Решение № 2А-4454/2024 2А-4454/2024~М-3634/2024 М-3634/2024 от 5 августа 2024 г. по делу № 2А-4454/2024

Дело №2а-4454/2024


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Волжский городской суд Волгоградской области в составе

председательствующего Лиманской В.А.

при секретаре судебного заседания Железниковой А.Г.

6 августа 2024 года в г. Волжский Волгоградской области, рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора г. Волжский Волгоградской области, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к Муниципальному образовательному учреждению «Средняя школа №... имени Героя Советского Союза ФИО1» <адрес> о возложении обязанности исполнить требования законодательства о здравоохранении,

Установил :

Прокурор <адрес>, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с административным иском к муниципальному образовательному учреждению «Средняя школа №... им. Героя Советского Союза ФИО1» <адрес> (далее по тексту – МОУ «СШ №...») о возложении обязанности исполнить требования законодательства о здравоохранении.

В обоснование требований указано, что соответствии с Указом Президента Российской Федерации от "."..г. №... «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» разработан паспорт национального проекта «Здравоохранение». Согласно п. 4.4 Федерального проекта «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» раздела 4 Национального проекта «Здравоохранение» к задачам при разработке национального проекта в сфере здравоохранения отнесена, в том числе реализация программ развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям.

В рамках указанного проекта, прокуратурой <адрес> проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при реализации Национального проекта в деятельности МОУ «СШ №...».

Согласно действующему законодательству, регулирующим оказание медицинской помощи несовершеннолетним в период их обучения в образовательных учреждениях, определен стандарт оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

В ходе проверки было установлено, что МОУ «СШ №...» оборудовано медицинскими кабинетами для оказания медицинской помощи несовершеннолетним. Однако в медицинском кабинете школы в корпусе №..., расположенном по адресу: <адрес>, отсутствуют тонометр с возрастными манжетами (1 шт.); травматологическая укладка, включающая: вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров (4 шт.); спирт этиловый; персональный компьютер и принтер (1 комплект); сейф для хранения медикаментов (1 шт.);

в корпусе №..., расположенном по адресу: <адрес>, отсутствуют динамометр кистевой 2-х видов (для детей разных возрастных групп) (3 шт.); зонды желудочные разных размеров (4 шт.); спирт этиловый; бикс большой (2 шт.).

в корпусе №..., расположенном по адресу: <адрес>, отсутствуют тонометр с возрастными манжетами (1 шт.); стетофонендоскоп (1 шт.); травматологическая укладка, включающая: вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров (4 шт.); спирт этиловый; персональный компьютер и принтер (1 комплект); сейф для хранения медикаментов (1 шт.).

В связи с выявленными нарушениями "."..г. прокуратурой города внесено представление руководителю образовательного учреждения. По результатам его рассмотрения нарушения фактически не устранены, со ссылкой на отсутствие финансирования.

Выявленные нарушения являются следствием ненадлежащего отношения к своим должностным обязанностям должностных лиц МОУ «СШ №...», должного контроля со стороны руководства образовательного учреждения.

Административный истец просит обязать МОУ «Средняя школа №... им. Героя Советского Союза ФИО1 <адрес>» (ОГРН №... ИНН №...) в течение 6 (шести) месяцев со дня вступления решения суда в законную силу оснастить медицинские кабинеты в соответствии с Приложением №... Приказа Минздрава России от "."..г. №...н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях», а именно: в медицинском кабинете школы в корпусе №..., расположенном по адресу: <адрес>: тонометром с возрастными манжетами (1 шт.); травматологической укладкой, включающей: вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров (4 шт.); спиртом этиловым; персональным компьютером и принтером (1 комплект); сейфом для хранения медикаментов (1 шт.);

в медицинском кабинете школы в корпусе №..., расположенном по адресу: <адрес>: динамометром кистевым 2-х видов (для детей разных возрастных групп) (3 шт.); зонды желудочные разных размеров (4 шт.); спиртом этиловым; биксом большим (2 шт.);

в медицинском кабинете школы в корпусе №..., расположенном по адресу: <адрес>: тонометром с возрастными манжетами (1 шт.); стетофонендоскопом (1 шт.); травматологической укладкой, включающая: вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров (4 шт.); спиртом этиловым; персональным компьютером и принтером (1 комплект); сейфом для хранения медикаментов (1 шт.).

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> ФИО5 поддержал административные исковые требования по указанным выше основаниям, просил административный иск удовлетворить в полном объеме.

Представитель административного ответчика МОУ «СШ №...» ФИО6, являющийся директором учреждения, в судебном заседании с требованиями административного иска согласился, указав, что для исполнения требований необходимы дополнительные денежные средства, которые были запрошены в Управлении образования. После поступления денежных средств появится возможность приобрести указанное оборудование.

Представитель заинтересованного лица администрации городского округа – <адрес> ФИО7 в судебном заседании не высказала возражений относительно требований административного иска, указав, что для обеспечения исполнения требований на текущий момент денежные средства в городском бюджете не предусмотрены, в связи с чем, необходимо предоставить более длительный срок 12 месяцев время для исполнения заявленных требований.

Представитель заинтересованного лица Управления образования администрации городского округа – <адрес> ФИО8 в судебном заседании указал, что шесть месяцев для исполнения требований прокурора недостаточно, поскольку денежные средства выделяются из бюджета, в котором следует предусмотреть соответствующие расходы. Кроме того, считает, что медицинский кабинет не должен оснащаться компьютером, принтером и зондами желудочными. Просил в случае удовлетворения иска, предоставить срок 12 месяцев для исполнения решения суда.

Суд, выслушав участников судебного разбирательства, исследовав материалы дела и письменные доказательства, приходит к следующему.

В качестве одной из задач административного судопроизводства Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации устанавливает защиту нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, прав и законных интересов организаций в сфере административных и иных публичных правоотношений (пункт 2 статьи 3), а также гарантирует каждому заинтересованному лицу право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов (часть 1 статьи 4).

Согласно Федеральному закону от "."..г. №... «О прокуратуре Российской Федерации» прокуратура Российской Федерации - единая федеральная централизованная система органов, осуществляющих от имени Российской Федерации надзор за соблюдением Конституции Российской Федерации и исполнением законов, надзор за соблюдением прав и свобод человека и гражданина, уголовное преследование в соответствии со своими полномочиями, а также выполняющих иные функции; в целях обеспечения верховенства закона, единства и укрепления законности, защиты прав и свобод человека и гражданина, а также охраняемых законом интересов общества и государства прокуратура Российской Федерации осуществляет в числе прочего надзор за исполнением законов органами местного самоуправления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций (пункты 1 и 2 статьи 1).

В силу части 1 статьи 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с административным иском в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Федеральный закон от "."..г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ), который является базовым законодательным актом, регулирующим отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, определяет, в частности, ее правовые, организационные и экономические основы, права и обязанности человека и гражданина в данной сфере, гарантии реализации этих прав, а также права и обязанности медицинских организаций (статья 1). К числу основных принципов охраны здоровья указанный Федеральный закон относит приоритет охраны здоровья детей (пункт 3 статьи 4).

В соответствии со статьей 7 Федерального закона № 323-ФЗ (здесь и далее в редакции, действовавшей в момент разрешения административного спора), государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей (часть 1). Медицинские организации, организации, осуществляющие образовательную деятельность, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья (часть 3).

Статьей 9 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

На основании пункта 1 части 1 статьи 54 Федерального закона № 323-ФЗ несовершеннолетние имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Как установлено статьей 28 Федерального закона от "."..г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее Закон об образовании) образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации.

Согласно статье 41 этого же Федерального закона охрана здоровья обучающихся включает в себя: оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.

Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "."..г. №...-н (далее - Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним).

В силу пунктов 3 - 6 указанного Порядка несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях; организация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями; первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях; при отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь согласно настоящему Порядку может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность.

Как установлено пунктом 11 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение №... к настоящему Порядку).

Согласно пунктам 10 и 15 приложения №... к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним оснащение медицинского блока отделения медицинской помощи обучающимся осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением №... к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, утвержденному настоящим приказом. Положение об отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях распространяется на кабинеты, здравпункты медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность, оказывающие медицинскую помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, при отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся.

В судебном заседании установлено и из материалов административного дела следует, что МОУ «Средняя школа №... им. Героя Советского Союза ФИО1» <адрес>, расположенная по адресу: <адрес>, является муниципальным учреждением, осуществляющим образовательную деятельность.

МОУ «СШ №...» состоит из трех корпусов, распложенных по адресу: корпус №..., расположен по адресу: <адрес>; корпус №..., расположен по адресу: <адрес>; корпус №..., расположен по адресу: <адрес>

Прокуратурой города проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при реализации Национального проекта «Здравоохранение», разработанного на основании Указа Президента Российской Федерации от "."..г. №... «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» в деятельности МОУ «Средняя школа №... им. Героя Советского Союза ФИО1 <адрес>»

По результатам проведенной прокуратурой города проверки выявлены нарушения требований законодательства в сфере здравоохранения и законодательства, направленного на обеспечение безопасности детей в образовательных организациях, а именно: в медицинском кабинете школы в корпусе №..., расположенном по адресу: <адрес>, отсутствуют: тонометр с возрастными манжетами (1 шт.); травматологическая укладка, включающая: вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров (4 шт.); спирт этиловый; персональный компьютер и принтер (1 комплект); сейф для хранения медикаментов (1 шт.);

в корпусе №..., расположенном по адресу: <адрес>, отсутствуют: динамометр кистевой 2-х видов (для детей разных возрастных групп) (3 шт.); зонды желудочные разных размеров (4 шт.); спирт этиловый; бикс большой (2 шт.).

в корпусе №..., расположенном по адресу: <адрес>, отсутствуют: тонометр с возрастными манжетами (1 шт.); стетофонендоскоп (1 шт.); травматологическая укладка, включающая: вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров (4 шт.); спирт этиловый; персональный компьютер и принтер (1 комплект); сейф для хранения медикаментов (1 шт.).

Прокуратурой <адрес> "."..г. в адрес директора МОУ «Средняя школа №... им. Героя Советского Союза ФИО1» <адрес> ФИО6 внесено представление об устранении нарушений законодательства в сфере здравоохранения при исполнении национального проекта «Здравоохранения». В представлении было предложено безотлагательно рассмотреть представление с участием представителя прокуратуры города и принять меры по устранению допущенных нарушений закона, причин и условий, им способствующих, и не допущению их впредь; рассмотреть вопрос о привлечении к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших нарушение требований действующего законодательства; принять исчерпывающие меры по соблюдению требований действующего законодательства. О результатах рассмотрения представления и принятых мерах сообщить прокурору города в письменном виде /л.д.7-9/.

На представление прокурора <адрес>, директор МОУ «Средняя школа №... имени Героя Советского Союза ФИО1 <адрес>» ФИО6 "."..г. дал пояснения, согласно которым причина нарушений законодательства в сфере здравоохранения при исполнении национального проекта «Здравоохранение», нарушение Приложения №... к Порядку, в медицинских кабинетах, а именно, отсутствие медицинских принадлежностей (оборудования), в медицинских кабинетах учреждения по адресам: ул. им. Калинина <адрес>, связано с не достаточным финансированием. Данное нарушение будет устранено в ближайшие сроки, по мере финансирования учреждения до "."..г.. Представление рассмотрено в присутствии помощника прокурора <адрес> ФИО9 Объявлен выговор ФИО2 заведующей хозяйством МОУ СШ №.... Приказ №... от "."..г. /л.д. 10, 11/.

"."..г. директор МОУ «Средняя школа №... им. Героя Советского Союза ФИО1» <адрес> ФИО6 в адрес прокуратуры <адрес> сообщил о том, что для оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательной организации ничего не приобреталось в связи с отсутствием финансирования для приобретения медицинского блока /л.д. 13/.

Согласно таблицам Оснащения медицинского блока отделения медицинской помощи несовершеннолетним по всем корпусам МО «СШ №...» /л.д. 14-28/, являющимися приложением №... к Порядку №...н, при основании медицинских блоков допущено отсутствие некоторых позиций, предусмотренных Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от "."..г. №...-н. В том числе, отсутствуют : в медицинском кабинете школы в 1 корпусе, расположенном по адресу <адрес> – тонометр с возрастными манжетами в количестве 1 шт.; травматологическая укладка, включающая вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров в количестве 4 шт.; спирт этиловый; персональный компьютер и принтер в количестве 1 комплекта; сейф для хранения медикаментов в количестве 1 шт.;

в медицинском кабинете школы во 2 корпусе, расположенном по адресу <адрес><адрес> – динамометр кистевой двух видов (для детей разных возрастных групп) в количестве 3 шт.; зонды желудочные разных размеров в количестве 4 шт.; спирт этиловый; бикс большой в количестве 2 шт.;

в медицинском кабинете школы в 3 корпусе, расположенном по адресу <адрес> – тонометр с возрастными манжетами в количестве 1 шт.; стетофонендоскоп в количестве 1 шт.; травматологическая укладка, включающая вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров в количестве 4 шт.; спирт этиловый; персональный компьютер и принтер в количестве 1 комплекта; сейф для хранения медикаментов в количестве 1 шт.

Указанное не оспаривалось представителем административного ответчика в судебном заседании.

Представителем административного ответчика в судебное заседание представлены копии обращений от "."..г., "."..г. в адрес начальника Управления образования городского округа - <адрес> о выделении дополнительных средств на устранение нарушений законодательства в сфере здравоохранения, с указанием необходимого перечня для приобретения в медицинские кабинеты образовательного учреждения /л.д. 50-52/.

Однако, как установлено из пояснений представителя административного ответчика, на момент рассмотрения административного дела денежные средства для приобретения необходимого медицинского оснащения образовательному учреждению не выделены.

Таким образом, оценив представленные в материалы дела доказательства по правилам статьи 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд приходит к выводу о том, что что медицинские кабинеты для оказания медицинской помощи несовершеннолетним в МОУ «СШ №...» не оснащены в полном объеме медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения, установленному Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним.

Соответственно, осуществление образовательной деятельности с нарушением установленных законодательством требований и непринятие мер по устранению допущенных нарушений закона может причинить ущерб жизни и здоровью детей, и тем самым нарушить их право на безопасные условия пребывания в образовательной организации.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что административный иск прокурора является обоснованным и подлежит удовлетворению в полном объеме, поскольку административным ответчиком требования действующего законодательства в сфере здравоохранения, выявленные в ходе проверки нарушения до настоящего времени не устранены, доказательств, опровергающих данные выводы, стороной административного ответчика, иными участвующими в деле лицами, суду не представлено.

Отсутствие финансирования не может являться основанием для неисполнения требований законодательства в области здравоохранения.

Доводы представителя заинтересованного лица Управления образования администрации городского округа – <адрес> об отсутствии необходимости в приобретении в медицинские кабинеты компьютерного оборудования, принтеров, зондов желудочных и прочее, суд считает необоснованными, поскольку наличие данного оборудования прямо предусмотрено Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения РФ №...н от "."..г. (приложение №... Стандарт оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях).

В силу требований ст. 187 и ч. 3 ст. 227 КАС РФ при принятии решения суда, обязывающего административного ответчика совершить определенные действия либо устранения иным способом допущенных нарушений прав, свобод и законных интересов административного истца, суд устанавливает в решении суда срок устранения таких нарушений. С учетом характера спора и предмета заявленных прокурором требований суд считает возможным установить предложенный прокурором срок исполнения решения – 6 месяцев со дня вступления его в законную силу. Данный срок признается судом обоснованным и достаточным для устранения административным ответчиком выявленных нарушений.

Руководствуясь ст.ст. 175-180, 227-228 КАС РФ, суд

Решил :

Возложить на Муниципальное образовательное учреждение «Средняя школа №... имени Героя Советского Союза ФИО1» <адрес> (ОГРН №..., ИНН №...) обязанность в течение шести месяцев со дня вступления решения суда в законную силу оснастить медицинские кабинеты в соответствии с Приложением №... Приказа Минздрава России от "."..г. №...н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе, в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях», а именно :

в медицинском кабинете школы в 1 корпусе, расположенном по адресу <адрес> – тонометром с возрастными манжетами в количестве 1 шт.; травматологической укладкой, включающей вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров в количестве 4 шт.; спиртом этиловым; персональным компьютером и принтером в количестве 1 комплекта; сейфом для хранения медикаментов в количестве 1 шт.;

в медицинском кабинете школы во 2 корпусе, расположенном по адресу <адрес> – динамометром кистевым двух видов (для детей разных возрастных групп) в количестве 3 шт.; зонды желудочные разных размеров в количестве 4 шт.; спиртом этиловым; биксом большим в количестве 2 шт.;

в медицинском кабинете школы в 3 корпусе, расположенном по адресу <адрес> – тонометром с возрастными манжетами в количестве 1 шт.; стетофонендоскопом в количестве 1 шт.; травматологической укладкой, включающей вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы; зонды желудочные разных размеров в количестве 4 шт.; спиртом этиловым; персональным компьютером и принтером в количестве 1 комплекта; сейфом для хранения медикаментов в количестве 1 шт.

Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в Волгоградский областной суд в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья:

Справка: в окончательной форме решение принято "."..г..

Судья: