Постановление № 1-95/2018 от 18 февраля 2018 г. по делу № 1-95/2018

Дело№


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

<адрес> КБР <данные изъяты> г.

Прохладненский Федеральный районный суд КБР в составе: председательствующего судьи Шибзухова З.Х., при секретаре Гончаровой И.А.,

с участием: помощника прокурора <адрес> КБР Унатлокова М.М., подозреваемой ФИО1,

защитника - адвоката адвокатского кабинета «АК» Хашкуева А.Х., предоставившего удостоверение № от ДД.ММ.ГГГГ. и ордер № от ДД.ММ.ГГГГ, а также потерпевшей ФИО3 №1,

рассмотрев в открытом судебном заседании ходатайство следователя по ОВД Прохладненского межрайонного СО СУ СК РФ по КБР ФИО2 о прекращении уголовного дела и уголовного преследования и о назначении судебного штрафа в отношении:

ДЯДЮШКО ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> КБАССР, гражданки РФ, с высшим образованием, не состоящей в браке, работающей врачом акушер-гинекологом в ГБУЗ ЦРБ г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района, не судимой, зарегистрированной и проживающей по адресу: КБР, <адрес>, подозреваемой в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст. 109 УК РФ,

УСТАНОВИЛ:

ДД.ММ.ГГГГ следователем по ОВД Прохладненского межрайонного СО СУ СК РФ по КБР ФИО2 было возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного ч.2 ст. 109 УК РФ по факту смерти ребенка при принятии родов у ФИО3 №1 ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты>

В ходе предварительного расследования установлено, что приказом главного врача <данные изъяты> ФИО11. №-К от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, была назначена на должность врача акушер - гинеколога по оказанию экстренной помощи, родильного отделения ГБУЗ «ЦРБ» г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района.

Согласно должностной инструкции акушер - гинеколога, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ, <данные изъяты> ФИО12., ФИО1 была обязана оказывать квалифицированную медицинскую помощь по специальности «Акушерство и гинекология», используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, определять тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами, на основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливать диагноз, самостоятельно проводить или организовывать необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия, рационально использовать имеющуюся диагностическую и лечебную аппаратуры, инструментария и другие медицинские оборудования, технически грамотно их эксплуатировать, нести дежурство в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные дни по больнице, согласно графику, утвержденному заместителем главного врача больницы по медицинской части, участвовать в приеме больных, поступающих в отделение в часы ее работы, проводить их осмотр, назначать необходимые лечебно-диагностические мероприятия и заполнять в установленном порядке учетную медицинскую документацию, руководить работой подчиненного ей среднего и младшего медицинского персонала, содействовать выполнению ими своих должностных обязанностей, контролировать правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования реактивов и лекарственных препаратов, соблюдение правил техники безопасности и охраны труда средним и младшим медицинским персоналом, квалифицированно и своевременно исполнять приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности, обладая в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №-н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», специальными полномочиями, как врач акушер-гинеколог оказывать квалифицированную медицинскую помощь по специальности «Акушерство и гинекология», используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации, определять тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами, на основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных исследований и инструментальных исследований устанавливать и подтверждать диагноз, самостоятельно проводить и организовывать необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия, вести медицинскую документацию в установленном порядке, руководить работой подчиненного ей среднего и младшего медицинского персонала, в соответствии со ст. 70 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», организовать своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, по требованию пациента или его законного представителя, приглашать для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывать консилиум врачей, рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи, устанавливать диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента, в том числе явившемся причиной смерти пациента.

ДД.ММ.ГГГГ, в родильное отделение <данные изъяты>, по адресу: КБР, <адрес>, д.ПЗ, с диагнозом: «Беременность 40 недель. ОАГА. Резус-отрицательная принадлежность крови. Носитель токсоплазмоза, ВПГ. Хронический вульвовагинит, ремиссия» поступила нуждающаяся в медицинской помощи ФИО3 №1 ДД.ММ.ГГГГ г.р.

Согласно графика дежурств врачей родильного отделения <данные изъяты> КБР, дежурство в родильном отделении указанного лечебного учреждения, в период времени с 08 часов ДД.ММ.ГГГГ по 08 часов ДД.ММ.ГГГГ осуществляла ФИО1, которая в нарушение официальных требований и стандартов, предъявляемых вышеперечисленными нормативными актами, приказами и должностной инструкции, вопреки требованию приказа Минздрава России №н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) от ДД.ММ.ГГГГ, Приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах в затылочном предлежании, « Протоколом оказания медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) согласно Письму Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, не провела ФИО3 №1 КТГ плода при поступлении в стационар (ДД.ММ.ГГГГ).

ДД.ММ.ГГГГ примерно в 19 часов у роженицы ФИО3 №1 начались схватки умеренной силы (по 20-25 секунд через 5-6 минут).

Дежурство в родильном отделении <данные изъяты> КБР в указанный день (в период времени с 08 часов ДД.ММ.ГГГГ по 08 часов ДД.ММ.ГГГГ) согласно графика дежурств врачей родильного отделения осуществляла также ФИО1

Врач-акушер ФИО1, в ходе принятия родов, ДД.ММ.ГГГГ, в период времени с <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, действуя неосторожно, в нарушение своих профессиональных обязанностей по оказанию медицинской помощи, своевременно не диагностировала у роженицы ФИО3 №1 гипоксию плода, неправильно выбрала тактику ведения родов и не приняла решение о срочном родоразрешении путём наложения акушерских выходных щипцов или вакуум-экстрактора, что привело к смерти плода в результате интранатальной асфиксии, при следующих обстоятельствах.

В силу своих профессиональных обязанностей, являясь дежурным врачом, ФИО1 осуществляла ведение роженицы ФИО3 №1 с момента ее госпитализации в <данные изъяты> КБР и до ее родоразшения, а также определяла тактику лечения и тактику ведения родов ФИО3 №1

Проведя КТГ плода ДД.ММ.ГГГГ с <данные изъяты> в латентную фазу 1 периода родов, в нарушение требования приказа Минздрава России №н «Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) от ДД.ММ.ГГГГ, Приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при самопроизвольных родах и затылочном предлежании, « Протоколом оказания медицинской помощи при одноплодных родах в затылочном предлежании (без осложнений) согласно Письму Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, не дав оценку степени зрелости шейки матки по Bishop, Хечинашвили, и не проведя м ходе ведения родов КТГ мониторирование сердцебиения плода, несвоевременно диагностировала гипоксию плода.

Согласно заключения комиссионной судебной экспертизы № ш ДД.ММ.ГГГГ проведение КТГ-мониторирования плода в родах позволило бы ФИО1 своевременно диагностировать гипоксию плода и скорректировать ведение родов для обеспечения быстрого родоразрешения в соответствии со сложившейся на момент начала гипоксии акушерском ситуацией. В связи с тем, что КТГ-мониторирование плода не проводилось, момент развития гипоксии был упущен.

В потужном периоде, то есть ДД.ММ.ГГГГ в 00 часов 55 минут, когда были все условия для срочного родоразрешения путем наложения акушерских выходных щипцов или вакуум-экстрактора, ФИО1 не использовала выходные акушерские щипцы и вакуум-экстрактор.

Указанные упущения и недостатки в лечении и обследовании беременной ФИО3 №1, в результате небрежных действий, допущенных врачом акушером-гинекологом <данные изъяты> КБР ФИО1 не позволили своевременно диагностировать наличие гипоксии плода и скорректировать тактику ведения родов для обеспечения быстрого родоразрешения в соответствии со сложившейся на момент начала гипоксии акушерской ситуации и способствовали тому, что ДД.ММ.ГГГГ в 01 часов 10 минут, ФИО3 №1, находясь в родильном отделении <данные изъяты> КБР, родила мертвого ребенка ФИО3 №1 мужского пола, при сроке беременности 40 недель, весом 3350 гр., ростом 53 см., с однократным обвитием пуповины вокруг шеи плода.

Согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ причиной смерти ребенка согласно карте вскрытия № от ДД.ММ.ГГГГ, проведенного в ГКУЗ «Патологоанатомическое бюро» Минздрава КБР явилась интранатальная асфиксия. Отсутствие мониторирования сердцебиения плода, несвоевременная диагностика гипоксии плода, нерациональное ведение родов врачом акушером-гинекологом ФИО1 привели к интранатальной гибели ребенка ФИО3 №1.

Таким образом, ФИО1 совершила причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей, которое выразилось в преступной небрежности, поскольку при оказании медицинской помощи ФИО3 №1, ФИО1 не организовала своевременное и квалифицированное ее обследование и лечение, то есть ненадлежащим образом исполнила свои профессиональные обязанности, вследствие чего по неосторожности в форме небрежности причинила смерть ребенку ФИО3 №1

Действия ФИО1 следствием квалифицированы по ч.2 ст. 109 УК РФ по признаку причинения смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

ДД.ММ.ГГГГ следователь по <данные изъяты> ФИО2, с согласия руководителя Прохладненского межрайонного СО СУ СК РФ по КБР ФИО9, обратился в Прохладненский районный суд КБР с ходатайством о прекращении уголовного дела и уголовного преследования в отношении ФИО1 и назначении ей меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа.

Исследовав представленные материалы уголовного дела, заслушав мнение прокурора Унатлокова М.М., потерпевшей ФИО3 №1, подозреваемой ФИО1 и защитника её интересов адвоката Хашкуева А.Х., поддержавших заявленное следователем ходатайство, суд приходит к выводу о том, что ходатайство следователя в отношении ФИО1 является обоснованным и подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч.1 ст. 25.1 УПК РФ суд по собственной инициативе или по результатам рассмотрения ходатайства, поданного следователем с согласия руководителя следственного органа либо дознавателем с согласия прокурора, в порядке, установленном УПК РФ, в случаях, предусмотренных ст. 76.2 УК РФ, вправе прекратить уголовное дело или уголовное преследование в отношении лица, подозреваемого или обвиняемого в совершении преступления небольшой или средней тяжести, если это лицо возместило ущерб или иным образом загладило причиненный преступлением вред, и назначить данному лицу меру уголовно-правового характера в виде судебного штрафа.

Согласно ст. 76.2 УК РФ лицо, впервые совершившее преступление небольшой или средней тяжести, может быть освобождено судом от уголовной ответственности с назначением судебного штрафа в случае, если оно возместило ущерб или иным образом загладило причиненный преступлением вред.

ФИО1 подозревается в совершении умышленного преступления небольшой тяжести, которое совершено ею впервые. Ущерб, причиненный преступлением возмещен ей в полном объеме, она принесла изведения потерпевшей и возместила ей моральный вред денежной компенсацией.

При определении размера судебного штрафа суд, руководствуется положениями ст.ст. 46, 104.5 УК РФ, учитывает тяжесть обвинения, имущественное положение обвиняемой и ее семьи, а также возможность получения ФИО1 заработной платы или иного дохода.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 76.2, 104.4, 104.5 УК РФ, ст.ст. 25.1, 446.1, 446.2 УПК РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Ходатайство следователя по <данные изъяты> ФИО2 удовлетворить и прекратить уголовное дело и уголовное преследование в отношении Дядюшко ФИО13, подозреваемой в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст. 109 УК РФ и на основании ст. 25.1 УПК РФ назначить ей меру уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере 30 000 (тридцати тысячи) рублей.

Установить ФИО1 срок оплаты назначенного судебного штрафа 2 (два) месяца со дня вступления постановления в законную силу, в течение которого она обязана оплатить судебный штраф.

Разъяснить ФИО1 положения ч.2 ст. 104.4 УК РФ, согласно которых в случае неуплаты судебного штрафа в установленный судом срок судебный штраф отменяется, и лицо привлекается к уголовной ответственности по соответствующей статье Особенной части УК РФ.

Банковские реквизиты СУ СК РФ по КБР: Юридический адрес: 360051, КБР, <адрес>,36;

ИНН <данные изъяты>

КПП <данные изъяты>

ОГРН <данные изъяты> свидетельство 07 № ИФНС РФ по <адрес>, ДД.ММ.ГГГГ.

Лицевой счет в УФК по КБР <данные изъяты>

р/с <данные изъяты> в ГРКЦ <адрес>.

КБК <данные изъяты>

БИК <данные изъяты>

ОКАТО <данные изъяты>

ОКПО <данные изъяты>

ОКТМО <данные изъяты>

ОКВЭД <данные изъяты>

ОКОГУ <данные изъяты>

ОКФС <данные изъяты>

ОКОПФ <данные изъяты>

Избранную в отношении ФИО1 меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении отменить.

По вступлении постановления в законную силу вещественные доказательства по делу: индивидуальную карту беременной и роженицы № на имя ФИО3 №1, историю развития новорожденного № на имя ФИО3 №1, историю родов № на имя ФИО3 №1, диспансерную книжку беременной № на имя ФИО3 №1 возвратить в <данные изъяты>

вухов.

Настоящее постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по уголовным делам Верховного Суда КБР, через Прохладненский районный суд КБР, в течение 10 суток со дня его вынесения.

Судья: