Решение № 2А-2-125/2025 2А-2-125/2025~М-2-121/2025 М-2-121/2025 от 5 августа 2025 г. по делу № 2А-2-125/2025

Дело № 2а – 2 – 125/2025

УИД 13RS0022-02-2025-000136-40


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

с. Атюрьево,

Республика Мордовия 6 августа 2025 г.

Торбеевский районный суд Республики Мордовия в составе председательствующего судьи Сыгрышевой М.С.,

при секретаре судебного заседания Девятаевой М.Н.,

с участием в деле:

административного истца – прокурора Атюрьевского района Республики Мордовия, действующего в интересах несовершеннолетней ФИО12,

законного представителя несовершеннолетней ФИО11 – ФИО2,

административного ответчика – Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Мордовия «Торбеевская центральная районная больница»,

заинтересованного лица – Министерства здравоохранения Республики Мордовия,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Атюрьевского района Республики Мордовия в интересах несовершеннолетней ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Мордовия «Торбеевская центральная районная больница» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности выписать рецепты на лекарственные препараты,

установил:

прокурор Атюрьевского района Республики Мордовия в интересах несовершеннолетней ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Мордовия «Торбеевская центральная районная больница» (далее ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ» указав, что прокуратурой района рассмотрено поступившее на личном приеме обращение законного представителя ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения – ФИО2 об обращении в суд с требованием выписать рецепты на лекарственные препараты. Согласно выписному эпикризу отделения пересадки почки ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика ФИО5» ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, рекомендовано продолжать сопроводительную терапию, в том числе лекарственными препаратами «ФИО4», «Фолиевая кислота». Аналогичные рекомендации в приеме лекарственных средств указаны в заключении ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ». ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения стоит на учете в ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ» как ребенок-инвалид. Однако, несмотря на наличие у ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения показаний и рекомендаций о необходимости продолжения сопроводительной терапии лекарственными препаратами «ФИО4», «Фолиевая кислота», ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ» рецепты на указанные лекарственные препараты не выписаны.

По указанным основаниям, с учетом уточнения исковых требований просит признать незаконным бездействие администрации ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ», выразившееся в непринятии мер по выписке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рецепты на лекарственные препараты «ФИО4», «Фолиевая кислота», возложить на ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ» обязанность выписать рецепты на лекарственные препараты «ФИО4», «Фолиевая кислота» до отмены назначения данных медицинских препаратов в установленном порядке.

Административный истец–прокурор Атюрьевского района Республики Мордовия в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте судебного заседания извещен своевременно и надлежащим образом, представил суду ходатайство о рассмотрении дела без участия представителя прокуратуры района, административные исковые требования поддерживает в полном объеме.

Представители административного ответчика - администрации ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ», заинтересованного лица - Министерства здравоохранения Республики Мордовия в судебное заседание не явились, о дне, времени и месте судебного заседания извещены своевременно и надлежащим образом, уважительности неявки в судебное заседание не представили.

Законный представитель несовершеннолетней ФИО1 -ФИО2 в судебное заседание не явилась, о дне, времени и месте судебного заседания извещена своевременно и надлежащим образом, уважительности неявки в судебное заседание не представила.

При указанных обстоятельствах, на основании части 6 статьи 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее КАС РФ), судом принято решение о рассмотрении дела в отсутствие не явившихся лиц.

Суд, исследовав материалы дела, находит заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии частью 1 статьи 39 КАС РФ, прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.

Согласно части 4 статьи 218 КАС РФ прокурор в пределах своей компетенции может обратиться в суд с административными исковыми заявлениями о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в защиту прав, свобод и законных интересов иных лиц, если полагает, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан, организаций, иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (пункт 1); приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи (пункт 2); приоритет охраны здоровья детей (пункт 3); ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья (пункт 5); недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункт 7).

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статья 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Согласно пункту 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Государственную систему здравоохранения составляют: федеральные органы исполнительной власти в сфере охраны здоровья и их территориальные органы; исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, органы управления в сфере охраны здоровья иных федеральных органов исполнительной власти (за исключением федеральных органов исполнительной власти, указанных в пункте 1 настоящей части); подведомственные федеральным органам исполнительной власти и исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации медицинские организации и фармацевтические организации, организации здравоохранения по обеспечению надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, судебно-экспертные учреждения, иные организации и их обособленные подразделения, осуществляющие деятельность в сфере охраны здоровья (часть 3 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно статье 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. № 2497 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, которая в разделе V предусматривает, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В судебном заседании установлено, что ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком – инвалидом (л.д. 53-54) и состоит на учете в ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ». 12 июля 2024 г. после выписки из стационара ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика ФИО5» <данные изъяты>, ФИО1 рекомендовано продолжать сопроводительную терапию, в том числе лекарственными препаратами «ФИО4», «Фолиевая кислота». Аналогичные рекомендации в приеме лекарственных средств указаны в заключении ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ».

30 июня 2025 г. в прокуратуру Атюрьевского района Республики Мордовия обратилась ФИО2 - законный представитель ФИО1 с заявлением о том, что ее дочь не обеспечивают бесплатно лекарствами «ФИО4», «Фолиевая кислота».

На основании решения о проведении проверки от 27 июня 2025 г. прокуратурой Атюрьевского района Республики Мордовия на основании обращения ФИО2 – законного представителя ФИО1 проведена проверка по вопросу нарушения законодательства о здравоохранении в части льготного лекарственного обеспечения.

В ходе проведенной проверки были опрошены ФИО9 и ФИО6

Из объяснений ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ, следует, что она является матерью несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ее дочери установлена категория ребенок - инвалид. В конце 2024 г. у дочери погиб отец при выполнении задач специальной военной операции. С 8 июля - ДД.ММ.ГГГГ они с дочерью находились в ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика ФИО5» в отделении пересадки почки на плановой госпитализации после трансплантации почки в 2018 г. По <данные изъяты>л.д. 55-56).

Из объяснений ФИО6 от ДД.ММ.ГГГГ, следует, что она занимает должность заведующей поликлиническим отделением в <данные изъяты> По окончании госпитализации ФИО1 были выписаны рекомендации для дальнейшей лекарственной терапии. В частности было указано о продолжении терапии «ФИО4 20 мг на ночь» и «Фолиевая кислота». Данные рекомендации были представлены в поликлиническое отделение, врачами отделения ФИО1 сделаны аналогичные назначения о приеме «ФИО4» и «Фолиевая кислота». Рецепты на указанные препараты выписаны не были (л.д.57).

Из выписного эпикриза ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика ФИО5» от 12 июля 2024 г. следует, что ФИО1 по выписке из стационара рекомендовано продолжать сопроводительную терапию, в том числе лекарственными препаратами «ФИО4», «Фолиевая кислота» (л.д. 9-15).

Из сообщения ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ» от 5 марта 2025 г. следует, что ФИО10 стоит на учете детей - инвалидов по Атюрьевскому району (л.д.7-8).

По результатам приема педиатра ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 рекомендовано выписать бесплатно лекарственные средства в том числе «Фолиевая кислота», «ФИО4», при последующих приемах (ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ) к врачу педиатру указанные лекарственные препараты отменены не были (л.д. 20, 24, 31, 34, 38, 40, 42, 45).

Таким образом, невыполнение ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ», возложенных на него обязанностей по обеспечению ФИО1 бесплатными необходимыми лекарственными препаратами свидетельствует о существенном нарушении прав ФИО1 на бесплатную медицинскую помощь.

Проанализировав представленные доказательства, судом установлен факт бездействия ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ», выразившееся в непринятии мер по выписке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, рецепты на лекарственные препараты «ФИО4», «Фолиевая кислота».

Лекарственные средства «ФИО4», «Фолиевая кислота» выдавались ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 21-22, 25).

В результате бездействия со стороны ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ» ФИО10 длительный период времени была лишена возможности использовать предоставленное ей Федеральным законом право на бесплатное обеспечение необходимыми лекарственными препаратами.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу об обоснованности требований прокурора Атюрьевского района Республики Мордовия, действующего в интересах несовершеннолетней ФИО1 к ГБУЗ Республики Мордовия «Торбеевская ЦРБ» о признании бездействия по непринятию мер по выписке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рецепты на лекарственные препараты «ФИО4», «Фолиевая кислота», незаконным и возложении обязанности выписать рецепты на лекарственные препараты «ФИО4», «Фолиевая кислота» до отмены назначения данных медицинских препаратов в установленном порядке.

При таких обстоятельствах, суд находит административные исковые требования прокурора Атюрьевского района Республики Мордовия обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 175 – 180, 227 КАС РФ, суд

решил:

административное исковое заявление прокурора Атюрьевского района Республики Мордовия в интересах несовершеннолетней ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Мордовия «Торбеевская центральная районная больница» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности выписать рецепты на лекарственные препараты удовлетворить.

Признать бездействие Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Мордовия «Торбеевская центральная районная больница» (ИНН №, ОГРН №) по непринятию мер по выписке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рецепты на лекарственные препараты «ФИО4», «Фолиевая кислота», незаконным.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Мордовия «Торбеевская центральная районная больница» (ИНН №, ОГРН №) выписать ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения рецепты на лекарственные препараты «ФИО4», «Фолиевая кислота» до отмены назначения данных медицинских препаратов в установленном порядке.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба и представление в Верховный Суд Республики Мордовия через Торбеевский районный суд Республики Мордовия в течение одного месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Председательствующий судья М.С. Сыгрышева