Постановление от 11 августа 2025 г. по делу № 5-299/2025Судебный участок № 6 судебного района, в котором создан Ирбитский районный суд Свердловской области - Административное правонарушение Решение по административному делу 13.08.2025 66MS0229-01-2025-002077-87 с. Байкалово Свердловскойобласти 12.08.2025 Мировой судья судебного участка № 4 Ирбитского судебного района Свердловской области Аллоярова<ФИО>, рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении юридического лица - Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Байкаловская центральная районная больница» (ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ»), ОГРН <НОМЕР>, юридический адрес: <АДРЕС>, ранее не привлекавшегося к административной ответственности за совершение однородных правонарушений, ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ», расположенное по адресу: <АДРЕС>, <ДАТА3> в 10:00 допустило осуществление деятельности (лицензия на осуществление медицинской деятельности <НОМЕР> от <ДАТА4>), не связанной с извлечением прибыли - оказание медицинской помощи пациентам, получающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) - п.п. «а, б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от <ДАТА5><НОМЕР>, если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Так, Территориальным органом Росздравнадзора по <АДРЕС> области проанализированы данные, представленные Министерством здравоохранения Свердловской области, содержащие информацию о доле умерших от болезней системы кровообращения от числа лиц с болезнями системы кровообращения, которым установлено диспансерное наблюдение в ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» в 2023 и 2024 годах. Доля умерших от болезней системы кровообращения от числа лиц с болезнями системы кровообращения, которым установлено диспансерное наблюдение, в ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» в 2023 году составила 2,21, в 2024 году составила 5,38. Таким образом, за год доля умерших от болезней системы кровообращения от числа лиц с болезнями системы кровообращения, которым установлено диспансерное наблюдение, увеличилась на 143,4%, что является индикатором риска в соответствии с п. 22 (увеличение за год более чем на 10% доли умерших от болезней системы кровообращения от числа лиц с болезнями системы кровообращения, которым установлено диспансерное наблюдение). Установлено увеличение риска нарушения обязательных требований. По результатам проверки составлен Акт внеплановой документарной проверки <НОМЕР> от <ДАТА3>. ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии на медицинскую деятельность Л041-01021-66/00351146 от <ДАТА4>, выданной Министерством здравоохранения Свердловской области. В ходе проведения федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности выявлены нарушения обязательных требований. В медицинских картах пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <ФИО2>, <ФИО3>, <НОМЕР> (<ФИО4> ЮЛ.) не заполнен п. 12, в котором должны быть указаны заболевания (травмы), по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение за пациентом(кой) и их код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (далее - МКБ-10). В медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях <НОМЕР> (<ФИО5>) не указана постановка на диспансерное наблюдение по заболеванию: Сахарный диабет 2 типа. В медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях N° 584 (<ФИО6>) при диспансерном осмотре <ДАТА7> отсутствует оценка лабораторных и инструментальных исследований, эффективности ранее назначенного лечения, достижения целевых значений показателей состояния здоровья, а также повышение мотивации пациента к лечению. В медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях <НОМЕР> (<ФИО7>) при диспансерном осмотре <ДАТА8>, <ФИО2> при диспансерном осмотре <ДАТА9>, <ДАТА10>, <НОМЕР> (<ФИО5>) при диспансерном осмотре <ДАТА11>, N° 783 (<ФИО8>) при диспансерном осмотре <ДАТА12> отсутствует оценка лабораторных и инструментальных исследований, достижения целевых значений показателей состояния здоровья. В медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях лекарственные препараты назначены по торговому наименованию: <НОМЕР> (<ФИО7>) в осмотре от <ДАТА8> Тромбо АСС, <ФИО2> в осмотре <ДАТА10> Телпрес, Леркамен, Nq 242 (<ФИО5>) в осмотре <ДАТА11> Юперио. При этом, данные лекарственные препараты имеют международное непатентованное наименование. Сведения, указывающие о наличии медицинских показаний для назначения лекарственных препаратов по торговому наименованию, в медицинской карте отсутствуют. В медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях <НОМЕР> (<ФИО6>), <НОМЕР> (<ФИО7>), <НОМЕР> (<ФИО9>) протоколы рентгенологического исследования не соответствуют утвержденной форме. В медицинских картах пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях <НОМЕР> (<ФИО6>), <ФИО2>, <НОМЕР> (<ФИО5>), <НОМЕР> (<ФИО4> ЮЛ.) протоколы ультразвукового исследования не соответствуют утвержденной форме. Законный представитель юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» <ФИО10> в судебном заседании вину в совершении правонарушения юридическим лицом ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» признала полностью. Мировому судье пояснила, что <ДАТА13> с медицинскими работниками ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» проведен обучающий семинар на предмет необходимости внесения сведений о диспансерном наблюдении на титульном листе амбулаторных карт, необходимости соблюдения порядка в части соблюдения периодичности диспансерных приемов, оформления медицинской документации, в том числе медицинских карт в установленном порядке, а также соблюдения приказа в части назначения лекарственных препаратов, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти. Также ходатайствовала о применении положения ст. 4.1.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Вина ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» подтверждается: - протоколом об административном правонарушении <НОМЕР> от <ДАТА13>, из которого следует, что ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ», расположенное по адресу: <АДРЕС>, <ДАТА3> в 10:00 допустило осуществление деятельности (лицензия на осуществление медицинской деятельности <НОМЕР> от <ДАТА4>), не связанной с извлечением прибыли - оказание медицинской помощи пациентам, получающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) - п.п. «а, б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от <ДАТА5><НОМЕР>, если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна); - копией акта о внеплановой документарной проверки в отношении ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» от <ДАТА3>; - предписанием к акту проверки от <ДАТА3><НОМЕР>; - копией решения о проведении внеплановой документарной проверки от <ДАТА14> № Р66-194/25; - копией мотивированного представления о проведении внеплановой документарной проверки от <ДАТА14>; - копией заявления о согласовании с прокурором проведения внеплановой документарной проверки от <ДАТА14>; - решением Прокурора <АДРЕС> области от <ДАТА15> о проведении внеплановой к документарной проверки в ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ»; - сведениями Министерства здравоохранения Свердловской области о показателях летальности в свердловской области за 2023-2024 годы; - выпиской из реестра лицензий в отношении ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ»; - копиями медицинских карт (титульные листы и иные листы) в отношении <ФИО11>, <ФИО12>, <ФИО13>, <ФИО3> В., <ФИО2>, <ФИО15>, <ФИО7>, <ФИО6> Согласно п.п. «а, б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от <ДАТА5><НОМЕР>, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования: соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Таким образом, несоблюдение лицензиатом установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности является нарушением лицензионных требований. В соответствии со ст. 90 Федерального закона от <ДАТА16><НОМЕР> «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» имеет лицензию <НОМЕР>, выданную <ДАТА4> Министерством здравоохранения Свердловской области, на осуществление медицинской деятельности. Как следует из материалов дела, в период с <ДАТА17> по <ДАТА3> Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <АДРЕС> области в ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» проведена внеплановая документарная проверка в рамках федерального государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, по результатам которой установлены нарушения обязательных требований в сфере охраны здоровья при оказании медицинской помощи пациентам в условиях ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ». Заслушав законного представителя юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, исследовав письменные доказательства, оценив представленные доказательства в их совокупности, прихожу к выводу о том, что ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» действительно, при оказании медицинской помощи <ФИО11>, <ФИО8>, <ФИО13>, <ФИО3> В., <ФИО2>, <ФИО15>, <ФИО7>, <ФИО6> были допущены нарушения требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) - лицензией на осуществление медицинской деятельности. Данные обстоятельства нашли свое полное подтверждение в ходе судебного разбирательства, и вина юридического лица в совершении вменяемого правонарушения установлена и доказана. При таких обстоятельствах действия ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» квалифицирую по ч. 2 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, как - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). При назначении наказания учитываю характер совершенного административного правонарушения, обстоятельства его совершения, имущественное и финансовое положение юридического лица. В качестве обстоятельств, смягчающих административную ответственность, учитываю признание представителем юридического лица вины. Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, по делу не установлено. Оценив обстоятельства, связанные с совершением правонарушения, характером совершенного правонарушения, а также последствия этого нарушения для охраняемых общественных отношений, не нахожу оснований для прекращения производства по делу об административном правонарушении, в том числе по основанию признания правонарушения малозначительным. С учетом характера совершенного правонарушения, полагаю возможным ГАУЗ СО «Байкаловская ЦРБ» назначать наказание в виде предупреждения. Такое наказание считаю, будет достаточным для оказания исправительного воздействия. С учетом изложенного, руководствуясь п. 1 ч. 1 ст. 29.9, ст. 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, мировой судья, юридическое лицо - Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области «Байкаловская центральная районная больница» признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде предупреждения. Постановление может быть обжаловано (опротестовано) в течение 10 дней со дня вручения или получения копии постановления в Ирбитский районный суд Свердловской области. Мировой судья - /подпись/ ВЕРНО. Мировой судья - Аллоярова<ФИО> Судьи дела:Аллоярова Анна Анатольевна (судья) (подробнее) |