Решение № 2-482/2025 2-482/2025~М-406/2025 М-406/2025 от 18 декабря 2025 г. по делу № 2-482/2025

УИД №

Дело №2-482/2025


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

5 декабря 2025 года г.Уварово Тамбовской области

Уваровский районный суд Тамбовской области в составе:

судьи Уваровского районного суда Тамбовской области Пудиковой Е.П.,

с участием помощника Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области Милосердовой Е.М.,

при секретаре Поповой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами и компенсации морального вреда,

у с т а н о в и л:

Заместитель Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами и компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных исковых требований, указывает следующее, что Уваровской межрайонной прокуратурой на постоянной основе организован надзор за соблюдением законодательства в сфере здравоохранения.

В ходе осуществления надзорных мероприятий, а также в ходе рассмотрения обращения ФИО1, установлен факт необеспечения последнего жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами.

Проверкой установлено, что ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ г.р., является <данные изъяты>. Получает лекарственное обеспечение за счет средств <данные изъяты>. Состоит на <данные изъяты> учете у <данные изъяты> ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>

В связи с имеющимися заболеваниями нуждается в приеме лекарственных препаратов: «<данные изъяты>

Указанные лекарственные препараты ФИО1 должен принимать на постоянной основе.

Потребность в указанных лекарственных препаратах указана в заявках ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» о потребности в лекарственных препаратах на ДД.ММ.ГГГГ., которые заблаговременно, соответственно в сентябре 2023г. и ноябре 2024г. направлены в Министерство здравоохранения Тамбовской области.

Однако, несмотря на своевременность поданных заявок в Министерство здравоохранения Тамбовской области, в период ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время вышеуказанные лекарственные препараты ФИО1 по выписанным лечащими врачами рецептам в полном объеме не получены:

- лекарственный препарат <данные изъяты>» в период с ДД.ММ.ГГГГ заявитель не получал, в связи с отсутствием поставок в ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». На настоящее время лекарственным препаратом заявитель не обеспечен;

- лекарственный препарат <данные изъяты> заявитель не получал в ДД.ММ.ГГГГ. В настоящее время препаратом обеспечен;

- лекарственный препарат <данные изъяты>» заявитель не получал за период с ДД.ММ.ГГГГ г. На настоящее время данным лекарственным препаратом не обеспечен, в связи с отсутствием поставок в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ»;

- лекарственный препарат <данные изъяты>» заявитель не получал в период с ДД.ММ.ГГГГ. На настоящее время данным лекарственным препаратом заявитель не обеспечен;

- лекарственный препарат «<данные изъяты> заявитель не получал по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с отсутствием поставок в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». На настоящее время данным лекарственным средством заявитель не обеспечен.

Вместе с тем, обязанность по обеспечению данными лекарственными препаратами возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Указанные лекарственные препараты включены в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р.

Обеспечение данными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п.12 ч.1 ст. 14, п.п. 2, 7, 10 ч. 1 ст. 16 Федерального закона №323-Ф3).

Обязанность по своевременному льготному лекарственному обеспечению граждан, проживающих на территории Тамбовской области, возложена именно на Министерство здравоохранения Тамбовской области.

Непринятие Министерством здравоохранения Тамбовской области мер к своевременному и бесперебойному обеспечению ФИО1, имеющего право на обеспечение жизненно важными лекарственными препаратами бесплатно, нарушает его право на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию, что является недопустимым.

Кроме того, проведенной проверкой по вышеобозначенному факту установлено, что в связи с невыдачей жизненно важных и необходимых лекарственных препаратов ФИО1 могли возникнуть пропуски в их приеме, из-за чего он сильно переживает и испытывает нравственные страдания и опасается за ухудшение своего состояния, поскольку бездействием Министерства здравоохранения Тамбовской области создалась угроза его жизни и здоровью. В этой связи ФИО1 причинен моральный вред, компенсацию за который он определяет в размере <данные изъяты>

С учетом приведенных правовых позиций и в контексте установленных проверкой фактических обстоятельств разумной и не нарушающей баланса интересов сторон является компенсация морального вреда ФИО1 в размере <данные изъяты>

В соответствии с п.6.3 ст.29 ГПК РФ иски, связанные с социальными выплатами и льготами, могут предъявляться в суд по месту жительства истца.

В силу изложенного прокурор вправе обратиться в интересах ФИО1 в суд, в т.ч. по месту его жительства, просил суд возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами «<данные изъяты>» и организации дальнейшего беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1 указанными препаратами до отмены их назначения; взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>

Определением судьи Уваровского районного суда Тамбовской области от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле на основании ст.43 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ТОГБУЗ «Уваровская центральная районная больница».

Протокольным определением Уваровского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство финансов Тамбовской области.

Заместитель Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области ДД.ММ.ГГГГ, на основании ст.ст. 35, 39 ГПК РФ уточнил заявленные исковые требования, просил суд на основании доводов, изложенных в исковом заявлении, возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами: «<данные изъяты> в соответствии с назначением лечащего врача, согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения лекарственных препаратов; взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>

В судебном заседании помощник Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области Милосердова Е.М. поддержала уточненные исковые требования, на основании доводов, изложенных в исковом заявлении, просила их удовлетворить в полном объеме, а именно возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами: <данные изъяты>», в соответствии с назначением лечащего врача, согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения лекарственных препаратов; взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте судебного заседания. Ранее в судебном заседании пояснил, что исковые требования поддерживает в полном объеме и просит их удовлетворить, он выписывал рецепты на получение лекарственных препаратов, приходил в аптеку для получения указанных в исковым заявлении лекарств, однако рецепты не обслуживались, в связи с их отсутствием, он покупал лекарства за собственные средства. Из письменного заявления следует, что он является <данные изъяты>. Получает лекарственное обеспечение за счет средств <данные изъяты>. Состоит на <данные изъяты> учете у <данные изъяты> ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> В связи с имеющимися заболеваниями нуждается в приеме лекарственных препаратов: «<данные изъяты> Указанные лекарственные препараты должен принимать на постоянной основе. Однако с ДД.ММ.ГГГГ в течение более чем <данные изъяты> имели место перебои в получении лекарственных препаратов. Их не было в аптеке по причине не поставок со стороны Министерства здравоохранения Тамбовской области. Лекарственный препарат <данные изъяты>» не получал за период с ДД.ММ.ГГГГ Препарат ему выдан только в ДД.ММ.ГГГГ. Лекарственный препарат «<данные изъяты> не получал в период с ДД.ММ.ГГГГ. Препарат выдан только в ДД.ММ.ГГГГ Лекарственный препарат <данные изъяты> не получал по рецептам от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ, в связи с отсутствием поставок в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». Препарат выдан только в ДД.ММ.ГГГГ Лекарственный препарат «<данные изъяты> не получал с <данные изъяты> и получил его только в <данные изъяты> В связи с длительным необеспечением его лекарственными препаратами, он был вынужден самостоятельно приобретать их за счет собственных средств. Чеки не сохранял, так как не знал, что деньги, затраченные на покупку лекарств, подлежат возмещению. В связи с длительным необеспечением его жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами сложилась психотравмирующая ситуация для него. <данные изъяты>, что лекарств нет, что должен их покупать за собственный счет, тогда как их должны выдавать бесплатно на льготной основе. При этом доход составляет только <данные изъяты> в размере <данные изъяты>. При этом из указанной суммы он платит <данные изъяты> На ежемесячную покупку лекарственных препаратов, которые положены от государства бесплатно, у него уходило где-то <данные изъяты>, что при его <данные изъяты> это очень много. Он переживал, что просто может не хватить денег на лекарства или он не сможет их купить в аптеке, и из-за этого будет хуже себя чувствовать или вообще умрет. Длительное отсутствие в аптеке и невыдача льготных лекарственных препаратов вызвало <данные изъяты>. Считает, что бездействием Министерства здравоохранения Тамбовской области, которое так долго не принимало каких-либо мер по обеспечению льготников, в том числе и его, жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами, ему причинен моральный вред, размер которого оценивает в <данные изъяты>. Считает указанную сумму соразмерной понесенным им нравственным страданиям и переживаниям за весь период, в течение которого не выдавали лекарства. С учетом изложенного поддерживает требования Уваровской межрайонной прокуратуры в полном объеме, просит их удовлетворить.

Ответчик Министерство здравоохранения Тамбовской области, надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного заседания, в него не явилось, просило рассмотреть дело в их отсутствие. Из письменного возражения следует, что в производстве Уваровского районного суда Тамбовской области находится гражданское дело по исковому заявлению заместителя Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области (далее - истец) в интересах ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ г.р. к министерству здравоохранения Тамбовской области (далее - Министерство) о возложении обязанности по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты> в полном объеме в соответствии с назначениями лечащего врача до их отмены, взыскании компенсации морального вреда в размере <данные изъяты>. Министерство здравоохранения Тамбовской области возражает против удовлетворения заявленных исковых требований по следующим основаниям. Отсутствуют основания для возложения обязанности по обеспечению ФИО1 спорными лекарственными препаратами. Согласно данным лицевого счета ФИО1 не обслужены рецепты на лекарственный препарат <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. Однако, согласно данным «Единой региональной информационной системы» (далее - ЕРИС), вышеуказанный лекарственный препарат имелся в наличии в аптечных пунктах медицинских учреждений области, подведомственных Министерству: ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>. Рецепты на лекарственный препарат <данные изъяты>» оформлены, но не обслужены в период с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ. Однако, согласно данным ЕРИС на момент оформления рецептов, указанный препарат имелся в наличии в аптечных пунктах медицинских учреждений области: ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты> (из которых в <данные изъяты>» <данные изъяты>); ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты> (из которых в <данные изъяты>» - <данные изъяты>); ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>. По вопросу обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» необходимо отметить следующее. Согласно исковому заявлению, рецепты на вышеназванный препарат не обслужены в период с ДД.ММ.ГГГГ. Однако, в соответствии с данными лицевого счета ФИО1 и сведениям ЕРИС, на момент оформления рецептов препарат имелся в достаточном количестве на территории области, <данные изъяты>» и непосредственно в аптечном пункте медицинского учреждения: ДД.ММ.ГГГГ - в количестве <данные изъяты> в <данные изъяты>»; ДД.ММ.ГГГГ - в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ - в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ - в количестве <данные изъяты>. По каким причинам рецепты на лекарственный препарат «<данные изъяты>» не обслужены, Министерство не обладает. В исковом заявлении указано, что рецепты на лекарственный препарат «<данные изъяты> не обслужены ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ. Однако, в указанные даты препарат имелся в наличии в аптечных пунктах медицинских учреждений области, подведомственных Министерству: ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты> непосредственно в аптечном пункте медицинского учреждения, <данные изъяты> в <данные изъяты> Необходимо отметить, что в соответствии с положениями приказа Министерства от 06.08.2024 №1441 «О контроле за отпуском лекарственных препаратов льготным категориям граждан Тамбовской области» установлено, что работники аптечной организации в целях обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами по рецептам в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, обязаны направлять запрос сотруднику Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр» по адресу электронной почты <данные изъяты> о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций. Вместе с тем, работники аптечной организации для обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами, отсутствующими в аптечной организации, обязаны предварительно направлять заявку на перераспределение лекарственных препаратов из <данные изъяты> при наличии на адрес электронной почты <данные изъяты> Следовательно, при направлении соответствующего запроса, лекарственный препарат мог быть перераспределен в аптечный пункт медицинского учреждения. Кроме того, в исковом заявлении указано, что основанием для необеспечения ФИО1 спорными лекарствами послужило отсутствие поставок препарата в аптечный пункт медицинского учреждения. Однако, нормативного правового акта, который обязывает Министерство осуществлять поставку лекарственных препаратов в конкретное медицинское учреждение - не имеется. Следовательно, ввиду наличия спорных лекарственных препаратов на территории области, основания для удовлетворения исковых требований в данной части отсутствуют. Постановлением Главы Тамбовской области от 26.12.2022 №75, утверждено Положение о министерстве здравоохранения Тамбовской области (далее - Положение). В соответствии с п.3.1.14 Положения, Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований. В свою очередь Положение — это нормативно-правовой акт, определяющий основные правила организации и деятельности государственных органов. Возложение судебным актом обязанности уже возложенной нормативным правовым актом, в том числе в отношении конкретного пациента, нецелесообразно и будет нарушать конституционный принцип равенства прав и свобод иных пациентов, получающих аналогичные лекарственные препараты. В настоящее время, согласно данным лицевого счета, оформленные рецепты на все лекарственные препараты обслужены. Таким образом, ввиду исполнения Министерством возложенных полномочий по закупке спорных препаратов, наличия их в аптечных пунктах медицинских учреждений области, <данные изъяты>» и непосредственно в аптечном пункте ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» в спорный период, основания для удовлетворения исковых требований к Министерству отсутствуют. Возложение на Министерство обязанности по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами не требуется, ввиду его исполнения в соответствии с Положением. Отсутствуют основания для компенсации морального вреда. В силу статьи 150 ГК РФ жизнь и здоровье являются нематериальными благами. Согласно п. 1 ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. Фактическим основанием ответственности медицинского учреждения является вред, причиненный жизни и здоровью пациента. В п. 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 №33 (далее - Постановление №33) указано, что бремя доказывания условий наступления обязанности по компенсации морального вреда распределяется следующим образом: истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред. Пункт 13 вышеназванного пленума указывает, что моральный вред, причиненный правомерными действиями, компенсации не подлежит. Материалами гражданского дела вина Министерства в необеспечении спорными лекарственными препаратами не подтверждена, следовательно основания для удовлетворения исковых требований в данной части отсутствуют. Вместе с тем, согласно п.2 ст.1101 ГК Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Однако, сумма заявленная к взысканию не соответствует вышеуказанным требованиям действующего законодательства, а также, исходя из сложившейся судебной практики, чрезмерно завышена. Таким образом, применительно к рассматриваемым правоотношениям возможность возмещения морального вреда в соответствии с приведенными нормами права связывается с необходимостью доказывания противоправности поведения причинителя вреда, наступлением вреда, наличием причинно-следственной связи между противоправным поведением причинителя вреда и наступившим вредом. Частью 1 статьи 56 ГПК РФ предусмотрено, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Однако, материалами дела не подтверждается наличие какого-либо вреда здоровью, что является основанием для отказа в возмещении компенсации морального вреда. Следует отметить, что обеспечение льготной категории граждан лекарственными препаратами это не только их закупка, но и подготовка и направление заявок медицинским учреждением, оформление рецептов, отпуск лекарственных препаратов, а также соблюдение требований вышеуказанного приказа Министерства. Ввиду вышеотмеченного, прослеживается непринятие ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» соответствующих мер по обеспечению ФИО1 спорными лекарственными препаратами, при их наличии в аптечных пунктах медицинских учреждений области, <данные изъяты> и непосредственно в аптечном пункте медицинского учреждения, следовательно, Министерство является ненадлежащим ответчиком по настоящему делу. На основании вышеизложенного, просят привлечь в качестве соответчика ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ», исковые требования оставить без удовлетворения.

В судебном заседании представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора ТОГБУЗ «Уваровская центральная районная больница» ФИО2, действующая по доверенности, считает, что оснований для удовлетворения требований о возложении на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1 жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами <данные изъяты>» в соответствии с назначением лечащего врача, согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения лекарственных препаратов не имеется, так как «<данные изъяты> отменили, выдают другой препарат, он есть в наличии. Другими вышеуказанными препаратами ФИО1 в настоящее время обеспечен. В части взыскания морального вреда в размере <данные изъяты> просит отказать, в связи с тем, что подтверждающих документов о стойком ухудшении состояния здоровья ФИО1 не имеется. Согласно сведениям из Единой региональной информационной системы, <данные изъяты>» был направлен в ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» для льготников, которые получают препараты из <данные изъяты>. ФИО1 <данные изъяты>, ряд лекарственных препаратов получает из <данные изъяты> бюджета, согласно приказу № от ДД.ММ.ГГГГ. <данные изъяты>» получал за счет средств <данные изъяты> бюджета. Они не имеют право их перераспределить по своему усмотрению. Оснований для привлечения их в качестве соответчиков, не имеется.

Из письменного отзыва ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» следует, что анализ количества не обслуженных рецептов, а также количество пациентов, нуждающихся в льготном обеспечении лекарственными препаратами должен осуществляться работниками лекарственного отдела МЗО в целом по области. Обязанность по подаче своевременной заявки о закупке и поставке необходимых лекарственных средств по <данные изъяты> бюджетам на ДД.ММ.ГГГГ (ДД.ММ.ГГГГ) в подведомственную учреждению аптеку ответственными работниками ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» выполнена. В иске, верно, указано, что обязанность по своевременному льготному лекарственному обеспечению граждан, проживающих на территории Тамбовской области, возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области. По материалам медицинской документации, в том числе выписке из амбулаторной карты, имеющейся в материалах дела, ФИО1 состоит на учёте в ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» у <данные изъяты> по заболеваниям: <данные изъяты>. Назначены лекарственные препараты: «<данные изъяты> Так, не обслужены рецепты на «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, в связи с отсутствием поставок в подведомственную аптеку. На настоящий момент имеется в достаточном количестве в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». Не обслужены рецепты на <данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ (<данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, в связи с отсутствием поставок в подведомственную министерством здравоохранения Тамбовской области по заявкам медицинских организаций области в порядке, установленном действующим законодательством, аптеку. На настоящий момент в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» пришла разнорядка от ДД.ММ.ГГГГ о поступлении препарата от <данные изъяты>» на <данные изъяты>., ДД.ММ.ГГГГ рецепт на препарат обслужен. Не обслужены рецепты на «<данные изъяты>» <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>), ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, в связи с отсутствием поставок в подведомственную аптеку. На настоящий момент в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» препарат имеется в достаточном количестве, поступил ДД.ММ.ГГГГ в количестве <данные изъяты>., пациент не обращается за дальнейшей выпиской препарата «<данные изъяты> №, в связи с его заменой на аналоговые препараты <данные изъяты> №, рецепт от ДД.ММ.ГГГГ, обслужен в количестве <данные изъяты>., потребность закрыта, «<данные изъяты> №, рецепт от ДД.ММ.ГГГГ обслужен в количестве <данные изъяты>., потребность закрыта. Рецепт на «<данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, обслужен в количестве 3 <данные изъяты>). Препараты имеются в наличии в аптеке. Рецепты на <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> обслужен ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ обслужен в тот же день, от ДД.ММ.ГГГГ обслужен в тот же день, ДД.ММ.ГГГГ обслужен в тот же день. На настоящий момент в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ДД.ММ.ГГГГ пришло поступление препарата в количестве <данные изъяты>. На настоящий момент имеется в достаточном количестве в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ», рецепты обслуживаются стабильно. Основанием к поставке вышеперечисленных льготных лекарственных препаратов в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» является основная заявка в потребности по льготному лекарственному обеспечению на ДД.ММ.ГГГГ по <данные изъяты> бюджету в ДД.ММ.ГГГГ, позиции <данные изъяты> Таким образом, обязанность по формированию и отправке потребности в препаратах «<данные изъяты>» перед ФИО1 медицинским учреждением выполнена в полном объеме. Дополнительно, во исполнение приказа МЗО Тамбовской области от 06.08.2024 №1441 в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата в день обращения, направлены запросы о перераспределении лекарственных препаратов из других аптечных организаций в ТОМИАЦ и параллельно в МЗО Тамбовской области дополнительными заявками по <данные изъяты> и <данные изъяты> бюджетам: на «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ за номером №, отправленной электронной почтой; на <данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ за номером №, отправленной электронной почтой; на <данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ за номером №, отправленной электронной почтой. На настоящий момент поставка всех необходимых препаратов состоялась, необходимости в возложении обязанности на Министерство здравоохранения Тамбовской области по обеспечению пациента соответствующими лекарственными препаратами отпала. Считают, что оснований для возложения на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности по обеспечению вышеуказанными препаратами не имеется. В части взыскания морального вреда отказать, так как не доказано причинение данного вреда.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора Министерство финансов Тамбовской области, надлежащим образом извещенное о времени и месте судебного заседания, в него не явилось. Из письменного отзыва следует, что в рамках государственной программы Тамбовской области «Развитие здравоохранения Тамбовской области» в ДД.ММ.ГГГГ Минздраву, как главному распорядителю бюджетных средств, в ДД.ММ.ГГГГ доведены лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в размере <данные изъяты>; в ДД.ММ.ГГГГ - в размере <данные изъяты>. Таким образом, обязанность по обеспечению вышеуказанными препаратами на Минздрав уже возложена, и дополнительного возложения данной обязанности на основании судебного акта не требуется. По вопросу компенсации морального вреда могут пояснить следующее. Согласно пункту 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064,1099 и 1100 ГК РФ). Вместе с тем в соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяйся судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

В судебном заседании свидетель Свидетель №1 показала, что были в ДД.ММ.ГГГГ перебои с поставками лекарственных препаратов <данные изъяты> Они направляли заявки в ДД.ММ.ГГГГ на Министерство здравоохранения Тамбовской области, делали большие общие заявки, куда входили и эти препараты, но не были обеспечены. Основная заявка была сформирована на ДД.ММ.ГГГГ и все указанные препараты в нее входили. ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ не рабочие, но в ДД.ММ.ГГГГ они начинают опять формировать и отправлять заявки. В ДД.ММ.ГГГГ была подвижка поступления некоторых препаратов. Непринятие данных препаратов может привести к ухудшению состояния здоровья.

В судебном заседании свидетель Свидетель №2 показала, что лекарственные препараты «<данные изъяты>» в конце ДД.ММ.ГГГГ в аптеку ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» не поступали. Они составляли заявки и направляли в Министерство здравоохранения Тамбовской области по электронной почте согласно Приказу № 1441. Препараты, необходимые ФИО1, в аптеке отсутствовали, они завели тетрадь, где записывали в тетрадь фамилию, наименование препарата, количество необходимого препарата. И затем, всю информацию сообщали Свидетель №1, составляли заявки и направляли в Министерство здравоохранения Тамбовской области по электронной почте согласно Приказу № 1441.

Выслушав лиц, участвующих в деле, свидетелей изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу ст.7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированныйминимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Согласно ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ, охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья, социальной защищенности граждан и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

П.5 ч.1 ст. 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Указанный принцип в соответствии со ст. 8 того же Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 Федерального закона №323-ФЗ.

При этом согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 указанного выше Федерального закона, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе, специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Исходя из ч. 2 ст. 80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года" №61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека. Порядок формирования перечня медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, устанавливается Правительством Российской Федерации.

В силу п. 2 ч. 3 ст. 80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства Тамбовской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями.

Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2020 года № 929н/1345н, утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее - Порядок), который регулирует в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения. Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

В соответствии с ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ органам государственной власти субъектов Российской Федерации передан ряд полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам. Ч. 5 ст. 6.3 Федерального закона определено, что порядок предоставления гражданам социальных услуг устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Исходя из п.п. 1.1, 3.1.2, 3.1.5, 3.1.27 Положения о Министерстве здравоохранения Тамбовской области, утвержденного постановлением Главы Тамбовской области от 26 декабря 2022г. N75 Министерство является органом исполнительной власти Тамбовской области, исполняющим государственные полномочия в сфере охраны здоровья и обязательного медицинского страхования на территории области, осуществляет полномочия по организации обеспечения граждан, лекарственными препаратами; осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотреннойпунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N178-ФЗ "О государственной социальной помощи", лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств бюджета Тамбовской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций.

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является <данные изъяты>, имеет диагноз: «<данные изъяты> Назначены врачом препараты <данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ, «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ, <данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ, «<данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ Данные препараты относятся к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам.

Рецепты от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на получение льготного препарата «<данные изъяты>», не были обслужены по причине отсутствия в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ»; рецепты от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на получение льготного препарата «<данные изъяты> не были обслужены по причине отсутствия данного препарата в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ»; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ были выписаны рецепты на препараты <данные изъяты>», но не были обслужены, по причине отсутствия в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ». Рецепты от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на получение льготного препарата «<данные изъяты> не были обслужены по причине отсутствия данного препарата в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ», то есть, ФИО1 не обеспечивался вышеуказанными льготными лекарственными препаратами, что подтверждается показаниями участников процесса, свидетелей, выписками из истории болезни (<данные изъяты>), сведением Единой региональной информационной системы, где видно, что в аптеке ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» отсутствовали данные препараты <данные изъяты>), исследованными материалами дела. Не оспаривает данные обстоятельства и ответчик, который в отзыве указал, что рецепты выписывались, но не были обслужены <данные изъяты>

ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» во исполнение приказа Министерства здравоохранения Тамбовской области № 1441, ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ., ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ. были направлены в Министерство здравоохранения Тамбовской области, <данные изъяты>» запросы о поставке или перераспределении отсутствующих вышеуказанных препаратов. ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» в ДД.ММ.ГГГГ сформирована заявка на ДД.ММ.ГГГГ о количестве вышеуказанных льготных лекарственных препаратов (<данные изъяты>

Льготное обеспечение осуществляется ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» в рамках Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 №890«О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», как пояснила представитель ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» ФИО2, ФИО1 является <данные изъяты>, и ряд лекарственных препаратов выдается за счет средств <данные изъяты> бюджета. «<данные изъяты>» выдавался за счет средств <данные изъяты> бюджета.

Как установлено судом из исследованных материалов дела, приведенных положений материального права, со стороны ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области имело место бездействие, выразившееся в несвоевременной организации закупки указанных выше лекарственных препаратов, не было принято своевременно исчерпывающие меры для перераспределения, поставки вышеуказанных лекарственных препаратов, на которое возложена данная обязанность.

Доказательств обратного ответчиком суду в соответствии со ст. 56 ГПК РФ в ходе судебного разбирательства спора не представлено.

На основании вышеизложенного, суд приходит к выводу, что доводы ответчика о том, что оснований для удовлетворения требований не имеется, так как препараты были в других аптеках области, что ответчиком по делу должно быть ТОГБУЗ «Уваровская ЦРБ» необоснованны.

Исходя из п.1 ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков в меньшем размере.

В соответствии со ст.ст. 1064, 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет казны субъекта Российской Федерации.

Согласно положению ст. 1071 ГК РФ в случаях, когда в соответствии с настоящимКодексомили другимизаконамипричиненный вред подлежит возмещению за счет казны субъекта Российской Федерации от имени казны, выступают соответствующие финансовые органы.

В п.3 ст. 125 ГК РФ следует, в случаях и в порядке, предусмотренных федеральными законами, указами Президента Российской Федерации и постановлениями Правительства Российской Федерации, нормативными актами субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, по их специальному поручению от их имени могут выступать государственные органы, органы местного самоуправления, а также юридические лица и граждане. В данном случае таким Федеральным законом является Бюджетный кодекс РФ, а именно п.3 ст.158 БК РФ, в котором указано, что Главный распорядитель средств федерального бюджета (государственного внебюджетного фонда Российской Федерации), бюджета субъекта Российской Федерации (территориального государственного внебюджетного фонда), бюджета муниципального образования выступает в суде соответственно от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования в качестве представителя ответчика по искамсубъекту Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, по ведомственной принадлежности, в том числе в результате издания актов органов государственной власти, органов местного самоуправления, не соответствующих закону или иному правовому акту, а в суде от имени субъекта Российской Федерации, выступает главный распорядитель средств бюджета субъекта РФ.

Законом Тамбовской области от 23.12.2024 № 606-З «О бюджете Тамбовской области на 2025 год и на плановый период 2026г. и 2027 г.» лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан доведены до главного распорядителя бюджетных средств - министерства здравоохранения Тамбовской области.

Согласно п.16 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 28.05.2019 №13, финансовый орган субъекта РФ выступает в суде от имени субъекта РФ только при отсутствии либо невозможности определить орган, наделенный полномочиями главного распорядителя бюджетных средств.

В соответствии п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 ГК РФ ("Обязательства вследствие причинения вреда") и статьей 151 ГК РФ.

В силу ч. 1. ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

К нематериальным благам относится, в частности, здоровье гражданина (п. 1 ст. 150 ГК РФ).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина (п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 года № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

Пунктом 15 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 года № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что причинение морального вреда потерпевшему в связи с причинением вреда его здоровью во всех случаях предполагается, и сам факт причинения вреда здоровью, в том числе при отсутствии возможности точного определения его степени тяжести, является достаточным основанием для удовлетворения иска о компенсации морального вреда.

Согласно абз. 2 ст. 151 и ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, который оценивается с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни (пункт 27 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 года № 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

Кроме того, в силу разъяснений, изложенных в п. 32 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 года № 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" при определении размера компенсации морального вреда учитываются степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства каждого дела (абзац 4).

Следовательно, определение размера компенсации морального вреда законодателем отнесено к исключительной компетенции суда.

С учетом установленных обстоятельств и приведенных положений материального права, суд приходит к выводу о том, что ответчиком Министерством здравоохранения Тамбовской области не была обеспечена возможность получения ФИО1 необходимых ему лекарственных препаратов на бесплатной основе, чем нарушены положения ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, согласно которым, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, в связи с чем, ФИО1 причинен моральный вред.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституции РФ, относится к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую помощь и социальную помощь, а также принимая во внимание то, что несвоевременное обеспечение лекарственными препаратами нарушило его право на жизнь и охрану здоровья, гарантированное государством, его конституционное право на получение медикаментов, необходимых для поддерживания здоровья, что несомненно причиняет гражданину физические и нравственные страдания, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания в пользу ФИО1 морального вреда с Министерства здравоохранения Тамбовской области.

Принимая во внимание обстоятельства причинения вреда (степень вины ответчика Министерства здравоохранения Тамбовской области в форме <данные изъяты>, отсутствие в действиях ФИО1 <данные изъяты> связанных с индивидуальными особенностями ФИО1, учитывая его <данные изъяты> с учетом указанных обстоятельств (критериев) оценки размера компенсации морального вреда, суд, в соответствии с требованиями абз. 2 ст. 151 и ст. 1101 ГК РФ, руководствуясь принципами разумности, справедливости и соразмерности, полагает необходимым определить размер компенсации морального вреда в размере <данные изъяты>

Соответственно, в остальной части в удовлетворении требований о взыскании компенсации морального вреда в большем размере надлежит отказать.

С учетом установленных обстоятельств и приведенных выше положений материального права, а также то, что назначенные ФИО1 лекарственные препараты являются жизненно необходимыми и применение данных препаратов не может находиться в зависимости от действий (бездействия) ответчика, нарушающих право лица на медицинское обеспечение, в то время, как наличие решения суда, обязывающего ответчика к совершению действий по обеспечению истца необходимыми препаратами, будет способствовать своевременному обеспечению истца указанными препаратами, как в настоящее время, так и в будущем, в том числе заблаговременному совершению ответчиком комплекса мер по закупке таких препаратов, суд приходит к выводу, что на ответчика Министерство здравоохранения Тамбовской области надлежит возложить обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1 жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами «<данные изъяты>», в соответствии с назначением лечащего врача, согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения лекарственных препаратов.

В части возложения на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанности по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты> следует отказать, так как согласно медицинским выпискам <данные изъяты> данный лекарственный препарат лечащим врачом отменен и назначены другие лекарственные препараты, которыми ФИО1 обеспечен на льготной основе без перебоев.

На основании изложенного и, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

Исковые требования заместителя Уваровского межрайонного прокурора Тамбовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности по обеспечению лекарственными препаратами и компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по организации беспрерывного бесплатного обеспечения ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, жизненно важными и необходимыми лекарственными препаратами <данные изъяты>», в соответствии с назначением лечащего врача, согласно установленным стандартам оказания медицинской помощи и клиническим рекомендациям по лечению соответствующих заболеваний до отмены назначения лекарственных препаратов.

Взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты>

В остальной части в удовлетворении иска отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Тамбовского областного суда через Уваровский районный суд Тамбовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Е.П. Пудикова

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Е.П. Пудикова