Решение № 2-1697/2017 2-1697/2017~М-1622/2017 М-1622/2017 от 15 ноября 2017 г. по делу № 2-1697/2017

Дело № 2-1697/2017 года

З А О Ч Н О Е
Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Калач – на – Дону 16 ноября 2017 года

Калачевский районный суд Волгоградской области

В составе председательствующего судьи Князевой Ю.А.

Прокурора Мачульской Н.В.

При секретаре Лопатиной Е.И.

А также с участием представителя ГУ «Территориального фонда обязательного медицинского страхования» - ФИО1, действующего на основании доверенности,

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Калачевского района Волгоградской области, действующего в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области», к ФИО2 о возмещении имущественного вреда на лечение,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Калачевского района Волгоградской области, действующий в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области», обратился в суд с исковым заявлением к ФИО2 о взыскании имущественного вреда, связанного с расходами на лечение потерпевшего в размере 111 988 рублей 50 копеек.

В обоснование заявленных исковых требований прокурором указано, что ФИО2 умышленно был причинен тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека при следующих обстоятельствах.

ДД.ММ.ГГГГ примерно в <данные изъяты> часа ФИО2, проходя мимо домовладения №, расположенного на пересечении <адрес>, встретил ФИО3, с которым у него произошла обоюдная драка, в ходе которой ФИО2, действуя умышленно, нанес кулаком удар в область лица ФИО3, от чего последний упал на асфальтовое покрытие, после чего нанес потерпевшему не менее четырех ударов ногами по различным частям тела, в результате чего причинил ФИО3 телесные повреждения в виде: <данные изъяты>, относящиеся к категории причинивших тяжкий вред здоровью человека, создающие непосредственную угрозу для жизни.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 был осужден по ч.1 ст. 111 УК РФ, приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с полученными травмами ФИО3 находился на лечении в ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и стоимость его лечения составила 110 559 рублей 20 копеек, и ГБУЗ «КБСМП № 15» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и стоимость его лечения составила 1 389 рублей 30 копеек, итого на общую сумму 111 988 рублей 50 копеек.

В связи с причинением вреда здоровью, потерпевшему ФИО3 оказаны медицинские услуги на сумму 110 599 рублей 20 копеек, которые выставлены медицинской организацией к оплате в счете № от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму <данные изъяты> рублей; медицинские услуги ГБУЗ «КБСМП № 15», которые выставлены медицинской организацией к оплате в счете №

от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму <данные изъяты> рублей.

Счет № от ДД.ММ.ГГГГ (случай №) оплачен Волгоградским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

Счет № ( случай №) оплачен Волгоградским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с п.2 ч.7 ст. 34, ч.1 ст.31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» от 29.11.2010 года № 326-ФЗ, пунктов 1.1., 2, 3.1 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Волгоградской области, утвержденного постановлением Главы администрации Волгоградской области от 14.03.2013 года № 152-п, ст. 1064 ГК РФ просит суд взыскать с ФИО2 в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходы на лечение потерпевшего в размере 111988,50 рублей.

В судебном заседании прокурор Мачульская Н.В. заявленные исковые требования поддержала в полном объеме, изложив их вышеуказанным образом, и просила суд их удовлетворить.

Представитель истца ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» - ФИО1, действующий на основании доверенности, в судебном заседании также просил суд удовлетворить заявленные исковые требования в полном объеме.

Ответчик ФИО2, надлежащим образом извещенный о дне, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, заявлений о рассмотрении дела в его отсутствие либо об отложении слушания дела, равно как и возражений по существу заявленных исковых требований, суду не представил.

Суд, с учетом мнения сторон, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося ответчика по делу, с вынесением заочного решения суда.

Выслушав стороны, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований по следующим основаниям.

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, а в случае причинение вреда источником повышенной опасности обязанность по возмещению вреда возлагается на гражданина, который владеет источником повышенной опасности на праве собственности либо ином законном основании.

Согласно ч.1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельностью и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником или исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет права обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 38 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. На основании ч.1 ст. 31 ФЗ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинение вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственного после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на сновании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 ФЗ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью ( ч.3 ст. 13 ФЗ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

В судебном заседании установлено.

ФИО2 умышленно был причинен тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека при следующих обстоятельствах.

ДД.ММ.ГГГГ примерно в <данные изъяты> часа ФИО2, проходя мимо домовладения №, расположенного на пересечении пер. Пархоменко и <адрес> в <адрес>, встретил ФИО3, с которым у него произошла обоюдная драка, в ходе которой ФИО2, действуя умышленно, нанес кулаком удар в область лица ФИО3, от чего последний упал на асфальтовое покрытие, после чего нанес потерпевшему не менее четырех ударов ногами по различным частям тела, в результате чего причинил ФИО3 телесные повреждения в виде: <данные изъяты>, относящиеся к категории причинивших тяжкий вред здоровью человека, создающие непосредственную угрозу для жизни.

ДД.ММ.ГГГГ приговором Калачевского районного суда Волгоградской области ФИО2 был осужден по ч.1 ст. 111 УК РФ, приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В связи с полученными травмами ФИО3 находился на лечении в ГБУ «Калачевская ЦРБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и стоимость его лечения составила 110 559 рублей 20 копеек, и ГБУЗ «КБСМП № 15» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и стоимость его лечения составила 1 389 рублей 30 копеек, итого на общую сумму 111 988 рублей 50 копеек.

В связи с причинением вреда здоровью, потерпевшему ФИО3 оказаны медицинские услуги на сумму 110 599 рублей 20 копеек, которые выставлены медицинской организацией к оплате в счете № от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму <данные изъяты> рублей; медицинские услуги ГБУЗ «КБСМП №», которые выставлены медицинской организацией к оплате в счете №

от ДД.ММ.ГГГГ на общую сумму <данные изъяты> рублей.

Счет № от ДД.ММ.ГГГГ (случай №) оплачен Волгоградским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

Счет № ( случай №) оплачен Волгоградским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ.

Указанные обстоятельства подтверждаются материалами гражданского дела (л.д. 12-25).

Представленный истцом расчет расходов на лечение потерпевшего судом проверен и признается обоснованным, арифметически верным и соответствующим Коэффициентам уровня групп медицинских организаций, оказывающих стационарную медицинскую помощь, утвержденным тарифным соглашением № 21 в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской области, а так же базовым ставке и тарифам клинико-статистических групп заболеваний при оказании стационарной медицинской помощи, утвержденным соглашением № 11 в сфере обязательного медицинского страхования Волгоградской области от 21.01.2014 года.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

С учетом обстоятельств дела и требований закона, регулирующего данные правоотношения, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований о взыскании с ответчика ФИО2 имущественного ущерба на лечение потерпевшего ФИО3 в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» в размере 111 988 рублей 50 копеек.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Заявленные исковые требования прокурора Калачевского района Волгоградской области, действующего в интересах государства в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области», к ФИО2 о возмещении имущественного вреда на лечение, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» имущественный вред на лечение потерпевшего в сумме 111 988 (сто одиннадцать тысяч девятьсот восемьдесят восемь) рублей 50 копеек.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Волгоградский областной суд в течение месяца, через Калачевский районный суд, со времени изготовления решения суда в окончательной форме.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течении семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Судья: