Решение от 2 апреля 2025 г. по делу № 5-151/2025

2025-04-29 17:09:36 ERROR LEVEL 8

On line 8 in file /var/www/amirs_web/port/showdoc.php:

Undefined index: case_number


Решение по административному делу

Дело <НОМЕР> УИД 69MS0062-01-2025-000413-81

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ПО ДЕЛУ ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ г. <АДРЕС> области <ДАТА1>

Мировой судья судебного участка <НОМЕР><АДРЕС> области <ФИО1>, в помещении судебного участка, расположенном по адресу: («обезличено»), рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, полученное от <АДРЕС> межрайонной прокуратуры, в отношении <ФИО2>, УСТАНОВИЛ: Должностное лицо <ФИО2>, допустила осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), при следующих обстоятельствах.

<АДРЕС> межрайонной прокуратурой в период времени («обезличено») проведена проверка соблюдения законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним, лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности в ГБУЗ «(«обезличено»)», расположенном по адресу: («обезличено»), в ходе которой установлено, что ГБУЗ «(«обезличено»)» не во всех случаях соблюдаются требования законодательства о льготном обеспечении лекарствами детей-инвалидов, детей в возрасте до 3 лет, а также до 6 лет из многодетных семей согласно постановлению Правительства Российской Федерации от <ДАТА5><НОМЕР> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». В ходе проверки («обезличено») назначены лекарственные препараты, в том числе («обезличено»). Однако сведения о бесплатном обеспечении («обезличено») указанным лекарственным препаратом медицинская карта не содержала, данные о выдаче (выписке) рецептов отсутствовали. Аналогичные нарушения выявлены изучением других медицинских карт.

Кроме этого, при изучении медицинской карты («обезличено»), назначено лечение лекарственными средствами, в том числе входящими в перечень жизненно лекарственными средствами, в том числе входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. Однако, выдача рецепта для бесплатного предоставления соответствующего лекарственного препарата произведена не была. Аналогичные нарушения выявлены изучением других медицинских карт. В ходе проверки из медицинской карты («обезличено») назначены лекарственные препараты. Однако сведения о бесплатном обеспечении («обезличено») указанным лекарственным препаратом медицинская карта не содержала, данные о выдаче (выписке) рецептов отсутствовали.

Аналогичные нарушения выявлены изучением других медицинских карт.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Согласно ст. 19 Федерального закона от <ДАТА2><НОМЕР> «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования. В соответствии с частями 1, 2 статьи 32 Федерального закона от <ДАТА2><НОМЕР>, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: первичная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь. В силу статьей 33 и 34 Федерального закона от <ДАТА2><НОМЕР>, первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Специализированная медицинская помощь включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. В силу пунктов 1, 2 части 1, пункта 3 части 2 статьи 37 Федерального закона от <ДАТА2><НОМЕР>, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Согласно ч. 1 ст. 4 Федерального закона от <ДАТА3><НОМЕР> «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» целями государственной политики в интересах детей является защита детей от фактов, негативно влияющих на их физическое, интеллектуальное, психическое, духовное и нравственное развитие. На основании ст. 10 Федерального закона от <ДАТА3><НОМЕР> «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» в целях обеспечения прав детей на охрану здоровья, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей оздоровление детей, профилактику, диагностику и лечение заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей. Согласно п. 9 статьи 6.1 и часть 1 статьи 6.2 Федерального закона от <ДАТА4><НОМЕР> «О государственной социальной помощи» дети-инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в число которых входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Постановлением Правительства РФ от <ДАТА5><НОМЕР> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (Приложение <НОМЕР> к Постановлению Правительства РФ от <ДАТА5><НОМЕР>). В соответствии с указанным Перечнем детям первых трех лет жизни, а также детям из многодетных семей в возрасте до 6 лет, детям-инвалидам все лекарственные средства отпускаются бесплатно.

Согласно п. 3 ч. 1 ст. 1 Закона <АДРЕС> области от <ДАТА6><НОМЕР> «О бесплатном обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в <АДРЕС> области» право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания по рецептам врачей (фельдшеров) при амбулаторном лечении имеют граждане, место жительства которых находится на территории <АДРЕС> области, имеющие право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания по рецептам врачей (фельдшеров) при амбулаторном лечении в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от <ДАТА5><НОМЕР>. Постановлением Правительства <АДРЕС> области от <ДАТА7><НОМЕР> утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории <АДРЕС> области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее - Территориальная программа). В соответствии с п. 19 подраздела III раздела VII Территориальной программы назначение лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом по медицинским показаниям по результатам осмотра и обследования пациента посредством выдачи рецепта. Распоряжением Правительства Российской Федерации от <ДАТА8><НОМЕР> утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (приложение <НОМЕР>, далее — Перечень). Исчерпывающий перечень лекарственных препаратов для детей-инвалидов, детей в возрасте до 3 лет, а также до 6 лет из многодетных семей, отпускаемых бесплатно по рецептам врача, утвержден вышеуказанным распоряжением Правительства РФ <НОМЕР> (приложение <НОМЕР>). В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от <ДАТА2><НОМЕР> медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и c учетом стандартов медицинской помощи. На основании п. 46 частью 1 статьи 12 Федерального закона от <ДАТА9><НОМЕР> «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») отнесена к видам деятельности, на осуществление которых требуются лицензии. Согласно п. 10 ст. 19.2 вышеуказанного федерального закона (исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой, в том числе возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан. Лицензионные требования и условия при осуществлении медицинской деятельности регулируются Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от <ДАТА10><НОМЕР> (далее - Положение). Положением «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от <ДАТА10><НОМЕР>, установлено, что под грубым нарушением лицензионных требований понимается невыполнение лицензиатом требований, в том числе по соблюдению порядка оказания медицинской помощи (подп. «а» пл. 6, 7 Положения). ГБУЗ «(«обезличено»)» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии <НОМЕР> («обезличено») от <ДАТА11>, выданной Министерством здравоохранения <АДРЕС> области.

ГБУЗ «(«обезличено»)» имеет обособленные структурные подразделения. Выявленные нарушения допущены по вине («обезличено») ГБУЗ «(«обезличено»)» <ФИО2>, поскольку ею не принято надлежащих мер по организации соблюдения законодательства при оказании медицинской помощи несовершеннолетним и лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности. Таким образом, в период («обезличено») должностное лицо - («обезличено») ГБУЗ «(«обезличено»)» <ФИО2> по месту исполнения своих должностных обязанностей по адресу: («обезличено»), совершила административное правонарушение, ответственность за которое предусмотрена ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

<ФИО2> на рассмотрение дела не явилась, о времени и месте его проведения извещена надлежащим образом, вину признала, в содеянном раскаялась, ходатайствовала о рассмотрении дела в ее отсутствие, о чем в материалах дела имеется заявление, на основании ч. 2 ст. 25.1 КоАП РФ дело рассмотрено в ее отсутствие. При рассмотрении дела («обезличено») <АДРЕС> межрайонного прокурора <АДРЕС> области («обезличено») Е.В. поддержала доводы постановления о возбуждении дела об административном правонарушении и пояснила, что вина <ФИО2> подтверждена материалами, представленными в суд, в связи с чем ее необходимо признать виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить наказание в минимальном размере, предусмотренном санкцией настоящей статьи.

Мировой судья, исследовав материалы дела, выслушав заключение («обезличено») <АДРЕС> межрайонного прокурора <АДРЕС> области («обезличено») Е.В., считает, что вина <ФИО2> в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, установлена и подтверждается совокупностью исследованных при рассмотрении дела доказательств: -постановлением о возбуждении дела об административном правонарушении от <ДАТА12>, составленным в соответствии с требованиями ст. 28.2 КоАП РФ, в котором изложены обстоятельства совершенного административного правонарушения <ФИО2>;

- копией приказа ГБУЗ «(«обезличено»)» <НОМЕР> («обезличено») от <ДАТА13> о приеме <ФИО2> («обезличено») (л.д. 18); -копией должностной инструкции ГБУЗ «(«обезличено»)», п. 2.1, 2.11 которой установлено, что («обезличено») осуществляет руководство медицинской организацией в соответствии с действующим законодательством и нормативно-правовыми актами; принимает меры по обеспечению выполнения работниками организации своих должностных обязанностей, обеспечивает соблюдение исполнительной дисциплины и выполнение своих должностных обязанностей работниками учреждения. За нарушение, в том числе законодательных и нормативно-правовых актов главный врач может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством к административной ответственности (п. 4.2 должностной инструкции); -копией трудового договора от <ДАТА14>, заключенного между работодателем Министерством здравоохранения <АДРЕС> области и руководителем - («обезличено») ГБУЗ «(«обезличено»)» <ФИО2>, регулирующего отношения между работодателем и руководителем, связанные с выполнением руководителем обязанностей должности руководителя учреждения, расположенного по адресу: («обезличено»), работу по которой предоставляет работодатель; -решением <АДРЕС> межрайонного прокурора о проведении проверки в отношении ГБУЗ «(«обезличено»)» в период («обезличено») (л.д. 31); -актом проверки от <ДАТА15> с приложениями к нему; -выпиской из реестра лицензии <НОМЕР> («обезличено») от <ДАТА11>. Оценивая перечисленные выше доказательства, мировой судья находит их достоверными, согласующимися между собой, не доверять или ставить доказательства под сомнение оснований не имеется. На основании ст. 2.4 КоАП РФ административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей. Мировой судья считает, что действия <ФИО2> правильно квалифицированы по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, так как <ФИО2>, являясь должностным лицом- («обезличено») ГБУЗ «(«обезличено»)», допустила осуществление медицинской деятельности ГБУЗ «(«обезличено»)», не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), что подтверждено исследованными при рассмотрении дела доказательствами. <ФИО2> совершила административное правонарушение против порядка управления.

Смягчающим административную ответственность обстоятельством в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 4.2 КоАП РФ является раскаяние <ФИО2> в содеянном.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность по делу не установлено. Учитывая характер совершенного административного правонарушения, фактические обстоятельства дела, личность виновной, ее имущественное положение, обстоятельства, смягчающие и отсутствие отягчающих административную ответственность, мировой судья считает возможным назначить должностному лицу <ФИО2> наказание в виде административного штрафа минимальном размере, предусмотренном санкцией ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях. На основании изложенного, руководствуясь ч. 3 ст. 19.20, ст. 29.9-29.11 Кодекса РФ об административных правонарушениях, мировой судья ПОСТАНОВИЛ :

Признать <ФИО2> Л. В. виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, и назначить ей административное наказание в виде административного штрафа в размере 20000 (двадцати тысяч) рублей. Сумма штрафа вносится или перечисляется лицом, привлеченным к административной ответственности, в банк или иную кредитную организацию по следующим реквизитам: Получатель: УФК по <АДРЕС> области (Главное управление региональной безопасности <АДРЕС> области) л/с <***>

ИНН <***> КПП 695001001 Наименование банка получателя платежа: ОТДЕЛЕНИЕ ТВЕРЬ БАНКА РОССИИ//УФК по <АДРЕС> области г. Тверь Номер банковского счета (ЕКС):40102810545370000029 Номер казначейского счета: 03100643000000013600 БИК ТОФК: 012809106 ОКТМО 28545000 КБК 33511601193010020140 Предупредить <ФИО2> Л.В. об административной ответственности по ч. 1 ст. 20.25 Кодекса РФ об административных правонарушениях за неуплату штрафа в установленный законом срок. В соответствии с ч. 1 ст. 32.2 КоАП РФ административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 КоАП РФ. Часть первая статьи 20.25 КоАП РФ предусматривает административную ответственность за неуплату штрафа в срок, предусмотренный законом, и влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа, но не менее одной тысячи рублей, либо административный арест на срок до пятнадцати суток, либо обязательные работы на срок до пятидесяти часов. Настоящее постановление может быть обжаловано в <АДРЕС> межрайонный суд <АДРЕС> области через мирового судью в течение десяти дней со дня вручения или получения копии постановления.

Мировой судья И. Н. <ФИО1>