Постановление № 5-221/2017 от 8 октября 2017 г. по делу № 5-221/2017

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

09 октября 2017 года с. Новобелокатай

Судья Белокатайского межрайонного суда Республики Башкортостан Комягина Г.С.,

рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее КоАП РФ) в отношении юридического лица – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Белокатайская центральная районная больница (далее по тексту ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ),

установил:

Юридическим лицом – Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Башкортостан Белокатайская центральная районная больница (далее по тексту ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ), расположенным по адресу: <адрес> допущены нарушения обязательных требований в области лицензирования, а именно при проведении проверки оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения льготной категории граждан выявлено, что ФИО8 не обеспечена лекарственными препаратами

Как следует из протокола об административном правонарушении № от 18.08.2017 года ФИО8 является инвалидом <данные изъяты> группы, регулярно наблюдается в поликлинике ГБУЗ <данные изъяты> а также у терапевта ГБУЗ <данные изъяты> При выписке из ГБУЗ <данные изъяты> ФИО8 были рекомендованы такие препараты как силденафил (ревацио) 20 мг по 1 табл. 3 раза в день, бозентан (траклир) по 125 мг по 1 табл. 2 раза в день. До мая 2017 года ФИО8 обеспечивалась указанными препаратами в соответствии с рекомендациями специалистов ГБУЗ <данные изъяты> за счет бюджета Республики Башкортостан. Однако с мая 2017 года обеспечение не производилось.

Согласно акта проверки от 13.07.2017 года в нарушение ст. 37 Федерального Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», р. 3 Приложения Приказа Минздрава России от 24.1.22012 года № 1446н «Об утвреждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при легочной артериальной гипертензии», п. 2.12, 2.13 Порядка, утв. Приказом Минздрава РБ от 23.11.2012 год № 2255-Д «Об утверждении порядка взаимодействия участников обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи при оказании амбулаторно-поликлинической помощи за счет бюджета Республики Башкортостан» с мая 2017 года не были приняты меры по обеспечению ФИО8 препаратами (МНН) Бозентан и (МНН) Силденафил, в том числе и за счет других источников финансирования, не направлено обращение в ООФДиЛО Минздрава РБ, в целях принятия мер по обеспечению ФИО8 указанными препаратами, пациентка не была направлена на госпитализацию в специализированное стационарное медицинское учреждение для оказания бесплатной помощи.

По результатам проверки ГБУЗ Белокатайская ЦРБ было выдано предписание от 13.07.2017 года об устранении нарушений обязательных требований законодательства, согласно которого ответственным лицам, допустившим указанное нарушение, а именно заведующему поликлиникой ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ ФИО20 и врачу-терапевту ФИО21 было указано устранить выявленные нарушения в срок до 14.09.2017 года.

В судебное заседание представитель ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РБ не явился, надлежащим образом извещен о дате, времени и месте рассмотрения дела, имеется заявление о рассмотрении дела без его участия

В судебном заседании главный врач Белокатайской ЦРБ ФИО1 изложенные в протоколе нарушения признал, пояснил, что Белокатайской ЦРБ приняты меры к получению ФИО8 препаратов. В связи с тем, что по представлению Прокуратуры РБ в связи с принятием Постановления Правительства РБ от 19.04.2017 года № 169 Постановление Правительства РБ от 28.05.2013 года «О предоставлении мер социальной поддержки отдельным группам и категориям граждан в части обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи» утратило силу, и препаратами Бозентан и Силденафил ФИО8 не обеспечивается.

Проверив материалы дела, исследовав и оценив представленные доказательства, прихожу к следующим выводам

Медицинская деятельность, осуществляемая на территории Российской Федерации юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями подлежит обязательному лицензированию в соответствии с Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утв. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (в ред. от 23.09.2016) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"

Статьей 2 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" определено, что лицензия - это специальное разрешение на осуществление конкретного вида деятельности при обязательном соблюдении лицензионных требований и условий, выданное лицензирующим органом юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю. Лицензионные требования и условия - совокупность установленных положениями о лицензировании конкретных видов деятельности требований и условий, выполнение которых лицензиатом обязательно при осуществлении лицензируемого вида деятельности.

Согласно п. 6 вышеназванного Положения следует, что грубым нарушением является невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в (1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Из п.п. а) и б) п. 5 следует что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, является в том числе соблюдение порядков оказания медицинской помощи и соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

П. 11 указанного Положения указан перечень грубых нарушений лицензионных требований среди которых отмечаются нарушения, повлекшие за собой: возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Так, в соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Как следует из материалов дела, на основании Приказа Министерства Здравоохранения РБ от 15.06.2017 года № 1440-Д в ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ проведена внеплановая документарная проверка в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в связи с письмом ТО Росздравнадзора по РБ по обращению ФИО8 по вопросу льготного лекарственного обеспечения, в результате которой были установлены нарушения положений ст. 37 Федерального Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», р. 3 Приложения Приказа Минздрава России от 24.1.22012 года № 1446н «Об утвреждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при легочной артериальной гипертензии», п. 2.12, 2.13 Порядка, утв. Приказом Минздрава РБ от 23.11.2012 год № 2255-Д «Об утверждении порядка взаимодействия участников обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи при оказании амбулаторно-поликлинической помощи за счет бюджета Республики Башкортостан», а именно установлено что с мая 2017 года ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ не были приняты меры по обеспечению ФИО8 препаратами (МНН) Бозентан и (МНН) Силденафил, в том числе и за счет других источников финансирования, не направлено обращение в ООФДиЛО Минздрава РБ, в целях принятия мер по обеспечению ФИО8 указанными препаратами, пациентка не была направлена на госпитализацию в специализированное стационарное медицинское учреждение для оказания бесплатной помощи.

Вина ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ подтверждается:

- протоколом по делу об административном правонарушении от 18.08.2017 г ;

- приказом Министерства здравоохранения РБ от 15.06.2017 г. «О проведении выездной проверки»;

- актом проверки от 13.07.2017 г.;

- предписанием от 13.07.2017 г. 3 по результатам проверки и другими материалами дела.

Нахожу данные материалы и протокол об административном правонарушении соответствуют требованиям административного законодательства, каких-либо нарушений прав юридического лица при их составлении не допущено, данные доказательства в их совокупности позволяют сделать вывод о нарушении ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ лицензионных требований, которые являются грубыми.

Санкция ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В соответствии с общими правилами назначения административного наказания, основанными на принципах справедливости, соразмерности и индивидуализации ответственности, административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (часть 1 ст. 4.1 КоАП РФ).

При назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность (часть 3 ст. 4.1 КоАП РФ).

При определении вида и размера наказания ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ суд принимает во внимание отсутствие обстоятельств, отягчающих административную ответственность, а также наличие смягчающих обстоятельств – признание вины, раскаяние в совершении административного правонарушения и добровольное исполнение до вынесения постановления по делу об административном правонарушении лицом, совершившим административное правонарушение, предписания об устранении допущенного нарушения, выданного ему органом, осуществляющим государственный контроль (надзор) и муниципальный контроль

Таким образом, учитывая, что ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ на день вынесения настоящего постановления добровольно исполнило предписание ТО Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РБ, обеспечив ФИО8 лекарственными препаратами, а также учитывая то, что назначение административного наказания должно основываться на данных, подтверждающих действительную необходимость применения к лицу, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, в пределах нормы, предусматривающей ответственность за административное правонарушение, применения именно той меры государственного принуждения, которая с наибольшим эффектом достигала бы целей восстановления социальной справедливости, исправления правонарушителя и предупреждения совершения новых противоправных деяний, а также ее соразмерность в качестве единственно возможного способа достижения справедливого баланса публичных и частных интересов в рамках административного судопроизводства, суд назначает ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ наказание в виде административного штрафа в сумме 75000 рублей, полагая, что штраф в сумме 150000 рублей явно не соразмерен установленным судом обстоятельствам и приведет к ограничению прав ГБУЗ РБ Белокатайская ЦРБ

Порядок и срок давности привлечения к административной ответственности не нарушены.

Руководствуясь ст. 29.9. КоАП РФ, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Юридическое лицо - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Белокатайская центральная районная больница признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ и назначить ему административное наказание в виде административного штрафа в сумме 75000 рублей

На постановление по делу об административном правонарушении может быть подана жалоба в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья: подпись Г.С. Комягина.

Копия верна

Судья Г.С.Комягина

Специалист ФИО2

Реквизиты для уплаты штрафа:

УФК по РБ (Территориальный орган Росздравнадзора по РБ)

Отделение – НБ Республика Башкортостан г. Уфа

КПП 0275001001

ИНН <***>

ОКТМО 80701000

БИК 048073001

КБК 06011690040046000140

л/с <***>

счет № 40101810100000010001