Решение № 2-2724/2025 2-2724/2025~М-1761/2025 М-1761/2025 от 16 декабря 2025 г. по делу № 2-2724/2025

Дело № 2- 2724/2025

УИД: 16RS0040-01-2025-003545-86


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 декабря 2025 года г. Зеленодольск РТ

Зеленодольский городской суд Республики Татарстан в составе:

председательствующего судьи Панфиловой А.А.

при секретаре Елизаровой А.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по РТ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ФИО3 о признании решений об отказе в установлении 2 группы инвалидности незаконными, обязании установить инвалидность 2-й группы,

установил:

ФИО2 обратился в суд с уточненным исковым заявлением к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» МТЗ и СЗ РТ, ФИО3 о признании незаконным решения Зеленодольского межрайонного бюро медико-социальной экспертизы общего профиля МСИ РТ от ДД.ММ.ГГГГ, решения бюро МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» МТЗ и СЗ РТ об отказе в установлении 2 группы инвалидности, возложении обязанности ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» МТЗ и СЗ РТ установить инвалидность 2 группы с ДД.ММ.ГГГГ.

В обоснование иска указано, что ФИО2 – сотрудником милиции Зеленодольского ГРОВД при исполнении служебных обязанностей получены телесные повреждения, вследствие причинения вреда здоровью он признан не годным к военной службе. Приказом МВД РТ № л/с от ДД.ММ.ГГГГ уволен по ст. 58 п.ж (по болезни) с ДД.ММ.ГГГГ, является участником боевых действий. С 1994 года является инвалидом с причиной «увечье получено при исполнении обязанностей военной службы»: до 1998 года являлся инвали<адрес> группы, каждый год проходил ВТЭК. С 2000 года является инвали<адрес> группы, хотя фактически у него состояние здоровья не улучшилось. В 1993 году перенес лапаротомию по поводу тупой травмы живота, энуклецию правого глаза (травма). Указанные заболевания лечению не подлежат. В 2016, 2021, 2024 году перенес 3 инсульта. В настоящее время передвигается с трудом, практически не ходит, постоянно нуждается в постороннем уходе. По вопросу установления инвалидности второй группы неоднократно обращался в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РТ», освидетельствован в бюро МСЭ№ от ДД.ММ.ГГГГ оставлена 3 группа, данное решение им обжаловано. Освидетельствован ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № Главного бюро без личного присутствия, ДД.ММ.ГГГГ заочно в порядке обжалования в экспертном составе № Главного бюро, заочно ДД.ММ.ГГГГ в порядке контроля в ФГБУ «Федеральное бюро МСЭ» Минтруда России – оставлена 3 группа инвалидности, в связи с чем он вынужден обратиться в суд с данным иском.

Истец ФИО2 в судебном заседании на исковых требованиях настаивал, мотивируя доводами, изложенными в исковом заявлении, с заключением экспертизы не согласился.

Представитель ФКУ "Главное Бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>" Минтруда ФИО6, действующий по доверенности, в удовлетворении исковых требований просил отказать, мотивируя тем, что экспертным заключением не установлены основания для установления инвалидности на дату проведения освидетельствования, оснований для проведения повторной экспертизы не имеется.

Ответчик ФИО3 в судебное заседание не явился, извещен надлежаще.

Представитель третьего лица Министерство здравоохранения Республики Татарстан в судебное заседание не явился, извещены надлежаще.

Выслушав пояснения сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Статьей 60 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Положениями статьи 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Закон N 181-ФЗ) определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Закона).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Закона № 181-ФЗ).

Согласно статье 8 Закона № 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, определение целевой реабилитационной группы (целевых реабилитационных групп) инвалида, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов; изучение уровня и причин инвалидности населения; участие в разработке комплексных программ реабилитации, абилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов; определение степени утраты профессиональной трудоспособности.

Медико-социальная экспертиза входит в Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и подлежит лицензированию в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" и Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852.

Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 "О признании лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).

Согласно пункту 2 Правил признание лица инвалидом, ребенком-инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

В соответствии с пунктом 3 Правил медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев в целях признания лица инвалидом, а также определения целевой реабилитационной группы (целевых реабилитационных групп). Указанные классификации и критерии разрабатываются и утверждаются Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В силу пункта 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мероприятиях и услугах по основным направлениям комплексной реабилитации и абилитации.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (пункт 6 Правил).

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид" (пункт 7 Правил).

Согласно пункту 31 Правил медико-социальная экспертиза с личным присутствием гражданина проводится путем опроса, осмотра и обследования гражданина специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) при необходимости с использованием специального диагностического оборудования, изучения представленных документов, анализа имеющихся в направлении на медико-социальную экспертизу данных о состоянии здоровья гражданина, отражающих степень нарушения функций органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, сведений о результатах проведенных мероприятий по медицинской реабилитации, сведений о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.

Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Частями II и III Приложения к Приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ N 374н установлены классификации основных видов стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Пунктом 9 Приложения к Приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н установлено, что критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО2 является инвали<адрес> группы с причиной инвалидности «увечье получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей)» без срока переосвидетельствования с 2000 г.

ФИО2 освидетельствован повторно очно в бюро МСЭ № Главного бюро ДД.ММ.ГГГГ. По результатам признан инвали<адрес> группы без срока переосвидетельствования с причиной инвалидности «увечье получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей)». В связи с несогласием с решением бюро МСЭ № Главного бюро освидетельствован заочно ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № Главного бюро и ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № Главного бюро, которыми решение бюро МСЭ № оставлено в силе.

Кроме того МСЭ ФИО2 проведена ДД.ММ.ГГГГ повторно очно в бюро МСЭ № Главного бюро по направлению на МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ № из ГАУЗ «Зеленодольская центральная районная больница» с диагнозом: основное заболевание: «ЦВБ ХИГМ 3. Поздний восстановительный период ишемического инсульта в ВББ (ДД.ММ.ГГГГ), последствия ишемического инсульта в бассейне левой СМА (2021 г.), в бассейне правой СМА (2016г), последствия тяжелой ЧМТ (1993 г.) в форме умеренного выраженного спастического левостороннего гемипареза, умеренной статико-локомоторной атаксии, вестибуло-мозжечкового синдрома, гемигипестезией слева, гемитремором справа, нарушением функции ходьбы. Анофтальм справа». Сопутствующее заболевание: «Атеросклероз БЦА, стенозы ОСА, ВСА с 2-х сторон, НСА слева до 35%. Пресбиакузис. Гипертоническая болезнь m стадии. Неконтролируемая АГ. ГЛЖ. ЦВБ: ХИГМ, последствие ОНМК О]. 2024г. ХСЮ ФК2 с ФВ=52%. Риск IV. Целевое АД менее 130/80 мм рт. <адрес> сетчатки. Органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство. ХОБЛ легкой степени. дно. 05 - Гиперметропия высокой степени. Катаракта 1 ст.

В ходе освидетельствования ФИО2 специалистами бюро МСЭ № Главного бюро изучены представленные медицинские документы, проведен его объективный осмотр.

Диагноз бюро МСЭ № Главного бюро при проведении МСЭ: основное заболевание: «ЦВБ. Хроническая ишемия головного мозга. Поздний восстановительный период ишемического инсульта в ВББ (ДД.ММ.ГГГГ), последствия ишемического инсульта в бассейне левой СМА (2021 г.), в бассейне правой СМА (2016 г.), последствия тяжелой ЧМТ (1993 г.) в форме неравномерного спастического левостороннего гемипареза до умеренного в левой руке (3 балла), легкой статико-локомоторной атаксии, дизартрией, гемигипестезией слева, нейроспастическим болевым синдромом, гемитремором справа, нарушением функции ходьбы. Атеросклероз БЦА, стенозы ОСА, ВСА с 2-х сторон, НСА слева (до 35%). Стойкие умеренные нарушение нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций».

По результатам МСЭ специалисты бюро МСЭ N 26 Главного бюро, уполномоченные на проведение медико-социальной экспертизы, после изучения представленных документов, после проведения анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, на основе полученных документов и сведений, очного осмотра пришли к выводу, что имеется нарушение здоровья со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (40-60 %), обусловленное заболеванием, приводящее к ограничению следующих категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мероприятиях по реабилитации: способности к трудовой деятельности 1 степени, передвижению 1 степени, самообслуживанию 1 степени, что дало основание для установления 3 группы инвалидности без срока переосвидетельствования в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О признании лица инвалидом», с причиной «травма получена при исполнении служебных обязанностей» согласно порядку установления причин инвалидности, утвержденного приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №H.

Максимально выраженное нарушение функций организма соответствует 40-60 % по п. 6.1.1.2 приложения № к Классификациям и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н.

Наличие факта влияния других нарушений функций организма, утяжеляющих максимально выраженное в процентах нарушение функций организма, не установлено. Данных на усиление группы не имелось.

ФИО2 разработана индивидуальная программа реабилитации инвалида (далее - ИПРА) согласно приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н. В ИПРА внесена нуждаемость в технических средствах реабилитации согласно приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н.

Решение принято простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ, объявлено ФИО2, даны разъяснения по содержанию решения и порядку его обжалования. Справка о результатах МСЭ выдана на руки.

Данное решение бюро МСЭ № Главного бюро от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обжаловал в порядке ведомственного контроля. Освидетельствован повторно заочно в порядке обжалования ДД.ММ.ГГГГ в экспертном составе № Главного бюро - решение бюро МСЭ № оставлено без изменений.

По результатам МСЭ без личного присутствия гражданина в порядке обжалования специалисты экспертных составов № и № Главного бюро пришли к аналогичным выводам о наличии нарушения здоровья со 11 степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне 40-60 %), обусловленное заболеванием, последствиями травмы, приводящее к ограничению следующих категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации: способности к трудовой деятельности 1 степени, способности к самообслуживанию 1 степени, способности к передвижению 1 степени, что дает основание для установления 3 группы инвалидности. Оснований для усиления имеющейся с 2000 г. 3 группы инвалидности не выявлено.

В рамках рассмотрения гражданского дела по ходатайству истца судом была назначена судебная медико-социальная экспертиза, производство которой было поручено Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии».

Из заключения экспертов Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Чувашской Республике - Чувашии» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что у ФИО2 на дату вынесения решения Бюро № – Филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РТ Министерства труда и социальной защиты РФ» от ДД.ММ.ГГГГ №.14.16/2024 нарушения функций организма, приводящие к установлению ему 2-й группы инвалидности не имелись. У ФИО2 на дату вынесения решения Зеленодольским межрайонным бюро медико-социальной экспертизы общего профиля МСО РТ от ДД.ММ.ГГГГ Акт нарушения функций организма, приводящие к установлению ему 2-й группы инвалидности не имелись (л.д. 89-101).

Оснований не согласится с выводами судебной медико-социальной экспертизы у суда не имеется, поскольку экспертиза проведена в соответствии с установленным порядком ее проведения комиссией врачей-специалистов, имеющих стаж работы и обладающих необходимыми специальными познаниями, эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Оценив в совокупности материалы дела, суд не находит оснований для признания решения Бюро № – Филиала ФКУ ««Главное Бюро медико-социальной экспертизы по РТ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ акт №.26.16/2024; решения Зеленодольского межрайонного бюро медико-социальной экспертизы общего профиля МСИ РТ от ДД.ММ.ГГГГ акт № незаконными.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований.

На основании вышеизложенного и руководствуясь 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Отказать в удовлетворении исковых требований ФИО2 к ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по РТ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, ФИО3 о признании незаконными:

- решения Бюро № – Филиала ФКУ ««Главное Бюро медико-социальной экспертизы по РТ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ акт №.26.16/2024;

- решения Зеленодольского межрайонного бюро медико-социальной экспертизы общего профиля МСИ РТ от ДД.ММ.ГГГГ акт №,

и о возложении обязанности установить ФИО2 2 группу инвалидности с ДД.ММ.ГГГГг.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд РТ в апелляционном порядке в течение 1 месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Резолютивная часть решения оглашена ДД.ММ.ГГГГ

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья: