Решение № 2-837/2021 2-837/2021~М-574/2021 М-574/2021 от 14 июля 2021 г. по делу № 2-837/2021

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 июля 2021 года г. Самара

Самарский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Коваленко О.П.,

при секретаре Канаевой О.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-837/2021 по иску ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России об оспаривании решения, возложении обязанности установить инвалидность,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратилась в суд с указанным иском к ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России. В обоснование иска указала, что страдает заболеванием: «<данные изъяты>». Между тем, ДД.ММ.ГГГГ Решением БМСЭ №30 инвалидность ей не установлена. Ссылаясь на указанные обстоятельства и незаконность решения БМСЭ№30 ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ об отказе в установлении ей инвалидности, просила возложить обязанность установить ей инвалидность.

В судебном заседании истец и ее представитель по доверенности исковые требования поддержали по основаниям, изложенным в иске. Просил иск удовлетворить.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» по доверенности в судебном заседании возражал против удовлетворения иска, просил в его удовлетворении отказать.

Исследовав материалы дела, выслушав стороны, суд полагает заявленные требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ. истец наблюдается по поводу эпилепсии в центре эпилепсии СОКБ им ФИО2 у профессора ФИО3 на кафедре неврологии Сам ГМУ. Получает постоянную антиконвульсантную терапию препаратом Левитерацетам 3000 в сутки. Ей установлен диагноз: <данные изъяты>.

За период с ДД.ММ.ГГГГ год наблюдалась у специалистов по данному профилю.

Решением врачебной комиссии Самарской медико-санитарной части №5 ГБУЗ Самарской области № от ДД.ММ.ГГГГ не выявлено критериев на момент осмотра по представленным данным для направления на МСЭ, выдано медицинское заключение № для самостоятельного обращения в БМСЭ.

ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 самостоятельно обратилась в Бюро МСЭ №30 смешанного профиля ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области», где ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ проведена медико-социальная экспертиза в заочном порядке.

Решением Бюро МСЭ №30 группа инвалидности истцу не установлена, поскольку в соответствии с количественной оценкой системой оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах, приминительно к клинико- функциональной характеристике стойких нарушений функций организма человека) Приложения к Приказу Минтруда России от 27.08.2019г. №585н, выявлены стойкие незначительные нарушения психических функций (на фоне эпилепсии, стадия медикаментозной ремиссии- приступов нет с ДД.ММ.ГГГГ.- по заключению эпилептолога), установленные как неклассифицируемые по количественной системе оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, не приводящие к ОЖД, не вызывающие социальную недостаточность необходимость в мерах социальной защиты и помощи, включая реабилитацию, не дают основания для определения группы инвалидности. ДД.ММ.ГГГГ. по телефону гражданину даны разъяснения по результатам МСЭ.

Данное решение ФИО1 было обжаловано.

ДД.ММ.ГГГГ экспертным составом № 1 ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России в отношении ФИО1 была проведена медико-социальная экспертиза, по результатам был поставлен диагноз:. <данные изъяты>.

На основании представленных и подробно изученных медицинских, медико-экспертных документов, медицинского заключения ВК № от ДД.ММ.ГГГГ. ( с диагнозом: <данные изъяты>), решения Вк СОКПБ № от ДД.ММ.ГГГГ., заключению по патопсихологическому обследованию от ДД.ММ.ГГГГ. ГБУЗ СС "Самарская областная клиническая психиатрическая больница", заключению психолога ФКУ ГБ МСЭ по СО от ДД.ММ.ГГГГ., осмотра невролога ГБУЗ СО "МСЧ №" от ДД.ММ.ГГГГ., выявлены стойкие незначительные нарушения психических функций, которые применительно к приказу Минтруда России №н от ДД.ММ.ГГГГ. в соответствии с абзацами третьим-шестым исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, обусловивших вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений не ограничивают основные категории жизнедеятельности, в том числе способность к трудовой деятельности, не требует мер социальной защиты и не являются основанием для установления группы инвалидности согласно действующим нормативным документам по МСЭ: Федеральному закону от 24.11.1995 № 181-ФЗ ( ред.от 29.06.2015), постановлению Правительства РФ от 20.02.2006г№ 95 ( ред. от 26.11.2020), приказу Минтруда России №585н от 27.08.2019г. Экспертное решение принято единогласно. Экспертное решение в акте и протоколе МСЭ № 446.30.63/2021 БМСЭ №30 от 05.04.2021г. не изменено. Для решения вопроса о группе инвалидности с учетом решения ВК СОКПБ № от ДД.ММ.ГГГГ. рекомендовано ( в случае согласия пациентки), обратиться к психиатру, где после обследования, лечения в случае необходимости будет решен вопрос о направлении в бюро психиатрического профиля.

Не согласившись данным решением, истец обратился в суд с настоящим иском об оспаривании решений ответчика, возложении обязанности установить инвалидность.

Определением Самарского районного суда г. Самары от ДД.ММ.ГГГГ по ходатайству истца была назначена судебная медико-социальная экспертиза для определения правомерности заключения ответчика.

Согласно ст.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 №181-ФЗ, инвалид — это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В соответствии с п. 2 Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных.

Согласно п. 5 Правил признания лица инвалидом условиями признания гражданина инвалидом являются:

- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм и дефектами;

- ограничения жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

- необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных в п.5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом

Согласно п. 4 вышеуказанного приказа выделяются 4 степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые с использованием количественной системы оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов, предусмотренной приложением к данному приказу.

степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами в диапазоне от 90 до 100 процентов.

В соответствии с разделом IV «Классификаций и критериев» критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше являлось нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается с использованием количественной системы и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

В соответствии с п.п. 10-12 Приказа Минтруда России от 17.12.2015г. №1024н:

- критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

- критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

По определению Самарского районного суда г. Самары ФИО1 была заочно освидетельствована в ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Татарстан» Минтруда России.

По результатам комплексной оценки состояния организма на основании анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессиональнотрудовых данных по представленным на медико-социальную экспертизу медицинским и медико-экспертным документам ( Дело медико-социальной экспертизы Акт и Протокол №, Амбулаторная карта № : <данные изъяты>, решения врачебной комиссии ГБУЗ "Самарская областная клиническая психиатрическая больница" без обследования, лечения, сроков наблюдения у психиатров), имеющиеся стойкие незначительные расстройства функций организма с незначительно выраженными нарушениями психических функций, не приводят к ограничению жизнедеятельности в основных категориях (самообслуживание, передвижение, общение, ориентация, обучение, контроль за своим поведением, трудовая деятельность), не вызывает необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию, в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и в соответствии с абзацами третьим-шестым Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019г. №н, не дают оснований для установления какой - либо группы инвалидности. По результатам проведенной экспертизы, с учетом заключения ВК СОКПБ № от ДД.ММ.ГГГГ, специалистами экспертного состава 1 ФКУ "ГБ МСЭ по Самарской области" дана рекомендация, в случае согласия пациентки, обратится к психиатру, где после проведения комплекса необходимых лечебных, диагностических и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, будет решен вопрос о направлении в бюро специализированного профиля.

Решение бюро № и экспертного состава № ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» законно и обоснованно. Решение принято путем голосования, простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу.

Таким образом, на момент освидетельствования в БМСЭ №, в экспертном составе № ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России с учетом ее заболеваний основания для установления ФИО1 группы инвалидности не имелось.

Указанное заключение экспертизы выполнено с соблюдением требований, предъявляемых к производству экспертизы Федеральным законом № 73-ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», а также требований ст. 86 ГПК РФ. При проведении судебной экспертизы в распоряжение экспертов были предоставлены все имеющиеся в материалах дела доказательства, в том числе оригинал дела освидетельствования, амбулаторная карта, которые ими учитывались.

Оснований не доверять заключению судебной экспертизы у суда не имеется, экспертное исследование проводилось экспертным составом, имеющим соответствующее образование и квалификацию, предупрежденным об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Определение степени нуждаемости и установление группы инвалидности является исключительной компетенцией бюро медико-социальной экспертизы, и оспариваться данное решение может по процедуре ее проведения и проверке обоснованности выводов бюро медико-социальной экспертизы путем проведения другой экспертизы. Суд же правом установления группы инвалидности не обладает.

Суд учитывает, что оспариваемое истцом решение бюро МСЭ принималось в пределах полномочий, в порядке, предусмотренном действующим законодательством, и было предметом проверки в Экспертном составе №1 ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России, исходя из комплексной оценки состояния здоровья ФИО1, с исследованием медицинских, медико-экспертных документов, каких-либо нарушений процедуры проведения освидетельствования в отношении ФИО1 судом не установлено.

Представленная суду консультация эндокринолога ООО «Эндокринолог» от ДД.ММ.ГГГГ об установлении диагноза: <данные изъяты> не свидетельствует о неправильности вынесенного ответчиком решения, кроме того, данный медицинский документ не был предметом рассмотрения при медико-социальной экспертизе.

Сам факт наличия заболеваний у истца не является безусловным основанием для установления группы инвалидности, т.к. состояние здоровья оценивается с учетом строго определенных критериев и правил.

Доказательства, свидетельствующие о том, что имеющиеся у ФИО1 стойкие незначительные нарушения функций организма дают основания для установления группы инвалидности, не представлено.

При указанных обстоятельствах, ввиду отсутствия объективных данных, ставящих под сомнение принятые ответчиком решения, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для признания незаконными вынесенные решения Бюро медико-социальной экспертизы № 30 и экспертного состава №1 ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» об отказе в установлении ФИО1 группы инвалидности. В связи с чем, иск ФИО1 не подлежит удовлетворению в полном объеме.

При этом, суд учитывает, что в силу ст. 10 Конституции РФ суд не вправе подменять функции органов исполнительной власти и учреждений, которые наделены полномочиями по освидетельствованию граждан на предмет установления инвалидности и принятию решения о признании лица инвалидом.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении иска ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России об оспаривании решения, возложении обязанности установить инвалидность, - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Самарского областного суда через суд Самарского района г. Самары в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 22.07.2021 г.

Судья