от 31 июля 2020 г. N 803н
N | Наименование заболевания | Форма, стадия, степень, фаза заболевания | Код заболевания по МКБ-10<2> | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
НЕКОТОРЫЕ ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ |
1. | Туберкулез: | Все активные формы | A15 - A19 | |
| а) туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически | -"- | A15 | |
| б) туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически | -"- | A16 | |
| в) туберкулез нервной системы | -"- | A17+ | |
| | | A17.0+ | |
| | | A17.1+ | |
| | | A17.8+ | |
| | | A17.9+ | |
| г) туберкулез других органов | -"- | A18 | |
| д) туберкулез костей и суставов | -"- | A18.0+ | |
| е) туберкулез мочеполовых органов | -"- | A18.1 | У женщин |
| ж) туберкулезная периферическая лимфаденопатия | -"- | A18.2 | |
| з) туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфатических узлов | -"- | A18.3 | |
| и) туберкулез кожи и подкожной клетчатки | -"- | A18.4 | |
| к) туберкулез глаза | -"- | A18.5 | |
| л) туберкулез уха | -"- | A18.6 | |
| м) туберкулез надпочечников | -"- | A18.7+ | |
| н) Туберкулез других уточненных органов: туберкулез эндокарда (I39.8*) туберкулез миокарда (I41.0*) туберкулез пищевода (K23.0*) туберкулез перикарда (I32.0*) туберкулез щитовидной железы (E35.0*) | -"- | A18.8 | |
2. | Вирусный гепатит: | Все формы | B15 - B19 | |
| а) острый гепатит A | -"- | B15 | |
| б) острый гепатит B | -"- | B16 | |
| в) другие острые вирусные гепатиты | -"- | B17 | |
| г) хронический вирусный гепатит | В фазе обострения (желтуха, высокие уровни индикаторных ферментов) | B18 | |
| д) вирусный гепатит неуточненный | Все формы | B19 | |
3. | Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) | В стадии: | B20 - B24 | При стадии 1, 2А, 2Б, 2В рекомендуется отложить применение ВРТ до перехода заболевания в субклиническую стадию. При стадии 4А, 4Б, 4В в фазе прогрессирования отложить применение ВРТ до перехода заболевания в фазу ремиссии, продолжительностью не менее 6 месяцев. В любой стадии: отсутствие АРВТ. Невыполнение условия: вирусная нагрузка ВИЧ < 50 коп/мл более 6 месяцев. |
| | инкубации (стадия 1); | | |
| | первичных проявлений (2А, 2Б, 2В); | | |
| | вторичных заболеваний в фазе прогрессирования (4А, 4Б, 4В); | | |
| | терминальной (стадия 5) | | |
4. | Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем | Все активные формы | A50 - A64 | Применение ВРТ возможно после излечения |
| а) врожденный сифилис | -"- | A50 | |
| б) ранний сифилис | -"- | A51 | |
| в) поздний сифилис | -"- | A52 | |
| г) другие неуточненный формы сифилиса | -"- | A53 | |
| д) гонококковая инфекция | -"- | A54 | |
| е) хламидийная лимфогранулема (венерическая) | -"- | A55 | |
| ж) другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем | -"- | A56 | |
| з) шанкроид | -"- | A57 | |
| и) паховая гранулема | -"- | A58 | |
| к) трихомониаз | -"- | A59 | |
| л) аногенитальная герпетическая вирусная инфекция | -"- | A60 | Использование ВРТ возможно во вне рецидивном периоде |
| м) другие болезни, передающиеся преимущественно половым путем, не классифицированные в других рубриках | -"- | A63 | Применение ВРТ возможно после излечения |
| н) болезни, передающиеся половым путем, неуточненные | -"- | A64 | |
Примечание. Острые воспалительные заболевания любой локализации у женщины являются противопоказанием к использованию ВРТ до их излечения. |
НОВООБРАЗОВАНИЯ |
1. | Злокачественные новообразования | Любой локализации | C00 - C97 | Вопрос о возможности сохранения репродуктивной функции с помощью программ ВРТ решается совместно с врачом-онкологом, так же как возможность проведения программ ВРТ у пациентов со злокачественными новообразованиями в анамнезе. |
2. | Лейомиома матки | Требующие оперативного лечения | D25 | |
3. | Другие доброкачественные новообразования матки | | D26 | |
4. | Доброкачественное новообразование яичника | | D27 | |
5. | Доброкачественное новообразование других и неуточненных женских половых органов | | D28 | |
БОЛЕЗНИ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ |
1. | Острый лимфобластный лейкоз [ALL] | Все формы | C91.0 | |
| Острый миелобластный лейкоз [AML] | | C92.0 | |
| Острый промиелоцитарный лейкоз [PML] | | C92.4 | |
| Острый миеломоноцитарный лейкоз | | C92.5 | |
| Острый монобластный/моноцитарный лейкоз | | C93.0 | |
| Острая эритремия и эритролейкоз | | C94.0 | |
2. | Миелодиспластические синдромы | -"- | D46 | |
3. | Фолликулярная лимфома | -"- | C82 | |
4. | Нефолликулярная лимфома | | C83 | |
5. | Зрелые T/NK-клеточные лимфомы | | C84 | |
6. | Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы | | C85 | |
7. | Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования | | C90 | |
8. | Лимфома Ходжкина | -"- | C81 | |
9. | Хронический миелоидный лейкоз [CML], BCR/ABL-положительный | Требующий лечения ингибиторами тирозинкиназ. Терминальная стадия заболевания. | C92.1 | |
10. | Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей | Бластный криз | D47 | |
| Хроническая миелопролиферативная болезнь | | D47.1 | |
11. | Другой миелоидный лейкоз | | C92.7 | |
12. | Хронический миеломоноцитарный лейкоз | | C93.1 | |
13. | Хроническая эритремия | | C94.1 | |
14. | Другие апластические анемии | Тяжелая форма | D61 | |
15. | Анемия вследствие ферментных нарушений | Тяжелое рецидивирующее течение (острые гемолитические кризы) | D55 | |
16. | Талассемия | | D56 | |
17. | Другие наследственные гемолитические анемии | | D58 | |
18. | Приобретенная гемолитическая анемия | | D59 | |
19. | Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | Хроническое непрерывно рецидивирующее течение, рефрактерное к любым видам терапии | D69.3 | |
20. | Нарушения обмена порфирина и билирубина | Острая атака порфирии | E80 | При продолжительности "светлого" периода после последней атаки менее 2 лет |
21. | Другие уточненные геморрагические состояния | Тяжелое рецидивирующее течение | D69.8 | Поражение почек с развитием почечной недостаточности, легких и желудочно-кишечного тракта |
22. | Геморрагические нарушения, обусловленные циркулирующими в крови антикоагулянтами | Антифосфолипидный синдром Тяжелое течение | D68.3 | Наличие в анамнезе повторных нарушений мозгового кровообращения, при формировании клапанных пороков сердца, поражении почек с артериальной гипертензией и почечной недостаточностью |
БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ |
1. | Сахарный диабет | Все формы | E10 - E14 | |
| | | .0 С комой | |
| | | .1 С кетоацидозом | |
| | С терминальной почечной недостаточностью на заместительной почечной терапии при невозможности трансплантации почки | .2+ С поражением почек | Применение ВРТ возможно после трансплантации почки |
| | Все формы | .3+ С поражением глаз | |
2. | Гиперпаратиреоз и другие нарушения паращитовидной (околощитовидной) железы | Тяжелая форма с висцеральными и костными проявлениями | E21 | |
ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА |
1. | Органические, включая симптоматические, психические расстройства | С тяжелыми стойкими болезненными проявлениями (психозы и слабоумие) или с высокой степенью вероятности обострения под влиянием беременности и родов | F00 - F09 | |
| а) Деменция неуточненная | | F03 | |
| б) Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами | | F04 | |
| в) Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью | | F06 | |
| г) Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга | | F07 | |
| д) Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное | | F09 | |
2. | Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ | | F10 - F19 | |
3. | Шизофрения, шизотипические состояния и бредовые расстройства | | F20 - F29 | |
4. | Расстройства настроения (аффективные расстройства) | | F30 - F39 | При стойких суицидальных установках и при риске суицидальных действий |
5. | Невротические, связанные со стрессом и соматоморфные расстройства | | F40 - F48 | |
| Обсессивно-компульсивное расстройство | | F42 | |
6. | Умственная отсталость | | F70 - F79 | |
7. | Расстройства психологического развития | | F80 - F89 | |
8. | Психическое расстройство без дополнительных уточнений | | F99 | |
БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ |
1. | Воспалительные болезни центральной нервной системы | Тяжелые инвалидизирующие некурабельные заболевания нервной системы различной этиологии, сопровождающиеся выраженными двигательными, психическими расстройствами | G00 - G09 | |
| Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему | | G10 - G14 | |
| Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения | | G20 - G26 | |
| Другие дегенеративные болезни центральной нервной системы | | G30 - G32 | |
| Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы | | G35 - G37 | |
| Эпилепсия | | G40 | |
| Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях (I60 - I67+) | | G46 | |
| Расстройства сна | | G47 | |
| Поражения нервных корешков и сплетений | | G54 | |
| Болезни нервно-мышечного синапса и мышц | | G70 - G73 | |
БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ |
1. | Хронические ревматические болезни сердца | Сопровождающиеся недостаточностью кровообращения (НК) 2Б, 3 степени. Сопровождающиеся высокой легочной гипертензией. С тромбоэмболическими осложнениями в анамнезе, а также при наличии тромба в полостях сердца. | I05 - I09 | |
2. | Кардиомиопатии: | | I42 | |
| а) дилатационная кардиомиопатия | | I42.0 | |
| б) обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия | С выраженной обструкцией выводного тракта левого, правого или обоих желудочков | I42.1 | |
| в) другая гипертрофическая кардиомиопатия | Без обструкции выводного тракта левого желудочка со сложными нарушениями сердечного ритма | I42.2 | |
| г) другая рестриктивная кардиомиопатия | | I42.5 | |
3. | Первичная легочная гипертензия | | I27.0 | |
4. | Состояние после перенесенных кардиохирургических вмешательств: | | | |
| а) Осложнения, связанные с сердечными и сосудистыми протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами | | T82 | а) после паллиативной (неполной) коррекции врожденного порока сердца (далее - ВПС) |
| | | | б) многоклапанное протезирование |
| б) Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках | | T88.8 | а) после хирургической коррекции ВПС с остаточными признаками легочной гипертензии |
| | | | б) после хирургической коррекции любого порока сердца, выполненной с неудовлетворительным результатом |
5. | Болезни сосудов: | | | |
| Аневризма и расслоение аорты | | I71 | В любом отделе (грудном, брюшном), в том числе после реконструктивных операций - шунтирования, протезирования |
| Другие формы аневризмы и расслоение | | I72 | В том числе после хирургического лечения |
| Эмболия и тромбоз артерий | | I74 | Системные эмболии артерий головного мозга, рук, ног, почек, мезентериальных сосудов, а также ветвей легочной артерии |
| Эмболия и тромбоз других вен | | I82 | |
| Легочная эмболия | | I26 | |
| Инфаркт мозга | | I63 | |
| Эмболия и тромбоз артерий | | I74 | |
6. | Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением | II B - III стадий при отсутствии эффекта от терапии | I10 - I15 | |
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ |
В случае развития тяжелой дыхательной недостаточности, независимо от характера первичной легочной патологии и/или легочной гипертензии |
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ |
1. | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках | | K72 | Независимо от первичного заболевания печени |
2. | Алкогольный цирроз печени | | K70.3 | При наличии портальной гипертензии с риском кровотечения из вен пищевода, наличии печеночной недостаточности |
| Токсическое поражение печени с фиброзом и циррозом печени | | K71.7 | |
| Фиброз и цирроз печени | | K74 | |
| | | K74.3 - K74.6 | |
3. | Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках | | K76.0 | |
4. | Болезнь Крона [регионарный энтерит] | | K50 | Осложненная стенозом, свищами, нарушениями всасывания и кровотечениями |
5. | Язвенный (хронический) панколит | | K51.0 | Осложненный токсической дилатацией толстой кишки, профузными поносами, массивными кишечными кровотечениями |
6. | Целиакия | | K90.0 | С нарушениями всасывания в тонкой кишке. Диагноз должен быть подтвержден гистологическим исследованием тонкой (двенадцатиперстной) кишки и иммунологическими тестами с определением антител к глиадину и тканевой трансглутамазе |
7. | Инцизионная грыжа с непроходимостью без гангрены | | K43.0 | Значительных размеров с расхождением брюшной стенки при невозможности хирургической коррекции |
8. | Кишечные сращения [спайки] с непроходимостью | | K56.5 | |
9. | Кишечный свищ | | K63.2 | При невозможности хирургического лечения |
БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ |
1. | Острый нефритический синдром | | N01 | |
2. | Быстро прогрессирующий нефритический синдром | | N03 | |
3. | Хронический нефритический синдром | В стадии обострения | N18 | |
4. | Хроническая болезнь почек | | | Уровень креатинина сыворотки крови |
5. | Почечная недостаточность неуточненная | | N19 | до зачатия при любом диагнозе не должен превышать 200 мкмоль/л (1,8 мг/дл) |
БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД |
1. | Пузырный занос | | O01 | В том числе перенесенный ранее (не менее двух лет) |
2. | Злокачественное новообразование плаценты | | C58 | Хорионэпителиома |
БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ |
1. | Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем | Быстро прогрессирующее течение с неконтролируемой высокой активностью | M05.3+ | |
| | | M06.8 | |
2. | Узелковый полиартериит | Тяжелое течение | M30.0 | Полиорганные поражения со злокачественной гипертензией |
3. | Полиартериит с поражением легких [Черджа-Стросса] | Тяжелое течение | M30.1 | Поражение легких с кровохарканьем и дыхательной недостаточностью |
4. | Гранулематоз Вегенера | Тяжелое течение | M31.3 | Поражение легких и почек с признаками их недостаточности |
5. | Синдром дуги аорты [Такаясу] | Тяжелое течение | M31.4 | (Неспецифический аортоартериит). Поражение аортальных клапанов сердца с симптомами недостаточности кровообращения |
6. | Системная красная волчанка с поражением других органов или систем | Острое и хроническое течение с частыми обострениями заболевания | M32.1+ | Поражение почек (нефрит с нефротическим синдромом), центральной нервной системы (рецидивирующий эписиндром), сердца с формированием клапанных пороков, легких и симптомами нарушения функций этих органов |
7. | Другие дерматомиозиты | Тяжелое течение, требующее длительной терапии высокими дозами глюкокортикоидов | M33.1 | Поражение сердца с нарушениями ритма и симптомами недостаточности кровообращения |
| Полимиозит | | M33.2 | |
8. | Прогрессирующий системный склероз | Острое и хроническое течение с высокой активностью процесса | M34.0 | (Системная склеродермия). Поражение почек, легких, сердца с нарушением их функции |
9. | Сухой синдром [Шегрена] | Тяжелое течение | M35.0 | Поражение легких, почек, с признаками недостаточности их функций |
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ |
1. | Агенезия и аплазия матки | | Q51.0 | (Врожденные аномалии (пороки) матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности) Вопрос о возможности и видах ВРТ после коррекции решается консилиумом врачей |
| Агенезия и аплазия шейки матки | | Q51.5 | |
| Врожденный свищ между маткой и пищеварительным и мочеиспускательным трактами | | Q51.7 | |
| Врожденное отсутствие влагалища | | Q52.0 | |
| Врожденный ректовагинальный свищ | | Q52.2 | |
2. | Врожденные аномалии [пороки развития] сердечных камер и соединений | НК 2Б, 3 степени Легочная гипертензия II - IV степени (классификация по Хит-Эдвардсу). Осложненные бактериальным эндокардитом. | Q20 | Сложные врожденные пороки сердца (транспозиция магистральных сосудов, полная форма атриовентрикулярной коммуникации, общий артериальный ствол, единственный желудочек сердца, атрезия атриовентрикулярных или полулунных клапанов) |
| а) общий артериальный ствол | | Q20.0 | |
| б) дискордантное желудочково-артериальное соединение | | Q20.3 | |
| в) другие врожденные аномалии сердечных камер и соединений | | Q20.8 | |
| г) врожденная аномалия сердечных камер и соединений неуточненная | | Q20.9 | |
3. | Врожденные аномалии [пороки развития] сердечной перегородки | | Q21 | |
| а) дефект межжелудочковой перегородки | | Q21.0 | НК 2Б, 3 степени Легочная гипертензия II - IV степени (классификация по Хит-Эдвардсу). Осложненные бактериальным эндокардитом. |
| б) дефект предсердной перегородки | | Q21.1 | |
| в) тетрада Фалло | | Q21.3 | Некорригированная, после паллиативных операций |
| г) другие врожденные аномалии сердечной перегородки | | Q21.8 | Некорригированная, после паллиативных операций |
4. | Врожденные аномалии [пороки развития] легочного и трехстворчатого клапанов | | Q22 | |
| а) атрезия клапана легочной артерии | | Q22.0 | Сложные врожденные пороки сердца |
| б) аномалия Эбштейна | | Q22.5 | Некорригированная |
| в) другие врожденные аномалии трехстворчатого клапана | | Q22.8 | Сложные врожденные пороки сердца |
5. | Врожденные аномалии [пороки развития] аортального и митрального клапанов | | Q23 | Сопровождающиеся регургитацией 3 - 4 степени и сложными нарушениями ритма |
6. | Врожденные аномалии [пороки развития] крупных артерий | НК 2А степени и более Сердечная недостаточность | Q25 | |
| а) открытый артериальный проток | | Q25.0 | НК 2Б, 3 степени Легочная гипертензия II - IV степени (классификация по Хит-Эдвардсу). Осложненные бактериальным эндокардитом. |
| б) коарктация аорты | | Q25.1 | Пороки сердца с затрудненным выбросом крови из левого желудочка. НК 2А степени и более. При наличии постстенотического расширения (аневризма аорты или легочной артерии). |
| в) атрезия аорты | | Q25.2 | |
| г) стеноз аорты | | Q25.3 | Пороки сердца с затрудненным выбросом крови из левого желудочка. НК 2А степени и более. При наличии постстенотического расширения (аневризма аорты или легочной артерии). |
| д) другие врожденные аномалии аорты | | Q25.4 | |
| е) атрезия легочной артерии | | Q25.5 | |
| ж) стеноз легочной артерии | | Q25.6 | Пороки сердца с затрудненным выбросом крови из левого желудочка. НК 2А степени и более. При наличии постстенотического расширения (аневризма аорты или легочной артерии) |
| з) другие врожденные аномалии крупных артерий | | Q25.8 | |
| и) врожденная аномалия крупных артерий неуточненная | | Q25.9 | |
7. | Агенезия и другие редукционные дефекты почки | | Q60 | Единственная почка (врожденная или оставшаяся после нефрэктомии), при азотемии, артериальной гипертензии, туберкулезе, пиелонефрите, гидронефрозе |
8. | Экстрофия мочевого пузыря | | Q64.1 | |
9. | Врожденный множественный артрогрипоз | | Q74.3 | |
10. | Дистрофическая дисплазия | | Q77.5 | Костей и позвоночника |
11. | Незавершенный остеогенез | | Q78.0 | Врожденная ломкость костей |
12. | Врожденное отсутствие конечности(ей) неуточненной(ых) | | Q73.0 | |
13. | Краниосиностоз | | Q75.0 | |
ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН |
1. | Травма матки | | S37.6 | При которой невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности. Вопрос о возможности и видах ВРТ после коррекции решается консилиумом врачей |
