Решение № 2-145/2017 2-145/2017(2-2296/2016;)~М-1804/2016 2-2296/2016 М-1804/2016 от 6 июня 2017 г. по делу № 2-145/2017

Дело № 2-145/2017


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Печорский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Порохиной О.Г.

с участием прокурора Ишиной Ю.С.

при секретаре Сараевой Т.И.

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Печоре 07 июня 2017 года гражданское дело по исковому заявлению Печорского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», Главному управлению МЧС России по Республике Коми о взыскании расходов на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Печорский межрайонный прокурор в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» о взыскании расходов на оказание медицинской помощи в размере **** В обоснование иска указал, что ФИО1 с **.**.** по **.**.** проходил службу в ГПС МЧС России по **********. **.**.** в период прохождения службы в отделе надзорной деятельности ********** МЧС России по ********** ФИО1 получил травму в быту. В связи с полученной травмой истец обратился в травматологический пункт ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» с жалобами ****. При первичном приеме ФИО1 была оказана неотложная медицинская помощь, истец был признан нетрудоспособным, ему был выдан листок освобождения от служебных обязанностей. После этого истец 11 раз посещал травматологическое отделение и перевязочный кабинет, с истцом были заключены 12 договоров на оказание платных медицинских услуг на общую сумму **** Платные медицинские услуги оказывались истцу в связи в отсутствием финансирования из ГУ МЧС России по РК и не предоставления направления на лечение из ведомственной организации. Прокурором в ходе проверки установлено, что 26.12.2015 года между ГУ МЧС России по РК и ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» был заключен договор №... «Об оказании медицинских услуг сотрудникам ФПС в государственном учреждении здравоохранения» на сумму **** указанный договор действует с 01.01.015 года по 31.12.2015 года. Прокурор указывает, что при наличии указанного договора, в нарушение действующего законодательства, медицинская помощь ФИО1 оказывалась на платной основе, следовательно, с ответчика подлежит взысканию сумма оплаты за медицинские услуги в сумме ****

Судом в качестве ответчика было привлечено Главное управление МЧС России по Республике Коми.

Дело рассматривается в порядке ст. 167 ГПК РФ в отсутствие истца, извещенного надлежащим образом о месте и времени судебного заседания.

Дело рассматривается в порядке ст. 167 ГПК РФ в отсутствие представителя ответчика Главное управление МЧС России по РК, извещенного надлежащим образом о времени и месте судебного заседания.

Прокурор в судебном заседании настаивала на удовлетворении исковых требований.

Представитель ответчика ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» в судебном заседании исковые требования не признала.

Суд, заслушав пояснения прокурора, представителя ответчика, исследовав материалы дела, приходит к выводу об удовлетворении исковых требований за счет ответчика Главное управление МЧС России по РК.

В ходе судебного разбирательства установлено следующее:

Как следует из искового заявления и не оспаривалось ответчиками, истец ФИО1, приказом начальника Главного управления МЧС России по РК от **.**.** №... «По личному составу» был назначен на должность ****. **.**.** с истцом был заключен контракт о службе в ГПС МЧС России по РК.

Приказом начальника Главного управления МЧС России по РК от **.**.** №... «По личному составу» ФИО1 был уволен из ГПС МЧС России по РК на основании п. «е» ст. 58 Положения о службе в органах внутренних дел РФ, утвержденного Постановлением ВС РФ от **.**.** №..., в связи с сокращением штата.

03 декабря 2015 года ФИО1 обратился в травматологический пункт ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» с ****. При первичном приеме ФИО1 была оказана медицинская помощь в виде обработки ****. Больной был признании нетрудоспособным, выдан листок освобождения от служебных обязанностей по временной нетрудоспособности на период до 31 декабря 2015 года. При первичном обращении ФИО1 было указано на необходимость предоставления направления для лечения с ведомственной организации, в которой он осуществляет свою трудовую деятельность, в связи с отсутствием полиса медицинского страхования. При первичном осмотре ФИО1 предоставил чек на оказание платных медицинских услуг.

**.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.**, **.**.** ФИО1 посещал перевязочный кабинет и кабинет врача-травматолога.

Судом установлено, что оказание медицинской помощи ФИО1 в указанные даты и при первичном приеме оказывалось платно, согласно договорам на оказание платных медицинских услуг истец оплатил **** что подтверждается представленными доказательствами (договорами и кассовыми чеками).

03 декабря 2015 года истец направил на имя начальника Главного управления МЧС России по РК рапорт о предоставлении направления для получения лечения в ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» в связи с получением **** Указанный рапорт ГУ МЧС России по РК получило 07 декабря 2015 года.

Кроме того, 31 декабря 2015 года истец направил на имя начальника Главного управления МЧС России по РК за подписью начальника ОДН ********** Ф. рапорт об оплате лечения в ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» в размере **** в связи с полученной **.**.** травмы. При этом к рапорту истец приложил подтверждающие документы, а именно листки нетрудоспособности, договора, заключенные с ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» на оказание платных медицинских услуг, кассовые чеки об оплате стоимости лечения. Указанный рапорт адресатом был получен 11 января 2016 года.

Из сообщения Главного управления МЧС России по РК следует, что вышеуказанные документы поступали на рассмотрение, однако оплата лечения не была ФИО1 произведена, т.к. правоотношения между физическим лицом и лечебно-профилактическим государственным учреждением здравоохранения находятся в гражданско -правовой сфере. Также, ГУ МЧС России по РК сообщило, что направление на лечение истцу не выдавалось.

Из пояснений истца, опрошенного Кировским районным судом г. Перми по судебному поручению, следует, что в выдаче ему направления на лечение было отказано в устной форме. При обращении в травматологическое отделение на прием к врачу отсутствовали медицинский полис и направление, в связи с чем врач разъяснил о том, что лечение будет платным. При направлении в Главное управление МЧС России по РК документов об оплате лечения письменного ответа не последовало.

Правовые и организационные основы отношений, связанные, в том числе, с медицинским обеспечением сотрудников федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы установлены Федеральным законом № 283-ФЗ от 30 декабря 2012 года «О социальных гарантиях сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации».

В соответствии с ч. 1 и ч. 2 ст. 10 Федерального закона № 283-ФЗ от 30 декабря 2012 года сотрудник имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи в медицинских учреждениях уполномоченного федерального органа исполнительной власти.

При отсутствии по месту службы, месту жительства или иному месту нахождения сотрудника медицинских организаций уполномоченного федерального органа исполнительной власти либо при отсутствии в них соответствующих отделений или специального медицинского оборудования медицинское обеспечение сотрудника осуществляется в иных медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения. Порядок медицинского обеспечения сотрудника и возмещения расходов указанным организациям устанавливается Правительством Российской Федерации.

Во исполнение вышеуказанных норм закона Постановлением Правительства РФ № 911 от 31 декабря 2004 года утверждены Правила оказания медицинской помощи (медицинского обеспечения) сотрудникам федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системы, лицам начальствующего состава органов федеральной фельдъегерской связи, гражданам Российской Федерации, уволенным со службы в федеральной противопожарной службе Государственной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системе, органах федеральной фельдъегерской связи, а также лицам, уволенным со службы в федеральных органах налоговой полиции.

Согласно п. 5 приведенных Правил от 31.12.2004 г. N 911 при отсутствии по месту службы, месту жительства (проживания) или иному месту нахождения сотрудников медицинских учреждений системы МВД России, а также в неотложных случаях медицинская помощь оказывается в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения с возмещением расходов по оказанию медицинской помощи этим учреждениям здравоохранения соответствующими федеральными органами исполнительной власти.

Согласно пункту 2 Правил возмещения учреждениям государственной и муниципальной систем здравоохранения расходов на оказание медицинской помощи военнослужащим, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2004 N 911 расходы организаций здравоохранения на оказание медицинской помощи военнослужащим и сотрудникам, а также гражданам, уволенным с военной службы, возмещаются военным округом (флотом), региональным командованием, соединением, воинской частью внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации (далее - внутренние войска), непосредственно подчиненными главнокомандующему внутренними войсками, военно-медицинской организацией (в том числе для лиц, находящихся на лечении, обследовании или освидетельствовании), органами военной прокуратуры, военными следственными органами Следственного комитета Российской Федерации, территориальным органом соответствующего федерального органа исполнительной власти в субъекте Российской Федерации, где проходят военную службу (службу) военнослужащие и сотрудники, на территории которого проживают граждане, уволенные с военной службы (далее - территориальный орган федерального органа исполнительной власти), по тарифам, действующим на территории соответствующего субъекта Российской Федерации (в организации здравоохранения) на момент оказания медицинской помощи, в соответствии с договором, заключенным между территориальным органом федерального органа исполнительной власти (по представлению командиров (начальников) соединений, воинских частей (за исключением соединений, воинских частей внутренних войск, непосредственно подчиненных главнокомандующему внутренними войсками), учреждений и организаций (за исключением военно-медицинских организаций), органов безопасности и др.) и организацией здравоохранения, примерная форма которого приведена в приложении).

26 декабря 2015 года между Главным управлением МЧС России по РК и ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» заключен договор №... «Об оказании медицинских услуг сотрудникам ФПС в государственном учреждении здравоохранения».

Согласно п.1.2 указанного договора для приема сотрудников в учреждении здравоохранения на платное лечение или обследование (освидетельствование) предоставляются:

-направление начальника, либо лица им уполномоченного, с указанием цели направления в учреждение здравоохранения и наименования территориального органа (федерального органа) исполнительной власти, заверенное гербовой печатью;

-документ, удостоверяющий личность сотрудника (служебное удостоверение, паспорт).

В неотложных случаях сотрудники госпитализируются в учреждение здравоохранения немедленно с предоставлением в последующем указанных документов.

Согласно пункту 5.1. договора следует, что настоящий договор об оказании медицинских услуг сотрудникам действует с момента подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 01 января 2015 года по 31 декабря 2015 года.

Аналогичные договора заключались Главным управлением МЧС России по РК и ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» в течение 2015 года (договор №... от **.**.**, договор №... от **.**.**). По условиям данных договоров, они распространяли свое действие на весь 2015 год.

Как следует из пояснений представителя ответчика ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», неоднократное заключение договоров об оказании медицинских услуг было обусловлено ограниченностью финансирования со стороны ГУ МЧС России по РК, соответственно, при оказании медицинских услуг по одному из договоров на указанную в договоре сумму, заключался новый договор с новой ценой договора. Также, представитель ответчика пояснила, что наличие у сотрудника направления на лечение является обязательным для оказания соответствующей медицинской помощи, при его отсутствии медицинская помощь в рамках заключенных договоров оказана быть не может. В случае с истцом ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» не могла выставить счет-фактуру по оказанным ему медицинским услугам, т.к. не было направления и такая счет-фактура является необоснованной. Представитель ответчика пояснила, что в случае предоставления истцом направления позднее (не в день первого обращения за медпомощью), как и предусмотрено условиями договора, медицинская помощь истцу оказывалась бы бесплатно в рамках заключенных с ГУ МЧС России по РК договорам.

Таким образом, в судебном заседании было установлено, что на момент обращения ФИО1 за медицинской помощью в ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», между ГУ МЧС России по РК и ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» имелся действующий договор об оказании медицинских услуг сотрудникам ФПС в государственном учреждении здравоохранения, при этом со стороны ГУ МЧС России по РК не были выполнены условия договора в части выдачи ФИО1 направления на лечение, следовательно, у ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» отсутствовали основания для оказания медицинской помощи ФИО1 в рамках заключенного договора.

Выдача направления на лечение является обязательным, что следует из вышеуказанных Правил, примерной формы договора, являющейся приложением к вышеуказанным Правилам, а также из заключенного между ответчиками договора.

В результате невыдачи истцу направления, ФИО1 понес расходы на медицинские услуги в размере **** что является убытком истца.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Таким образом, понесенные истцом расходы подлежат взысканию с ГУ МЧС России по Республике Коми.

На основании изложенного, руководствуясь. ст. 196-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Главного управления МЧС России по Республике Коми в пользу ФИО1 расходы на оказание медицинской помощи в размере ****

В иске Печорского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ» отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд республик коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий судья О.Г. Порохина