Решение № 2А-775/2024 2А-775/2024~М-710/2024 М-710/2024 от 24 сентября 2024 г. по делу № 2А-775/2024

<данные изъяты>


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 сентября 2024 г. с. Кинель – Черкассы

Кинель – Черкасский районный суд Самарской области в составе:

председательствующего судьи Голубевой О.Н.

при секретаре Ивановой Н.В.

с участием помощника прокурора Будановой К.Д.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2а-775/2024 по административному исковому заявлению прокурора Кинель-Черкасского района Самарской области к ФИО1 <данные изъяты> о госпитализации в противотуберкулезный диспансер в недобровольном порядке для прохождения лечения, об обязании пройти обследование, об обязании пройти лечение

установил:

Административный истец обратился в суд с административным исковым заявлением, в котором указал, что прокуратурой Кинель-Черкасского района по информации ГБУЗ СО «Кинель-Черкасская ЦРБ» проведена проверка исполнения требований законодательства о предупреждении туберкулеза в Российской Федерации.

В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органом государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения укрепления физического и психологического здоровья каждого человека, поддержания долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В соответствии с ч. 2 ст. 27 Закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний. В силу ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (далее - Закон № 52-ФЗ) больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 2, ст. 10, ч. 1 ст. 29 Закона № 52-ФЗ санитарно- эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения.

Граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 18.06.2011 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (далее - Закон № 77-ФЗ), туберкулез - это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза.

<данные изъяты>

Противотуберкулезная помощь - совокупность социальных, медицинских гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование, лечение, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию больных туберкулёзом и проводимых при оказании медицинской помощи в амбулаторных или стационарных условиях в порядке, установленном настоящим Федеральным законом, другими Федеральными законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

В силу ст. 8 Закона № 77-ФЗ больные туберкулезом, нуждающиеся в оказании противотуберкулёзной помощи, получают такую помощь в медицинских организациях, имеющих соответствующие лицензии.

В соответствии со ст. 13 Закона № 77-ФЗ лица находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулёзом, и больные туберкулезом обязаны: проводить назначенные медицинскими работниками лечено- оздоровительные мероприятия; выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях; выполнять санитарно-гигиенические правила установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

Согласно ч. 2 ст. 10 Закона № 77-ФЗ больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Проверкой установлено, что ФИО1 <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ г.р., находится на диспансерном наблюдении в <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

ФИО1 отказывается от стационарного лечения в <данные изъяты>»: вызовы врача на обследования и лечение от 12.05.2023, 22.05.2023, 23.05.2023, 24.05.2023, 25.05.2023 игнорирует, выходы врача-фтизиатра в очаг 16.01.2023, 25.05.2023 не дают должных результатов.

ФИО1 16.05.2024 посещал поликлинику, но на прием к фтизиатру не являлся.

Проведено ренгенологическое обследование 16.05.2024 №. Заключение: <данные изъяты>.

В настоящее время пациент ФИО1 уклоняется от прохождения лечения в условиях стационарного отделения. <данные изъяты>

Таким образом, ФИО1, <данные изъяты>

Согласно ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2011 № 77 - ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотурберкулезные организации для обязательного обследования и лечения в стационарных условиях.

ФИО1, будучи больной заразной формой туберкулеза, самостоятельно не принимает меры к лечению своего заболевания и является распространителем туберкулёзной инфекции. Данное заболевание приводит к необратимым изменениям негативного характера в организме, а в ряде случаев при отсутствии должного лечения - к смертельному исходу. При заразной форме туберкулеза происходит выделение микробактерий туберкулеза, его вирус распространяется воздушно-капельным путем, что делает возможным заражение в ходе бытового общения значительного числа граждан.

Тем самым уклонение ФИО1, <данные изъяты>.

Административный истец в лице заместителя прокурора Кинель – Черкасского района просит госпитализировать ФИО1 <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ г.р., зарегистрированного по адресу: <адрес>, паспорт №, выдан <данные изъяты> в диспансерное отделение <данные изъяты>» в недобровольном порядке для прохождения лечения.

Обязать ФИО1 <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ г.р., пройти обследование на предмет наличия у него туберкулеза, <данные изъяты>

В судебном заседании помощник прокурора Кинель – Черкасского районного суда Самарской области Буданова К.Д. требования административного иска поддержала.

Административный ответчик в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, посредством вручения судебной повестки через участкового полицейского. При получении повестки на расписке указал, что с административными требованиями согласен, просит рассмотреть дело без его участия.

Изучив материалы дела, выслушав объяснения сторон, оценив все доказательства в совокупности, суд находит административные исковые требования подлежащими удовлетворению.

Согласно ст. 281 КАС РФ, в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подается руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением.

В административном исковом заявлении о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке должны быть указаны сведения, предусмотренные пунктами 1 - 3, 5 и 8 части 2 статьи 125 настоящего Кодекса, установленные федеральным законом основания для госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, а также содержаться указания на заключение комиссии врачей и иные данные, обосновывающие требования административного истца.

К административному исковому заявлению о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке прикладываются: 1) истории болезни гражданина; 2) заключение комиссии врачей противотуберкулезной медицинской организации с указанием диагноза, тяжести заболевания, обязательности диспансерного наблюдения, а также иные материалы, подтверждающие необходимость госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке; 3) документы, на основании которых составлено заключение комиссии врачей противотуберкулезной медицинской организации о помещении гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке; 4) документы, подтверждающие неоднократное нарушение гражданином, в отношении которого подано административное исковое заявление о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленное уклонение гражданина от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза; 5) документы, предусмотренные пунктом 1 части 1 статьи 126 настоящего Кодекса.

Согласно ст. 285 КАС РФ, рассмотрев по существу административное дело по административному исковому заявлению о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, суд принимает решение об удовлетворении административного иска, если установит наличие оснований для госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке. При необоснованности требований суд отказывает в удовлетворении административного иска.

В соответствии со ст. 27 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Пунктом 1 ст. 33 ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на таки заболевания и контактированные с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителем возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательство РФ.

Согласно ст. 13 ФЗ от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия.

Согласно ч. 2 ст. 10 ФЗ от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно- противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

В силу "Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 г. № 60 (Зарегистрировано в Минюсте России 06.05.2014 г. № 32182) источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные. Эпидемиологически наиболее опасными являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и/или с деструктивными процессами в легких. Резервуар туберкулезной инфекции - больные туберкулезом и инфицированные микобактерией туберкулеза люди, животные и птицы (2.3). Диагноз "туберкулез" подтверждается комиссией врачей противотуберкулезной медицинской организации, которая принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения, в том числе госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара, за больным туберкулезом (4.19).

Судом установлено, что ФИО1 находится под диспансерным наблюдением в ГБУЗ СО «Кинель - Черкасская ЦРБ» с <данные изъяты>.

Согласно приказа Минздрава России от 13.03.19г. №1274 «Об утверждении порядка наблюдения за больным туберкулёзом.» Клинические рекомендации - туберкулёз у взрослых - 2022- 2023- 2024г. (04.03.22) утверждены Минздравом РФ, разработанные Российским обществом фтизиатров, одобрено научно-практическим советом Минздрава РФ. Больной должен посещать туб. кабинет 1 раз в неделю, 1 раз в месяц получать медикаментозные препараты для продолжения лечения до 720 дней, до сентября 2024 года.

В судебном заседании установлено, что в январе 2023 г. при профосмотре флюорографически в поликлиническом отделении у ФИО1 выявлен <данные изъяты>., назначено обследование.

При обследовании у ФИО1 <данные изъяты>.

02.03.2023 г. ФИО1 выписано направление на <данные изъяты>

12.04.2023 г. ФИО1 выдано направление для госпитализации. Однако ФИО1 в больницу, для прохождения лечения не обратился.

16.05.2024 г. в отношении ФИО1 проведено ренгенологическое обследование №, в результате обследования получено заключение: <данные изъяты>.

Из пояснений врача фтизиатра в судебном заседании и из представленных медицинских документов установлено, что ФИО1 страдает <данные изъяты>. Оснований не доверять показаниям врача у суда не имеется.

Также, в материалах дела имеется медицинская карта ответчика, в которой содержатся подробные сведения о действиях и лечении ФИО1 Наличие факта отказа ответчика от лечения туберкулеза в добровольном порядке подтверждено материалами дела.

При таких обстоятельствах, судом получены сведения о необходимости госпитализации в недобровольном порядке ФИО1 в <данные изъяты>.

Таким образом, имеются основания для удовлетворения административного иска истца о госпитализации в недобровольном порядке ФИО1 в <данные изъяты>.

Руководствуясь ст. 177-180, 285 КАС РФ, суд

решил:

Административное исковое заявление Прокурора Кинель – Черкасского района Самарской области - удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1 <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ г.р., зарегистрированного по адресу: <адрес>, паспорт №, выдан ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> в диспансерное отделение <данные изъяты> в недобровольном порядке для прохождения лечения.

Обязать ФИО1 <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ г.р., пройти обследование на предмет наличия у него туберкулеза, пройти лечение от туберкулеза в диспансерном отделении <данные изъяты>

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Кинель-Черкасский районный суд в силу ст. 298 ч.6 КАС РФ в течение десяти дней со дня принятия судом решения.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>