Решение № 2-882/2020 2-947/2020 2-947/2020~М-728/2020 М-728/2020 от 28 мая 2020 г. по делу № 2-882/2020

Производство № 2-882/2020

УИД 28RS0002-02-2020-000791-38


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Белогорск 29 мая 2020 г.

ФИО3 городской суд Амурской области в составе:

судьи Михалевич Т.В.,

при секретаре Мищенко Е.Н.,

с участием представителя истца ФИО1, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя ответчика ФИО2, действующего на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Амурской области в городах Белогорск и Райчихинск, Архаринском, Белогорском, Бурейском, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и Серышевском районах к ГАУЗ АО «Белогорская больница» о признании бездействия государственного незаконным, возложении обязанности устранить допущенные нарушения,

у с т а н о в и л:

Истец обратился в суд с указанным иском, в обоснование которого указал, что на основании распоряжения Управления Роспотребнадзора по Амурской области № от ДД.ММ.ГГГГ проведена плановая, выездная проверка ГАУЗ АО «Белогорская больница», по результатам которой выявлены нарушения санитарного законодательства. С целью устранения выявленных нарушений санитарного законодательства юридическому лицу ГАУЗ АО «Белогорская больница» ДД.ММ.ГГГГ выдано предписание об устранении нарушений санитарного законодательства №. Срок исполнения предписания согласован с ГАУЗ АО «Белогорская больница» до ДД.ММ.ГГГГ. Предписание в установленный законом срок не обжаловалось, из чего следует что ГАУЗ АО «Белогорская больница» согласно с выявленными в ходе плановой, выездной проверки нарушениями и со сроками их исполнения. В предписании для исполнения дано 37 предложений по подразделениям ГАУЗ АО «Белогорская больница», находящимся по адресам: <адрес>. С целью контроля исполнения предписания об устранении выявленных нарушений санитарного законодательства № от ДД.ММ.ГГГГ по распоряжению Управления Роспотребнадзора по <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ГАУЗ АО «Белогорская больница» проведена внеплановая, выездная проверка в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (акт проверки № от 31.01.2020г). В ходе которой установлено, что в срок до ДД.ММ.ГГГГ из 37-ми пунктов предписания об устранении выявленных нарушений № от ДД.ММ.ГГГГ не выполнено пунктов предписания всего - 32 (пп.1-5, пп.7-25, пп.27-32, п.36, п.37), из них: не выполнено в полном объеме - 16 пунктов (пп.9-11, пп.13-17, п.19, п.23, пп.27-29, п.32, п.36, п.37), не выполнено частично - 16 пунктов (пп. 1-8, п. 12, п. 18, пп.20-22, пп.24,25, пп.30-31). Ответственность за выполнение Предписания № от ДД.ММ.ГГГГ возлагалась на Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Белогорская больница», таким образом, лицом, допустившим указанные выше нарушения, является Государственное автономное учреждение здравоохранения <адрес> «Белогорская больница». По результатам внеплановой, выездной проверки, ДД.ММ.ГГГГ составлен протокол об административном правонарушении №С по ч.1 ст. 19.5. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Постановлением по делу об административном правонарушении мирового судьи Амурской области по Белогорскому городскому судебному участку №1 от 05 марта 2020 года юридическое лицо - Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Белогорская больница» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного 4.1 ст.19.5. КоАП РФ и назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей. Основные пункты предписания об устранении выявленных нарушений № от ДД.ММ.ГГГГ предъявляют санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию ГАУЗ АО «Белогорская больница», которые направлены на соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в лечебном учреждении - обеспечение зданий и помещений стационара, поликлиники, обособленных структурных подразделений (ОСП) «Томичевская участковая больница», ОСП «Амурская участковая больница» ГАУЗ АО «Белогорская больница». Просит суд обязать юридическое лицо: Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Белогорская больница» в течении шести месяцев со дня вступления решения в законную силу устранить нарушения санитарного законодательства:

1) Оборудовать по адресу: <адрес>, специальную контейнерную площадку для сбора отходов ГАУЗ АО «Белогорская больница» ограждением, плотно закрывающимися крышками контейнеров, в соответствии с требованиями п.2.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.6.5. СанПиН 2.1.7.2790-10, п.5.4.1. СанПиН 42-128-4690-88;

2) Устранить дефекты отделки поверхности стен, потолка, оконных проемов по адресу: <адрес>: - в приемном покое, в палатах, в коридорах 1-го, 2-го этажей, в раздаточной 2-го этажа терапевтического отделения; - в процедурном кабинете (оконный проем), в смотровом кабинете (пол, потолок) отделения патологии беременных, в приемной акушерского отделения (пол);* по адресу: <адрес>: в палатах, процедурных, коридорах, санузлах для пациентов, в столовой, в буфете на 2-м и 3-м этажах, в полубоксе № и №, в помещении выписки на 1-м этаже инфекционного отделения; по адресу: <адрес>: в процедурном кабинете на 1 этаже поликлиники для взрослого населения, в кабинете эндоскопического обследования (стены, пол); по адресу: <адрес>: - в кабинете стоматолога, в палате №, в палате № паллиативного отделения, в палате № дневного стационара, в коридоре 1-го этажа, в туалетах 2-го этажа ОСП «Томичевская участковая больница»; по адресу: <адрес> в амбулатории, в коридоре на 2-м этаже, в палате №, на лестничном пролете между первым и вторым этажом, в холле* 1-го этажа, в стиральном цехе и сушилке прачечной ОСП «Амурская участковая больница», в соответствии с требованиями п. 4.2, п.4.3, п.4.4, п.4.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

3) Устранить дефекты поверхности батарей центрального отопления, размещенных в палатах, в коридорах 1-го, 2-го этажей, в 2-х раздаточных терапевтического отделения, в родильном зале № акушерского отделения по адресу: <адрес>, обеспечить их гладкую поверхность, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, в соответствии с требованиями п. 6.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

4) Устранить дефекты отделки поверхности стен, потолка в санпропускнике, в коридоре операционного блока травматологического отделения по адресу: <адрес>, обеспечить их гладкую поверхность, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, в соответствии с требованиями п.4.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

5) Оборудовать помещения, где проводится обработка медицинских инструментов, отдельными раковинами для мытья рук или двугнёздные раковинами (мойками) по адресу: <адрес>: - в процедурном, перевязочном кабинетах хирургического отделения; в процедурном и перевязочном кабинетах травматологического отделения, в процедурном кабинете (1-й этаж) терапевтического отделения, в процедурном и смотровом кабинетах гинекологического отделения; в процедурном и смотровом кабинетах отделения патологии беременных, в процедурном и смотровом кабинетах акушерского отделения на 3-м этаже; по адресу: <адрес> - в кабинетах врача гинеколога, стоматолога ОСП «Томичевская участковая больница», в соответствии с требованиями п.5.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

6) Оборудовать кабинет исследований клинической лаборатории «взрослой» поликлиники, умывальником с подводкой горячей и холодной воды, оборудованным смесителем в соответствии с требованиями п. 5.5. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

7) Установить водонагревательные устройства в качестве резервного источника горячего водоснабжения по адресу: <адрес>: - в процедурных кабинетах на 2,3 этажах детского отделения; в процедурном, перевязочном кабинетах хирургического отделения; в предоперационной операционного блока, в процедурном кабинете, в раздаточной травматологического отделения; в перевязочной, в смотровом кабинете приемного отделения травматологического корпуса; в процедурном кабинете (1-й этаж) терапевтического отделения; в малой операционной, в процедурном кабинете гинекологического отделения, в процедурном кабинете, в смотровом кабинете кожно-венерологического подразделения; по адресу: <адрес> - в процедурном кабинете на 2 этаже, в санузлах двух боксов, в 5-ти полубоксах на 1-м этаже, в туалетах для больных 2, 3-го этажа, в помещении выписки, в приемном покое «кишечных инфекций» инфекционного отделения; по адресу: <адрес>, в поликлинике для взрослого населения - в процедурных кабинетах №, № на 1-м этаже, в прививочном кабинете № на 2-ом этаже, в перевязочной хирургического кабинета, в манипуляционной кабинета ЛOP-врача на 3-ем этаже, в процедурном кабинете отделения платных услуг на 4-ом этаже; по адресу: <адрес> в процедурном кабинете неотложной медицинской помощи, в туалете для пациентов, во врачебном кабинете терапевта амбулатории; по адресу: <адрес> - в детском прививочном кабинете, в клинической лаборатории, в туалетах для больных 2-го этажа, в соответствии с требованиями п.5.4, п.5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

8) Обеспечить гладкую поверхность медицинской мебели, выполненную из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, по адресу: <адрес>: гинекологические кресла, стул в малой операционной, в смотровом кабинете отделения патологии беременных гинекологического отделения; по адресу: <адрес> - стулья, тумбочки, столы в кабинете забора крови и окрашивания препаратов отделения клинической лаборатории поликлиники для взрослого населения; по адресу: <адрес>. в палатах, в процедурных кабинетах инфекционного отделения, в соответствии с требованиями п.8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

9) Установить умывальник с подводкой горячей и холодной воды, оборудованный смесителем, в детской палате интенсивной терапии акушерского отделения в соответствии с требованиями п.5.5, п.5.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

10) Оборудовать палату для новорожденных в акушерском отделении раковиной с широкой чашей и с высокими смесителями, в соответствии с требованиями п.5.7 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

11) Обеспечить в акушерском отделении изоляцию потоков рожениц, поступающих в физиологическое и обсервационное отделения, при этом, предусмотреть раздельные помещения для физиологического и для обсервационного отделений с отдельными входами, комнатами приема, гардеробными, смотровыми кабинетами, санитарными узлами и душевыми для женщин, в соответствии с требованиями п. 10.6.6 главы 1 п.3.1.1 главы 4 СанПиН 2.1.3.2630-10;

12) Оборудовать четыре палаты (мать и дитя) на 3-м этаже инфекционного отделения солнцезащитными устройствами (козырьками, жалюзи или шторами) для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева окна, в соответствии с требованиями п.3.9, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

13) Оборудовать крытую площадку для дезинфекции транспорта инфекционного отделения, в соответствии с требованиями п.2.16 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

14) Оборудовать естественной вентиляцией (форточками, откидными фрамугами) боксы №, № на 1-м этаже инфекционного отделения, где отсутствует приточно-вытяжная вентиляции с механическим побуждением, в соответствии с требованиями п.6.11., п.6.20 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

15) Обеспечить в инфекционном отделении процентное соотношение коек в боксах, боксированных палатах: при количестве 30 коек - не менее 7 боксов (25%) на 1 койку с отдельным туалетом, ванной и тамбуром с выходом наружу, не менее 7 боксов (25%) на 2 койки, не менее 4-х боксированных палат на 1 койку (15%), и остальные 12 боксированных палат - на 2 койки (35%), в соответствии с требованиями п.10.8.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

16) Обеспечить очистку, дезинфекцию, проверку эффективности работы систем приточно-вытяжной вентиляции акушерско-гинекологического, травматологического корпусов, «взрослой» поликлиники ГАУЗ АО «Белогорская больница», наличие паспортов систем приточно-вытяжной вентиляции; оборудовать автономную систему приточно-вытяжной вентиляции операционных блоков в акушерском и гинекологическом отделениях, с устройствами по очистке и обеззараживанию поступающего воздуха, в соответствии с требованиями п.6.5, п.6.24, п.10.4.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630- 10;

17) Оборудовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением в санитарном узле для пациентов, в ванной комнате, в кладовой для хранения дезинфекционных средств на 2-м этаже детского отделения, в соответствии с требованиями п.6.29 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

18) Обеспечить естественное проветривание через окна, фрамуги во всех палатах терапевтического отделения, в соответствии с требованиями п.6.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

19) Обеспечить очистку, функционирование вентиляционных систем в палатах, в санитарных узлах, в прачечной, в процедурной на 2 этаже по адресу: <адрес>, в соответствии с требованиями п.6.36 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

20) Оборудовать кондиционерами для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха процедурные кабинеты хирургического, травматологического, акушерского, терапевтического, детского отделений, все послеоперационные палаты, послеродовые палаты, палаты для новорожденных детей по адресу: <адрес>, в соответствии с требованиями п.6.25 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

21) Оборудовать светильники общего освещения помещений сплошными (закрытыми) рассеивателями в коридорах 2 и 3-го этажа детского отделения, в терапевтическом отделении, в процедурном кабинете хирургического отделения, - в помещении для приема и регистрации материала, в средоварной бактериологической лаборатории; - в процедурных кабинетах, в коридоре 2-го этажа, 3-го этажа в туалетах для больных инфекционного отделения; - в помещениях эндоскопического обследования, в отделении клинической лаборатории поликлиники, в соответствии с требованиями п.7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

22) Оборудовать палаты акушерского, терапевтического, детского, инфекционного отделений палаты ОСП «Амурская участковая больница» (2-й этаж) - настенными комбинированными светильниками, устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола, специальными светильниками ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола (в детском отделении – над дверным проемом на высоте 2,2 м от пола), в соответствии с требованиями п.7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2636-10;

23) Оборудовать санитарно-бытовые помещения для персонала терапевтического, акушерского отделений гардеробными, оснащенными двустворчатыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной и рабочей одежды, душевыми кабинами, в соответствии требованиями п.15.11, п.15.11.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

24) Обеспечить расположение операционных блоков акушерского, гинекологического отделений изолированной секции, с организацией входа в операционные блоки для персонала через санпропускник в составе трех смежных помещений, а для больных - через шлюзы, в соответствии с требованиями с п. 10.4.4, п. 10.4.9 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

25) Организовать контроль за параметрами микроклимата с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев в палатных отделениях больницы, в ОСП «Амурская участковая больница», в ОСП «Томичевская участковая больница», в соответствии с требованиями п.6.41 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

26) Устранить дефекты стен в санитарном узле прачечной больницы, обеспечив влагостойкую поверхность, в соответствии с требованиями п.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 2.2 СанПиН 2.1.2 2646-10;

27) Устранить дефекты отделки поверхности стен, окон в лабораторных помещениях микробиологической лаборатории, в соответствии с требованиями п.2.3.11., п. 2.3.13 СП 1.3.2322 СП, п. 4.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

28) Провести мероприятия в целях обеспечения требуемой искусственной освещеннонности в процедурных, прививочных кабинетах детского, терапевтического, инфекционного отделений в поликлиниках г. Белогорска, в ОСП «Амурская участковая больница», в соответствии с требованиями п. 7.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

29) Провести мероприятия в целях обеспечения требуемой кратности воздухообмена в палате №, в процедурном кабинете (3 этаж) инфекционного отделения, в соответствии с требованиями п.6.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

30) Оборудовать прачечную больницы напольными стеллажами для сортировки белья, телележками для перевозки грязного белья, в соответствии с требованиями п. 8.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.5. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»;

31) Устранить дефекты стен, потолков, дверных косяков пищеблока больницы, подвальных помещении, в кондитерском цехе, в помещении для обработки яиц (в яйцебитне), в посудомоечной кухонной посуды, в цехе вторичной обработки овощей, в холодном цехе, в кабинете для снятия проб в кладовой для хлеба, в санитарных узлах обеспечив влагостойкую поверхность, в соответствии с требованиями п. 14.2, п. 1 1.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. п.5.5, п.5.6, п.5.16 СП 2.3.6.1079-01;

32) Оборудовать моечные ванны для мытья кухонной посуды на пищеблоке локальными вытяжными системами, в соответствии с требованиями п. 14.2, п. 14.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. СП 2.3.6.1079-01;

33) Обеспечить присоединение моечных ванн пищеблока в цехе вторичной обработки овощей, в: моечной кухонной посуды к канализации с воздушными разрывами не менее 20 мм от верха приёмной воронки, в соответствии с требованиями п.14.2, п.14.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.3.8 СП 2.3.6.1079- 01.

34) Оборудовать производственный цех пищеблока для первичной обработки овощей раковиной для мытья рук, в соответствии с требованиями п.14.2, п.14.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.3.3 СП 2»3.6.1079- 01;

35) Обеспечить новой посудой (без дефектов) для транспортировки пищи в буфетные травматологического, хирургического, терапевтического, гинекологического, акушерского, детского отделений, в соответствии с требованиями п.14.2, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10, п.6.10. СП 2.3.6.1079-01;

36) Организовать производственный контроль за качеством и безопасностью приготовленных готовых кулинарных блюд, питьевой воды посредством проведения лабораторных исследований на пищеблоке ГАУЗ АО «Белогорская больница», согласно Программе производственного контроля от 10.03.2018г, в соответствии с требованиями п.14.1, п.14.2, п.14.3, п.15.1 СП 2.3.6.1079-01, п.1.5 СП 1.1.1058- 01;

37) Организовать мероприятия по дезинсекции, дератизации на пищеблоке, в буфетных отделениях ГАУЗ АО «Белогорская больница», в соответствии с требованиями п.2.3, п.3.3., п.3.8. СП 3.5.3.3223-14, п.2.2., п.3.1., п.3.4. СанПиН 3.5.2.3472-17.

В судебном заседании представитель истца исковые требования поддержала частично, и пояснила, что на момент рассмотрения гражданского дела ответчиком исполнены п. 6, 26, 33, 34 и 35 исковых требований, в связи с чем не настаивала на их удовлетворении. Дополнила, что неоднократно проводятся проверки в отношении Белогорской больницы, и каждый раз одни и те же нарушения, при этом они либо не устраняются, либо устраняются частично.

Представитель ответчика в судебном заседании исковые требования признал частично и пояснил, что в настоящее время ими исполнены требования, содержащиеся в п. 6, 26, 33, 34 и 35 ими фактически исполнены. Неисполнение в указанные предписанием Управления Роспотребнадзора сроки нарушений связано с отсутствием достаточного финансирования, тяжелой финансовой ситуации, частой сменой руководства больницы.

Представители третьих лиц - Министерство финансов Амурской области, Министерство здравоохранения Амурской области, прокурор г.Белогорска в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены своевременно и надлежащим образом, возражений относительного заявленных требований не представили.

В силу положений ст.167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело при имеющейся явке.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с ч. 1 ст. 46 ГПК РФ, в случаях, предусмотренных законом, органы государственной власти, органы местного самоуправления, организации или граждане вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц по их просьбе либо в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 2 мая 2012 г. № 412 «Об утверждении Положения о федеральном государственном надзоре в области защиты прав потребителей» установлено, что Федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Согласно Положению об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области, утвержденному приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 10.07.2012 № 752 на территории Амурской области федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор осуществляет Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области.

Главные государственные санитарные врачи и их заместители наделяются полномочиями предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства - 4.1 п.2 ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Учитывая вышеуказанные нормы закона, главный санитарный врач Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Амурской области в городах Белогорск и Райчихинск, Архаринском, Белогорском, Бурейском, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и Серышевском районах имеет право на обращение в суд с настоящим иском.

Согласно ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В статье 41 Конституции Российской Федерации гарантировано право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются: 1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; 3) приоритет охраны здоровья детей; 4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; 5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; 6) доступность и качество медицинской помощи; 7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; 8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; 9) <данные изъяты>.

В силу статьи 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

Согласно пункту 1 статьи 9 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.

В соответствии со статьей 11 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе выполнять требования санитарного законодательства, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

В силу части 3 статьи 39 указанного закона соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В судебном заседании установлено, что на основании распоряжения руководителя Управления Роспотребнадзора по Амурской области от ДД.ММ.ГГГГ № проведена плановая выездная проверка ГАУЗ АО «Белогорская больница», юридический адрес 676850, <адрес>, г. Белогорск, <адрес>, место фактического осуществления деятельности, 676850<адрес>

ДД.ММ.ГГГГ должностным лицом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Амурской области в городах Белогорск и Райчихинск, Архаринском, Белогорском, Бурейском, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и Серышевском районах ФИО1 вынесено предписание № об устранении выявленных 37 нарушений. Указанным предписанием установлен срок для устранения выявленных нарушений до ДД.ММ.ГГГГ.

На основании распоряжения руководителя Управления Роспотребнадзора по Амурской области от ДД.ММ.ГГГГ № проведена плановая выездная проверка ГАУЗ АО «Белогорская больница», юридический адрес <адрес>, место фактического осуществления деятельности, <адрес>, ФИО3 <адрес>

Как следует из акта проверки № от ДД.ММ.ГГГГ из 37 пунктов предписания об устранении выявленных нарушений № от ДД.ММ.ГГГГ выполнено в полном объеме 5 пунктов, выполнено частично 16 пунктов, не выполнено пунктов предписания 16.

ДД.ММ.ГГГГ ведущим специалистом – экспертом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Амурской области в городах Белогорск и Райчихинск, Архаринском, Белогорском, Бурейском, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и Серышевском районах ФИО1 составлен протокол №С в отношении ГАУЗ АО «Белогорская больница» об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ.

На основании постановления мирового судьи Амурской области по Белогорскому городскому судебному участку № 1 по делу № от ДД.ММ.ГГГГ юридическое лицо - ГАУЗ АО «Белогорская больница» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, назначено наказание в виде штрафа в размере 10 000 рублей.

Указанное постановление мирового судьи Амурской области по Белогорскому городскому судебному участку № 1 вступило в законную силу, ГАУЗ АО «Белогорская больница» не обжаловалось.

Таким образом, в судебном заседании установлено, что ГАУЗ АО «Белогорская больница» не исполнило в полном объеме предписание должностным лицом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Амурской области в городах Белогорск и Райчихинск, Архаринском, Белогорском, Бурейском, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и Серышевском районах ФИО1 вынесено предписание № от ДД.ММ.ГГГГ.

В судебном заседании из пояснений представителя ответчика было установлено, что действительно ответчиком не оспаривается факт неисполнения (частично либо в полном объеме) 32 пунктов предписания об устранении выявленных нарушений № от ДД.ММ.ГГГГ, что в силу требований ч.2 ст.68 ГПК РФ, освобождает стороны от необходимости дальнейшего доказывания этих обстоятельств.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду закреплено в Федеральном законе от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

В силу статьи 8 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

Под средой обитания понимается совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности человека. К факторам среды обитания относятся биологические, химические, физические, социальные и иные факторы среды обитания, которые оказывают или могут оказывать воздействие на человека и (или) на состояние здоровья будущих поколений.

В ходе рассмотрения дела установлено, что ответчик ГАУЗ АО «Белогорская больница» нарушает гарантированные права граждан, в том числе несовершеннолетних, в сфере охраны здоровья, на качественное медицинское обслуживание, что может повлечь неблагоприятные последствия, связанные с причинением вреда их жизни и здоровью.

Разрешая заявленные требования по существу, суд приходит к выводу о том, что выявленные в ходе проверки нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства создают угрозу жизни и здоровью людей, опасные условия для неопределенного круга лиц, в том числе несовершеннолетних, нарушает их права и законные интересы.

Руководствуясь вышеприведенными нормами законодательства, суд приходит к выводу о возложении обязанности по устранению нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства в ГАУЗ АО «Белогорская больница».

Указанный истцом срок для исполнения решения суда в части возложения обязанности устранить нарушения санитарного законодательства ГАУЗ АО «Белогорская больница» - в течение 6 месяцев со дня вступления его в законную силу, суд считает обоснованным и разумным.

Кроме того, в соответствии с ч. ч. 1, 2 ст. 39 ГПК РФ истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут окончить дело мировым соглашением. Суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение сторон, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

Из смысла приведенной нормы следует, что признание иска - это диспозитивное право ответчика, означающее, что ответчик согласен с требованиями истца, выразил желание их удовлетворить.

В судебном заседании установлено, что ответчик ГАУЗ АО «Белогорская больница» частично признал исковые требования территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Амурской области в городах Белогорск и Райчихинск, Архаринском, Белогорском, Бурейском, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и Серышевском районах.

Проанализировав исследованные судом доказательства в их совокупности, суд считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Амурской области в городах Белогорск и Райчихинск, Архаринском, Белогорском, Бурейском, Завитинском, Михайловском, Октябрьском, Ромненском и Серышевском районах к ГАУЗ АО «Белогорская больница» о признании бездействия государственного незаконным, возложении обязанности устранить допущенные нарушения - удовлетворить.

Обязать Государственное автономное учреждение здравоохранения Амурской области «Белогорская больница», ИНН №, ОГРН №, в течение шести месяцев с момента вступления в законную силу решения суда устранить нарушения санитарного законодательства:

1) Оборудовать по адресу: <адрес>, специальную контейнерную площадку для сбора отходов ГАУЗ АО «Белогорская больница» ограждением, плотно закрывающимися крышками контейнеров, в соответствии с требованиями п.2.17 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.6.5. СанПиН 2.1.7.2790-10, п.5.4.1. СанПиН 42-128-4690-88;

2) Устранить дефекты отделки поверхности стен, потолка, оконных проемов по адресу: <адрес>: - в приемном покое, в палатах, в коридорах 1-го, 2-го этажей, в раздаточной 2-го этажа терапевтического отделения; - в процедурном кабинете (оконный проем), в смотровом кабинете (пол, потолок) отделения патологии беременных, в приемной акушерского отделения (пол); по адресу: <адрес>: в палатах, процедурных, коридорах, санузлах для пациентов, в столовой, в буфете на 2-м и 3-м этажах, в полубоксе № и №, в помещении выписки на 1-м этаже инфекционного отделения; по адресу: <адрес>: в процедурном кабинете на 1 этаже поликлиники для взрослого населения, в кабинете эндоскопического обследования (стены, пол); по адресу: <адрес>: в кабинете стоматолога, в палате №, в палате № паллиативного отделения, в палате № дневного стационара, в коридоре 1-го этажа, в туалетах 2-го этажа ОСП «Томичевская участковая больница»; по адресу: <адрес>: в амбулатории, в коридоре на 2-м этаже, в палате №, на лестничном пролете между первым и вторым этажом, в холле 1-го этажа, в стиральном цехе и сушилке прачечной ОСП «Амурская участковая больница», в соответствии с требованиями п. 4.2, п.4.3, п.4.4, п.4.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

3) Устранить дефекты поверхности батарей центрального отопления, размещенных в палатах, в коридорах 1-го, 2-го этажей, в 2-х раздаточных терапевтического отделения, в родильном зале №1 акушерского отделения по адресу: <адрес>, обеспечить их гладкую поверхность, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, в соответствии с требованиями п. 6.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

4) Устранить дефекты отделки поверхности стен, потолка в санпропускнике, в коридоре операционного блока травматологического отделения по адресу: <адрес>, обеспечить их гладкую поверхность, устойчивую к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, в соответствии с требованиями п.4.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

5) Оборудовать помещения, где проводится обработка медицинских инструментов, отдельными раковинами для мытья рук или двугнёздные раковинами (мойками) по адресу: <адрес> - в процедурном, перевязочном кабинетах хирургического отделения; в процедурном и перевязочном кабинетах травматологического отделения, в процедурном кабинете (1-й этаж) терапевтического отделения, в процедурном и смотровом кабинетах гинекологического отделения; в процедурном и смотровом кабинетах отделения патологии беременных, в процедурном и смотровом кабинетах акушерского отделения на 3-м этаже; по адресу: <адрес>.4 - в кабинетах врача гинеколога, стоматолога ОСП «Томичевская участковая больница», в соответствии с требованиями п.5.8 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10;

6) Установить водонагревательные устройства в качестве резервного источника горячего водоснабжения по адресу: <адрес>: - в процедурных кабинетах на 2,3 этажах детского отделения; в процедурном, перевязочном кабинетах хирургического отделения; в предоперационной операционного блока, в процедурном кабинете, в раздаточной травматологического отделения; в перевязочной, в смотровом кабинете приемного отделения травматологического корпуса; в процедурном кабинете (1-й этаж) терапевтического отделения; в малой операционной, в процедурном кабинете гинекологического отделения, в процедурном кабинете, в смотровом кабинете кожно-венерологического подразделения; по адресу: <адрес> - в процедурном кабинете на 2 этаже, в санузлах двух боксов, в 5-ти полубоксах на 1-м этаже, в туалетах для больных 2, 3-го этажа, в помещении выписки, в приемном покое «кишечных инфекций» инфекционного отделения; по адресу: <адрес>, в поликлинике для взрослого населения - в процедурных кабинетах №, № на 1-м этаже, в прививочном кабинете № на 2-ом этаже, в перевязочной хирургического кабинета, в манипуляционной кабинета ЛOP-врача на 3-ем этаже, в процедурном кабинете отделения платных услуг на 4-ом этаже; по адресу: <адрес> в процедурном кабинете неотложной медицинской помощи, в туалете для пациентов, во врачебном кабинете терапевта амбулатории; по адресу: <адрес> - в детском прививочном кабинете, в клинической лаборатории, в туалетах для больных 2-го этажа, в соответствии с требованиями п.5.4, п.5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

7) Обеспечить гладкую поверхность медицинской мебели, выполненную из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, по адресу: <адрес>: гинекологические кресла, стул в малой операционной, в смотровом кабинете отделения патологии беременных гинекологического отделения; по адресу: <адрес> - стулья, тумбочки, столы в кабинете забора крови и окрашивания препаратов отделения клинической лаборатории поликлиники для взрослого населения; по адресу: <адрес>. в палатах, в процедурных кабинетах инфекционного отделения, в соответствии с требованиями п.8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

8) Установить умывальник с подводкой горячей и холодной воды, оборудованный смесителем, в детской палате интенсивной терапии акушерского отделения в соответствии с требованиями п.5.5, п.5.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

9) Оборудовать палату для новорожденных в акушерском отделении раковиной с широкой чашей и с высокими смесителями, в соответствии с требованиями п.5.7 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

10) Обеспечить в акушерском отделении изоляцию потоков рожениц, поступающих в физиологическое и обсервационное отделения, при этом, предусмотреть раздельные помещения для физиологического и для обсервационного отделений с отдельными входами, комнатами приема, гардеробными, смотровыми кабинетами, санитарными узлами и душевыми для женщин, в соответствии с требованиями п. 10.6.6 главы 1 п.3.1.1 главы 4 СанПиН 2.1.3.2630-10;

11) Оборудовать четыре палаты (мать и дитя) на 3-м этаже инфекционного отделения солнцезащитными устройствами (козырьками, жалюзи или шторами) для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева окна, в соответствии с требованиями п.3.9, главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

12) Оборудовать крытую площадку для дезинфекции транспорта инфекционного отделения, в соответствии с требованиями п.2.16 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

13) Оборудовать естественной вентиляцией (форточками, откидными фрамугами) боксы №, № на 1-м этаже инфекционного отделения, где отсутствует приточно-вытяжная вентиляции с механическим побуждением, в соответствии с требованиями п.6.11., п.6.20 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

14) Обеспечить в инфекционном отделении процентное соотношение коек в боксах, боксированных палатах: при количестве 30 коек - не менее 7 боксов (25%) на 1 койку с отдельным туалетом, ванной и тамбуром с выходом наружу, не менее 7 боксов (25%) на 2 койки, не менее 4-х боксированных палат на 1 койку (15%), и остальные 12 боксированных палат - на 2 койки (35%), в соответствии с требованиями п.10.8.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

15) Обеспечить очистку, дезинфекцию, проверку эффективности работы систем приточно-вытяжной вентиляции акушерско-гинекологического, травматологического корпусов, «взрослой» поликлиники ГАУЗ АО «Белогорская больница», наличие паспортов систем приточно-вытяжной вентиляции; оборудовать автономную систему приточно-вытяжной вентиляции операционных блоков в акушерском и гинекологическом отделениях, с устройствами по очистке и обеззараживанию поступающего воздуха, в соответствии с требованиями п.6.5, п.6.24, п.10.4.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630- 10;

16) Оборудовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением в санитарном узле для пациентов, в ванной комнате, в кладовой для хранения дезинфекционных средств на 2-м этаже детского отделения, в соответствии с требованиями п.6.29 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

17) Обеспечить естественное проветривание через окна, фрамуги во всех палатах терапевтического отделения, в соответствии с требованиями п.6.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

18) Обеспечить очистку, функционирование вентиляционных систем в палатах, в санитарных узлах, в прачечной, в процедурной на 2 этаже по адресу: <адрес>, в соответствии с требованиями п.6.36 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

19) Оборудовать кондиционерами для обеспечения нормируемой температуры и влажности воздуха процедурные кабинеты хирургического, травматологического, акушерского, терапевтического, детского отделений, все послеоперационные палаты, послеродовые палаты, палаты для новорожденных детей по адресу: <адрес>, в соответствии с требованиями п.6.25 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

20) Оборудовать светильники общего освещения помещений сплошными (закрытыми) рассеивателями в коридорах 2 и 3-го этажа детского отделения, в терапевтическом отделении, в процедурном кабинете хирургического отделения, - в помещении для приема и регистрации материала, в средоварной бактериологической лаборатории; - в процедурных кабинетах, в коридоре 2-го этажа, 3-го этажа в туалетах для больных инфекционного отделения; - в помещениях эндоскопического обследования, в отделении клинической лаборатории поликлиники, в соответствии с требованиями п.7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

21) Оборудовать палаты акушерского, терапевтического, детского, инфекционного отделений палаты ОСП «Амурская участковая больница» (2-й этаж) - настенными комбинированными светильниками, устанавливаемые у каждой койки на высоте 1,7 м от уровня пола, специальными светильниками ночного освещения, установленные около двери на высоте 0,3 м от пола (в детском отделении – над дверным проемом на высоте 2,2 м от пола), в соответствии с требованиями п.7.10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2636-10;

22) Оборудовать санитарно-бытовые помещения для персонала терапевтического, акушерского отделений гардеробными, оснащенными двустворчатыми шкафами по числу работающих, обеспечивающими раздельное хранение личной и рабочей одежды, душевыми кабинами, в соответствии требованиями п.15.11, п.15.11.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

23) Обеспечить расположение операционных блоков акушерского, гинекологического отделений изолированной секции, с организацией входа в операционные блоки для персонала через санпропускник в составе трех смежных помещений, а для больных - через шлюзы, в соответствии с требованиями с п. 10.4.4, п. 10.4.9 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

24) Организовать контроль за параметрами микроклимата с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев в палатных отделениях больницы, в ОСП «Амурская участковая больница», в ОСП «Томичевская участковая больница», в соответствии с требованиями п.6.41 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

25) Устранить дефекты отделки поверхности стен, окон в лабораторных помещениях микробиологической лаборатории, в соответствии с требованиями п.2.3.11., п. 2.3.13 СП 1.3.2322 СП, п. 4.2. главы I СанПиН 2.1.3.2630-10;

26) Провести мероприятия в целях обеспечения требуемой искусственной освещенности в процедурных, прививочных кабинетах детского, терапевтического, инфекционного отделений в поликлиниках г. Белогорска, в ОСП «Амурская участковая больница», в соответствии с требованиями п. 7.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

27) Провести мероприятия в целях обеспечения требуемой кратности воздухообмена в палате №, в процедурном кабинете (3 этаж) инфекционного отделения, в соответствии с требованиями п.6.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

28) Оборудовать прачечную больницы напольными стеллажами для сортировки белья, тележками для перевозки грязного белья, в соответствии с требованиями п. 8.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 4.5. СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных»;

29) Устранить дефекты стен, потолков, дверных косяков пищеблока больницы, подвальных помещении, в кондитерском цехе, в помещении для обработки яиц (в яйцебитне), в посудомоечной кухонной посуды, в цехе вторичной обработки овощей, в холодном цехе, в кабинете для снятия проб в кладовой для хлеба, в санитарных узлах обеспечив влагостойкую поверхность, в соответствии с требованиями п. 14.2, п. 1 1.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. п.5.5, п.5.6, п.5.16 СП 2.3.6.1079-01;

30) Оборудовать моечные ванны для мытья кухонной посуды на пищеблоке локальными вытяжными системами, в соответствии с требованиями п. 14.2, п. 14.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. СП 2.3.6.1079-01;

31) Организовать производственный контроль за качеством и безопасностью приготовленных готовых кулинарных блюд, питьевой воды посредством проведения лабораторных исследований на пищеблоке ГАУЗ АО «Белогорская больница», согласно Программе производственного контроля от 10.03.2018г, в соответствии с требованиями п.14.1, п.14.2, п.14.3, п.15.1 СП 2.3.6.1079-01, п.1.5 СП 1.1.1058- 01;

32) Организовать мероприятия по дезинсекции, дератизации на пищеблоке, в буфетных отделениях ГАУЗ АО «Белогорская больница», в соответствии с требованиями п.2.3, п.3.3., п.3.8. СП 3.5.3.3223-14, п.2.2., п.3.1., п.3.4. СанПиН 3.5.2.3472-17.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд, через ФИО3 городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Т.В. Михалевич

В окончательной форме решение суда принято ДД.ММ.ГГГГ