Решение № 2-8059/2021 2-8059/2021~М-5887/2021 М-5887/2021 от 18 июля 2021 г. по делу № 2-8059/2021

Дело № 2-8059/21

45RS0026-01-2021-012028-04


РЕШЕНИЕ (заочное)

Именем Российской Федерации

19 июля 2021 года г. Курган

Курганский городской суд Курганской области в составе

председательствующего судьи Киселёвой А.В.

при секретаре Кирьяновой А.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Кургана в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области к ФИО1 о взыскании расходов на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Кургана в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании расходов на лечение, указав в обоснование требований следующее.

Приговором Курганского городского суда Курганской области от 10.09.2020 установлено, что ФИО1 21.09.2019 умышленно нанес ФИО2 телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью.

Преступные действия ФИО1 повлекли обращение ФИО2 за оказанием медицинской помощи в ГБУ «Курганская больница скорой медицинской помощи», где он проходил лечение за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования. На лечение ФИО2 израсходовано 139538,47 руб. Кроме того, ФИО2 была оказана скорая медицинская помощь, стоимость которой составила 2556,97 руб. Средства ТФ ОМС не возмещены.

Поскольку финансовые средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования являются собственностью Российской Федерации, прокурор в соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ обращается в суд с исковым заявлением о взыскании с виновного лица денежных средств в защиту интересов государства.

Просит взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации денежные средства в сумме 142095,44 руб.

В судебном заседании прокурор Ефремова А.А. на исковых требованиях настаивала, не возражала против рассмотрения дела в порядке заочного производства.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещался судом надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил.

Суд определил рассмотреть дело в порядке заочного производства в соответствии с положениями главы 22 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ).

Заслушав пояснения прокурора, исследовав письменные материалы дела, оценив доказательства в совокупности, суд приходит к выводу о том, что исковые требования подлежат удовлетворению.

Приговором Курганского городского суда Курганской области от 10.09.2020 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. Указанным приговором установлена вина ответчика в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО2 21.09.2019 по признаку опасности для жизни.

Преступные действия ФИО1 повлекли обращение ФИО2 за медицинской помощью в ГБУ «Курганская больница скорой медицинской помощи», где он проходил стационарное лечение в период с 21.09.2019 по 04.10.2019.

Лечение ФИО2 осуществлялось за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования, откуда было израсходовано 139538,47 руб. Кроме того, ФИО2 была оказана скорая медицинская помощь, стоимость которой составила 2556,97 руб.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409 - VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

В случае если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.

Приговором суда исковые требования прокурора о взыскании в пользу ТФ ОМС денежных средств, затраченных на лечение ФИО2 оставлены без рассмотрения.

Согласно части 1 статьи 6 Федерального закона от 29.11,2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (часть 2).

В соответствии со статьей 12 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования -некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Часть 2 статьи 13 указанного закона гласит о том, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Подпунктами «а», «б» пункта 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Пунктом 5 статьи 31 указанного закона предусмотрено, что иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

Согласно пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика и вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.

Согласно ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» средства обязательного социального страхования являются федерального государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами.

Поскольку финансовые средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования являются собственностью Российской Федерации, исковые требования прокурора, обратившегося в суд с исковым заявлением о взыскании с ответчика как виновного лица денежных средств в защиту интересов государства, подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст. 194-199, гл. 22 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курганской области денежные средства в сумме 142095,44 руб. путем перечисления на счет УФК по Курганской области (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курганской области л/с <***>) в отделение Курган банка России // УФК по Курганской области г. Курган ИНН <***>, КПП 450101001, Единый казначейский счет 40102810345370000037, Казначейский счет 03100643000000014300, БИК 013735150, ОКТМО 37701000, КБК 39511610119090000140.

Взыскать с ФИО1 в бюджет муниципального образования город Курган государственную пошлину в размере 4041,91 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья А.В. Киселёва