Лист Ж. Сведения о счете (вкладе) в банке, расположенном
за пределами Российской Федерации
1. Реквизиты банка
Наименование банка ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
CODE (SWIFT) или БИК ______________________________________________________
Адрес места нахождения банка ______________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Реквизиты счета (вклада)
Номер счета (вклада) ______________________________________________________
Дата открытия счета (вклада) ______________.______________.________________
Наименование договора _____________________________________________________
Реквизиты договора N ______________________________________________________
________._________._________
(день) (месяц) (год)
Дата закрытия счета (вклада) ______________.______________.________________
3. Дата перевода денежных средств в Российскую Федерацию ______._____._____
4. Сумма перечисленных денежных средств ___________________________________
5. Наименование кредитной организации Российской Федерации ________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. БИК кредитной организации Российской Федерации _________________________
Достоверность сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
_____________________ __________________
(подпись) (дата)
Стр. _____________
Фамилия __________________________________________ И. _______ О. __________
