Решение от 7 апреля 2025 г. по делу № 5-120/2025

2025-05-29 16:21:51 ERROR LEVEL 8

On line 8 in file /var/www/amirs_web/port/showdoc.php:

Undefined index: case_number


Решение по административному делу

Дело №5-120/2025 УИН 48МS0051-01-2025-000732

ПОСТАНОВЛЕНИЕ по делу об административном правонарушении

08 апреля 2025 года г. Елец Липецкой области

Мировой судья судебного участка №5 г.Ельца Елецкого городского судебного района Липецкой области Зайцева Е.А. (<...>), с участием помощника Липецкого прокурора <ФИО1>, представителя ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России по доверенности <ФИО2>,

рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст.19.20 КоАП РФ в отношении ФКУЗ «Медикосанитарная часть №48 Федеральной службы исполнения наказаний», ИНН <***>, ОГРН <***>, расположенного по адресу: <...>, ранее не привлекавшегося к административной ответственности,

УСТАНОВИЛ:

Липецким прокурором по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Липецкой области ФИО3 вынесено постановление о возбуждении дела об административном правонарушении от 05.03.3035 в отношении юридического лица - ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России по ч.2 ст.19.20 КоАП РФ.

Из постановления следует, что Липецкой прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Липецкой области совместно со специалистами ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Липецкой области проведена проверка соблюдения требований законодательства об охране здоровья граждан в деятельности ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 48 Федеральной службы исполнения наказаний», которое осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ФС-48-01-000663 от 14.02.2020. В ходе проверки оценено медико-санитарное обеспечение осужденных, отбывающих наказание в условиях ФКУ Т-2 УФСИН России по Липецкой области и ФКУ ИК-4 УФСИН России по Липецкой области, осуществляемое соответственно в филиалах «Медицинская часть № 1» ФКУЗ МСЧ-48 и «Медицинская часть № 4» ФКУЗ МСЧ-48, находящихся на территории вышеуказанных исправительных учреждений, за период 2024-2025 г.г. При выборочном осмотре медицинских карт пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях установлено несоответствие протоколов рентгенологических исследований форме и содержанию, регламентированным приказом Минздрава России от 09.06.2020 № 560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований» в части отсутствия следующих сведений: наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось рентгенологическое исследование, адрес ее местонахождения; время проведения рентгенологического исследования; фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения; номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; название рентгенологической диагностической системы; подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования; заключение по результатам рентгенологического исследования с указанием: стандартизированных шкал оценки результатов; рентгенологических признаков: заболеваний (болезней), травм, физиологических или патологических состояний, врожденных пороков развития, неспецифических изменений, заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд; подпись врача-рентгенолога, проводившего анализ рентгенологического исследования. В нарушение требований п. 15 приказа Минздрава России от 09.06.2020 № 560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований» рентгенологические исследования проводится в отсутствие записи в листе назначения. В нарушение требований приказа Минздрава России от 18.05.2021 № 464н «Об утверждении Правил проведения лабораторных исследований» по результатам проведения клинических лабораторных исследований медицинским работником, их проводившим, формируется отчет, который не содержит: наименование, контактный телефон медицинской организации (лаборатории); пол пациента, дату и время поступления биоматериала; наименование биоматериала, с использованием которого проводились клинические лабораторные исследования; тип пробы или указание локализации, откуда был взят биоматериал, и способ взятия (при необходимости); должность медицинского работника, проводившего исследование; сведения об использованных медицинских изделиях «ин витро» диагностики с указанием тест-системы (название, номер лота/серии, срок годности) и оборудования (название анализатора) при проведении исследований для диагностики социально значимых инфекций иммунохимическими методами (иммуноферментный анализ, иммунохемилюминесцентный анализ и иных методов). По рекомендации врача инфекциониста пациенту с ВИЧ-инфекцией (К.С.С., <ДАТА6> «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части отсутствия организации своевременного квалифицированного обследования и лечения пациента. В нарушение требований п. 10 приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» в медицинских картах амбулаторных больных отсутствуют сведения о проведении ежедневных осмотров медицинским работником медицинской организации УИС лиц, заключенных под стражу, а также осужденных, содержащихся в одиночных камерах, ШИЗО, ДИЗО, ПКТ, ЕПКТ, запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания. В нарушение требований ч. 7 ст. 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа Минздрава России от 15.03.2022 № 168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» пациенту с диагнозом «Бронхиальная астма» (СНИЛС <***>) не организовано проведение исследования ФВД (согласно клиническим рекомендациям) и прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога. В рамках диспансерного наблюдения врачом инфекционистом пациентам с хроническим вирусным гепатитом С не организовано проведение ультразвукового исследования и уровня альфа-фетопротеина крови. В рамках диспансерного наблюдения врачом терапевтом за пациентами с болезнью, характеризующейся повышенным кровяным давлением, не организовано не реже 2 раз в год измерение веса (УПИТ), окружности талии, уточнение статуса курения; проведение общетерапевтического биохимического анализа крови (с расчетом СКФ); определение уровня холестерин-липопротеинов низкой плотности, альбуминурии в разовой порции мочи. Врачом терапевтом 26.07.2024 установлен клинический диагноз без учета данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, а также имело место назначение лекарственных препаратов для медицинского применения без учета инструкций по применению лекарственных препаратов (Б.А.А., <ДАТА12> р.). В нарушение требований п. 31 гл. III приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» в медицинских картах амбулаторных больных отсутствуют сведения о проведении флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза. Пациенту С.Н.С., <ДАТА13> г.р., при поступлении в учреждение УИС неверно установлен диагноз по результатам осмотра при поступлении<ОБЕЗЛИЧЕНО>. В представленных к проверке медицинских картах протоколы ВК не содержат обоснования решения о наличии показаний для назначения лекарственных средств, не входящих в стандарты оказания медицинской помощи; в том числе обоснования назначения свыше 5 лекарственных препаратов, что является нарушением п.п. 16.4 приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации». В результате проведенной проверки, комиссией установлены нарушения требований к процессам хранения медицинских изделий при осуществлении медицинской деятельности, установленные действующей нормативной документацией. В соответствии с Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 12.02.2016 № 27 «Об утверждении Общих требований безопасности и эффективности медицинских изделий, требований к их маркировке и эксплуатационной документации на них», одним из требований к маркировке медицинских изделий является информация о сроке (с указанием года и месяца), до истечения которого медицинское изделие может безопасно использоваться. Согласно части 13 статьи 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», недоброкачественное медицинское изделие - это медицинское изделие, которое не соответствует требованиям безопасности и эффективности медицинских изделий, требованиям к их маркировке, нормативной, технической и эксплуатационной документации и которое не может быть безопасно использовано по назначению, установленному производителем (изготовителем). Недоброкачественные медицинские изделия (с истекшим сроком годности) были выявлены в следующих подразделениях: - в процедурном кабинете ФКУ Т-2 - одежда медицинская одноразовая нестерильная, Шапочка «Берет» производитель ООО «Фарм-Глобал», Россия, партия 07, дата изготовления 07.2018 г. упаковка 100 шт. (вскрыта) срок годности истек 07.2023. Медицинское изделие сопровождается информацией о регистрации РЗН 2018/6739 от 25.01.2018. Класс потенциального риска применения медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2012 № 4н - 1 (медицинские изделия с низкой степенью риска); - в помещении лаборатории ФКУ Т-2 - набор реагентов для подсчета форменных элементов крови в камере ФИО4 (ДИАХИМ-РЕАГЕНТЫ ДЛЯ ФИО4) производитель ООО «НПФ «АБРИС+», Россия, LOT 111122, в количестве 1 набора, срок годности истек 11.2023. Медицинское изделие сопровождается информацией о регистрации РЗН 2014/1683 от 21.07.2023. Класс потенциального риска применения медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2012 № 4н-1 (медицинские изделия с низкой степенью риска); - в помещении основного места хранения ФКУ ИК-4 - халат хирургический из нетканых материалов, одноразовый, нестерильный «Пелигрин» арт. 5360, производитель ООО «Пелигрин Матен», Россия, дата изготовления 07.2014 в количестве 1 штуки, срок годности истек 07.2018. Медицинское изделие сопровождается информацией о регистрации ФСР 2009/04084 от 06.07.2020. Правила изъятия из обращения и уничтожения фальсифицированных медицинских изделий, недоброкачественных медицинских изделий и контрафактных медицинских изделий утверждены Постановлением Правительства РФ от 10.02.2022 №145, однако медицинские изделия своевременно не изъяты медицинскими работниками из обращения и не помещены в зону «карантинного хранения». В судебном заседании помощник Липецкого прокурора <ФИО1> поддержал доводы, изложенные в постановлении, просил привлечь ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России к административной ответственности по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ к наказанию в виде предупреждения.

В судебном заседании представитель ФКУЗ МСЧ-48 ФСИН России по доверенности <ФИО2> вину в совершении административного правонарушения признала полностью, пояснив, что в настоящее время нарушения устранены, с сотрудниками проведено оперативное совещание, ряд сотрудников были привлечены к дисциплинарной ответственности в виде выговора и замечания, проведены беседы. Выслушав объяснения, изучив материалы дела, прихожу следующему. Исследовав материалы дела, прихожу к следующему. В силу ч. 2 статьи 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от трехсот до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей. В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закон о лицензировании) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию. Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (далее - Положение о лицензировании), которым определен порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково". В соответствии с п. 4 Положения о лицензировании медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно­противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Пп. «а» п. 6 Положения установлено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В судебном заседании установлено, что Липецкой прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Липецкой области совместно со специалистами ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Липецкой области проведена проверка соблюдения требований законодательства об охране здоровья граждан в деятельности ФКУЗ «Медикосанитарная часть №48 Федеральной службы исполнения наказаний», которое осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ФС-48-01-000663 от 14.02.2020, в ходе проверки выявлены нарушения требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Вина ФКУЗ «Медикосанитарная часть №48 Федеральной службы исполнения наказаний» в совершении данного административного правонарушения полностью подтверждается исследованными в судебном заседании доказательствами в их совокупности: постановлением о возбуждении дела об административном правонарушении от 05.03.2025, служебной запиской ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Липецкой области по итогам проверки, медицинскими картами пациентов, журналов рапортов, уставом учреждения, лицензией от 14.02.2020, положением о филиале ФКУЗ МСЧ -48 ФСИН России, выпиской из ЕГРЮЛ. Таким образом, вину ФКУЗ «Медикосанитарная часть №48 Федеральной службы исполнения наказаний» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.19.20 КоАП РФ, нахожу полностью установленной и доказанной.

Оснований для освобождения от административной ответственности не имеется. Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, не имеется. В качестве обстоятельства, смягчающего административную ответственность, мировой судья учитывает признание вины. При назначении административного наказания, мировой судья характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность. Учитывая характер совершенного правонарушения, совершение правонарушения впервые, мировой судья считает необходимым назначить административное наказание в виде предупреждения. На основании изложенного, руководствуясь ст.29.1-29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях,

ПОСТАНОВИЛ:

юридическое лицо ФКУЗ «Медикосанитарная часть №48 Федеральной службы исполнения наказаний» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде предупреждения.

На постановление может быть подана жалоба в Елецкий городской суд Липецкой области в течение 10 дней со дня вручения или получения копии постановления.

Мировой судья Е.А. Зайцева