статьи 59 Закона № 323-ФЗ экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично формирует в форме электронного документа или в отдельных случаях выдает в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично формируют в форме электронного документа или в отдельных случаях выдают в форме документа на бумажном носителе листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.

На основании части 3 статьи 59 Закона № 323-ФЗ продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

Пунктом 3.1 статьи 78 Закона №323-ФЗ установлено, что медицинская организация имеет право формировать в форме электронного документа или в отдельных случаях выдавать в форме документа на бумажном носителе листки нетрудоспособности в порядке, установленном в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, утверждены Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н (далее – Порядок формирования листков нетрудоспособности № 1089н).

Согласно пунктам 21 и 33 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденных Приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н (далее – Порядок № 925н), действовавший на период спорных правоотношений (с 14.08.2021 по 01.01.2022), по решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан (сформирован) и продлен до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через каждые 15 календарных дней, но на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности, при состоянии после травм и реконструктивных операций, а при лечении туберкулеза - не более 12 месяцев. Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами, после проведения медицинской организацией необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности выдается (формируется) и продлевается, в том числе, при: благоприятном клиническом и трудовом прогнозе - на срок не более 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не более 12 месяцев при лечении туберкулеза.

Аналогичные требования содержатся в пунктах 22, 34 Порядка формирования листков нетрудоспособности № 1089н.

Пунктом 3.2 статьи 59 Закона №323-ФЗ предусмотрено, что листок нетрудоспособности формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, или выдается в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 3 Порядка № 925н и пунктом 2 Порядка формирования листков нетрудоспособности № 1089н выдача (формирование) листков нетрудоспособности осуществляется юридическими лицами независимо от организационно-правовой формы (или индивидуальными предпринимателями), имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (далее - медицинские организации).

Листок нетрудоспособности выдают (формируют) медицинские работники медицинских организаций, в том числе, лечащие врачи медицинских организаций (за исключением врачей структурного подразделения медицинской организации, оказывающего скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь).

Согласно пункту 5 Порядка № 925н формирование листков нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также страхового номера индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета (далее - СНИЛС).

Выдача (формирование) и продление листка нетрудоспособности осуществляется после осмотра гражданина медицинским работником и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы (пункт 9 Порядка № 925н).

В случаях, если гражданин направляется (обращается) за оказанием медицинской помощи в другую медицинскую организацию, закрытие листка нетрудоспособности осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи. При продолжении временной нетрудоспособности гражданина медицинской организацией, в которую он был направлен (обратился) за оказанием медицинской помощи, выдается (формируется) листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного (сформированного) листка нетрудоспособности (пункт 10 Порядка № 925н).

Из имеющихся в материалах дела выписок из амбулаторной карты ФИО4 следует, что 08.08.2020 ему был поставлен диагноз по коду МКБ-10 S72.2, период нетрудоспособности с 08.08.2020 по 05.11.2020. Затем ФИО4 обратился в медицинское учреждение с жалобами на боли, 28.08.2020 была проведена операция, операционной период без особенностей. С 09.09.2020 на амбулаторном лечении в ЦМП. Получал симптоматическое лечение. Согласно контрольных рентгенограммам 09.10.2020 остается смещение в/мыщелка, костная мозоль слабая. Ограничение движений в коленном суставе. Консультирован главным травматологом, рекомендовано оперативное лечение за пределами Камчатского края. Находился на лечении в ФГБУ РНЦ ВТО им. академика Г.А. Илизарова с 15.02.2021 по 14.04.2021. Произведено удаление МОС. Наложен аппарат Илизарова на левое бедро. С 20.04.2021 на амбулаторном лечении в ГБУЗ «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики». 10.08.2021 сняты нижние кольца аппарата Илизарова, рекомендовано реабилитационное лечение. Аппарат снят полностью. Прошел курс реабилитации в РЦ «Ормедиум».

Также, из имеющихся в материалах дела электронных листков нетрудоспособности №№ 910043656028, 910050281341, 910055056041, 910063345584, 910964078598, 910068004369, 910071010855, 910076753825, 910082666950, 910083275542, 910086192404, 910088031529, 910094949627, 910103858955, 910102480700, 910104315643, 910108376429 следует, что период нетрудоспособности с 06.11.2020 по 10.02.2022 составил свыше 10 месяцев 158 дней.

Таким образом, учитывая характер и степень тяжести поставленного первоначального диагноза по коду МКБ-10 S72.2, а также продолжительность реабилитационного периода, суд считает, что  электронные листки нетрудоспособности в период с 06.11.2020 по 10.02.2022 выданы в рамках одного страхового случая, как долечивание последствий травмы, полученной 08.08.2020.

При таких обстоятельствах, суд полагает, что Учреждением нарушены требования порядка выдачи листков нетрудоспособности, установленных пунктами 21 и 33 Порядка № 925н и пунктами 22 и 33 Порядка формирования листков нетрудоспособности № 1089н.

Вместе с тем, суд учитывает факт необходимости продления листков нетрудоспособности не реже чем через каждые 15 календарных дней по решению врачебной комиссии.

Довод заявителя о том, что в оспариваемом акте отсутствуют сведения об отказе ФИО4 от прохождения медико-социальной экспертизы, поскольку вопрос о направлении пациента на медико-социальную экспертизу по протоколам заседания врачебной комиссии не поднимался и не рассматривался суд считает несостоятельным в силу следующего.

В силу части 4 статьи 59 Закона № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.

Согласно части 1 и 2 статьи 60 Закона № 323-ФЗ медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

В соответствии с пунктом 15 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», действовавшим в период спорных правоотношений, гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

Форма согласия гражданина на направление на медико-социальную экспертизу утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Как следует из текста заявления и пояснений представителя заявителя в период нетрудоспособности с 14.08.2021 ФИО4, не завершив курс лечения и реабилитации, был проинформирован лечащим врачом о необходимости оформления документов на медико-социальную экспертизу. 30.07.2021 ФИО4 написал письменный отказ от прохождения данного освидетельствования и продолжил лечение по выданному листку нетрудоспособности № 910076753825.

Вместе с тем, в оспариваемом акте проверки от 13.05.2022 № 31 сведений о том, что от ФИО4 был получен 30.07.2021 письменный отказ от прохождения медико-социальной экспертизы не имеется. Доказательств обратного суду не представлены.

Более того, получая отказ пациента от прохождения медико-социальной экспертизы, в силу пункта 4 статьи 59 Закона № 323-ФЗ и пункта 36 Порядка № 925н, листок нетрудоспособности закрывается и сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Таким образом, получив письменный отказ ФИО4 от прохождения медико-социальной экспертизы, лечащий врач должен был 30.07.2021 закрыть листок нетрудоспособности № 910076753825 с нарушением режима и внести соответствующие сведения в него.

При таких обстоятельствах, по мнению суда, даже если учитывать, что листок нетрудоспособности был бы закрыт 30.07.2021, факт нарушения пункта 33 Порядка                № 925н имел место быть, поскольку общий период нетрудоспособности по страховому случаю все равно составил свыше 10 месяцев.

Также суд находит несостоятельным довод о том, что Фондом ошибочно включены периоды нетрудоспособности и лечения в иных медицинских учреждениях, поскольку лечение и реабилитация осуществлялась на основании одного страхового случая и, кроме того, ФИО4 получал указанное лечение и реабилитацию на основании направлений, выданных самим ГБУЗ «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики», что подтверждается материалами судебного дела (направление №  410068000510202108 на реабилитацию в РЦ «Ормедиум», направление № 410068003012202110 на госпитализацию в реабилитационное отделение санатория «Жемчужина Камчатки»).

В соответствии с пунктами 68 и 71 Порядка № 925н, пунктами 71 и 73 Порядка формирования листков нетрудоспособности № 1089н сведения в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа подтверждаются усиленными квалифицированными подписями лечащего врача (фельдшера) и председателя врачебной комиссии. Сведения, внесенные в сформированный листок нетрудоспособности в форме электронного документа при его закрытии или продлении подтверждаются усиленной квалифицированной электронной подписью лечащего врача (фельдшера, зубного врача) и медицинской организации.

В соответствии с пунктом 3 Правил информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденных Постановлением Правительства от  16.12.2017 № 1567 (далее – Правила № 1567), информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется с использованием федеральной государственной информационной системы «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - информационная система «Соцстрах»), оператором которой является Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - оператор), и информационных систем участников информационного взаимодействия.

Пунктом 17 Правил № 1567 предусмотрено, что оператор обеспечивает техническое сопровождение, администрирование, эксплуатацию и развитие программно-технических средств информационной системы «Соцстрах», соблюдение требований безопасности информационной системы «Соцстрах», бесперебойное ее функционирование, возможность информационного взаимодействия участников информационного взаимодействия, учет сформированных и предоставленных по запросам медицинских организаций уникальных номеров листков нетрудоспособности, а также формирование, размещение и хранение сведений о листках нетрудоспособности в форме электронного документа.

Согласно сведениям, размещенных в информационной системе «Соцстрах» в электронных листках нетрудоспособности №№ 910076753825, 910083275542, 910088031529, 910094949627, 910108376429 отсутствуют усиленные квалифицированные электронные подписи лечащих врачей.

Указанные обстоятельства подтверждаются представленными в материалы дела скриншотами программного обеспечения информационной системы «Соцстрах». Доказательств обратного суду не представлено. 

На основании вышеизложенного, при указанных обстоятельствах, ГБУЗ «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики» был нарушен порядок выдачи, продления и оформления листков трудоспособности.

Кроме того, довод заявителя о том, что внеплановая проверка Фондом проведена незаконно, судом отклоняется в силу следующего.

На основании пункта 7 статьи 59 Закона № 323-ФЗ Фонд социального страхования Российской Федерации в целях оценки обоснованности расходования средств обязательного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, вправе осуществлять проверку соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности.

Порядок осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности утвержден Приказ Минздрава России от 23.11.2021 № 1090н (далее – Порядок осуществления проверки № 1090н).

Согласно пункту 2 Порядка осуществления проверки № 1090н проверка соблюдения установленного Порядка (далее - проверка) осуществляется в целях оценки обоснованности расходования средств обязательного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам.

В силу пункта 3 Порядка осуществления проверки № 1090н проверка осуществляется территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - территориальные органы Фонда).

В соответствии с пунктом 4 Порядка осуществления проверки № 1090н проверка юридических лиц независимо от организационно-правовой формы или индивидуальных предпринимателей, осуществляющих выдачу (формирование в отношении листков нетрудоспособности, сформированных в форме электронного документа, далее - формирование), продление и оформление листков нетрудоспособности на основании лицензии, предоставленной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании медицинской деятельности, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности (далее - медицинские организации), проводится должностными лицами территориальных органов Фонда, уполномоченными на проведение проверки в соответствии с приказом руководителя территориального органа Фонда о проведении проверки.

При проведении проверки проверяется и оценивается: соблюдение установленного Порядка; ведение документов, подтверждающих выдачу, продление и оформление листков нетрудоспособности; соблюдение медицинской организацией установленных сроков выдачи (формирования), продления и оформления листков нетрудоспособности; соблюдение медицинской организацией порядка учета, хранения и распределения бланков листков нетрудоспособности. 

Пунктом 6 Порядка осуществления проверки № 1090н установлено, что проводятся следующие виды проверок: плановые и внеплановые.

Пунктом 8 Порядка осуществления проверки № 1090н предусмотрено, что основаниями для проведения внеплановой проверки являются обращения граждан, в отношении которых были выданы (сформированы) листки нетрудоспособности, а также обращения юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, выступающих страхователями по отношению к гражданам, которым были выданы (сформированы) или продлены листки нетрудоспособности, заявивших о действиях (бездействиях) медицинских работников (должностных лиц) медицинской организации, связанных с нарушением установленного Порядка.

При поступлении в территориальный орган Фонда обращений граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, касающихся проверки выдачи (формирования), продления и оформления листков нетрудоспособности, внеплановая проверка медицинской организации назначается приказом руководителя территориального органа Фонда о проведении проверки.

Как следует из материалов судебного дела внеплановая проверка инициирована начальником ОНиОСВ ЗГ ФИО5 путем составления служебной записки на основании заявления ФИО4 от 15.02.2022 о рассмотрении вопроса оплаты листков нетрудоспособности за период с 01.09.2021.

Служебная записка представляет собой документ, адресованный руководителю учреждения или структурному подразделению, при помощи которого можно быстро и эффективно решить текущие производственные задачи, уведомить должностное лицо о существующих проблемах, внести предложения о разрешении конфликтной ситуации, согласовывать намеченные действия, запросить нужную информацию.

Таким образом, начальник ОНиОСВ ЗГ ФИО5 проинформировала, в данном случае, начальника отдела страхования на случай в/н и в связи с материнством о том, что поступило обращение гражданина ФИО4 о рассмотрении вопроса оплаты листков нетрудоспособности за период с 01.09.2021, ввиду чего необходимо провести внеплановую проверку соблюдения требований законодательства Российской Федерации.

Суд также обращает внимание на то, что в резолютивной части оспариваемого акта отсутствует конкретное указание суммы ущерба, необходимого оплатить Камчатскому региональному отделению ФСС РФ в досудебном порядке. Суд также отмечает, что в случае направления Фондом претензии в адрес ГБУЗ «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики», в котором должна содержаться конкретная сумма ущерба, учреждение вправе защищать свои права и законные интересы  в суде, в том числе в части оспаривания суммы. 

На основании вышеизложенного, учитывая соблюдение порядка проведения Камчатским региональным отделением ФСС РФ проверки, суд считает, что внеплановая проверка в отношении ГБУЗ «Камчатский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики» проведена законно и обоснованно.

В соответствии с частью 3 статьи 201 АПК РФ в случае, если арбитражный суд установит, что оспариваемый ненормативный правовой акт, решения и действия (бездействие) органов, осуществляющих публичные полномочия, должностных лиц соответствуют закону или иному нормативному правовому акту и не нарушают права и законные интересы заявителя, суд принимает решение об отказе в удовлетворении заявленного требования.

На основании вышеизложенного, учитывая обстоятельства, установленные судом при рассмотрении настоящего дела, суд приходит к выводу о том, что у Фонда имелись правовые основания для вынесения Учреждению оспариваемого акта, который соответствует закону и не нарушает права и законные интересы заявителя, в связи с чем заявленные требования удовлетворению не подлежат.

Государственная пошлина по заявленным требованиям составляет 3000  рублей и в соответствии со статьей 110 АПК РФ относится на заявителя.

Руководствуясь статьями 167–170, 176, 197–201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

решил:

в удовлетворении заявленного требования отказать.

Решение может быть обжаловано в Пятый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Камчатского края в срок, не превышающий одного месяца со дня принятия решения, а также в Арбитражный суд Дальневосточного округа в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления решения в законную силу, при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы. 

 

Судья                                            М.В. Карпачев