Решение № 2-1300/2018 2-1300/2018 ~ М-849/2018 М-849/2018 от 17 мая 2018 г. по делу № 2-1300/2018

...


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

18 мая 2018 года г. Улан-Удэ

Советский районный суд г. Улан-Удэ в составе судьи Богомазовой Е.А., при секретаре Грудиёвой А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению – региональному отделению Фонда социального страхования РФ по Республике Бурятия о признании решения об отказе в перерасчете страховых выплат незаконным и обязании произвести перерасчет,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному учреждению – региональному отделению Фонда социального страхования РФ по ..., просит признать незаконным решение от ДД.ММ.ГГГГ ..., а также обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат с учетом среднемесячного заработка по основному месту работы в ...

Исковые требования мотивированы тем, что ФИО1 работал в ... в качестве проходчика, данная работа была основной работой. Помимо основной работы истец также работал по совместительству в должности водителя автомашины в ... Так, работая по совместительству, при исполнении трудовых обязанностей, в ДД.ММ.ГГГГ истец получил травму на производстве, в результате которой стал Данный случай был признан несчастным случаем на производстве. Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации по ... от ДД.ММ.ГГГГ ..., истцу была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 1858 руб. 50 коп. Ежемесячные страховые выплаты были рассчитаны из размера среднего заработка по месту работы, где произошёл несчастный случай на производстве - ... в которой истец работал по совместительству. В ежемесячные страховые выплаты не вошли суммы среднего заработка по основному месту работы - ... Полагая, что в страховые выплаты должны включаться суммы среднего заработка по основному месту работы - ... истец обратился к ответчику с заявлением о перерасчете данных выплат, решением ответчика в перерасчете страховых выплат истцу было отказано.

В судебное заседание истец ФИО1 не явился, о месте и времени слушания дела извещен надлежащим образом, в деле имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

В судебном заседании представитель истца ФИО2, действующий на основании доверенности, исковые требования истца поддержал в полном объеме по доводам, изложенным в иске, настаивал на удовлетворении исковых требований.

Представитель ответчика ФИО3, действующая на основании доверенности, в судебном заседании просила исковые требования ФИО1 оставить без удовлетворения, полагала, что расчет ежемесячных страховых выплат ФИО1 был произведен верно, представила письменные возражения на исковое заявление.

Выслушав представителя истца и ответчика, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Судом установлено, что ФИО1 является получателем ежемесячных страховых выплат на основании Приказа ... Государственного учреждения – регионального отделения Фонда социального страхования РФ по ... от ДД.ММ.ГГГГ

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 работал в ... Кроме того, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работал по совместительству в ...

При этом из материалов дела следует, что ФИО1 в период работы водителем в ... (по совместительству) получил производственную травму, а именно ДД.ММ.ГГГГ

В связи с несчастным случаем на производстве временная нетрудоспособность ФИО1 продолжалась по 11.11.2004г. С ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 было установлено 100 % утраты профессиональной трудоспособности на период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно п. 3 ст. 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон № 125-ФЗ) ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением МСЭ установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

На основании п.1 ст. 12 Закона № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 2 ст. 12 Закона № 125-ФЗ при расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются выплаты и иные вознаграждения, начисленные в пользу физических лиц по гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договору авторского заказа, в соответствии с которыми заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

На основании п. 19 ст. 3 Закона № 125-ФЗ заработок застрахованного - все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству), начисленных в пользу застрахованного в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, предметом которых являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа, если в соответствии с указанными договорами заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы, и включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

Пунктом 3 ст. 12 Закона 125-ФЗ предусмотрено, что среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. Замена не полностью проработанных застрахованным месяцев не производится в случае, если в этот период за ним сохранялся в соответствии с законодательством Российской Федерации средний заработок, на который начисляются страховые взносы в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

Как следует из пояснений ответчика для исчисления размера среднего заработка ФИО1 был взят период фактически отработанного времени у страхователя-работодателя ... то есть ДД.ММ.ГГГГ. Заработная плата, выплачиваемая ФИО1 в ... при расчете ежемесячных страховых выплат не учитывалась, поскольку согласно представленным ... сведениям о вознаграждении, за ДД.ММ.ГГГГ. по основному месту работы у ФИО1 отсутствовал заработок, так как в данный период ему был предоставлен очередной отпуск. Указанная в справке сумма ДД.ММ.ГГГГ - 3464,86 руб.) была начислена по договору подряда на выполнение работ, не предусмотренных трудовым договором, который был заключен в период очередного отпуска. Страховые взносы на обязательное социальное страхование на указанную сумму вознаграждения по данному договору не начислялись.

Вместе с тем согласно п.2 ст. 12 Закона 125-ФЗ, в редакции, действовавшей на момент принятия решения о назначении ФИО1 страховых выплат, при расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда (дохода) как по месту его основной работы, так и по совместительству. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и сумма выходного пособия при увольнении. Размеры оплаты труда по гражданско - правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.

Из указанного следует, что при расчете размера утраченного заработка ответчиком необоснованно не был учтен заработок истца в ... поскольку данный работодатель также производил отчисления страховых взносов, при этом ФИО1 имел заработок в иные месяца. Главной целью назначения ежемесячных страховых выплат является возмещение пострадавшему утраченного заработка, который он получал будучи трудоспособным и на который начислялись страховые взносы.

Довод стороны истца о том, что по основному месту работы в ... мог быть взят только заработок за ДД.ММ.ГГГГ у истца не было, судом отклоняется, так как при расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены.

Учитывая изложенное, суд полагает, что расчет размера ежемесячной страховой выплаты истцу ответчиком был произведен неверно.

Согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

Поскольку при назначении страховых выплат истцу ответчик допустил нарушение при расчете среднемесячного заработка истца, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, ошибочно не включив оплаты за время работы в ... суд полагает требования истца об обязании ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат ФИО1 с учетом работы в ... подлежащими удовлетворению.

Вместе с тем, требование истца о признании решения Государственного учреждения – регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Бурятия незаконным, удовлетворению не подлежит, поскольку необходимость включения в расчет размера ежемесячной страховой выплаты заработка в ... была установлена только в настоящем судебном заседании.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования удовлетворить частично.

Обязать Государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Бурятия произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат ФИО1 с учетом работы в ...

В удовлетворении исковых требований о признании решения об отказе в перерасчете страховых выплат незаконным – отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд РБ через Советский районный суд г. Улан-Удэ в срок 1 месяц со дня его принятия судом в окончательной форме, путём подачи апелляционной жалобы.

Решение в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: Е.А. Богомазова