Решение № 2-3211/2018 2-3211/2018~М-2901/2018 М-2901/2018 от 11 октября 2018 г. по делу № 2-3211/2018

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 октября 2018 года №2-3211

Дмитровский городской суд Московской области в составе судьи Пресниковой И.А., с участием прокурора Радюк М.В., при секретаре Грибковой К.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Дмитровского городского прокурора <адрес> в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 ФИО8 о возмещении ущерба,

УСТАНОВИЛ:

Дмитровский городской прокурор обратился в суд с иском о возмещении ущерба, ссылаясь на то, что приговором Дмитровского горсуда ДД.ММ.ГГГГ ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> Противоправными действиями ответчика потерпевшему ФИО7 были причинены телесные повреждения, квалифицированные как тяжкий вред здоровью. В связи с данными действиями ответчика, потерпевшему была оказана специализированная медицинская помощь в ГБУЗ МО «Дмитровская городская больница», стоимость лечения составила <данные изъяты>. Данную сумму прокурор просит взыскать с ответчика в пользу истца Территориального фонда медицинского страхования <адрес>.

Представитель истца Территориального фонда медицинского страхования <адрес> в суд не явился, извещен надлежаще.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, отбывает наказание в ФКУ КП-2 УФСИН России по <адрес>, извещен надлежаще о дне слушания дела, рассматривать дело с его участием не просил, с иском не согласился, считает, что требования прокурором предъявлены необоснованно, т.к. мед.помощь потерпевшей была оказана по полису ОМС.

Суд находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению.

В судебном заседании установлено, что приговором Дмитровского горсуда от ДД.ММ.ГГГГ ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>. Противоправными действиями ответчика потерпевшей ФИО7 были причинены телесные повреждения, которые согласно заключению судебно-медицинской экспертизы были квалифицированы как тяжкий вред здоровью. ДД.ММ.ГГГГ ФИО7 скончалась.

В связи с полученными повреждениями в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ потерпевшей ФИО7 оказывалась специализированная медицинская помощь в ГБУЗ МО «Дмитровская городская больница». Стоимость лечения за указанный период составила 65253 рубля, что подтверждается выпиской из реестра об оказании медицинской помощи за счет средств ОМС (л.д.8). Данные средства компенсированы за счет денежных средств обязательного медицинского страхования - страховой компании АО МАКС-М. Финансирование деятельности АО МАКС-М на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) осуществляется ТФОМС МО.

В соответствии с положениями статьи 3 Федерального закона от 29.11.10г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.10г. № — ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организации, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.11г. №н, территориальный фонд обязательного медицинского страхования финансирует страховую медицинскую организацию на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования ; финансирование обязательного медицинского страхования осуществляется по дифференцированным подушевым нормативам, определяемым в установленном порядке ; полученные от ТФОМС средства обязательного медицинского страхования страховые медицинские организации используют на оплату медицинских услуг, формирование резервов, на оплату расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, по установленным нормативам.

В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежат возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Таким образом, принимая во внимание, что вред здоровью ФИО7 был причинен в результате дорожно-транспортного происшествия, виновным в котором признан ответчик по делу, что повлекло расходование средств ТФОМС МО на оплату медицинских услуг, связанных с оказанием медицинской помощи потерпевшему, у ответчика в силу вышеназванных норм закона возникает обязанность возместить ТФОМС МО денежные средства, затраченные на оплату лечения ФИО7

В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований

С учётом того, что заявленные исковые требования удовлетворены в полном объёме, с ответчика в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2157 рублей 59 копеек.

На основании изложенного и руководствуясь ФЗ от 29.11.10г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», ст.ст.193-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 ФИО9 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> в счет возмещения ущерба <данные изъяты>

Взыскать ФИО1 ФИО10 в доход государства госпошлину в размере 2157 рублей 59 копеек.

Решение может быть обжаловано в Мособлсуд в течение месяца через Дмитровский горсуд.

СУДЬЯ: