Решение № 2А-300/2019 2А-300/2019~М-295/2019 М-295/2019 от 16 сентября 2019 г. по делу № 2А-300/2019

Дело № 2а-300/2019 года


Решение

Именем Российской Федерации

17 сентября 2019 года с.Калга

Калганский районный суд Забайкальского края в составе: председательствующего судьи Давыдовой О.А.,

при секретаре Макаровой О.П.,

с участием административного истца - прокурора Калганского района Забайкальского края Шеломенцевой Н.В.,

административного ответчика ФИО1,

представителя заинтересованного лица ГУЗ «Калганская ЦРБ» ФИО2, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ года,

рассмотрев в открытом судебном заседании в с.Калга административное дело по административному исковому заявлению прокурора Калганского района Забайкальского края в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, обязании пройти полный курс лечения,

установил:

Прокурор Калганского района Забайкальского края в порядке статьи 39 КАС РФ обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с административным исковым заявлением о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке ФИО1, обязании пройти полный курс лечения, ссылаясь на следующее.

Прокуратурой Калганского района при осуществлении надзора за соблюдением порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, рассмотрении заявления главного врача ГУЗ «Калганская ЦРБ» установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающая по адресу: <адрес>, отказывается и уклоняется от стационарного лечения.

ФИО1 состоит на диспансерном учете и наблюдении в ГУЗ «Калганская ЦРБ» с диагнозом <данные изъяты> На диспансерном учете состоит с ДД.ММ.ГГГГ года. Находилась на лечении в <адрес>» с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ года, в ГБУЗ «Забайкальский краевой клинический фтизиопульманологический центр» в г.Чите с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года. Выписалась по собственной инициативе. При контрольном обследовании ДД.ММ.ГГГГ года установлена <данные изъяты>. Комиссией по МЛУ №27 от ДД.ММ.ГГГГ года подтвержден диагноз: инфильтративный <данные изъяты>. Рекомендовано лечение в ГКУЗ «Забайкальская краевая противотуберкулезная больница» п.Агинское по <данные изъяты>. От стационарного лечения ФИО1 отказалась.

О своем диагнозе больная информирована. В семье ФИО1 проживает один несовершеннолетний ребенок.

Административный ответчик болен заразной формой <данные изъяты> и подлежит обязательной госпитализации и лечению в недобровольном порядке.

Согласно справке ГУЗ «Калганская ЦРБ» ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Калагская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>.

Данное заболевание является опасным для здоровья человека, приводит к необратимым изменениям негативного характера в организме, а в ряде случаев, при отсутствии должного лечения, к летальному исходу.

При активной форме <данные изъяты> его бактерия распространяется воздушно-капельным путем, что делает возможным заражение в ходе бытового общения неограниченного числа граждан.

Больной активной формой <данные изъяты>, уклонившийся от обследования и лечения <данные изъяты>, нарушает санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, которое обеспечивается благоприятными условиями его жизнедеятельности, и при котором отсутствуют вредные воздействия факторов среды обитания на человека.

В силу ч.1 ст.39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов РФ, муниципальных образований.

Просит суд госпитализировать в недобровольном порядке ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающую по адресу: <адрес>, в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Забайкальская краевая туберкулезная больница» Агонское для последующего обследования и лечения, обязать ФИО1 пройти полный курс лечения, обратить решение суда к немедленному исполнению.

В судебном заседании административный истец прокурор Калганского района Забайкальского края Шеломенцева Н.В. административные исковые требования поддержала, настаивала на их удовлетворении.

Административный ответчик ФИО1 в судебном заседании возражений по административному исковому заявлению не выразила, суду пояснил, что она согласна лечиться, но только ни в ГБУЗ «Забайкальская краевая туберкулезная больница» п.Агинское, а в ГБУЗ «Забайкальский краевой клинический фтизиопульманологический центр» в г.Чите.

Представитель заинтересованное лицо ГУЗ «Приаргунская центральная районная больница» ФИО2 в судебном заседании не возражал против удовлетворения заявленных исковых требований.

Заинтересованное лицо ГБУЗ «Забайкальский краевой клинический фтизиопульманологический центр» о времени и месте судебного заседания извещено надлежащим образом, своего представителя в суд не направило.

Выслушав административного истца, административного ответчика, представителя заинтересованного лица ГУЗ «Калганская ЦРБ», специалиста – медсестру <данные изъяты>, исследовав имеющиеся материалы дела, суд находит административное исковое заявление подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст.39 Кодекса КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц.

Статья 41 Конституции РФ гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.

Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (часть 3 статьи 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица заразной формы <данные изъяты> и факт уклонения от обследования в целях выявления <данные изъяты>.

В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для

окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 года № 715, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А15-А19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), относится к таковым.

На основании ч.1 ст.33 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения <данные изъяты> в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения <данные изъяты> в Российской Федерации».

Согласно ч.2 ст.7 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О

предупреждении распространения <данные изъяты> в Российской Федерации» противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 названного Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу ч.2 ст.10 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения <данные изъяты> в Российской Федерации» обязательному обследованию и лечению. подлежат больные заразными формами <данные изъяты>, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления <данные изъяты> или от лечения от <данные изъяты>, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские

противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

Статьей 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения <данные изъяты> в Российской Федерации» туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями <данные изъяты>; активная форма <данные изъяты> - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.

Судом установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ «Калганская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ года, с диагнозом: <данные изъяты>

Из диспансерной истории болезни ФИО1, следует, что она поставлена на диспансерный учет в ГУЗ «Калганская ЦРБ» ДД.ММ.ГГГГ года.

Согласно информации и.о. главного врача ГБУЗ «Забайкальский краевой клинический фтизиопульманологический центр» ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ года, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «ЗККФПЦ» с ДД.ММ.ГГГГ года с диагнозом: <данные изъяты>

Согласно протокола врачебной комиссии по № от ДД.ММ.ГГГГ года, учитывая наличие ШЛУ, интенсивная фаза химиотерапии разрешена на VРХТ, рекомендовано лечение в условиях терапевтического отделения ГКУЗ «ЗабКТБ» Агинское.

Согласно отказа от видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, ДД.ММ.ГГГГ года ФИО1 отказалась от стационарного лечения.

Допрошенная в судебном заседании в качестве специалиста ФИО4 – медсестра <данные изъяты> ГУЗ «Калганская ЦРБ» пояснила о том, что ФИО1 поставлена на диспансерный учет в ГУЗ «Калганская ЦРБ» в ДД.ММ.ГГГГ года, пройдя обследование и лечение в ГКУЗ «ЗабКТБ» Агинское, была выписана с диагнозом: <данные изъяты> на амбулаторное лечение по месту жительства, ей было назначено лечение, которое она получала в ГУЗ «Калганская ЦРБ». В дальнейшем ДД.ММ.ГГГГ году, в ДД.ММ.ГГГГ году она проходила обследование и лечение в ГБУЗ «ЗККФПЦ», с диагнозом: <данные изъяты>. В мае ДД.ММ.ГГГГ года в ходе контрольного обследования установлена отрицательная динамика, появление новых очагов, увеличение полости распада. ДД.ММ.ГГГГ года на основании данных рентгенологического обследования, врачом ГБУЗ «ЗККФПЦ» ФИО5 рекомендовано стационарное лечение в п.Агинское ГКУЗ «ЗКПТБ». О своем диагнозе больная информирована. С больной проводились беседы о необходимости госпитализации в ГБУЗ «Забайкальская краевая туберкулезная больница» и получении основного курса лечения в условиях стационара. От госпитализации больная уклоняется, в связи с чем, подлежит принудительной госпитализации.

Основания для госпитализации административного ответчика в указанную

организацию в недобровольном порядке свидетельствуют о том, что им совершены действия, влекущие за собой нарушение конституционных прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Факт уклонения от госпитализации в целях продолжения ранее начатого лечения выявленного заболевания заразной формой <данные изъяты> в ГБУЗ «Забайкальская краевая туберкулезная больница» в добровольном порядке ФИО1 не отрицается, уважительность причин необходимости прохождения лечения в стационарных условиях ею не опровергнута.

Таким образом, исходя из установленного, ФИО1 подлежит лечению в стационарных условиях лечебного противотуберкулезного диспансера.

На основании изложенного суд приходит к выводу, что ФИО1, будучи информированная о своем заболевании, умышленно уклоняется от лечения <данные изъяты>, подвергает окружающих, в том числе своего несовершеннолетнего ребенка, опасности заражения, в связи, с чем подлежит госпитализации в медицинскую противотуберкулёзную организацию в недобровольном порядке. Также суд полагает необходимым обязать ФИО1 пройти полный курс лечения.

В силу ч.2 ст.188 КАС РФ в случае отсутствия в настоящем Кодексе прямого запрета на немедленное исполнение решений по административным делам определенной категории суд по просьбе административного истца может обратить решение по административному делу к немедленному исполнению, если вследствие особых обстоятельств замедление исполнения этого решения может нанести значительный ущерб публичным или частным интересам; вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с его принятием.

Принимая во внимание, что административный ответчик болен заразной формой <данные изъяты>, замедление исполнения решения может нанести значительный ущерб здоровью неопределенного круга лиц, суд приходит к выводу, что настоящее решение может быть обращено к немедленному исполнению.

Руководствуясь ст.ст.177, 180, 285 КАС РФ суд

решил:

Административное исковое заявление прокурора в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 ФИО10 о госпитализации в медицинскую <данные изъяты> организацию в недобровольном порядке удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1 ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающую по адресу: <адрес> в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Забайкальская краевая <данные изъяты> больница» Агинское в недобровольном порядке.

Обязать ФИО1 ФИО10 пройти полный курс лечения.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано или опротестовано в Забайкальский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы или апелляционного представления в Калганский районный суд в Забайкальский краевой суд в течение десяти дней со дня принятия судом решения.

Судья-подпись

Копия верна: Судья О.А. Давыдова