Решение № 2А-2438/2025 от 16 марта 2025 г. по делу № 2А-2438/2025

Дело № 2а-2438/2025

УИД 35RS0009-01-2024-002262-43


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<...> 17 марта 2025 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе судьи Колодезного А.В., с участием представителя административного истца помощника прокурора Вологодского района Вологодской области Сиротиной Ж.В., при секретаре Гурьевой С.Ф., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению заместителя прокурора Вологодского района в защиту интересов Российской Федерации и неопределённого круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности проходить проф.осмотр,

установил:

заместитель прокурора Вологодского района в защиту интересов Российской Федерации и неопределённого круга лиц обратился в суд с указанным выше административным заявлением, в обоснование своих требований указав, что приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2017 № 124-н утверждены порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления <данные изъяты> В соответсвии с пунктом 9 выше указанного Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к указанному документу. В силу названного приложения, лица, освобожденные из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, в течение первых двух лет после освобождения подлежат профилактическому осмотру 2 раза в год. Согласно сведениям УФСИН России по Вологодской области ФИО1 осужден по приговору Вологодского областного суда Вологодской области от 19.05.2021 по пунктам «а», «в», «г» части 2 статьи 163 Уголовного кодекса Российской Федерации к 3 годам 6 месяцам лишения свободы. Освободился из мест лишения свободы 24.11.2023. После освобождения ФИО1 профилактический медицинский осмотр в установленные сроки не проходит, что подтверждается информацией БУЗ ВО «Вологодская ЦРБ». Просит суд обязать ФИО1 проходить в медицинском учреждении профилактический осмотр в целях выявления заболевания <данные изъяты> два раза в год до 24.11.2025.

В судебном заседании помощник прокурора Вологодского района Сиротина Ж.В. административные исковые требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.

В судебное заседание административный ответчик ФИО1 не явился, извещался надлежащим образом о дате, времени и месте судебного заседания.

В судебное заседание представитель заинтересованного лица БУЗ ВО «Вологодская центральная районная больница», не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.

В судебное заседание представитель заинтересованного лица БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника №3» не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом.

Выслушав помощника прокурора Вологодского района Сиротину Ж.В., исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

При рассмотрении административного дела установлено, что прокуратурой Вологодского района проведен анализ исполнения Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в ходе которой выявлен ФИО1, который осужден по приговору Вологодского областного суда Вологодской области от 19.05.2021 по пунктам «а», «в», «г» части 2 статьи 163 Уголовного кодекса Российской Федерации к 3 годам 6 месяцам лишения свободы. Освободился ФИО1 из мест лишения свободы 24.11.2023. После освобождения ФИО1 профилактический медицинский осмотр в установленные сроки не проходит, что подтверждается информацией БУЗ ВО «Вологодская ЦРБ».

В соответствии со статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон «Об основах охраны здоровья граждан») медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

Видами медицинских осмотров являются, в том числе, профилактический медицинский осмотр, проводимый в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения <данные изъяты> в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения определены в Федеральном законе от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения <данные изъяты> в Российской Федерации» (далее - Закон «О предупреждении распространения <данные изъяты>»).

В соответствии с пунктом 4 статьи 8 указанного Закона предусмотрено, в целях выявления <данные изъяты> периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти и такой порядок утвержден Приказом Минздрава России от 21.03.2017. № 124н «Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления <данные изъяты>» (далее - Порядок).

Указанный Порядок устанавливает правила проведения профилактических осмотров граждан (взрослых и детей) в целях выявления <данные изъяты> в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, независимо от организационно-правовой формы.

Согласно пункту 9 Порядка сроки проведения профилактических осмотров в отношении отдельных групп граждан определены приложением к Порядку. Согласно Приложению, для лиц, освобожденных из мест отбывания наказания в виде лишения свободы, из мест содержания под стражей, - в течение первых 2 лет после освобождения профилактические осмотры проводятся 2 раза в год.

Согласно части 1 статьи 20 Закона «Об основах охраны здоровья граждан» необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Применительно к спорным отношениям, профилактический медицинский осмотр гражданина в целях выявления <данные изъяты> является медицинским вмешательством, направленным на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии <данные изъяты> с применением флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких). При этом обязательным необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина на медицинское вмешательство.

В соответствии с части 9 статьи 20 Закона «Об основах охраны здоровья граждан» медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается: 1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи); 1.1) в случае оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, если медицинское вмешательство необходимо для устранения угрозы жизни человека и отсутствует выраженный до начала оказания медицинской помощи отказ гражданина (его законного представителя) от медицинского вмешательства; 2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих; 3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами; 4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления); 5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы; 6) при оказании паллиативной медицинской помощи, если состояние гражданина не позволяет выразить ему свою волю и отсутствует законный представитель.

Частью 10 статьи 20 Закона «Об основах охраны здоровья граждан» определено, что решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:

1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, - консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, - непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство, либо судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации;

2) в отношении лиц, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 настоящей статьи, - судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации (например, в соответствии с частью 4 статьи 11 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» лечение может проводиться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом Российской Федерации, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 указанного Закона);

3) в случае, указанном в пункте 6 части 9 настоящей статьи, - врачебной комиссией либо, если собрать врачебную комиссию невозможно, - консилиумом врачей или непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство;

4) в случае, указанном в пункте 1.1 части 9 настоящей статьи, - медицинским работником выездной бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи с внесением решения об осуществлении медицинского вмешательства без дачи гражданином (его законным представителем) информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в медицинскую документацию пациента.

Случаи и в порядок, когда решение о медицинском вмешательстве (профилактический медицинский осмотр в целях выявления <данные изъяты>) без согласия гражданина в отношении лиц, совершивших общественно опасные действия (преступления), принимается судом, действующим законодательством не предусмотрены.

Профилактический медицинский осмотр в целях выявления <данные изъяты> является видом <данные изъяты> помощи и может быть осуществлен без информированного добровольного согласия граждан на медицинское вмешательство в принудительном порядке только в определенных законом случаях.

В отсутствие доказательств того, что в отношении административного ответчика комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской <данные изъяты> организации, оказывающей <данные изъяты> помощь в амбулаторных условиях, принято решение о необходимости диспансерного наблюдения или должностным лицом, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, выдано обязательное предписание о проведении лабораторного обследования, либо главным государственным врачом или его заместителем вынесено мотивированное постановление о проведении обязательного медицинского осмотра, и доказательств того, что ФИО1 болен заразными формами <данные изъяты> состоит на учете в лечебном <данные изъяты> учреждении, неоднократно нарушал санитарно-эпидемиологический режим, либо умышленно уклонялся от обследования в целях выявления <данные изъяты> или от лечения <данные изъяты>, суд пришел к выводу об отсутствии достаточных условий и оснований для возложения на гражданина обязанности по прохождении медицинского обследования, на котором настаивает прокурор.

Руководствуясь статьями 175 – 180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

в удовлетворении административных исковых требований заместителя прокурора Вологодского района в защиту интересов Российской Федерации и неопределённого круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности проходить профилактический осмотр, отказать.

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение суда изготовлено 31.03.2025.

Судья А.В. Колодезный