Решение № 2-2077/2025 2-2077/2025~М-659/2025 М-659/2025 от 13 октября 2025 г. по делу № 2-2077/2025




УИД 18RS0005-01-2025-001229-12

производство № 2-2077/2025


РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

гор. Ижевск

«19» августа 2025 г.

Устиновский районный суд гор. Ижевска Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Москалева А.А.,

при секретаре судебного заседания Гибадуллиной Р.Х.,

с участием:

представителя истца ФИО1 – ФИО2, действующего на основании доверенности,

прокурора Косачевой Т.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании суммы компенсационной выплаты, неустойки за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты,

у с т а н о в и л :


ФИО1 (далее по тексту также – истец, потерпевший) обратился в районный суд с иском к Российскому союзу автостраховщиков (далее по тексту также – РСА, ответчик), которым, с учетом уменьшения размера исковых требований, совершенного 14.07.2025 и принятого судом 19.08.2025, просил: взыскать с ответчика сумму компенсационной выплаты в размере 50 000 руб.; неустойку за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты за период с 03.02.2025 по 14.07.2025 в размере 81 000 руб., а также на будущее время по день фактического исполнения обязательства, указывая в обоснование своих требований на следующее.

15.12.2021 около 16.30 час. неизвестный водитель неизвестного автомобиля на 130 км автодороги М7 подъезд к гор. Ижевску совершил касательное столкновение с автомобилем Камаз под управлением ФИО5 и создал помеху для автомобиля Маз под управлением ФИО6, которое съехало в кювет в результате чего истец, будучи пассажиром данного автомобиля, получил травмы, с которыми обратился в медицинское учреждение, где был установлен перелом позвонка Th12. ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к Акционерному обществу «Группа страховых компаний «Югория» (далее по тексту – АО «ГСК «Югория», Общество), представляющее интересы ответчика на территории Удмуртской Республики, для осуществления компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью, а 13.01.2025 истцом, по требованию Общества, были предоставлены все необходимые документы для осуществления компенсационной выплаты. Письмом от 28.01.2025 Общество истребовало у истца дополнительные документы, на что истцом Обществу 12.02.2025 была направлена претензия, которая оставлена без удовлетворения. Ссылаясь на положения ст. 935 ГК РФ, ст.ст. 1, 12, 18, 19 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее по тексту – Закон об ОСАГО), истец считал себя выполнившим предусмотренную законом обязанность по предоставлению всех необходимых документов для осуществления компенсационной выплаты, а ответчика в лице Общества – уклонившимся от ее осуществления. Поэтому полагал необходимым взыскать с ответчика сумму компенсационной выплаты в размере, предусмотренном подп. «б» п. 45 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 (далее по тексту – Правила № 1164), а также применить к ответчику меру ответственности в виде неустойки, предусмотренной п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО.

Определением суда от 07.04.2025 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика, привлечено АО «ГСК «Югория».

В судебном заседании представитель истца на удовлетворении заявленных требований, размер которых был уменьшен истцом в порядке ст. 39 ГПК РФ, настаивал по доводам, изложенным в иске, указав на получение истцом телесных повреждений в результате дорожно-транспортного происшествия характера перелома Th12 позвонка и на предоставление истцом ответчику полного комплекта документов с целью осуществления компенсационной выплаты.

Будучи надлежащим образом извещенными о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание истец, просивший о рассмотрении дела в свое отсутствие, не явился, ответчик и третье лицо явку своих представителей не обеспечили.

Гражданское дело по существу рассмотрено судом в отсутствие истца, ответчика и третьего лица в порядке, предусмотренном ч.ч. 5, 4 и 3 ст. 167 ГПК РФ соответственно.

В своих письменных возражениях на иск (л.д. 95-99) ответчик с заявленными истцом требованиями не согласился, указав на следующее. Истцом не исполнена обязанность по предоставлению полного комплекта документов, необходимых и предусмотренных законодательством Российской Федерации, что исключало возможность ответчика принять решение об обоснованности заявленного требования и осуществить требуемую истцом выплату. Истребуемая истцом с ответчика неустойка несоразмерна последствиям нарушенного обязательства и подлежит уменьшению по правилам ст. 333 ГК РФ. Основания для применения к ответчику штрафа отсутствуют, поскольку на отношения между РСА и потерпевшими в части осуществления компенсационной выплаты положения Закона Российской Федерации от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей» не распространяются. Однако, если суд придет к выводу о необходимости взыскания с ответчика штрафа, то штраф также подлежит уменьшению в соответствии со ст. 333 ГК РФ.

Выслушав объяснения представителя истца, а также заключение прокурора, полагавшего исковые требования истца подлежащими удовлетворению в размере, отвечающем требованиям разумности и справедливости, исследовав материалы гражданского дела, суд находит установленным по делу следующие обстоятельства.

15.12.2021 около 16.30 час. на 130 км автодороги «подъезд к гор. Ижевск и гор. Пермь от дороги М7 Волга» неустановленный водитель на неустановленном транспортном средстве выехал на полосу дороги, предназначенную для встречного движения, и совершил касательное столкновение с автомобилем Камаз, государственный регистрационный знак <данные изъяты> с полуприцепом, государственный регистрационный знак <данные изъяты><данные изъяты> (далее по тексту – автомобиль Камаз), под управлением ФИО5 После чего неустановленное транспортное средство под управлением неустановленного водителя создало помеху для движения транспортного средства Маз, государственный регистрационный знак <данные изъяты>, с прицепом, государственный регистрационный знак <данные изъяты> (далее по тексту – автомобиль Маз), под управлением ФИО6, который, во избежание столкновения, на автомобиле Маз совершил съезд в кювет. В результате дорожно-транспортного происшествия транспортные средства получили механические повреждения, а пассажир автомобиля Маз ФИО1 – телесные повреждения (л.д. 49-80).

Постановлением должностного лица ОГИБДД отдела МВД России по Малопургинскому району от 15.02.2022 производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст. 12.24 КоАП РФ, в отношении ФИО6 прекращено по основанию, предусмотренному п. 2 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ – за отсутствием состава административного правонарушения (л.д. 50).

Согласно карте вызова скорой медицинской помощи № (л.д. 79-80, 128-129) ФИО1 15.12.2021 в месте дорожно-транспортного происшествия оказана медицинская помощь, на момент осмотра ФИО1 предъявлял жалобы на боли в позвоночнике при движении, установлен диагноз – закрытая травма позвоночника поясничного отдела.

В соответствии с журналом отказов в госпитализации БУЗ Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» ФИО1 16.12.2021 находился на амбулаторном лечении у врача-хирурга в приемном отделении названного медицинского учреждения, где предъявлял жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника в связи с произошедшим дорожно-транспортным происшествием. По результатам обследования данных за экстренную хирургическую патологию врачом не выявлено, рекомендован повторный прием хирурга при нарастании болевого синдрома (л.д. 82-86).

Согласно медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях БУЗ Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», № ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 получал медицинскую помощь врача-невролога в амбулаторных условиях, по результатам которой ему установлен диагноз посттравматическая нейропатия седалищного нерва справа в виде периферического пареза правой нижней конечности, рекомендовано наблюдение невролога по месту медицинского обслуживания, магнитно-резонансная томография (далее по тексту – МРТ) поясничного отдела позвоночника по месту медицинского обслуживания. В соответствии с протоколом исследования МРТ, проведенного ДД.ММ.ГГГГ в БУЗ Удмуртской Республики «Республиканский клинико-диагностический центр Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», у ФИО1 установлено состояние компрессионного перелома тела Th12 позвонка I ст., давностью менее 3 месяцев (л.д. 88-93).

Согласно медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях БУЗ Удмуртской Республики «Городская клиническая больница № Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», № ДД.ММ.ГГГГ 2021 ФИО1 получал медицинскую помощь врача-невролога и врача-нейрохирурга в амбулаторных условиях, где предъявлял жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника в связи с произошедшим дорожно-транспортным происшествием, по результатам оказания медицинской помощи, с учетом проведенного МРТ от ДД.ММ.ГГГГ, установлен диагноз, в том числе, закрытый компрессионный перелом тела Th12 позвонка (л.д. 10-11, 118).

РСА с ДД.ММ.ГГГГ является действующим юридическим лицом, основным видом деятельности которого указано деятельность профессиональных членских организаций, с ДД.ММ.ГГГГ включен в реестр объединений субъектов страхового дела под и обладает статусом профессионального объединения страховщиков в соответствии с Законом об ОСАГО.

Как следует из возражений ответчика на иск (л.д. 95-99), доверенности, выданной РСА АО «ГСК «Югория» (л.д. 100), АО «ГСК «Югория» в силу заключенного договора №-КВ от ДД.ММ.ГГГГ наделено полномочиями от имени РСА оказывать услуги по осуществлению компенсационных выплат и представлению интересов РСА в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, действуя через своего представителя, обратился к АО «ГСК «Югория» с заявлением, которым просил на основании ст. 18 Закона об ОСАГО осуществить компенсационную выплату в связи с дорожно-транспортным происшествием, произошедшим 15.12.2021 около 16.30 час. по адресу: Удмуртская Республика, Малопургинский район, 130 км автодороги «подъезд к гор. Ижевск и гор. Пермь от дороги М7 Волга», в результате которого здоровью ФИО1, как пассажиру автомобиля Маз, причинен вред.

В таком заявлении ФИО1 приведены банковские реквизиты открытого на его имя счета, к заявлению ФИО1 приложены: доверенность на представителя; журнал отказа в госпитализации, выданный БУЗ Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»; медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях БУЗ Удмуртской Республики «Городская клиническая больница № 7 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», №; копия паспорта заявителя; копия паспорта представителя заявителя (л.д. 9, 115).

Письмом от ДД.ММ.ГГГГ АО «ГСК «Югория» по направленному ФИО1 заявлению затребовало у последнего: паспорт; документы компетентного органа и (или) суда; медицинские документы с указанием характера полученных травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности; согласие органов опеки и попечительства, в случае если выплата будет производится представителю потерпевшего, не достигшего возраста 18 лет; справка станции скорой медицинской помощи об оказании медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия (если помощь оказывалась); заключение судебно-медицинской экспертизы; банковские реквизиты (л.д. 13, оборот л.д. 111).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, действуя через своего представителя, предоставил АО «ГСК «Югория» постановление должностного лица ОГИБДД отдела МВД России по Малопургинскому району от 15.02.2022, которым производство по делу прекращено; реквизиты для перечисления; заверенную копию паспорта ФИО1; заверенную копию журнала отказа в госпитализации, выданный БУЗ Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»; для обозрения медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях БУЗ Удмуртской Республики «Городская клиническая больница № 7 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», № (л.д. 8, оборот л.д. 116).

Письмом от 28.01.2025 АО «ГСК «Югория» указало на необходимость предоставления выписки (выписного эпикриза) из истории болезни стационарного (амбулаторного) больного, содержащей: фамилию, имя, отчество пациента; сведения о сроках лечения, диагнозе, анамнезе, течения заболевания, проведенном лечении, состоянии при выписке, рекомендациях, отсутствие которой исключает наличие оснований для осуществления компенсационной выплаты (л.д. 15, 112).

Заявлением от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 указал на предоставление им полного комплекта документов, в том числе медицинских, позволяющих установить характер и причину причинения вреда его здоровью, просил осуществить компенсационную выплату и уплатить неустойку за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты (л.д. 16, 114), что оставлено ДД.ММ.ГГГГ АО «ГСК «Югория» без удовлетворения по причинам, аналогичным тем, которые обозначены в письме от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 14, 113).

Обращаясь 31.03.2025 в суд с настоящим иском, истец находил свое право на получение компенсационной выплаты, в том числе в установленный для этого срок нарушенным ответчиком, которым без установленных законом и (или) договором оснований отказано в осуществлении такой выплаты.

Ответчик, возражая против удовлетворения иска, указывал на то обстоятельство, что истцом не были предоставлены предусмотренные законом документы, в частности медицинская документация, для осуществления компенсационной выплаты.

Разрешая возникший между сторонами спор, суд исходит из следующего.

В силу п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В соответствии с подп. 2 п. 2 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования может быть застрахован риск ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, а в случаях, предусмотренных законом, также ответственности по договорам - риск гражданской ответственности (ст. ст. 931 и 932).

Согласно п. 1 ст. 931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы (п. 4 ст. 931 ГК РФ).

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» целью организации страхового дела является обеспечение защиты имущественных интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении страховых случаев.

Аналогичные положения содержатся в ст. 3 Закона об ОСАГО, предусматривающей одним из принципов обязательного страхования гарантию возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших в пределах, установленных данным законом.

Законом об ОСАГО предусмотрен механизм компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, то есть платежей, которые осуществляются в соответствии с указанным законом в случаях, когда страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена (абз. 13 ст. 1, ст. 18 Закона об ОСАГО).

В соответствии с подп. «в» п. 1 ст. 18 Закона об ОСАГО право на получение компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред.

Правом на получение компенсационной выплаты обладают, помимо прочего, потерпевшие после наступления событий, указанных в п.п. 1 и 2 ст. 18 Закона об ОСАГО (п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО).

Как установлено при рассмотрении дела, в том числе из материалов по факту дорожно-транспортного происшествия, содержащих также объяснения участников дорожно-транспортного происшествия, вред здоровью истца, находящегося 15.12.2021 в салоне автомобиля Маз в качестве пассажира, причинен неустановленным водителем неустановленного транспортного средства, который в нарушение п.п. 1.5, 11.1 Правил дорожного движения, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 23.10.1993 № 1090, допустил выезд на полосу дороги, предназначенную для встречного движения, не убедившись, что полоса движения, на которую он собирается выехать, свободна на достаточном для обгона расстоянии, создал опасность для движения и помеху другим участникам дорожного движения, в том числе автомобилю Маз, водитель которого во избежание столкновения совершил съезд в кювет.

Принимая во внимание, что вина иных участников дорожно-транспортного происшествия, в том числе водителя автомобиля Маз, в дорожно-транспортном происшествии и в причинении вреда здоровью истца установлена не была, из материалов гражданского дела такие обстоятельства также не следуют, личность водителя транспортного средства, совершившего выезд на полосу дороги, предназначенную для встречного движения, что повлекло съезд автомобиля Маз в кювет и причинение вреда здоровью истца ни в ходе расследования обстоятельств дорожно-транспортного происшествия, ни позже установлена не была, учитывая, что неоднократный отказ ответчика в осуществлении истцу компенсационной выплаты связан исключительно с объемом предоставленных им медицинских документов, а не с отсутствием у последнего права на получение компенсационной выплаты как таковой, суд констатирует принадлежность истцу субъективного права на получение компенсационной выплаты по основанию, предусмотренному подп. «в» п. 1, п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО – по причине неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему (истцу) вред.

Определяя лицо, обязанное осуществлять компенсационные выплаты, суд исходит из положений п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО, согласно которым компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с Законом об ОСАГО.

В силу ст. 24 Закона об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков является некоммерческой корпоративной организацией, создаваемой в организационно-правовой форме ассоциации (союза) и представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, координации их предпринимательской деятельности, представления и защиты общих профессиональных и имущественных интересов, установления правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования, а также в целях обеспечения проведения технического осмотра транспортных средств в соответствии с законодательством в области технического осмотра транспортных средств (п. 1); профессиональное объединение страховщиков приобретает свой статус со дня внесения сведений о нем Банком России в реестр объединений субъектов страхового дела в качестве профессионального объединения страховщиков (п. 2).

Принимая во внимание, что РСА с 14.10.2002 является действующим юридическим лицом, основным видом деятельности которого указано деятельность профессиональных членских организаций, с 05.03.2003 включен в реестр объединений субъектов страхового дела под и обладает статусом профессионального объединения страховщиков в соответствии с Законом об ОСАГО, то лицом, обязанным по осуществлению компенсационной выплаты истцу, выступает ответчик по делу.

Согласно п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров, коим, как установлено по делу, является АО «ГСК «Югория».

В соответствии с п. 3 ст. 19 Закона об ОСАГО до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, лицо, указанное в п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО, обязано обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.

По состоянию на момент обращения ФИО1 к Обществу, действующему за счет РСА на основании заключенного с ним договора (04.12.2021), действовали Правила обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденные Положением Банка России от 19.09.2014 № 431-П (далее по тексту – Правила № 431-П).

Согласно п. 3.10 Правил № 431-П потерпевший на момент подачи заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков прилагает к заявлению следующие документы, в том числе подтверждающие факт наступления страхового случая:

- заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя);

- документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя;

- согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю лица (потерпевшего (выгодоприобретателя), не достигшего возраста 18 лет;

- извещение о дорожно-транспортном происшествии в случае его оформления на бумажном носителе;

- копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации;

- иные документы, предусмотренные п.п. 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 4.13, 4.18 указанных правил (в зависимости от вида причиненного вреда).

В силу п. 4.1 Правил № 431-П для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных п. 3.10 указанных правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются:

- документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;

- выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения);

- справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории «ребенок-инвалид» (в случае наличия такой справки);

- справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия.

Таким образом, для получения компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью истцу надлежало представить ответчику либо Обществу документы, поименованные как в п. 3.10, так и в п. 4.1 Правил № 431-П.

Проанализировав представленные сторонами при рассмотрении дела доказательства, суд находит истца выполнившим требования п. 3 ст. 19 Закона об ОСАГО, поскольку состав и форма предоставленных истцом ответчику документов по состоянию на 13.01.2025 в полном объеме соответствовала тем, документами, которые указаны в п.п. 3.10, 4.1 Правил № 431-П.

В частности, истцом ответчику в лице страховщика Общества представлены: заявление, содержащее требование о компенсационной выплате; заверенная в нотариальном порядке копия паспорта ФИО1; копия доверенности на представителя; заверенная копия постановления должностного лица ОГИБДД отдела МВД России по Малопургинскому району от 15.02.2022, содержащая сведения об обстоятельствах дорожно-транспортного происшествия и о получении ФИО1 закрытой травмы позвоночника в результате дорожно-транспортного происшествия; заверенная копия журнала отказа в госпитализации, выданная БУЗ Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», свидетельствующая об обращении истца за медицинской помощью на следующий день после дорожно-транспортного происшествия; подлинник для обозрения и копия медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях БУЗ Удмуртской Республики «Городская клиническая больница № 7 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», №, содержащая сведения об обращении истца в медицинское учреждение, о характере полученных им травм и диагнозе.

Заключение судебно-медицинской экспертизы, справка станции скорой медицинской помощи истцом ответчику представлены не были, поскольку степень утраты профессиональной либо общей трудоспособности истцу не устанавливалась, медицинская помощь истцу на месте дорожно-транспортного происшествия не оказывалась.

Суд считает, что заверенная копия журнала отказа в госпитализации, выданная БУЗ Удмуртской Республики «Первая республиканская клиническая больница клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», а также подлинник и копия медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях БУЗ Удмуртской Республики «Городская клиническая больница № 7 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», № 425062, предоставленные истцом Обществу, в полном объеме отвечает требованиям п. 4.1 Порядка № 431-П, поскольку, во-первых, выполнены по унифицированным формам медицинской документации (форма №/у и форма №/у соответственно), во-вторых, содержат сведения о приеме истца врачами (врачом-неврологом, врачом-нейрохирургом), дате и обстоятельствах такого приема, характере полученных истцом травм и обстоятельств их получения, описание проведенных исследований, в том числе МРТ поясничного отдела позвоночника, и установленном диагнозе.

Из данных документов, переданных истцом ответчику, недвусмысленно следует получение истцом в результате дорожно-транспортного происшествия, имевшего место 15.12.2021, травмы в виде компрессионного перелома тела Th12 позвонка, краткий анамнез, проведенное лечение и рекомендации, то есть те сведения, которые указаны в письмах Общества от 28.01.2025 и от 25.02.2025.

В этой связи у РСА в лице Общества имелись все предусмотренные данные, чтобы считать страховой случай по договору ОСАГО наступившим, а условия осуществления компенсационной выплаты – соблюденными. Помимо этого, суд отмечает что у страховщика АО «ГСК «Югория» имелась предусмотренная п. 8 ст. 10 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» возможность самостоятельно запросить документы и информацию, связанные с наступлением страхового случая и необходимые для решения вопроса о страховой выплате, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Определяя размер компенсационной выплаты, на которую имеет право истец, суд руководствуется следующим.

В соответствии с п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с данным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подп. «а» ст. 7 Закона об ОСАГО, то есть 500 000 руб.

Аналогичные положения содержаться в п. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО.

Во исполнение положений п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 № 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (далее по тексту – Правила № 1164), которые определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья (далее по тексту – Нормативы).

Согласно п. 2 Правил № 1164 сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В соответствии с подп. «б» п. 45 Нормативов перелом одного позвонка составляет 10 процентов размера страховой суммы, то есть 50 000 руб. (10 процентов от страховой суммы в 500 000 руб.).

При таких обстоятельствах, учитывая, что у ФИО1 установлено состояние компрессионного перелома тела одного – Th12 – позвонка в результате произошедшего дорожно-транспортного происшествия, постольку с ответчика РСА в пользу истца подлежит взысканию компенсационная выплата в размере 50 000 руб., определенном по подп. «б» п. 45 Нормативов. Исковые требования в указанной части подлежат удовлетворению в полном объеме.

Рассматривая требование истца о взыскании с ответчика неустойки за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты, суд приходит к следующему.

В силу п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в п. 2.1 ст. 18 Закона об ОСАГО, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с Законом об ОСАГО размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с Законом об ОСАГО.

Таким образом, неустойка за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты определяется в размере одного процента за каждый день просрочки от надлежащего размера компенсационной выплаты по конкретному страховому случаю.

Принимая во внимание, что РСА, получив от истца 04.12.2024 заявление о компенсационной выплате и 13.01.2025 полный состав документов, необходимых для ее осуществления, должно было произвести истцу компенсационную выплату в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения, то есть не позднее 03.02.2025 (ст. 193 ГК РФ). Принимая во внимание, что РСА не произвело истцу компенсационную выплату в указанный срок, суд признает истца правомочным требовать с ответчика неустойку за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты, определяемой в размере одного процента за каждый день просрочки от определенного в соответствии с Законом об ОСАГО размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда.

Размер неустойки на день рассмотрения дела составляет 98 500 руб., согласно следующего расчета: 50 000 руб. (размер компенсационной выплаты) * 1 процент (размер неустойки, определенный п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО) * 197 дней (период несоблюдения срока осуществления страхового возмещения, начиная с 21-го дня просрочки, учитывая положения ст. 193 ГК РФ: с 04.02.2025 по 19.08.2025).

Указанная неустойка, с учетом заявленного истцом требования о ее взыскании на будущее время, подлежит начислению и взысканию с ответчика по день исполнения обязательства по осуществлению компенсационной выплаты, установленной настоящим решением, но не более размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с Законом об ОСАГО (п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО). В рассматриваемом случае предельный размер неустойки составляет 500 000 руб. (п. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО).

Далее. В силу п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО к отношениям между лицами, указанными в п. 2.1 ст. 18 приводимого закона, и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Поскольку судом при рассмотрении настоящего дела установлен факт незаконного неисполнения ответчиком обязательства по осуществлению истцу компенсационной выплаты, в том числе по полученной от истца претензии от 12.02.2025, постольку к ответчику, допустившему такое нарушение, подлежит применению мера ответственности в виде штрафа.

В соответствии с п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Размер штрафа в таком случае составляет 25 000 руб. Расчет размера штрафа выглядит следующим образом: 50 процентов от суммы в 50 000 руб., составляющей размер компенсационной выплаты.

Проверяя обоснованность доводов ходатайства ответчика о несоразмерности истребуемой истцом неустойки и штрафа последствиям нарушения обязательства, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 333 ГК РФ если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.

Из разъяснений, содержащихся в п. 85 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 08.11.2022 № 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», следует, что применение ст. 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика. В решении должны указываться мотивы, по которым суд пришел к выводу, что уменьшение их размера является допустимым. Разрешая вопрос о соразмерности неустойки, финансовой санкции и штрафа последствиям нарушения страховщиком своего обязательства, необходимо учитывать, что бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды потерпевшего возлагается на страховщика, что и отражено в определении суда от 07.04.2025.

Вопреки доводам ответчика суммы подлежащих уплате ответчиком неустойки и штрафа, установленных настоящим решением, являются соразмерными последствию допущенного ответчиком нарушения обязанности по осуществлению истцу компенсационной выплаты, связанных с реализацией потерпевшим права на получение возмещения в связи с наступлением страхового случая, отвечают требованиям сохранения баланса интересов сторон и компенсационного характера неустойки и штрафа, согласуются с принципом недопустимости неосновательного обогащения потерпевшего за счет ответчика.

Заявляя о снижении неустойки и штрафа, ответчик не привел никаких доказательств несоразмерности неустойки, штрафа и необоснованности выгоды потерпевшего.

Поскольку ответчиком не представлено доказательств наличия исключительных и объективных причин, подтверждающих обоснованность заявления о снижении финансовых санкций, постольку оснований для снижения неустойки и штрафа по доводам заявленного ответчиком ходатайства не имеется.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Таким образом, государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден в силу закона (подп. 4 п. 2 ст. 333.36 НК РФ), подлежит взысканию с ответчика в доход Муниципального образования «Город Ижевск». Ее размер, в силу подп. 1 п. 1 ст. 333.19 НК РФ, составляет 5 775 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л :


исковые требования ФИО3 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании суммы компенсационной выплаты удовлетворить.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков (идентификационный номер налогоплательщика 7705469845) в пользу ФИО3 (<данные изъяты>) сумму компенсационной выплаты в размере 50 000 руб.

Исковые требования ФИО3 к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании неустойки за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты удовлетворить.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков (идентификационный номер налогоплательщика 7705469845) в пользу ФИО3 (<данные изъяты>) неустойку за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты за период с 04.02.2025 по 19.08.2025 в размере 98 500 руб.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков (идентификационный номер налогоплательщика 7705469845) в пользу ФИО3 (<данные изъяты>) неустойку за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты в размере 1 процента за каждый день просрочки, исчисленную от суммы компенсационной выплаты в 50 000 руб., начиная с 20.08.2025 по день исполнения обязательства по осуществлению компенсационной выплаты, установленного настоящим решением, но не более 401 500 руб.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков (идентификационный номер налогоплательщика 7705469845) в пользу ФИО3 (<данные изъяты>) штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 25 000 руб.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков (идентификационный номер налогоплательщика 7705469845) в доход Муниципального образования «Город Ижевск» государственную пошлину в размере 5 775 руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики в течение одного месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено судом 14.10.2025.

Судья

А.А. Москалев



Суд:

Устиновский районный суд г. Ижевска (Удмуртская Республика) (подробнее)

Истцы:

Мамедов Эхтибар Заман оглы (подробнее)

Иные лица:

прокуратура Устимновского района г. Ижевска (подробнее)

Судьи дела:

Москалев Алексей Андреевич (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

По ДТП (причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью)
Судебная практика по применению нормы ст. 12.24. КОАП РФ

Уменьшение неустойки
Судебная практика по применению нормы ст. 333 ГК РФ

По договорам страхования
Судебная практика по применению норм ст. 934, 935, 937 ГК РФ