Решение № 2-1505/2018 2-1505/2018 ~ М-1309/2018 М-1309/2018 от 13 июня 2018 г. по делу № 2-1505/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 июня 2018 года город Тула

Центральный районный суд города Тулы в составе:

председательствующего Пушкина А.В.,

при секретаре Фроловой Е.И.,

с участием

старшего помощника прокурора Центрального района города Тулы Алексеева Д.О.,

ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Центрального районного суда города Тулы гражданское дело №2-1505/2018 по иску прокурора Центрального района города Тулы, действующего в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области к ФИО1 о возмещении ущерба,

установил:

прокурор Центрального района города Тулы, действующий в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области, обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба.

В обоснование исковых требований указал, что ФИО1 приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ признана виновной в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 УК РФ.

Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Потерпевшим по уголовному делу являлся Р., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, которому 19 мая 2017 года в период времени с 09 часов до 15 часов 15 минут своими преступными действиями ФИО1 причинила <данные изъяты> относящиеся к категории повреждений, причинивших тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

В этой связи потерпевший Р. согласно выписке из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, проходил лечение, оплаченное из средств обязательного медицинского страхования, на которое затрачены денежные средства в размере 116010,37 рублей.

Руководствуясь нормами действующего законодательства, истец просил суд:

взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области денежные средства в размере 116010,37 рублей, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему Р.

Старший помощник прокурора Центрального района города Тулы Алексеев Д.О. в судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить в полном объеме.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании не возражала против удовлетворения исковых требований.

Представитель территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области, извещенный надлежащим образом о времени и месте судебного заседания. В адресованном суду письменном заявлении просил о рассмотрении дела без его участия. Решение оставил на усмотрение суда.

Руководствуясь статьей 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является одним из видов социальных страховых рисков.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту – Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).

В силу части 2 статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (часть 2 статьи 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ).

При этом согласно части 4 статьи 27 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 Закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

Как следует из материалов дела, 19 мая 2017 года в период времени с 09 часов до 15 часов 15 минут своими преступными действиями ФИО1 причинила Р. <данные изъяты> относящиеся к категории повреждений, причинивших тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни

Указанные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 УК РФ (л.д.10-13).

В связи с получением телесных повреждений Р. была оказана медицинская помощь.

Лечение Р. проведено за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, поскольку на момент причинения вреда здоровью потерпевший являлся застрахованным лицом, что зафиксировано в выписке из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным жителям Тульской области (л.д.16).

Согласно информации, представленной главным врачом ГУЗ «ТГКБ СМП им.Д.Я.Ваныкина», стоимость лечения Р. в связи с травмой составила 116010,37 рублей.

В силу части 1 статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Средства, затраченные на оказание медицинской помощи Р., были оплачены страховой компанией в полном размере из средств внебюджетного фонда территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области, что подтверждается представленными в деле письменными доказательствами (л.д.15).

Согласно статье 13 БК РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

В силу статьи 84 БК РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы, по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком, установленным правилами обязательного медицинского страхования

Представленные истцом доказательства в обоснование стоимости лечения потерпевшего (л.д.21), суд признает отвечающими требованиям относимости и допустимости, оснований не доверять представленному истцом расчету у суда не имеется.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

Анализируя собранные по делу доказательства с учетом выше приведенных норм закона, факта причинения ущерба Российской Федерации, суд приходит к выводу о том, что заявленные истцом требования о взыскании с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области в счет возмещения материального ущерба связанного с затратами на лечение потерпевшего от преступных действий ответчика, подлежащими удовлетворению в полном объеме.

В соответствии со статьей 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Истец в соответствии с подпунктом 9пунктом 9 пункта 2 статьи 333.36 НК РФ освобожден от уплаты государственной пошлины.

Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 333.20 НК РФ в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с главой 25.3 НК РФ, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствии с ценой иска и правилами подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 НК РФ, государственная пошлина подлежащая уплате по настоящему гражданскому делу подлежит взысканию с ответчика ФИО1 в размере 3520,21 рублей.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Центрального района города Тулы, действующего в интересах Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области к ФИО1 о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области в счет возмещения материального ущерба денежные средства в размере 116010,37 рублей, израсходованные на лечение Р.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования города Тула государственную пошлину в размере 3520,21 рублей.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы в Центральный районный суд города Тулы в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий