Решение № 2-301/2020 2-301/2020~М-303/2020 М-303/2020 от 11 октября 2020 г. по делу № 2-301/2020

Дело (УИД) № 72RS0022-01-2020-000631-57

Производство № 2-301/2020


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

с. Уват Тюменской области 12 октября 2020 года

Уватский районный суд Тюменской области в составе:

председательствующего судьи Шумасова А.Р.,

при секретаре Максименко И.А.,

с участием:

прокурора Шоноховой И.И.,

ответчика ФИО1,

его представителя ФИО2, действующего на основании устного ходатайства,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому прокурора Уватского района Тюменской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Уватского района Тюменской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области обратился в суд с требованием взыскать с ответчика денежные средства, затраченные на лечение ФИО3, мотивируя тем, что ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 Уголовного кодекса Российской Федерации, за причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности потерпевшему ФИО3 В результате действий ФИО1 потерпевшийФИО3 в период с 02 сентября 2018 года по 06 сентября 2018 года находилсяналечениив ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск), и на его лечение потрачено 83197,69 рублей из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области через. Сославшись на ст.ст. 12, 61, 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст.ст. 3, 31, 34, Федерального закона № 326 –ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», прокурор просит взыскать с ФИО1 затраченные на лечение потерпевшего средства.

В судебном заседании прокурор исковые требования поддержал полностью по доводам и основаниям, изложенным в исковом заявлении, пояснив, что указание в иске о том, что лечение потерпевшего производилось в ГБУЗ ТО «Областная больница № 20» (с. Уват) является ошибкой.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, исковые требования поддержал в полном объеме.

Ответчик в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился ничем не мотивируя свой отказ.

Представитель ответчика в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился, пояснив, что считает неприменимой по данному делу ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, поскольку правоотношения возникшие в данном случае вытекают из договора обязательного медицинского страхования в связи с чем у ним не применимы нормы об обязательствах вследствие причинения вреда, указал на то, что лечение в ГБУЗ ТО «Областная больница № 20» (с. Уват) потерпевший не проходил, поэтому денежные средства оплаченные этому учреждению с ответчика не могут быть взысканы, считает, что при принятии решения должно быть учтено причинение вреда здоровью потерпевшего со стороны ответчика неосторожными действиями.

Прокурор, ответчик и его представитель на участии представителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в судебном заседании не настаивали.

С учетом изложенного дело рассмотрено в отсутствие указанного лица.

Заслушав прокурора, ответчика и его представителя, изучив материалы дела, суд считает необходимым исковые требования удовлетворить полностью по следующим основаниям.

Статьей 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено право прокурора на обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее по тексту Федеральный закон «Об основах обязательного социального страхования») обязательное социальное страхование – часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

Таким образом, денежные средства, выделяемые для программы медицинского страхования граждан направлены на реализацию государственных гарантий в сфере оказания медицинской помощи гражданам и затрагивают интересы государства в этой сфере.

В силу пп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 данного Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Согласно п. 1 ст. 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 1 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года N 857 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.

В соответствии с п. 14 указанного Устава имущество Федерального фонда обязательного медицинского страхования является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления.

Таким образом, страховые медицинские организации, в том числе Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тюменской области, в интересах которого прокурор обратился в суд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Пунктом 1 статьи 16 названного Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Как установлено положениями ч. 1 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии со ст.ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из изученных в судебном заседании доказательств следует, что ФИО1 причинил по неосторожности ФИО3 телесные повреждения, причинившие его здоровью тяжкий вред по признаку опасности для жизни, в связи с чем вступившим в законную силу приговором Уватского районного суда Тюменской области от 06 июня 2019 года ФИО1 признан виновным в совершении указанного преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 Уголовного кодекса Российской Федерации.

В связи с полученными телесными повреждениями, причиненными действиями ФИО1, потерпевший ФИО3, проходил лечение в условиях круглосуточного стационара ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск) , и на его лечение затрачено 83197,69 рублей, которые оплачены из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в полном объеме через страховую компанию.

Период лечения и размер расходов на оплату медицинской помощи потерпевшему ответчиком не оспаривается, доказательств обратного материалы не содержат.

Таким образом, судом установлено наличие причинно-следственной связи между преступными действиями ответчика в отношении потерпевшего ФИО3 и наступлением материального ущерба Российской Федерации.

К доводам стороны ответчика о том, что в данном деле не подлежит применению ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации в связи с тем, что потерпевшему лечение оплачивалось в рамках договора обязательного медицинского страхования, в связи с чем спор должен рассматриваться в рамках норм права, регулирующих данный вид договора, суд относится критически, поскольку с ответчиком никакого договора на лечение потерпевшего никто не заключал, поэтому к нему по данному делу подлежит применению ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, как норма регламентирующая общие условия наступления ответственности вследствие причинения вреда.

Довод стороны ответчика о том, что лечение потерпевший в ГБУЗ ТО «Областная больница № 20» (с. Уват) не проходил, поэтому ответчик не должен возмещать никаких затрат на лечение в указанном медицинскому учреждении, суд не принимает во внимание, поскольку лечение потерпевшим осуществлялось в ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск) и именно выплаты этому лечебному учреждению просил возместить прокурор.

К доводу стороны ответчика о том, что при принятии судом должна учитываться неосторожная форма вины в причинении вреда здоровью потерпевшего, суд относится критически, поскольку в соответствии с ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации форма вины причинителя вреда не имеет значения для возложения на него обязанности возместить вред.

С учетом вышеизложенного иск прокурора суд считает основанным на законе, в силу чего подлежащим удовлетворению.

Поскольку при подаче искового заявления истцом государственная пошлина уплачена не была, решение суда состоялось в его пользу, то в соответствии со ст.ст. 98, 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, пп. 2 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации и ст. 61.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, подлежит взысканию в бюджет Уватского муниципального района Тюменской области государственная пошлина в сумме 2695 рублей 93 копейки (800 рублей + ((83197,69 – 20000) : 100 х 3 = 2695 рублей 93 копейки).

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора Уватского района Тюменской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области удовлетворить полностью.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области 83197 (восемьдесят три тысячи сто девяносто семь) рублей 69 (шестьдесят девять копеек) в счет компенсации затрат на лечение.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в сумме 2695 (две тысячи шестьсот девяносто пять) рублей 93 (девяносто три) копейки в бюджет Уватского муниципального района Тюменской области.

Настоящее решение может быть обжаловано в Тюменский областной суд путем подачи жалобы через Уватский районный суд Тюменской области в течение месяца со дня его провозглашения.

Настоящее решение изготовлено на компьютере в совещательной комнате.

Председательствующий судья подпись А.Р. Шумасов

Решение вступило в законную силу 13 ноября 2020 года.

СОГЛАСОВАНО:

Судья А.Р. Шумасов

Председатель суда К.А. Русаков