Решение № 2-683/2019 2-683/2019~М-18/2019 М-18/2019 от 3 февраля 2019 г. по делу № 2-683/2019

Дело № 2-683/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

04 февраля 2019 года г.Рубцовск

Рубцовский городской суд Алтайского края в составе:

председательствующего судьи Максимец Е.А.,

при секретаре Сковпень А.А.,

с участием представителя истца Юго-Западной транспортной прокуратуры Московской межрегиональной транспортной прокуратуры – ФИО2, действующего на основании доверенности от *** сроком до ***,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя Юго-Западного транспортного прокурора Московской межрегиональной транспортной прокуратуры в интересах Российской Федерации к ФИО3 о возмещении расходов на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель Юго-Западного транспортного прокурора Московской межрегиональной транспортной прокуратуры обратился в Рубцовский городской суд в интересах Российской Федерации с иском к ФИО3 о возмещении расходов на лечение.

В обоснование заявленных требований указав, что вступившим в законную силу приговором Замоскворецкого районного суда г. Москвы от 24.07.2018 ФИО3 осужден по ч.1 ст.111 УК РФ, в связи с причинением тяжкого вреда здоровью потерпевшему ФИО1, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на четыре года с отбыванием наказания в колонии общего режима. В ГБУЗ «ГКБ им. Боткина ДЗМ» в период с *** по *** с диагнозом «закрытый перелом рёбер слева, посттравматический пневмоторакс», ФИО1 являвшийся потерпевшим от умышленных действий осужденного ФИО3, проходил лечение, оказание медицинской помощи потерпевшему осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования, стоимость лечения составила 54805 руб. 08 коп. Оплата лечения ФИО1 произведена ТФОМС Волгоградской области, так как потерпевший является застрахованным в системе ОМС Волгоградской области. Согласно выписке из реестра № от *** ТФОМС Волгоградской области компенсировал МГФОМС затраты на лечение ФИО1. В связи с тем, что в результате неправомерных действий ФИО3 затрачены денежные средства из территориального фонда обязательного страхования Волгоградской области, следовательно причинен имущественный ущерб интересам государства, истец просит взыскать 54805,08 руб. с ФИО3 в счет возмещения расходов по оказанию медицинской помощи ФИО1., потерпевшему от умышленных действий ответчика ФИО3

В судебном заседании представитель истца ФИО2 исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске, на удовлетворении иска настаивал.

Ответчик ФИО3 (отбывает наказание в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Алтайскому краю), представитель третьего лица ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Об уважительности причин неявки до начала судебного заседания лица, участвующие в деле, не сообщили, об отложении дела не просили.

С учетом изложенного, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд рассмотрел дело в отсутствие неявившихся.

Заслушав представителя истца ФИО2, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из смысла ст. ст. 28, 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью, следовательно, взыскание с виновных лиц расходов, осуществленных на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, в интересах Российской Федерации по иску прокурора закону не противоречит.

В соответствии с п. п. 2, 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, ст. ст. 8.2, 8.11 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России № 15н от 21.01.2011, территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации; вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Не возмещение лицами, ответственными за причинение вреда здоровью гражданина, расходов, понесенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования в связи с оплатой лечения гражданина, является нарушением прав и законных интересов Российской Федерации.

На основании ч.1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

В силу ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

В соответствии с п. 10.7 Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, к доходам бюджета территориального фонда относятся иные источники, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

Таким образом, средства Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области образуются, в том числе, за счет финансовых средств, взыскиваемых с физических лиц в результате предъявления к ним указанных требований.

В силу п. 4.1 Методических рекомендаций "Оценка и возмещение затрат, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц", утвержденных исполнительным директором ФФОМС № 2231/36-и 15.05.1998, исчисление размера затрат, связанных с оказанием медицинской помощи пострадавшим гражданам в результате противоправных действий юридических и физических лиц, осуществляется территориальным фондом ОМС или страховой медицинской организацией. Величина затрат, подлежащих возмещению, определяется как сумма прямых и косвенных расходов, которые оплачены из средств обязательного медицинского страхования за диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию пострадавших граждан от противоправных действий юридических и физических лиц в соответствии с заключенным договором обязательного медицинского страхования (п. 4.2 Методических рекомендаций).

Согласно приговору Замоскворецкого районного суда города Москвы от 24.07.2018, вступившему в законную силу 14.08.2018, ФИО3 умышленно причинил тяжкий вред здоровью ФИО1., опасного для жизни, за что осужден по ч.1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации.

В соответствии с представленными в материалы сведениями Государственного учреждения Городская Клиническая Больница имени С.П. Боткина, ТФОМС Волгоградской области, ФИО1 находился на стационарном лечении в отделении торакальной хирургии с 05.09.2017 по 20.09.2017 с диагнозом: Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга. ТТГК. Множественный перелом ребер слева. Левосторонний пневмоторакс. Операция: Дренирование левой плевральной полости, по реестрам обязательного медицинского страхования стоимость лечения ФИО1 составила 54805 рублей 08 копеек.

Как следует из платежного поручения ТФОМС Волгоградской области № от ***, а также объяснения ТФОМС Волгоградской области от ***, оплата за оказанную потерпевшему от преступления ФИО4 медицинскую помощь в размере 54805 руб. 08 коп. на основании счета №1715 от 13.11.2017 произведена «ТФОМС Волгоградской области».

Доказательств возмещения понесенных ТФОМС Волгоградской области расходов на лечение потерпевшего ФИО1., ответчиком ФИО3 суду не представлено.

С учетом установленных по делу обстоятельств, исходя из содержания ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации и в силу ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" суд приходит к выводу о том, что факт получения лечения потерпевшим ФИО1 за счет ТФОМС Волгоградской области в размере 54805 руб. 08 коп. нашел свое подтверждение, следовательно, с ответчика ФИО3 в пользу ТФОМС Волгоградской области подлежат взысканию расходы на лечение в сумме 54805 руб. 08 коп.

Согласно ст.103 ГПК РФ, государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. С учетом результата рассмотрения дела, в доход муниципального образования «Город Рубцовск» подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 1844 руб. 15 коп.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования заместителя Юго-Западного транспортного прокурора Московской межрегиональной транспортной прокуратуры в интересах Российской Федерации удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 в пользу ТФОМС Волгоградской области 54805 (пятьдесят четыре тысячи восемьсот пять) руб. 08 коп. в счет возмещения расходов, понесенных на лечение потерпевшего ФИО1.

Взыскать с ФИО3 в доход бюджета муниципального образования «Город Рубцовск» Алтайского края государственную пошлину в 1844 руб. 15 коп.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Рубцовский городской суд путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 05 февраля 2019 г.

Председательствующий Е.А.Максимец