Решение № 2-177/2025 2-177/2025~М-130/2025 М-130/2025 от 6 августа 2025 г. по делу № 2-177/2025

57RS0013-01-2025-000188-87 № 2-177/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

06 августа 2025 года г. Малоархангельск

Малоархангельский районный суд Орловской области в составе председательствующего судьи Семендяевой И.О., при секретаре Недилько О.И., с участием помощника прокурора Малоархангельского района Орловской области Минаевой А.В., истца ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Малоархангельского района Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Малоархангельского района Орловской области обратился в суд в интересах ФИО1 с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании компенсации морального вреда, указав в обоснование требования, что прокуратурой проведена проверка по вопросу необеспечения ФИО1 льготными лекарственными препаратами и взыскании компенсации морального вреда, в ходе которой установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном наблюдении в БУЗ ОО «Малоархангельская ЦРБ» с диагнозом <данные изъяты> является региональным льготником и имеет право на социальную помощь в виде обеспечения указанными льготными лекарственными препаратами бесплатно за счет средств регионального бюджета. Для лечения заболевания ФИО1 лечащим врачом назначены льготные лекарственные препараты <данные изъяты>. Решением Советского районного суда г. Орла от 05 марта 2025 года на Департамент здравоохранения Орловской области возложена обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты>, своевременно и в полном объеме в соответствии с назначением врача. Но со стороны ответчика решение Советского районного суда г. Орла от 05 марта 2025 года исполняется ненадлежащим образом. Так, врачом БУЗ ОО «Малоархангельская ЦРБ» 23 апреля 2025 года ФИО1 выданы рецепты на получение льготных лекарственных препаратов <данные изъяты> которые были поставлены аптечным пунктом на отсроченное обеспечение и 27 мая 2025 года, аннулированы аптечным пунктом в связи с отсутствием лекарства в наличии. 26 мая 2025 года лечащим врачом выданы рецепты на получение льготных лекарственных <данные изъяты> которые были поставлены аптечным пунктом на отсроченное обеспечение и 25 июня 2025 года, аннулированы аптечным пунктом в связи с отсутствием лекарства в наличии.

Таким образом, со стороны Департамента здравоохранения Орловской области допущены нарушения социальных прав ФИО1 в части обеспечения бесплатным лекарственным препаратом, тогда как обеспечение гражданина, проживающего в Орловской области, бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложено на субъект федерации Орловскую область в лице его компетентного исполнительного органа Департамента здравоохранения Орловской области, с осуществлением финансирования за счет федерального бюджета и бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели. Ввиду бездействия органа государственной власти в лице Департамента здравоохранения Орловской области, выразившегося в необеспечении льготным лекарственным препаратом, ФИО1 фактически лишен возможности использовать предоставленное ему право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом за счет бюджетных денежных средств. Невозможность регулярного приема перечисленных лекарственных создает условия реально угрожающие жизни и здоровью ФИО1, и нарушает его конституционное право на охрану жизни и здоровья.

На основании ст. 1096 ГК РФ вред, причиненный вследствие недостатков работы или услуги, подлежит возмещению лицом, выполнившим работу или оказавшим услугу. В силу положений пп. 1, 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред; лицо причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Установлено, что ФИО1 несвоевременно (длительный период) и по настоящее время не в полном объеме обеспечивается лекарственными препаратами <данные изъяты>, в связи с чем, вынужден приобретать их за счет собственных средств, испытывает постоянные переживания и нервные волнения, что негативно сказывается на его самочувствии, он опасается за свое состояние здоровья, поскольку для эффективного лечения, прием лекарства должен быть беспрерывным по установленной врачом схеме, и прерывание лечения способствует прогрессированию заболевания. ФИО1 оценил свои моральные страдания, вызванные не предоставлением ему лекарственных препаратов «<данные изъяты> в размере 30000 рублей.

Прокурор Малоархангельского района Орловской области в интересах ФИО1 просил суд взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 30 000 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора Малоархангельского района Орловской области Минаева А.В. и материальный истец ФИО1 исковые требования поддержали в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области, представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных исковых требований относительно предмета спора - БУЗ ОО «Малоархангельская ЦРБ», Департамента финансов Орловской области, государственного унитарного предприятия Орловской области «Орёлфармация», извещенные своевременно и надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, в суд не явились, возражений относительно исковых требований не представили.

На основании ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, извещенных о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом.

Выслушав помощника прокурора Малоархангельского района Орловской области Минаеву А.В., истца ФИО1, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Согласно ст. 7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В соответствии с ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Согласно пункту «ж» части 1 статьи 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Реализуя свои дискреционные полномочия в части установления конкретных способов и объемов социальной защиты, предоставляемой тем или иным категориям граждан, федеральный законодатель принял ряд законов, направленных на обеспечение социальной поддержки лиц, нуждающихся в ней в силу состояния здоровья и имеющих специальный статус.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Как следует из положений пунктов 2, 3 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (части 1 и 2 статьи 43 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 г. № 715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) Е10 - Е14).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в соответствии с которым в группе «категории заболеваний» указан, в том числе диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1940 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов (далее по тексту – Программа государственных гарантий), в разделе III которой указано, что гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при болезнях эндокринной системы, в числе которых сахарный диабет.

Аналогичные положения содержатся в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Орловской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства Орловской области от 16 января 2025 г. № 17, действующей на территории Орловской области с 01 января 2025 г. (далее по тексту - Территориальная программа)

Территориальная программа, как и Программа государственных гарантий, предусматривает бесплатное оказание гражданам медицинской помощи, в том числе при болезнях эндокринной системы (раздел III Территориальной программы), и обеспечение за счет бюджетных ассигнований областного бюджета лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно (раздел V Территориальной программы).

Контроль за назначением и обеспечением лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, осуществляет Департамент здравоохранения Орловской области.

Пунктом 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» предусмотрено, что на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ).

Согласно статье 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. № 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения. В указанный Перечень включены лекарственные препараты: Инсулин Деглудек+Инсулин Аспарт, ФИО2, ФИО3, ФИО4, Омепразол, Тиамазол, Лозартан, Спиронолактон, Бисопролол, Ацетилсалициловая кислота, ФИО5.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

В соответствии с пунктом 1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного Постановлением Правительства Орловской области от 22 декабря 2014 г. № 399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» (далее по тексту - Положение) Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения

Пунктом 5.7 Положения предусмотрено, что Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 № 1093н утверждены Правила отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации (далее - Правила).

Пунктом 1 указанных выше Правил предусмотрено, что отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется аптечными организациями и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, без рецепта и (или) по рецепту на лекарственный препарат, оформленному медицинскими работниками, а также по требованию медицинской организации для аптечной организации.

Отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли (п. 11 Правил).

В судебном заседании установлено, что истец ФИО1 состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Малоархангельская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> (л.д. 15).

Лечащим врачом БУЗ ОО «Малоархангельская ЦРБ» в связи с назначенным лечением ФИО1 23 апреля 2025 года были выписаны рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов по международному непатентованному наименования <данные изъяты>

26 мая 2025 года ФИО1 лечащим врачом выданы рецепты на получение льготных лекарственных препаратов <данные изъяты>

В даты выдачи рецептов ФИО1 обратился в аптечную организацию за получением бесплатно лекарственных препаратов, однако рецепты от 23 апреля 2025 года на лекарственные препараты <данные изъяты> были поставлены аптечным пунктом на отсроченное обеспечение, а по истечении срока хранения аннулированы аптечным пунктом в связи с отсутствием лекарства в наличии.

Льготные лекарственные препараты <данные изъяты> выписанные ФИО1 по рецептам от 26 мая 2025 года не были предоставлены пациенту в аптечной организации в день обращения, впоследствии рецепты аннулированы в связи с отсутствием лекарств в наличии.

Таким образом, установлено, что обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами по <данные изъяты> производится ненадлежащим образом, срок обслуживания рецептов, установленный Правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1093н от 24 ноября 2021 года не соблюдается.

Ненадлежащее обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты> по рецептам от 23 апреля 2025 года и от 26 мая 2025 года подтверждается, счетом льготника ФИО1, представленном Департаментом здравоохранения Орловской области, содержащим информацию о виде льготы, потребности, дате обеспечения (л.д. 34-37).

Более того, решением Советского районного суда г. Орла от 05 марта 2025 года, вступившим в законную силу 22 апреля 2025 года, на Департамент здравоохранения Орловской области возложена обязанность своевременно и в полном объеме обеспечить бесплатное предоставление ФИО1 лекарственных препаратов <данные изъяты> в необходимом количестве вплоть до отмены лечащим врачом.

При установленных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что Департаментом здравоохранения Орловской области допущено нарушение права материального истца на надлежащее и своевременное обеспечение вышеуказанными лекарственными препаратами, необходимыми ему по жизненным показаниям, чем нарушено его конституционное право на бесплатную медицинскую помощь, право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

Как указал истец ФИО1 не обеспечение его лекарственными препаратами <данные изъяты> которые положены ему бесплатно ввиду наличия тяжелого заболевания влечет необходимость покупки лекарств за счет собственных средств, более того, он испытывает постоянные переживания, волнения, опасается за свое состояние здоровья, поскольку для эффективного лечения прием лекарств должен быть беспрерывным, прерывание лечения способствует прогрессированию заболевания, в связи с чем, требует компенсацию морального вреда в размере 30000 рублей, причинённого ему ответчиком вследствие не предоставления жизненно необходимых лекарственных препаратов.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (часть 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).

При этом к основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно статье 22 Всеобщей декларации прав человека (принята Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций 10 декабря 1948 г.) каждый человек, как член общества, имеет право на социальное обеспечение и на осуществление необходимых для поддержания его достоинства и для свободного развития его личности прав в экономической, социальной и культурной областях через посредство национальных усилий и международного сотрудничества и в соответствии со структурой и ресурсами каждого государства.

В соответствии с частью 1 статьи 25 Всеобщей декларации прав человека каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.

Исходя из предназначения социального государства, механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. Несоблюдение нормативных предписаний при реализации прав граждан (получателей социальных услуг) на предоставление им социальных услуг, оказываемых в целях улучшения их жизнедеятельности и (или) расширения их возможностей самостоятельно обеспечивать свои основные жизненные потребности, может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что предоставление таким гражданам социальных услуг неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

Судом установлено, что ФИО1 не был обеспечен по рецептам от 23 апреля 2025 года и от 26 мая 2025 года лекарственными препаратами по <данные изъяты>

Принимая во внимание ненадлежащее обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами, необходимым ему для беспрерывного лечения, а также то, что истец относится к категории граждан, подлежащих государственной защите, испытывает переживания за свои здоровье и жизнь, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, а также исходя из степени вины ответчика, осуществляющего государственные функции, направленные на защиту социальных прав граждан, и дополнительные нравственные страдания истца, связанные с ощущением социальной незащищенности, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с ответчика компенсации морального вреда.

Непринятие Департаментом здравоохранения Орловской области мер к своевременному обеспечению истца ФИО1, имеющего право на обеспечение жизненно важными лекарственными препаратами, нарушает право последней на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.

При определении размера подлежащей взысканию в пользу истца компенсации морального вреда, учитывая характер нравственных и физических страданий, причиненных ФИО1, диагноз и тяжесть течения заболевания, период нарушения прав истца и при этом нуждаемость в непрерывном и постоянном приеме всех вышеуказанных лекарственных препаратов, поскольку необходимы они истцу по жизненным показаниям и отсутствие лекарств может осложнить течение заболевания, принимая во внимание систематическое несвоевременное обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями, при наличии права на их бесплатное получение, требования разумности, справедливости, суд полагает необходимым взыскать с ответчика в пользу материального истца компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

Денежная компенсация морального вреда в установленном судом размере будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истца и степенью ответственности, применяемой к ответчику.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Малоархангельского района Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области о компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области <данные изъяты> за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №) компенсацию морального вреда в размере 20000 (двадцать тысяч) рублей.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме через Малоархангельский районный суд Орловской области.

Мотивированный текст решения суда изготовлен 07 августа 2025 года.

Судья И.О. Семендяева