Решение № 2-1006/2025 2-1006/2025(2-3452/2024;)~М-3085/2024 2-3452/2024 М-3085/2024 от 12 мая 2025 г. по делу № 2-1006/2025

УИД № 62RS0004-01-2024-005132-44

Дело № 2-1006/2025 (2-3452/2024)


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Рязань 23 апреля 2025 года

Советский районный суд г. Рязани в составе председательствующего судьи Гущиной И.А.,

при секретаре судебного заседания Кузиной А.Ю.,

с участием помощника прокурора Октябрьского района г. Рязани – Дудко Е.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Прокурора Октябрьского района г. Рязани в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области о возмещении расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Октябрьского района г. Рязани обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области о возмещении расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда. В обоснование исковых требований указал, что Прокуратурой Октябрьского района г. Рязани проведена проверка по обращению ФИО1 о ненадлежащем лекарственном обеспечении. Установлено, что ФИО1, дд.мм.гггг. г.р., является инвалидом <...>, наблюдается в ГБУ РО «Областной клинический <...> диспансер» с диагнозом: <...>. <...>. На <...> в ГБУ РО «Областной клинический <...> диспансер» дд.мм.гггг. пациенту назначено лечение лекарственным препаратом «<...>» 400 мг в сутки, заявка направлена в Министерство здравоохранения области. Рецепты на лекарственный препарат «<...>» в 2024 году выписаны дд.мм.гггг. (обеспечен в тот же день), дд.мм.гггг. (обеспечен в тот же день), дд.мм.гггг. (обеспечен в тот же день), дд.мм.гггг. (обеспечен дд.мм.гггг.), дд.мм.гггг. (обеспечен дд.мм.гггг.), дд.мм.гггг. (аннулирован), дд.мм.гггг. (обеспечен дд.мм.гггг.), дд.мм.гггг. (не выдан), дд.мм.гггг. (не выдан), дд.мм.гггг. (не выдан). Лекарственный препарат «<...>» по региональной льготе в 2024 году поступал на склад ГАУ РО «Рязань-Фармация» дд.мм.гггг., дд.мм.гггг., дд.мм.гггг.. По указанному типу льготы по состоянию на дд.мм.гггг. в наличии в регионе имелось 4 упаковки лекарственного препарата, по состоянию на дд.мм.гггг. – 0 упаковок, по состоянию на дд.мм.гггг. – 0 упаковок. По причине необеспечения лекарственным препаратом ФИО1 вынужден был приобрести лекарственный препарат за счет собственных денежных средств. Согласно представленным платежным документам от дд.мм.гггг. стоимость потраченных на приобретение лекарственного препарата «<...>» средств составила 8336 рублей 40 копеек. Действиями ответчика, выразившимися в необеспечении ФИО1 в течение длительного времени лекарственными препаратами, создается угроза жизни и причиняется вред его здоровью, в связи с чем он испытал и продолжает испытывать нравственные и физические страдания, переживая за свою жизнь и волнуясь о возможном ухудшении здоровья в случае несоблюдения назначенного лечения. Кроме того, он переживает, что перебои в лекарственном обеспечении могут привести к прогрессированию заболевания и значительному ухудшению состояния его здоровья. Причиненный моральный вред он оценивает в 30000 рублей. Просил взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу ФИО1 в счет возмещения расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата «<...>» 8336 рублей 40 копеек, компенсацию морального вреда в размере 30000 рублей.

В ходе рассмотрения дела Прокурор Октябрьского района г. Рязани исковые требования уточнил в порядке ст. 39 ГПК РФ, окончательно просит взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу ФИО1 в счет возмещения расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата «<...>» 11 944 рубля 40 копеек, компенсацию морального вреда в размере 30000 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора Октябрьского района г. Рязани Дудко Е.Г. исковые требования поддержала в полном объеме с учетом уточнения, просила их удовлетворить.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, о месте и времени его проведения надлежащим образом извещен, причины неявки неизвестны.

Ответчик Министерство здравоохранения Рязанской области в судебное заседание не явился, о месте и времени его проведения надлежащим образом извещен, причины неявки неизвестны. В отзыве на исковое заявление просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ посчитав возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся истца, ответчика, выслушав объяснения помощника прокурора Октябрьского района г. Рязани – Дудко Е.Г., исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

На основании части 1 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь.

В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно пункту 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона № 323-ФЗ).

Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Статьей 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты.

Согласно частям 1, 2 статьи 43 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

В перечень социально значимых заболеваний включены в том числе, злокачественные новообразования.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 N 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечни лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, в число которых включен «<...>».

На основании части 7 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353, устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Как следует из раздела V Программы за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями, в том числе в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями и критериями оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в условиях дневного стационара, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 наблюдается в ГБУ РО «Областной клинический <...> диспансер» с диагнозом <...>. <...>.

На <...> в ГБУ РО «Областной клинический <...> диспансер» дд.мм.гггг. ФИО1 назначено лечение препаратом «<...>».

дд.мм.гггг., дд.мм.гггг., дд.мм.гггг., дд.мм.гггг. лечащим врачом выданы рецептурные бланки на лекарственный препарат <...>.

Указанные рецепты на получение лекарственного препарата <...>, выписанные ФИО1 не были обеспечены, в связи с чем ФИО1 самостоятельно приобрел лекарственный препарат <...>, что подтверждается кассовым чеком от дд.мм.гггг. на сумму 8336 рублей 40 копеек. Кроме того по причине отсутствия указанного препарата ФИО1 был приобретен лекарственный препарат «<...>» на сумму 3608 рублей, что подтверждается товарным чеком № от дд.мм.гггг..

Обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом <...> возложена на Министерство здравоохранения Рязанской области как на орган государственной власти субъекта Российской Федерации, в обязанности которого входит организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, в том числе путём заключения государственных контрактов. Однако, обязанность ответчика по обеспечению истца необходимым лекарственным препаратом не была своевременно исполнена.

Согласно части 1 статьи 45 Конституции Российской Федерации государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.

На основании части 2 статьи 45 Конституции Российской Федерации каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом.

Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.

В силу пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб) (п. 2 ст. 15 ГК РФ).

Таким образом, если гражданин, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, не был им обеспечен и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

Понесенные ФИО1 расходы на восстановление его нарушенного права (самостоятельное приобретение назначенного лекарственного препарата <...>, которым его должны были обеспечить бесплатно) являются его убытками, полного возмещения которых он вправе требовать от Министерства здравоохранения Рязанской области.

Таким образом, иск Прокурора Октябрьского района г. Рязани в интересах ФИО1 о взыскании с ответчика расходов на приобретение указанного выше лекарственного препарата в сумме 8336 рублей 40 копеек и препарата <...> в размере 3608 рублей является обоснованным и подлежит удовлетворению.

Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Поскольку неисполнением ответчиком обязанности по организации своевременного обеспечения ФИО1 жизненно необходимым лекарственным препаратом было нарушено его право на охрану здоровья, имеются основания для взыскания в его пользу с ответчика компенсации морального вреда, размер которой, исходя из конкретных обстоятельств дела, индивидуальных особенностей истца, являющегося инвалидом, суд считает необходимым определить в размере 10000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Октябрьского района г. Рязани в интересах ФИО1 (<...>) к Министерству здравоохранения Рязанской области (ИНН <***>) о возмещении расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 11 944 (одиннадцать тысяч девятьсот сорок четыре) рублей 40 копеек, компенсацию морального вреда в размере 10000 (десять тысяч) рублей.

В удовлетворении исковых требований Прокурора Октябрьского района г. Рязани в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области о компенсации морального вреда в большем размере - отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда через Советский районный суд г. Рязани в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья И.А. Гущина

Мотивированное решение суда в окончательной форме изготовлено 13 мая 2025 года.

Судья И.А. Гущина