Постановление № 5-475/2017 от 21 августа 2017 г. по делу № 5-475/2017

Дело № 5-475/2017


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

22 августа 2017 года г. Аксай

Судья Аксайского районного суда Ростовской области Мартынов Г.А., с участием представителя юридического лица ... на основании доверенности ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении по ч. 3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП), в отношении юридического лица ...,

у с т а н о в и л:

В Аксайский районный суд Ростовской области, для рассмотрения по существу, поступил административный материал в отношении ... по ч. 3 ст. 19.20 КоАП.

В соответствии с представленными материалами, сотрудниками Территориального органа Росздравнадзора по Ростовской области со 2 мая 2017 года по 29 июня 2017 года проведена плановая выездная проверка в отношении ..., по результатам проведения которой составлен протокол об административном правонарушении от 29июня 2017 года.

В ходе проведения проверки выявлены следующие нарушения:

- в нарушение лицензионных требований и условий, установленных пп. «а» п.5 «Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности; осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291, не соблюдаются требования порядков оказания медицинской помощи;

- в отделении анестезиологии и реанимации ... отсутствуют (документы о наличии не представлены) следующие медицинские изделия, предусмотренные стандартом оснащения палаты реанимации и интенсивной терапии, установленным Приложением №9 к "Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012 №919н: тромбоэластограф; онкометр; портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний; кровать-весы; аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза.

- за период с января по май 2017 года было госпитализировано 120 пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения. При этом в неврологические отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения и региональные сосудистые центры было госпитализировано 6 пациентов (что составляет 5°/о от общего количества пациентов с ОКС). В тоже время КТ-исследование выполнено только 116 пациентам. Данные показатели указывают на наличие отдельных случаев непрофильной госпитализации пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, и указывает на несоблюдение требований п.9, п.10, п.21 "Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 №928н.

- пациентов с острым коронарным синдромом за период с января по май 2017 года было госпитализировано 116, из них в сосудистые центры, а также отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения, оказывающие специализированную медицинскую помощь больным с неотложными и экстренными сердечно-сосудистыми заболеваниями, было госпитализировано 30 пациентов (что составляет 25,8% от общего количества пациентов с ОКС). Данные показатели также указывают на наличие отдельных случаев непрофильной госпитализации пациентов с острым коронарным синдромом, и указывает на несоблюдение требований п.32 "Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 №918н.

- пациентов с острым коронарным синдромом за данный период с января по май 2017 года было госпитализировано 116, из них проведение при наличии медицинских показаний тромболизиса оказано фельдшерами и врачами бригад скорой медицинской помощи 3 пациентам (что составляет 2,5 % от общего количества пациентов с ОНМК) и указывает на несоблюдение требований п.32 "Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 №918н.

- в нарушение п.12 "Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология", утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 N 921н, в данной медицинской организации в отдельных случаях в медицинскую документацию новорожденного не вносятся результаты осмотров новорожденного медицинской сестрой каждые 3 - 3,5 часа в течение первых суток жизни.

- в нарушение лицензионных требований и условий, установленных пп. «д» п.4 п.5 «Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра Сколково»)», утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291, не соблюдаются, предусматривающие наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием).

- в нарушение требований п.5 «Порядка допуска к медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации лиц, получивших медицинскую и фармацевтическую подготовку в иностранных государствах», утвержденного постановлением Правительства РФ от 07.02.1995 №119, п.4 «Условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста», утвержденных приказом Минздрава России от 29.11.2012 №982н, у врача-хирурга ФИО2, получившего высшее профессиональное медицинское образование в иностранном государстве Украина, (диплом серии АН №45267650 от 2013 года выдан Луганским медицинским университетом), отсутствует сертификат специалиста, выданный Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.

По факту обнаружения нарушений 29 июня 2017 года в отношении МБУЗ ЦРБ Аксайского района составлен протокол об административном правонарушении без номера по ч. 3 ст. 19.20 КоАП.

Представитель Территориального органа Росздравнадзора по Ростовской области в судебное заседание не явился, уведомлен надлежащим образом.

В судебном заседании представитель ... на основании доверенности ФИО1 факт совершения административного правонарушения признала и относительно выявленных нарушений пояснила, что МБУЗ ЦРБ Аксайского района не имеет возможности выполнения в полном объеме требований предписания и устранения выявленных нарушений, поскольку основные требования связаны с закупкой дорогостоящего медицинского оборудования во исполнение требований «Стандарта оснащения отделения анестезиологии и реанимации для взрослого населения», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»», на что отсутствует финансирование. Юридическое лицо осуществить самостоятельную закупку медицинского оборудования не полномочно в виду одноканального финансирования учреждения в системе обязательного медицинского страхования, о чем был неоднократно информирован учредитель учреждения в лице администрации Аксайского района. Дополнительное финансирование на приобретение указанного оборудования не выделяется. У ... в настоящее время сложилась крайне неблагоприятная финансовая ситуация, по состоянию на 31.07.2017, в связи с имеющейся кредиторской задолженностью в размере 24613443, 00 рубля. Также в ходе судебного заседания ФИО1 предоставлены подтверждающие данный факт документы.

Исследовав письменные материалы дела, а также выслушав представителя МБУЗ ЦРБ Аксайского района, суд считает факт совершения административного правонарушения установленным.

Установленное административное правонарушение совершено в форме действия и по вине юридического лица, так как установленные нарушения связаны с невыполнением требований данных юридическому лицу в предписании.

Совершение административного правонарушения подтверждается следующими доказательствами: протоколом об административном правонарушении от 29 июня 2017 года составленным представителем Территориального органа Росздравнадзора по Ростовской области, в котором перечислены выявленные нарушения; копией свидетельства о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту её нахождения; копией свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц; копией распоряжения № 47 от 26 апреля 2017 года о назначении ФИО главным врачом ...; копией устава ...; копией лицензии на осуществление медицинской деятельности ...; копиями распоряжений Территориального органа Росздравнадзора по Ростовской области о назначении и продлении сроков проведения проверки ...; актом проверки № 189 от 29 июня 2017 года, в котором указаны выявленные в ... нарушения.

... подлежит административной ответственности по ч. 3 ст.19.20 КоАП, за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Смягчающим обстоятельством судом признается раскаяние и полное признание вины.

Отягчающих обстоятельств не установлено.

В соответствии с ч. 3 ст. 4.1 КоАП при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Согласно ч. 3.2. ст. 4.1 КоАП при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Частью 3.3. ст. 4.1 КоАП установлено, что при назначении административного наказания в соответствии с частью 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

Санкция ч. 3 ст.19.20 КоАП влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Учитывая отсутствие отягчающих обстоятельств, соблюдение требований ч. 3.2. ст. 4.1 КоАП, имущественное и финансовое положение привлекаемого к административной ответственности юридического лица, а именно отсутствие надлежащего финансирования и имеющуюся кредиторскую задолженность у ..., что подтверждается материалами административного дела, суд считает возможным назначить ... административное наказание в виде административного штрафа в размере половины минимального размера административного штрафа.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.29.9, 29.10 КоАП, судья

П О С Т А Н О В И Л :

Признать ... виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа с применением ч.ч. 3.2., 3.3, ст. 4.1 КоАП в размере 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Разъяснить представителю юридического лица, что административный штраф должен быть уплачен не позднее 60 (шестидесяти) дней со дня вступления постановления в законную силу и подлежит зачислению по реквизитам:

УФК по Ростовской области (Территориальный орган Росздравнадзора по Ростовской области) р/сч <***> в Отделение Ростов-на-Дону, БИК 046015001, ИНН <***>, КПП 616701001, ОКТМО 60701000001, КБК 06011690010016000140.

Копия документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, направляется судье, вынесшему постановление. При отсутствии указанного документа, соответствующие материалы подлежат направлению судебному приставу-исполнителю для взыскания суммы административного штрафа в порядке, предусмотренном федеральным законодательством. Кроме того, лицо, не уплатившее штраф, подлежит привлечению к административной ответственности в соответствии с частью 1 ст.20.25 КоАП.

Постановление может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Аксайский районный суд Ростовской области в течение 10 суток с момента вручения копии постановления.

Судья Г.А. Мартынов