Решение № 2-206/2020 2-206/2020~М-181/2020 М-181/2020 от 27 июля 2020 г. по делу № 2-206/2020

Дело № 2-206/2020


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 июля 2020 года с. Кизильское

Кизильский районный суд Челябинской области в составе:

председательствующего судьи Грызловой В.И.,

при секретаре Беркумбаеве Н.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Кизильского района Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Кизильского района Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением в размере 70636 рублей 59 копеек.

В обоснование иска ссылается на то, что приговором Кизильского районного суда Челябинской области от ДД.ММ.ГГГГ ответчик ФИО2 признан виновным в том числе в совершении преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 2 п. «з» УК РФ, причинении телесных повреждений потерпевшему ФИО1 Как установлено приговором суда ФИО2 умышленно причинил тяжкий вред здоровью ФИО1, на лечение которого из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области было затрачено 70636 рублей 59 копеек, о чем свидетельствует выписка из реестра медуслуг по стационару, оплаченных из средств обязательного медицинского страхования. Просит взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего в размере 70636 рублей 59 копеек.

Прокурор Кизильского района Челябинской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> в судебное заседание не явился, извещены надлежащим образом. Представил письменное мнение по заявленным требованиям, согласно которому поддержал заявленные требования и настаивал на их удовлетворении. Просил о рассмотрении гражданского дела в его отсутствии.

Ответчик ФИО2 о месте и времени слушания дела извещен надлежащим образом.

Исследовав письменные материалы дела, судья считает, что иск подлежит удовлетворению в полном объеме.

Согласно приговору Кизильского районного суда Челябинской области от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ около 17 часов 30 минут, находясь в состоянии алкогольного опьянения в сенях дома ФИО1 по адресу: <адрес>, умышленно, в ходе ссоры с ФИО1, на почве личных неприязненных отношений, вынув хранившийся при нем складной нож, левой рукой нанес ножом два удара в область брюшной полости, замахнувшись слева направо из-за спины, а затем не менее трех ударов по лице и правому плечу ФИО1, после чего с места преступления скрылся. Своими умышленными действиями, согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 причинил ФИО1 телесные повреждения: в виде колото-резанного ранения лица, волосистой части головы, правого плеча, грудной клетки справа, которые расцениваются как легкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья и проникающее колото-резанное ранение брюшной стенки с повреждением печени, которое по признаку опасного для жизни человека, по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния, квалифицируется как тяжкий вред здоровью.

ФИО2 признан виновным в том числе в совершении преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 2 п. «з» УК РФ. Приговором суда по ст. ст. 111 ч. 2 п. «з», 158 ч. 1 УК РФ, в силу ст. 69 ч. 3 УК РФ и ст. 69 ч. 5 УК РФ по совокупности преступлений, путем частичного сложения наказаний, назначенных по приговору от ДД.ММ.ГГГГ с наказанием, назначенным по приговору мирового судьи судебного участка № 1 Кизильского района Челябинской области от ДД.ММ.ГГГГ, с учетом апелляционного определения Челябинского областного суда от ДД.ММ.ГГГГ годи окончательно назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 4 (четыре) года с отбытием наказания в исправительной колонии строгого режима и ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок один год шесть месяцев с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, на срок три года (на основании ч. 3 ст. 47 УК РФ).

Потерпевший ФИО1 в связи с полученными телесными повреждениями в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил стационарное лечение в ГБУЗ "Районная больница <адрес>", где на его лечение затрачено 70636 рублей 59 копеек. Таким образом, согласно выписке из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС, за счет средств обязательного медицинского страхования ФИО1 получил медицинскую помощь на общую сумму 70636 рублей 59 копеек.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Причинение имущественного вреда порождает обязательство между причинителем вреда и потерпевшим, вследствие которого на основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона № 326 от 29 ноября 2010 года "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи страхованному лицу.

Согласно положениям ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО2, как к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Как установлено судом, ответчиком ФИО2 Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области причинен ущерб в виде оплаты лечения ФИО1 от травм, полученных им в результате совершенного ФИО2 преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 2 п. «з» УК РФ, в связи с чем, именно ФИО2 является лицом, ответственным за возмещение причиненного государству ущерба.

Вступившим в законную силу приговором суда ответчик ФИО2 признан виновным в том числе в совершении преступления, предусмотренного ст. 111 ч. 2 п. «з» УК РФ. На лечение потерпевшего были затрачены денежные средства в размере 70636 рублей 59 копеек.

В силу ст. 13 Федерального закона Российской Федерации "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В соответствии с ч. 1 - 3 ст. 31 указанным Федеральным законом Российской Федерации, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 указанному Закону территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика: вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

При указанных обстоятельствах, иск прокурором предъявлен на основании заявления ТФОМС с просьбой предъявить иск в их интересах.

При этом суд учитывает, что территориальный фонд - некоммерческая организация, созданная субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В связи с чем, прокурор вправе предъявить иск в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшего, а также, учитывая, что оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств ТФОМС Челябинской области, суд считает, что требования прокурора в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением в размере 70636 рублей 59 копеек подлежат удовлетворению в полном объеме.

Учитывая, что исковые требования прокурора Кизильского района Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области удовлетворены, на основании п. 4 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ с ответчика ФИО2 в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2319 рублей 10 копеек.

На основании ст. ст. 194, 199 ГПК РФ, судья

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Кизильского района Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступлением, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО1 в размере 70636 (семьдесят тысяч шестьсот тридцать шесть) рублей 59 копеек.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2319 (две тысячи триста девятнадцать) рублей 10 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Челябинского областного суда через Кизильский районный суд Челябинской области в течение месяца со дня его вынесения.

Председательствующий: