Решение № 2-3486/2023 2-3486/2023~М-2685/2023 М-2685/2023 от 3 октября 2023 г. по делу № 2-3486/2023

Дело № 2-3486/2023

УИД № 61RS0013-01-2023-003506-89


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

4 октября 2023 г. г. Гуково Ростовской области

Гуковский городской суд Ростовской области в составе

председательствующего судьи Абасовой С.Г.

при секретаре Мыськовой С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском, ссылаясь в обоснование требований на то, что ФИО1 24.06.2014г. обратилась в Управление Пенсионного Фонда РФ в г. Гуково с заявлением о назначении ей ежемесячной денежной выплаты, представив справку и выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2013 № от 23.06.2014г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с 17.06.2014г. впервые установлена вторая группа инвалидности на срок до 01.07.2015г. вследствие общего заболевания. С 23.06.2014 г. ФИО1 назначена ежемесячная денежная выплата (ЕДВ). В дальнейшем выплата ЕДВ продлевалась на основании представленных справки и выписки из акта освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 23.06.2015г.- до 1 июля 2016г., справки и выписки из акта освидетельствования серии МСЭ-2015 № от 16.06.2016г., выданных Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с 01.07.2016г. повторно установлена вторая группа инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания. В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен запрос в ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России. На указанный запрос получен ответ из ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 26.12.2018г., согласно которому данные по освидетельствованию ФИО1 отсутствуют; подтвердить факт установления ей группы инвалидности в 2014,2015,2016гг. в бюро №30 не представляется возможным. Решением УПФР г. Гуково выплата ФИО1 ЕДВ приостановлена с 1 января 2019г. Истец считает, что указанные справка и выписка получены без законных оснований, в связи с чем просит признать недействительными с момента выдачи справку, выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2013 № от 23.06.2014г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с 17.06.2014г. впервые установлена вторая группа инвалидности на срок до 01.07.2015г. вследствие общего заболевания; справку, выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 23.06.2015г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с 1.07.2015г. повторно установлена вторая группа инвалидности на срок до 01.07.2016г. вследствие общего заболевания; справку, выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 № от 16.06.2016г., выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с 1.07.2016г. повторно установлена вторая группа инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания.

Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; при подаче иска ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело в ее отсутствие.

В соответствии со ст. 167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.

Изучив и оценив в порядке статьи 67 ГПК Российской Федерации представленные по делу доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что согласно справке, выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2013 № от 23.06.2014г., выданным Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», ФИО1 с 17.06.2014г. впервые установлена вторая группа инвалидности на срок до 01.07.2015г. вследствие общего заболевания; с 23.06.2014 г. назначена ежемесячная денежная выплата (ЕДВ). В дальнейшем выплата ЕДВ продлевалась на основании представленных справки и выписки из акта освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 23.06.2015г., выданных Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», об установлении ФИО1 с 01.07.2015г. повторно второй группы инвалидности на срок до 1 июля 2016г. вследствие общего заболевания; справки и выписки из акта освидетельствования серии МСЭ-2015 № от 16.06.2016г., выданных Бюро №30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», об установлении ФИО1 с 01.07.2016г. повторно второй группы инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания.

В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен запрос в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России. На указанный запрос получен ответ из ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 26.12.2018г., согласно которому данные по освидетельствованию ФИО1 отсутствуют; подтвердить факт установления ей группы инвалидности в 2014,2015,2016гг. в бюро №30 не представляется возможным. Решением УПФР г. Гуково выплата ФИО1 ЕДВ приостановлена с 1 января 2019г.

3 апреля 2019 года в бюро №18- филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в отношении ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза, по результатам которой ей установлена 3 группа инвалидности сроком на 1 год, выдана справка серии МСЭ-2017 № от 25.04.2019г.

21 апреля 2020г. повторно установлена 3 группа инвалидности сроком на 1 год. При последующих переосвидетельствованиях 21.10.2020г., 22.04.2021г., 21.10.2021г., 21.04.2022г. ответчику продлевалась ранее установленная группа инвалидности на срок 6 месяцев; 19 октября 2022года в бюро №6-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» установлена 3 группа инвалидности бессрочно.

Согласно статье 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

На момент установления ответчику инвалидности действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № 95, которые определяли в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно пункту 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В соответствии с пунктом 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).

Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.

Согласно пункту 31 Административного регламента, для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25.12.2006 № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).

Таким образом, для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств:длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы;проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности;направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с пунктом 9 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 29.09.2014 №664н, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты: а) способности к самообслуживанию; б) способности к передвижению; в) способности к ориентации; г) способности к общению; д) способности контролировать свое поведение; е) способности к обучению; ж) способности к трудовой деятельности.

Таким образом, признание гражданина инвалидом II группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Основания возникновения и порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии установлены Федеральным законом от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».

В соответствии с пунктом 1 статьи 9 указанного Федерального закона право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

На основании статьи 56 ГПК Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Вопреки указанной процессуальной норме стороной истца в материалы дела не представлено доказательств нарушения установленного законом порядка проведения медико-социальной экспертизы в отношении ФИО1

Из сообщения Отдела МВД России по г. Гуково от 1 августа 2023 г. следует, что в отношении ФИО1 принято решение об отказе в возбуждении уголовного дела.

Представленными ТФОМС Ростовской области сведениями подтверждены обращения ФИО1 за оказанием медицинской помощи в связи с имеющимися у нее заболеваниями в рамках обязательного медицинского страхования.

Согласно ответу ГБУ Ростовской области «ЦГБ» в г.Гуково на запрос суда ФИО1 направлялась на освидетельствование в бюро МСЭ 11.06.2014г.,17.06.2015г, 02.06.2016г. (л.д.39).

Таким образом, установлено, что ФИО1 надлежащим образом проходила медико-социальную экспертизу, не нарушая порядка ее проведения. По мнению суда, отсутствие данных об освидетельствовании ФИО1 на бумажном носителе, а также в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» не свидетельствует о недействительности выданных ей справки и выписки, так как на гражданина не может возлагаться ответственность за сохранность медицинской документации сотрудниками Бюро МСЭ.

Наличие оснований для установления ответчику инвалидности подтверждено установлением ей при освидетельствовании в 2019г. 3 группы инвалидности; с 2022г.3 группа инвалидности установлена бессрочно.

Ответчиком- ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» заявлено о пропуске истцом срока исковой давности при обращении в суд.

Об отсутствии сведений по освидетельствованию ФИО1, невозможности подтвердить факт установления ей группы инвалидности в 2014,2015,2016гг. в бюро №30 истцу стало известно после получения ответа на запрос из ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 26.12.2018г., решением УПФР г. Гуково выплата ФИО1 ЕДВ приостановлена с 1 января 2019г.

С исковым заявлением о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности истец обратился лишь 04 июля 2023г., то есть по истечении 4лет после получения информации об отсутствии сведений об освидетельствовании в бюро МСЭ.

Согласно п. 1 ст. 196 ГК РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 Кодекса.

На основании п.п. 1, 2 ст. 200 ГК РФ, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

В силу п. 2 ст. 199 ГК РФ исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения.

Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске.

Поскольку истец обратился с исковым заявлением лишь 04.07.2023г., он пропустил срок исковой давности по требованиям о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении ФИО1 инвалидности в 2014, 2015,2016гг.

С учетом изложенного исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования фонда Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности удовлетворению не подлежат, в том числе и в связи с пропуском срока исковой давности.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области в удовлетворении исковых требований к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования серии МСЭ-2013 № от 23 июня 2014г., выданных бюро №30-филиалом ФКУ «Главное бюро МСЭ по Ростовской области» об установлении ФИО1 впервые 2 группы инвалидности с 17 июня 2014 года на срок до 01 июля 2015г., справки об установлении инвалидности, выписки из акта освидетельствования серии МСЭ-2014 № от 23 июня 2015г., выданных бюро №30-филиалом ФКУ «Главное бюро МСЭ по Ростовской области» об установлении ФИО1 повторно 2 группы инвалидности с 1 июля 2015 года на срок до 01 июля 2016г., справки об установлении инвалидности, выписки из акта освидетельствования серии МСЭ-2015 № от 16 июня 2016г., выданных бюро №30-филиалом ФКУ «Главное бюро МСЭ по Ростовской области» об установлении ФИО1 повторно 2 группы инвалидности с 01 июля 2016г. бессрочно вследствие общего заболевания - отказать.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья С.Г.Абасова

Решение в окончательной форме изготовлено 11октября 2023 г.