Решение № 2А-3251/2017 2А-3251/2017~М-2902/2017 М-2902/2017 от 18 мая 2017 г. по делу № 2А-3251/2017

Дело №


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Махачкала 19 мая 2017 года

Судья Советского районного суда г. Махачкала Адзиев М.М., при секретаре судебного заседания ФИО3, с участием прокурора ФИО5, представителя административного истца по доверенности ФИО4, представителя административного ответчика по назначению суда адвоката ФИО6 представившего ордер № от ДД.ММ.ГГГГ рассмотрев в отрытом судебном заседании в зале судебных заседаний Советского районного суда <адрес> административное исковое заявление ГБУ <адрес> «Республиканский психоневрологический диспансер» о госпитализации в недобровольном порядке в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, ФИО1,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель главного врача ГБУ <адрес> «Республиканский психоневрологический диспансер» ФИО8 обратилась в суд с указанным выше административным исковым заявлением, ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ в 21 час.35 мин. в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях - ГБУ <адрес> «Республиканский психоневрологический диспансер» помещена ФИО1,ДД.ММ.ГГГГ рождения, в связи с наличием тяжелого психического расстройства.

В заявлении указывается, что психическое расстройство у ФИО1 является тяжелым, оно обуславливает ее непосредственную опасность для себя и окружающих. В силу этого лечение возможно только в стационарных условиях. От дачи согласия на госпитализацию в добровольном порядке ФИО1, отказалась.

В судебном заседании представитель РПНД по доверенности ФИО4 доводы административного искового заявления поддержала и просила заявленное требование удовлетворить.

Помощник прокурора <адрес> ФИО5 в судебном заседании административный иск поддержала и считала, что имеются основания для госпитализации административного ответчика в недобровольном порядке в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях в силу наличия у тяжелого психического расстройства.

Согласно заключению комиссии врачей-психиатров РПНД от ДД.ММ.ГГГГ психическое состояние административного ответчика в связи с наличием тяжелого психического расстройства не позволяет ей находиться в зале судебного заседания и лично принимать участие в рассмотрении дела.

Суд, установив на основании медицинских документов врачей-психиатров РПНД, что психическое состояние административного ответчика не позволяет лично участвовать в судебном заседании и ее присутствие в судебном заседании, определил провести на основании ч.7 ст.277 КАС РФ судебное заседание в помещении суда без личного участия административного ответчика ФИО1 и присутствия ее в помещении суда.

В связи с отсутствием у административного ответчика представителя, суд в порядке подготовки дела к судебному разбирательству назначил на основании ч.6 ст.277 и ч.4 ст.54 КАС РФ адвоката в качестве представителя административного ответчика.

Представитель административного ответчика адвокат Махачкалинской коллегии адвокатов № ФИО6 просил административный иск оставить без удовлетворения и считал, что административный истец не представил доказательства, указывающие на невозможность провести ФИО1 амбулаторное лечения без госпитализации ее в РПНД.

Выслушав объяснения представителей сторон, заключение прокурора, считавшего административный иск подлежащим удовлетворению, исследовав и оценив по правилам ст.84 КАС РФ доказательства, в том числе показания опрошенного лечащего врача, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с ч. 4 ст. 11 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" лечение может проводиться без согласия лица, страдающего психическим расстройством, или без согласия его законного представителя только при применении принудительных мер медицинского характера по основаниям, предусмотренным Уголовным кодексом Российской Федерации, а также при недобровольной госпитализации по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона.

Согласно положениям статьи 29 указанного выше Закона лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия и без согласия его законного представителя, если его обследование или лечение возможны только в условиях стационара, а психическое расстройство является тяжелым и обуславливает:

а) его непосредственную опасность для себя и (или) окружающих; или

б) его беспомощность, т.е. неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности; или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

В силу ч. 1 ст. 33 Закона "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" вопрос о госпитализации лица в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке по основаниям, предусмотренным статьей 29 настоящего Закона, решается в суде по месту нахождения медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.

В соответствии с ч.1 ст. 278 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации в недобровольном порядке или о продлении срока госпитализации в недобровольном порядке суду необходимо выяснить:

1) имеется ли у гражданина тяжелое психическое расстройство;

2) влечет ли тяжелое психическое расстройство последствия в виде непосредственной опасности для гражданина или для окружающих, беспомощности гражданина и (или) возможности причинения существенного вреда его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если гражданин будет оставлен без психиатрической помощи;

3) являются ли обследование и лечение гражданина возможными лишь в условиях медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях;

4) наличие факта отказа или уклонения гражданина от госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в добровольном порядке либо от продления такой госпитализации.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ в 21 час.35 мин. ФИО1, в связи с ухудшением психического состояния доставлена в ГБУ <адрес> «Республиканский психоневрологический диспансер» в сопровождении мужа и сотрудников полиции.

По результатам осмотра ФИО1 в приемном отделении РПНД выставлен диагноз: Бредовой расстройство. В последующей больной выставлен клинический диагноз: Инволюционная мелонхолия с психотическими включениями, тревожно-фобический синдром.

Из записей деж. врача в медицинской карте (истории болезни) № усматривается, что наследственность больной психопотологически отягощена- родная сестра страдает психическим заболеванием- шизофрения. ФИО1, состоит на учете в РПНД, стационировалась,, после выписки дома лекарства регулярно не принимала, в последнее время вовсе перестала принимать лекарства. Со слов мужа состояние ухудшилось после того как переехали и поменяли квартиру, конфликтует с мужем, начала подозревать, считать, что за ней следят, стала напряженной, агрессивной, крайне негативистичной, беспокойной, на замечания не реагирует, нарушился сон, считает, что ей не дают житть, с этими жалобами обратилась в отдел полиции и оттуда была доставлена в приемное отделение РПНД. Психический статус: сознание клинически не нарушено. Ориентирована, напряжена, беспокойна. В беседе многословна. Утверждает, что соседи включили перфоратор и от них покоя нет. Высказывает бредовые идеи преследования. Негативистична. Больной себя не считает.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 при комиссионном осмотре выставлен диагноз: Инволюционная мелонхолия с психотическими включениями, тревожно-фобический синдром. Психомоторное возбуждение.

В заключении отмечается, что врачебная комиссии пришла к выводу о необходимости госпитализировать ее в РПНД для обследования и лечения в связи с наличием у нее тяжелого психического расстройства, которое обуславливает: существенный вред ее здоровью, вследствие ухудшения психического состояния, если она будет оставлена без психиатрической помощи

В истории болезни имеется бланк согласия на госпитализацию в психоневрологический диспансер где отсутствует подпись ФИО1 о согласии на госпитализацию.

В материалы дела представлен акт об отказе ФИО1 от госпитализации в РПНД в добровольном порядке. Отказ мотивирован тем, что она здорова и в лечении не нуждается.

В материалы дела представлено также заключение комиссии врачей от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО1 в связи с наличием у нее тяжелого психического расстройства и ухудшением психического состояния не может находиться в зале судебного заседания и принимать участие в рассмотрении административного искового заявления.

Допрошенная в судебном заседании лечащий врач-психиатр ФИО7 показала, что ДД.ММ.ГГГГ в 21 час.35 мин. ФИО1 была госпитализирована в связи с ухудшением психического состояния, она была доставлена в ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер» в сопровождении мужа и сотрудников полиции. Она ранее состояла на учете в РПНД, проходила стационарное лечение, дома поддерживающее лечение не проводила, госпитализирована повторно в связи с ухудшением психического состояния. Комиссией врачей ей выставлен диагноз: Инволюционная мелонхолия с психотическими включениями, тревожно-фобический синдром. Психомоторное возбуждение. Указанное психическое расстройство является тяжелым, которое обуславливает существенный вред ее здоровью, вследствие ухудшения психического состояния, если она будет оставлена без психиатрической помощи. В силу своего психического состояния она не может находиться в зале судебного заседания и принимать участие в рассмотрении административного искового заявления. Лечение больной возможно только в условиях стационара под наблюдением врачей, поскольку она дома поддерживающие лекарства не принимала, больной себя не считает и от добровольного лечения отказывается. За время нахождения в отделении больницы ФИО1 получает необходимое медикаментозное лечение и начатое лечение необходимо продолжить.

При изложенных обстоятельствах у суда нет оснований не доверять заключению врачей-психиатров о том, что административный ответчик, который страдает тяжелым психическим расстройством и нуждается в госпитализации в связи с ухудшением психического состояния.

Оценив приведенные выше доказательства по правилам ст. 84 КАС РФ, суд считает установленным что:

1) у административного ответчика имеется тяжелое психическое расстройство;

2) тяжелое психическое расстройство у административного ответчика влечет последствия в виде непосредственной опасности для него и для окружающих, беспомощности гражданина и (или) возможности причинения существенного вреда его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи;

3) обследование и лечение административного ответчика возможно лишь в условиях медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях;

4) административный ответчик отказалась от госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в добровольном порядке.

При изложенных обстоятельствах ФИО1 подлежит госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.175,178-180, 279 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление заместителя главного врача ГБУ <адрес> «Республиканский психоневрологический диспансер» удовлетворить.

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, госпитализировать в недобровольном порядке в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях- ГБУ РД «Республиканский психоневрологический диспансер».

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд <адрес> в течение десяти дней со дня его принятия.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья Адзиев М.М.