Решение № 2-265/2026 2-265/2026~М-6/2026 М-6/2026 от 6 мая 2026 г. по делу № 2-265/2026

КОПИЯ

Дело № 2-265/2026

УИД 66RS0032-01-2026-000011-81


Решение изготовлено

в окончательной форме 07 мая 2026 года

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 апреля 2026 года г. Кировград

Кировградский городской суд Свердловской области в составе:

председательствующего судьи Киселевой Е.В.,

при секретаре судебного заседания Гильмуллиной Г.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Федерального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

установил:

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее по тексту - ФФОМС) обратился в Кировградский городской суд Свердловской области с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО от преступных действий в размере 79 205 рублей 81 копейка.

В обоснование иска указанно следующее: В Федеральный фонд обязательного медицинского страхования поступил приговор Новоуральского городского суда Свердловской области от 04.10.2024 в отношении ФИО1 по ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Приговор суда вступил в законную силу. Приговором постановлено, что в результате умышленных преступных действий ФИО1 потерпевшей ФИО причинен тяжкий вред здоровью. В связи с полученной травмой в период с 08.07.2024 по 18.07.2024 ФИО была оказана медицинская помощь в Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Центральная Медико-санитарная часть № 32» Федерального медико-биологического агентства России. Расходы на лечение ФИО за счет средств обязательного медицинского страхования составили 79205 рублей 81 копейка.

Представитель истца – ФИО2, действующая на основании доверенности от 20.12.2024, в судебное заседание не явилась, в просительной части искового заявления содержится просьба рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о чем в материалах дела имеется соответствующая расписка; направил в суд заявление, в котором исковые требования признал в полном объеме, просил о рассмотрении дела в его отсутствие.

Третье лицо ФИО, представитель третьего лица ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России, в судебное заседание не явились, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, ходатайств об отложении не заявлено, отзыва не представлено.

Третье лицо Страховая медицинская компания «АСТРАМЕД-МС» (акционерное общество) (далее по тексту АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК)), надлежаще извещенное о времени и месте слушания дела в суд своего представителя не направило, в представленном суду письменном отзыве просило рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, исковые требования поддерживают. Из ответа на судебный запрос следует, что ФИО. является застрахованным по ОМС в АО «АСТРАМЕД-МС» (СМК). В период с 01.01.2020 по 31.01.2026 ФИО. была оказана стационарная и амбулаторная медицинская помощь в ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России.

С учетом надлежащего извещения сторон о времени и месте судебного заседания, руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников судебного разбирательства.

Изучив материалы дела, исследовав представленные суду доказательства, оценив собранные доказательства в их совокупности по правилам ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации (пункт 5 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

Застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (пункт 7 статьи 3 названного Закона).

Согласно статье 9 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» субъектами обязательного медицинского страхования являются застрахованные лица, страхователи, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды обязательного медицинского страхования, страховые медицинские организации, медицинские организации.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования (часть 1 статьи 12 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Территориальные фонды обязательного медицинского страхования - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (часть 1 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из смысла ст. ст. 28, 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью, следовательно, взыскание с виновных лиц расходов, осуществленных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, в интересах Российской Федерации по иску прокурора закону не противоречит.

В соответствии с п. п. 2, 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ, ст. ст. 7.2, 7.11 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Приказ Минздрава России от 03.10.2023 N 524н, территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации; вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Не возмещение лицами, ответственными за причинение вреда здоровью гражданина, расходов, понесенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования, в связи с оплатой лечения гражданина, является нарушением прав и законных интересов Российской Федерации.

В соответствии с п. 9.9 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, к доходам бюджета территориального фонда относятся иные источники, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

Таким образом, средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области образуются, в том числе, за счет финансовых средств, взыскиваемых с физических лиц в результате предъявления к ним указанных требований.

В силу п. 4.1 Методических рекомендаций «Оценка и возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц», утвержденных исполнительным директором ФФОМС N 2231/36-и 15.05.1998, исчисление размера затрат, связанных с оказанием медицинской помощи пострадавшим гражданам в результате противоправных действий юридических и физических лиц, осуществляется территориальным фондом ОМС или страховой медицинской организацией. Величина затрат, подлежащих возмещению, определяется как сумма прямых и косвенных расходов, которые оплачены из средств обязательного медицинского страхования за диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию пострадавших граждан от противоправных действий юридических и физических лиц в соответствии с заключенным договором обязательного медицинского страхования (п. 4.2 Методических рекомендаций).

Судом установлено, что 04.10.2024 ФИО1 осужден приговором Новоуральского городского суда Свердловской области по ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Приговор суда вступил в законную силу. Указанным приговором установлено, что в результате умышленных преступных действий ФИО1 потерпевшей ФИО причинен тяжкий вред здоровью.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации указанный приговор обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого он вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии с представленными в материалы сведениями ФИО, застрахованной в ОМС СМК «Астрамед- МС» (АО) в период с 08.07.2024 по 18.07.2024 ей была оказана специализированная медицинская помощь в ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России диагноз **, ****. Согласно реестру заключений по результатам экспертизы качества медицинской помощи от 25.12.2024 № 18-00767300-2412-019171/3-01 предоставлено лечение стоимостью 79205 рублей 81 копейка.

Как следует из материалов дела, оплата за оказанную потерпевшей от преступления ФИО1 медицинскую помощь в размере 79205 рублей 81 копейка на основании поручения о перечислении на счет (номер распоряжения 390522 от 08.08.2024) произведена за счет средств ФОМС.

С учетом установленных по делу обстоятельств, суд приходит к выводу, что факт получения лечения потерпевшей ФИО в период с 08.07.2024 по 18.07.2024 за счет ФФОМС в размере 79205 рублей 81 копейка нашел свое подтверждение, соответственно с ответчика ФИО1 надлежит взыскать в пользу ФФОМС расходы на лечение в сумме 79205 рублей 81 копейка.

Доказательств несения расходов в ином размере ответчиком ФИО1 суду не представлено (ст. 56 Гражданского процессуального кодекса российской Федерации).

Принимая во внимание установленные обстоятельства, представленные истцом доказательства оплаты медицинской помощи, оказанной ФИО. 22.09.2024 ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России, суд приходит к выводу о наличие оснований для взыскания с ответчика ФИО1 денежные средства, затраченные на лечение ФИО, потерпевшей от преступных действий, в размере 79205 рублей 81 копейка.

В соответствии с подпунктом 19 пункта 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации истец освобожден от уплаты государственной пошлины.

В силу части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Таким образом, с ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина, рассчитанная по правилам подп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Федерального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (ИНН **) в пользу Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ИНН <***>), расходы, затраченных на лечение потерпевшей от преступных действий в размере 79 205 рублей 81 копейка.

Взыскать с ФИО1 (ИНН **) государственную пошлину в доход бюджета в размере 4 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда в течение месяца со дня его принятия с подачей жалобы и (или) принесения представления через Кировградский городской суд Свердловской области.

Судья: подпись.

Копия верна.

Судья: Е.В. Киселева