Решение № 2-6245/2025 2-6245/2025~М-4945/2025 М-4945/2025 от 11 ноября 2025 г. по делу № 2-6245/2025

дело № 2-6245/2025


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 октября 2025 г. г. Петропавловск-Камчатский

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе: председательствующего (судьи) Липковой Г.А.,

при секретаре ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Камчатского края о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

процессуальный истец и.о. прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах ФИО2 обратился в суд с иском, с учетом его уточнений, к ответчику Министерству здравоохранения Камчатского края о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата в размере 38 рублей, компенсации морального вреда в размере 5 000 рублей.

В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой города проведена проверка по обращению ФИО2 о нарушении права на получение медицинской помощи.

В результате проверки установлено, что ФИО2 прикреплен к ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №» с диагнозом: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 с учетом рекомендованного лечения, врачом выписаны рецепты на следующие препараты: «Ацетилсалициловая кислота», «Дапаглифлозин», «Метопролол», «Перендоприл», «Симвастатин», «Спиронолактон», «Тикагрелор», которые он получил ДД.ММ.ГГГГ.

Вместе с тем, на момент обращения в мае 2025 г. в аптечном пункте отсутствовали лекарственные препараты «Тикагрелор» и «Ацетилсалициловая кислота», рецепты поставлены в лист ожидания.

В связи с необходимостью применения лекарств для поддержания здоровья и в соответствии с выписанными рецептами, препараты «Тикагрелор» («Брилинта») ДД.ММ.ГГГГ за 6003 рубля и «Ацетилсалициловая кислота» ДД.ММ.ГГГГ за 38 рублей приобретены ФИО2 за счет собственных средств на общую сумму 6041 рубль.

Денежные средства, затраченные на препарат «Тикагрелор» («Брилинта») в полном объеме возмещены.

Денежные средства, затраченные на препарат «Ацетилсалициловая кислота», в размере 38 рублей не возмещены.

Учитывая наличие у ФИО2 права на бесплатное обеспечение вышеуказанными лекарственными препаратами, характер имеющегося заболевания, необходимость в приеме данных лекарственных препаратов, возможные отрицательные последствия для здоровья из-за несоблюдения данной обязанности, очевидны его переживания за свои жизнь и здоровье, а также причинение морального вреда.

Причиненные физические и нравственные страдания оценивает в размере 5000 рублей.

Определением судьи Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле привлечено ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №» в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.

Представитель процессуального истца и.о. прокурора города Петропавловска-Камчатского, материальный истец ФИО2 участия в судебном заседании не принимали.

Ответчик Министерство здравоохранения Камчатского края о времени и месте судебного заседания извещен, представителя в суд не направил. Представил письменные возражения на иск, согласно которым требование о компенсации морального вреда является необоснованным и не подлежащим удовлетворению. Полагал заявленный размер завышенным и в случае удовлетворения, подлежащим пересмотру с учетом требований разумности и справедливости. В исковом заявлении не описаны и не обоснованы ни степень, ни тяжесть, ни само обоснование причиненного морального вреда ФИО2 Не представлено ни единого заключения психологов или психиатров, которые могли бы подтвердить наличие депрессии, тревожности, стресса или других психоэмоциональных расстройств, вызванных не предоставлением лечебного питания. Также не представлены надлежащие медицинские заключения или документы о лечении заболеваний вызванного не предоставлением лечебного питания. Просил рассмотреть дело в отсутствие их представителя.

Третье лицо ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №» о времени и месте судебного заседания извещено, представителя в суд не направило.

Исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Кроме того, компетенция прокурора определена Федеральным законом от 17 января 1992 г. № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации».

В силу ч. 3 ст. 35 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если это требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Таким образом, имеются законные основания для обращения прокурора в суд с данными требованиями.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст. 7 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (ч. 1 ст. 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии со ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации; организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 настоящей части.

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан, в частности, путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. № 2406-р утверждены перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в число которых включены следующие препараты: тикагрелор, ацетилсалициловая кислота.

Приказом Минздрава России от 06.02.2024 № 37н утвержден перечень лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, в число которых также включены следующие препараты: тикагрелор, ацетилсалициловая кислота.

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» самостоятельно лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждения выписываются рецепты на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи, за исключением случаев назначения, определенных пунктом 2.4.1 настоящей Инструкции (п. 2.1).

Постановлением Правительства Российской Федерации 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В силу п. п. 1, 36.3, 36,5, 36.11 постановления Правительства Камчатского края от 19 апреля 2023 г. № 225-П «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Камчатского края» Министерство здравоохранения Камчатского края является исполнительным органом Камчатского края, участвующим в проведении государственной политики, осуществляющим функции по выработке и реализации региональной политики, по нормативному правовому регулированию, по контролю (надзору), по предоставлению государственных услуг и иные правоприменительные функции, а также переданные Российской Федерацией полномочия в соответствующей сфере деятельности; организует обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В судебном заседани установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, прикреплен к ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №» с 2019 года. Находился на стационарном лечении в РСЦ ГБУЗ «Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты>. Имеет право на льготное обеспечение по Приказу Минздрава России от 06.02.2024 № 37н за счет средств федерального бюджета в течение 2 лет. В перечень льготного предоставления не входят «Торасемид» и «Пантопрозол» (омепразол). Учреждением были выданы рецепты на препараты, указанные в Приказе Минздрава России от 06.02.2024 № 37н: ацетилсалициловая кислота, дапаглифлозин, метопролол, периндоприл, симвастатин (в связи с отсутствие аторвастатина), спиронолактон, тикагрелол от ДД.ММ.ГГГГ. Отоварил рецепты ДД.ММ.ГГГГ по препаратам: симвастатин, метопролол, дапаглифлозин, верошпирон, периндоприл. Находились на отложенном спросе препараты: ацетилсалициловая кислота и тикагрелол.

Наличие заболевания, а также назначение указанных лекарственных препаратов подтверждается представленными в материалы дела сведениями ГБУЗ КК «Петропавловск-Камчатская городская больница №» (л.д. 13-14).

В материалы дела также представлены чеки о приобретении ФИО2 лекарственных препаратов: тикагрелол (брилинта) на сумму 6003 рублей и ацетилсалициловая кислота на сумму 38 рублей (л.д. 26).

Тот факт, что денежные средства, затраченные на препарат «Тикагрелор» («Брилинта») в полном объеме возмещены (л.д. 21), никем не оспаривался.

Однако денежные средства, затраченные на препарат «Ацетилсалициловая кислота», в размере 38 рублей истцу не возмещены.

В свою очередь, стороной ответчика не оспорено, что в период ФИО2 на основании рецептурных бланков своевременно не получил на бесплатной основе лекарственные препараты «Тикагрелор» («Брилинта») и «Ацетилсалициловая кислота», положенные к выдаче на бесплатной, льготной основе.

В силу статей 56, 57 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

Из представленных в материалы дела медицинских документов следует, что ФИО2 по жизненным показаниям нуждается в регулярном приеме медицинских препаратов, предусмотренных приказом Минздрава России от 06.02.2024 № 37н, входящими в Перечень лекарственных препаратов в целях обеспечения в амбулаторных условиях лекарственными препаратами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, страдающих ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и хронической сердечной недостаточностью с подтвержденным эхокардиографией в течение предшествующих 12 месяцев значением фракции выброса левого желудочка <= 40%, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Между тем, ФИО2 льготными (бесплатными) лекарственными препаратами, а именно: препаратом «Ацетилсалициловая кислота», своевременно не обеспечен, в связи с чем, вынужден был затратить личные денежные средства на его приобретение.

Указанное обстоятельство свидетельствует о том, что Министерством здравоохранения Камчатского края не исполнена обязанность по организации представления мер социальной поддержки в виде своевременного обеспечения ФИО2 лекарственным препаратом, что свидетельствует о законности и обоснованности заявленных требований и их удовлетворении в указанной части в полном объёме.

Рассматривая требование о компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 ст. 151 ГК РФ).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 ст. 151 ГК РФ).

Как разъяснено в пункте 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласно статье 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Как разъяснено в п. 30 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 при определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).

Согласно разъяснениям п. 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»).

На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.

В ходе рассмотрения дела ответчиком не представлено доказательств невозможности по объективным причинам своевременно обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом по выписанному медицинским учреждением рецепту.

Поскольку факт нарушения прав ФИО2 на своевременное медицинское обеспечение лекарственными препаратами нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства, то суд приходит к выводу о взыскании с ответчика компенсации морального вреда в сумме 2 000 руб., определив ее исходя из конкретных обстоятельств дела, характера и степени вины ответчика, состояния здоровья ФИО2, характера и длительности его переживаний, возражений ответчика, руководствуясь принципами разумности и справедливости.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования и.о. прокурора города Петропавловска-Камчатского в интересах ФИО2 удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Камчатского края (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу ФИО2 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт № №) расходы, затраченные на приобретение лекарственного препарата в размере 38 рублей, компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в течение месяца, со дня составления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 12 ноября 2025 г.

Судья Г.А. Липкова

подлинник решения находится в деле

Петропавловск-Камчатского городского суда

Камчатского края № 2-6245/2025

УИД 41RS0001-01-2025-008353-05